Diagnóza a liečba binokulárnej diplopie Text vedeckého článku o špecializácii; klinický

Mnoho ľudí nevie, že je možné obnoviť zrak pomocou kapsúl CleanVision. Jedná sa o komplex, ktorý obsahuje jedinečné komponenty určené na liečbu a prevenciu očných chorôb. Podľa výrobcu tohto lieku teraz neexistuje podobný produkt s takýmito terapeutickými vlastnosťami!Kapsuly na obnovenie videnia - Cleanvision

Podrobný opis lieku Cleanvision si môžete prečítať v tomto článku. Oficiálna webová stránka výrobcu kapsuly Cleanvision nachádza sa na tejto adrese: https://cleanvisionnd.com/

Určite povedzte o tomto lieku ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom!

Výpis vedeckého článku o klinickom lekárstve, autor vedeckej práce – Aklaeva Naila Anvarovna

Binokulárna diplopia je komplexným typom okulomotorickej patológie. Článok predstavuje moderné metódy diagnostiky binokulárnej diplopie, integrovaný prístup k liečbe vrátane funkčných a chirurgických metód, prizmatickú korekciu. Navrhovaný liečebný režim umožňuje dosiahnuť vysoké funkčné výsledky a významne zlepšiť kvalitu života pacientov.

Podobné témy vedeckej práce v klinickom lekárstve, autor vedeckej práce – Aklaeva Naila Anvarovna

Binokulárna diplopia: diagnostika a liečba

Binokulárna diplopia je komplexná forma patológie okulomotora. Tento článok popisuje moderné prístupy k diagnostike tohto stavu a jeho kombinovanej liečbe vrátane funkčných a chirurgických metód, ako aj hranolovej korekcie. Navrhovaná schéma riadenia binokulárnej diplopie umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie hlavných funkčných charakteristík a výrazne zvýšiť kvalitu života pacientov s touto patológiou.

Text vedeckej práce na tému „Binokulárna diplopia: diagnostika a liečba“

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

POMOC PRE PRAKTICKÝ LEKÁR

© AKLAEVA N.A., 2016 UDC 617.758.2-07-08

BINOKULÁRNE DIPLOPIE: DIAGNOSTIKA A LIEČBA

FSBI „Pomenovaný je Moskovský výskumný ústav očných chorôb Helmholtz „Ministerstvo zdravotníctva Ruska, 105062, Moskva, RF

Binokulárna diplopia je komplexným typom okulomotorickej patológie. Článok predstavuje moderné metódy diagnostiky binokulárnej diplopie, integrovaný prístup k liečbe vrátane funkčných a chirurgických metód, prizmatickú korekciu. Navrhovaný liečebný režim umožňuje dosiahnuť vysoké funkčné výsledky a významne zlepšiť kvalitu života pacientov.

Kľúčové slová: diplopia; tsiklodiplopiya; tortikollis; hranolová korekcia.

Citácia: Aklaeva N.A. Binokulárna diplopia: diagnostika a liečba. Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2): 93-98. DOI 10.18821 / 1993-1859-2016-11-2-93-98.

Za korešpondenciu: Aklaeva Naila Anvarovna, kandidátka lekárskych vied, vedecký pracovník, oddelenie refrakčnej patológie, ústav zrakového výskumného ústavu federálneho štátneho rozpočtu, pomenovaný po Helmholtz „Ministerstvo zdravotníctva Ruska, 105062, Moskva, E-mail: aklaeva71@mail.ru

BINOKULÁRNE DIPLOPIE: DIAGNOSTIKA A LIEČBA

Výskumný ústav očných chorôb Helmholtz v Moskve, Moskva, 105062, Ruská federácia

Binokulárna diplopia je komplexná forma patológie okulomotora. Tento článok popisuje moderné prístupy k diagnostike tohto stavu a jeho kombinovanej liečbe vrátane funkčných a chirurgických metód, ako aj hranolovej korekcie. Navrhovaná schéma riadenia binokulárnej diplopie umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie hlavných funkčných charakteristík a výrazne zvýšiť kvalitu života pacientov s touto patológiou.

