Umelý výber šošoviek

Výsledok najúspešnejšej operácie do značnej miery závisí od kvality nainštalovanej umelej šošovky oka (vnútroočná šošovka, IOL). Vlastnosti implantovateľných šošoviek určujú invazívnosť zákroku, povahu pooperačného obdobia, kvalitu a povahu videnia, prítomnosť vzdialených komplikácií.

Klinika Doctor Glazov spolupracuje s poprednými svetovými výrobcami umelých šošoviek. Nemáme dohodu o propagácii konkrétnych produktov s akýmkoľvek dodávateľom. To znamená, že pomáhame pacientovi vybrať si umelú šošovku vhodnú pre neho vo všetkých ohľadoch, sledujeme výlučne záujmy pacienta.

IOL na implantáciu je potrebné zvoliť priamo u ošetrujúceho lekára, iba odborník môže vziať do úvahy všetky rôzne faktory, hovoriť o existujúcich druhoch umelých šošoviek oka a ich nákladoch. Nebuďte prekvapení, či sa chirurg bude zaujímať o vaše zvyky, najmä o pracovné a voľnočasové aktivity. Pri výbere IOL na implantáciu sa berú do úvahy aj anatomické parametre oka merané špeciálnym zariadením, stav druhého oka a oveľa viac.

Pacient si však môže a musí zvoliť rad parametrov umelej šošovky. Odporúčame pristupovať opatrne, pretože objektív je nainštalovaný na celý život. Aké sú hlavné vlastnosti vnútroočnej šošovky a ako ovplyvňujú pooperačné videnie?

Mnoho ľudí nevie, že je možné obnoviť zrak pomocou kapsúl CleanVision. Jedná sa o komplex, ktorý obsahuje jedinečné komponenty určené na liečbu a prevenciu očných chorôb. Podľa výrobcu tohto lieku teraz neexistuje podobný produkt s takýmito terapeutickými vlastnosťami!Kapsuly na obnovenie videnia - Cleanvision

Podrobný opis lieku Cleanvision si môžete prečítať v tomto článku. Oficiálna webová stránka výrobcu kapsuly Cleanvision nachádza sa na tejto adrese: https://cleanvisionnd.com/

Určite povedzte o tomto lieku ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom!

Vlastnosti umelých šošoviek

Tvrdé šošovky sa implantujú rezom 6 až 10 mm. Takýto rez musí byť zošitý, čo má mnoho negatívnych následkov (chyby v optike oka, predĺžené hojenie, potreba odstrániť stehy, nízka pevnosť jaziev atď.). Z tohto dôvodu sa tento typ šošoviek v súčasnosti používa zriedka. Mäkké vnútroočné šošovky sa ľahko ohýbajú, čo umožňuje ich implantáciu oveľa menším rezom a bez šitia. Toto je najmodernejší druh materiálu. Na klinike Doctor Glazov implantujeme iba mäkké šošovky.

Cleanvision  Ako obnoviť zrak

Pre ľudský život sú najdôležitejšie tri vizuálne zóny: blízky (20 – 50 cm), stredný (60 – 100 cm) a vzdialený (od 1,5 m ďalej). Monofokálny objektív poskytuje maximálny výhľad v jednom (niekedy aj v dvoch) z nich, pre iné oblasti môžu byť potrebné korekčné okuliare. Samotný pacient rozhodne, ktorú prioritnú zónu si má zvoliť, podľa želania si lekár vyberie potrebné parametre IOL. Najčastejšie ide o videnie na diaľku. V tomto prípade osoba vidí odstránené predmety dobre po operácii, na čítanie však používa okuliare. Vďaka zložitej štruktúre optickej časti poskytujú multifokálne šošovky jasný výhľad bez ďalšej korekcie okuliarov v dvoch alebo vo všetkých troch zónach. To výrazne zlepšuje kvalitu ľudského života. Multifokálne šošovky sú však drahšie, majú množstvo kontraindikácií a znaky pooperačného videnia. Ak chcete implantovať takúto šošovku, lekári kliniky Doctor Glazov vám o týchto nuanciách podrobne povedia v rámci prípravy na operáciu.