Kľúčové slová: diplopia; cyclodiplopia; sklon hlavy; hranolová korekcia.

Citácia: Aklaeva NA Binokulárna diplopia: diagnostika a liečba. (v Russ.). Rossiyskayapediatricheskaya oftal'mologiya (Ruská pediatrická oftalmológia) 2016; 11 (2): 93-98. DOI: 10.18821 / 1993-1859-2016-11-2-93-98.

Korešpondencia: Aklaeva Nailya Anvarovna, kandidát lekárskych vied, vedecký výskumný pracovník, oddelenie krátkozrakosti, binokulárne poruchy a oftalmoergonómia, Výskumný ústav očných chorôb Helmholtz v Moskve, 105062, Ruská federácia, e-mail: aklaeva71@mail.ru

Informácie o autoroch: Aklaeva NA, http: /orcid.org/0000 – 0001 – 9849 – 8297

Konflikt záujmov: Autori nevyhlasujú konflikt záujmov.

Financovanie: Štúdia nemala sponzorstvo.

Prijaté 28. januára 2016

Prijaté 09. februára 2016

Binokulárna diplopia – zdvojnásobenie objektov v okolitom priestore je často príčinou zdravotného postihnutia pacienta napriek subjektívnej povahe tohto príznaku.

Diplopia významne zhoršuje kvalitu života pacientov, čo vedie k výskytu astenopatických ťažkostí rôzneho druhu, ťažkostiam s orientáciou, závratom, t. J. K strate schopnosti pracovať, odborným obmedzeniam, strate schopnosti viesť vozidlá a k vykonávaniu presnej motorickej a intenzívnej vizuálnej práce. Torticollis, ktorý zvyčajne sprevádza diplopiu, je psychologicky závažnou kozmetickou chybou.

Binokulárna diplopia je dôsledkom zhoršenej koordinácie pohybov očí alebo

deštrukcia mechanizmu binokulárnej fúzie dvoch obrazov na úrovni mozgu. Najbežnejšou príčinou jeho výskytu je preto na jednej strane prerušenie činnosti jedného alebo viacerých extraokulárnych svalov na pozadí predtým normálneho binokulárneho videnia (motorická diplopia) a na druhej strane obnovenie symetrickej polohy (po predchádzajúcom strabizme) v rozpore s fúznym mechanizmom (zmyslová senzorika). diplopia). Nie je však vždy možné rozlíšiť senzorický faktor pôvodu diplopie od motorického, najmä diplopia, ktoré sa vyskytuje počas liečby strabizmu. Preto je tiež izolovaná zmiešaná forma diplopie [1].

Cleanvision  Zoznam najlepších očných kvapiek pre najúčinnejšie lieky na šedý zákal

Diplopia môže byť prvým skorým prejavom veľmi vážnych chorôb, ktoré ohrozujú

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

žijúci pacient (cievne, nádorové, infekčné a iné choroby mozgu a obežnej dráhy, ako aj všeobecné choroby tela).

V posledných rokoch sa počet pacientov s touto patológiou výrazne zvýšil, čo súvisí nielen so zvýšeným počtom zranení ľudí v produktívnom veku, ale aj s úspechom neurochirurgie. Neurochirurgovia dokážu zachrániť životy pacientov s chorobami, ktoré boli predtým považované za nezlučiteľné so životom, a oftalmológovia čelia úlohe boja proti takým závažným komplikáciám, ako je diplopia.

Najčastejšie je motorická diplopia spôsobená parézou a paralýzou extraokulárnych svalov centrálneho pôvodu (jadrového pôvodu), čo vedie k vývoju nepriateľského paralytického strabizmu. Väčšinou dochádza k paralýze abdukčného nervu, pretože abdukčný nerv z výstupného miesta z mosta prechádza celou základňou mozgu, menej často je poškodený okulomotor a blokuje nervy [2]. Nemôžete nájsť, čo potrebujete? Vyskúšajte službu výberu literatúry.

6. Vymedzenie oblasti dvojitého videnia a poľa jediného videnia

V prítomnosti fúzie obrazu najmenej v jednej polohe sa pomocou zariadenia na meranie súradníc skúma pole jediného videnia.

Na štandardnú obrazovku na meranie súradníc, ktorá sa má študovať zo vzdialenosti 100 cm, sa používa špeciálna tangenciálna stupnica, ktorá má deliacu cenu 10 ° od 0 do 50 ° nahor, nadol, vpravo, vľavo a štyri šikmé poludníky.

Pacient bez pohybu hlavy zo vzdialenosti 1 m monitoruje zvislý svetelný pás, ktorý sa lekár pomaly pohybuje z centra v 8 označených smeroch. Označte body, v ktorých sa objekt začína zdvojovať, a na špeciálny formulár označte pole, v ktorom pacient vidí spolu (jedno zorné pole) a pole, v ktorom je pozorovaný dvojitý pruh (dvojité pole).

Je tiež možné použiť metódu počítačovej diagnostiky diplopie kombinujúcu koordináciu a Haabovu metódu [7].

7. Štúdium funkcie okulomotorického aparátu

Pohyblivosť očí sa určuje v 8 diagnostických polohách pohľadu, postihnutý sval sa určuje metódou adukcie – únosu [8, 9].

8. Štúdia torticollis

Pri vyšetrení pacientov sa osobitná pozornosť venuje povahe torticollis – nútenej polohe hlavy. Otočenie hlavy cieľov

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

odstráňte oko z oblasti dvojitého videnia a pôsobenia ochrnutého svalu, t.j. pacient otočí hlavu v smere postihnutého svalu.

Pri paralýze vertikálnych motorov sa poloha hlavy určuje kombináciou 3 polôh:

1) zdvíhanie alebo spúšťanie hlavy;

2) sklon hlavy k pravému alebo ľavému ramenu;

3) otočením tváre doprava alebo doľava.

Korekcia horizontálneho rozporu

snímky so svalovými léziami vertikálneho pôsobenia sa dosahujú otočením tváre doprava alebo doľava. Z tohto hľadiska sú vertikálne motory rozdelené do dvoch skupín, ktoré sú vo dvojiciach priľahlé k aduktorom (svaly horného a dolného rekta) a únoscom (horné a dolné šikmé svaly). Preto pri paralýze každej z nich sa pozoruje otočenie hlavy v horizontálnej rovine na stranu, ktorá zodpovedá ochrnutiu aduktora alebo unesca toho istého oka. Napríklad v prípade ochrnutia nadriadeného šikmého svalu pravého oka by sa hlava, okrem klesania nadol a naklonenia k ľavému ramenu, mala tiež otočiť tvárou na pravú stranu (druhá, ako pri paralýze pravého únoscu).

9. Štúdia úrovne poškodenia zrakových vodičov

Keďže narušenie funkcií okulomotorických svalov môže byť dôsledkom neurologickej patológie a vyznačuje sa absenciou primeraného efferentného signálu do jadier okulomotorov, vykonáva sa diferenciálna diagnostika jadrovej a supranukleárnej úrovne lézií tvorcov [10].

Úroveň poškodenia okulomotorov sa určuje analýzou stavu vestibulookulárneho reflexu (test „bábiky“), ako aj Bellovho fenoménu.

Fenomén „bábikovej hlavy“ je charakterizovaný prítomnosťou úplnej pohyblivosti a symetrického vybočenia z očí pri nakláňaní a otáčaní hlavy v kombinácii s úplnou vonkajšou oftalmoplegiou. To znamená možnosť kontrakcie extraokulárnych svalov a neporušenosť jadier ich inervácie. Neprítomnosť dobrovoľných pohybov oka s intaktnými reflexnými pohybmi teda indikuje patológiu efferentného signálu k jadrám okulomotorov, to znamená k supranukleárnej úrovni poškodenia.

Fenomén Bell. Normálne sa tento jav prejavuje odchýlkou ​​očnej gule smerom nahor, keď sa viečka zatvoria. Okrem toho sa u pacientov s klinikou poškodenia okulomotorického nervu s pasívnym otvorením viečok v čase ich úplného stlačenia zistí pozitívny Bell jav. Neprítomnosť dobrovoľných pohybov očí smerom hore so zachovaným Bellovým fenoménom naznačuje supranukleárnu úroveň poškodenia okulomotorov.