Hydrofilné materiály priťahujú vodu, a preto vrstva tekutiny vždy zostáva medzi povrchom vnútroočnej šošovky a inými vnútroočnými štruktúrami. Z tohto dôvodu je narušená stabilita polohy vnútroočnej šošovky v oku, bunky môžu migrovať pod šošovkou, čo spôsobuje sekundárne katarakty (zakalenie zadnej kapsuly šošovky). Okrem toho niekedy môže byť samotná látka umelej šošovky zakalená (s pravdepodobnosťou až 21% u pacientov s diabetes mellitus a až 14% u pacientov bez sprievodnej patológie). Hlavným dôvodom je prienik látok rozpustených vo vnútroočnej tekutine do materiálu šošoviek. Rozmazanie je typické práve pre hydrofilné šošovky, vedie k významnému zhoršeniu zraku a vyžaduje výmenu IOL chirurgicky. Niektorí výrobcovia čiastočne zmierňujú tieto nedostatky pomocou špeciálnych hydrofóbnych povlakov.

Hydrofóbne šošovky sú lepšie fixované v oku a pravdepodobnosť sekundárnych katarakt je nižšia. Zistilo sa tiež zakalenie hydrofóbnych šošoviek, ale má úplne odlišný charakter (tzv. Lesknúce sa). Neovplyvňuje videnie, je menej bežný a nevyžaduje si umelé šošovky ako chirurgický zákrok. Nevýhody hydrofóbnych vnútroočných šošoviek zahŕňajú relatívne vysoké náklady, ktoré sú spojené s vyššími nákladmi na vývoj materiálu a výrobu šošoviek.

Cleanvision  Hyperopia, prečo vzniká a ako sa má liečiť

Pri výbere umelej šošovky je preto lepšie uprednostniť hydrofóbne modely. Toto je zvlášť dôležité v prípade sprievodných ochorení (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, glaukóm, zlyhanie obličiek, dna, artritída, hypotyreóza, hypercholesterolémia).

Výhodná je pravouhlá hrana. Pri úzkom kontakte vnútroočnej šošovky so zadnou kapsulou šošovky bráni prenikaniu buniek medzi nimi a znižuje pravdepodobnosť sekundárnych katarakt.

Vývoj moderných modelov IOL si vyžaduje veľké finančné investície v oblasti materiálovej vedy, vysoko presných výrobných metód, medicíny založenej na dôkazoch atď. Nie je náhoda, že USA a Nemecko sú dnes všeobecne uznávanými lídrami v tejto oblasti.

Voľba sa zdá byť zrejmá – čím menej, tým lepšie. To však nie je úplne pravda. Štandardná veľkosť rezu (punkcie) počas fakoemulgácie sa pohybuje od 1,8 do 3,2 mm. Čím je jeho veľkosť menšia, tým menší má vplyv na tvar rohovky. Klinicky významný rozdiel však prakticky zmizne v častiach menších ako 2,4 mm. Zároveň nadmerná miniaturizácia vpichu zvyšuje riziko popálenia jeho okrajov ultrazvukovou ihlou, komplikuje prácu chirurga, zvyšuje riziko poškodenia vnútroočnej šošovky a rohovky počas implantácie atď. Preto je dnes optimálna veľkosť považovaná za prierez s dĺžkou 2,0 až 2,4 mm.

Umelá šošovka je optická šošovka s upevňovacími prvkami. Optická časť má priemer asi 6 mm. Sférické šošovky správne lámu svetlo iba v strede. Pri prechode na perifériu sa objavujú a zosilňujú tzv. Sférické aberácie, ktoré znižujú ostrosť a kontrast videnia. Preto ich závažnosť závisí od priemeru žiaka (čím je žiak širší, tým viac optických chýb).

Na prekonanie tejto nevýhody sa vyvinula asférická optika, ktorá rovnako láme svetlo vo všetkých bodoch šošovky. Použitie tohto typu vnútroočnej šošovky vám umožňuje dosiahnuť najlepšie indikátory ostrosti zraku a kontrastu, najmä pri kolísaní alebo znižovaní úrovne osvetlenia. To platí najmä pri vedení vozidla.

Cleanvision  Príznaky a liečba optickej atrofie

Štúdie preukázali, že svetlo s vlnovou dĺžkou 200 – 500 nm zvyšuje pravdepodobnosť vzniku retinálnej degenerácie sietnice (AMD). Preto všetky moderné umelé šošovky majú ultrafialový filter. Modré IOL filtra sú priehľadné. Účinne si zachovávajú ultrafialové žiarenie, ale podľa niektorých výskumníkov znižujú súmrakové videnie, menia vnímanie farieb a zhoršujú citlivosť na kontrast. Žltý filter prispieva k prirodzenejšiemu vnímaniu farieb, pretože je čo najbližšie k optickým vlastnostiam prirodzenej šošovky. Zvyšuje citlivosť na kontrast, znižuje pravdepodobnosť fotofóbie a cyanopsie v pooperačnom období.

Cleanvision Slovensko