Liečba pacientov s binokulárnou diplopiou je komplexná a zahŕňa funkčné aj chirurgické metódy [11, 12].

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

Pacienti sa môžu diplopie zbaviť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Liečba základnej choroby; postoj pacienta k príslušnému špecialistovi.

2. Prizmatická korekcia. Dosiahnuté] okuliare s prizmatickým účinkom alebo plastové hranoly (Fresnelove). Prizmatický – Nemôžete nájsť, čo potrebujete? Vyskúšajte službu výberu literatúry.

Cleanvision  Amblyopia pri liečbe dospelých a detí, titul

Poháre s prizmatickým efektom s hranolovou silou viac ako 12 prizmatických dioptrií (6 na každé oko) sú pacientmi zle tolerované, pretože sú dosť ťažké a často kozmeticky neprijateľné.

Preto, ak je to potrebné, aby sa prizmy zvýšili, je vhodné použiť fresnelove hranoly. Môžu byť až do 20 Ave Dptr. Malo by sa však pamätať na to, že už od 15 pr. Dioptrií] zreteľne znižujú zrakovú ostrosť a dávajú pocit dúhových hraníc blízko okrajov predmetov. ]

Účelom hranolovej korekcie je eliminovať diplopiu v hlavných smeroch (pohľad je priamo pred vami a dole. Preto po výbere hranolov by ste mali skontrolovať nepárne pole. Nenašli ste, čo potrebujete? Skúste službu výberu literatúry.

Testované objekty sú prezentované v oblasti, kde je funkcia okulomotorických svalov najmenej ovplyvnená, pričom sa riadia údajmi o koordinácii, štúdiom dvojitých obrazov podľa Haab, poľom jediného videnia a subjektívnymi pocitmi pacienta.

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

Vyberie sa pomer vzdialeností k testom medzi samotnými testami, pri ktorých dôjde k úplnému zlúčeniu testovaných objektov presunutím testovaných objektov do rôznych vzdialeností od očí pacienta, zmenou polohy hlavy a zorného uhla. Kritériom binokulárnej fúzie je vzhľad binokulárneho vizuálneho obrazu – imaginárneho tretieho kruhu umiestneného medzi nimi.

II. Vývoj amplitúdy (šírky) fúzie

Po zlúčení testov v určitej zóne sa v tejto zóne rozvíja úplná divergencia a konvergencia, a to aj v nútenej polohe hlavy.

Ďalej dosahujú, že binokulárne spojenie je zachované, aj keď je hlava v priamej polohe.

III. Vývoj fúzie v rôznych pozíciách pohľadu

Po dosiahnutí priamej polohy hlavy sa fúzia vyvinie v iných polohách posunutím testov a otáčaním hlavy (horizontálne a vertikálne).

IV. Vývoj fúzie a rozširovanie amplitúdy fúzie pomocou testovacích objektov – geometrické tvary s rôznou mierou zložitosti:

– trojuholník s orientáciou vrchu nahor a nadol;

Cvičenia sa konajú 30 minút (5 minút lekcie a 2 – 3 minúty prestávka). Tvar geometrických tvarov cesta sa mení, keď sa dosiahne stabilné spojenie. Ďalšia zmena testu závisí od individuálnej schopnosti pacienta. V niektorých prípadoch s dobrou schopnosťou fúzie sa prechod z jednej formy testu na druhú dosiahne po 5 – 10 hodinách, v iných prípadoch so slabou fúziou po 10 – 20 hodinách.

Funkčná liečba je najúčinnejšia u pacientov so zraneniami a otrasmi mozgu s trvaním zranenia 1-6 mesiacov.

Ako chirurgické ošetrenie sa používajú dva typy operácií:

– operácie na príslušných svaloch na zlepšenie alebo oslabenie ich činnosti;

– operácie, ktoré poskytujú zmenu v rotačnom pôsobení svalov posunutím ich upevňovacích miest.

Štúdie ukázali, že operácie rotačného typu sú vhodné u pacientov s kombinovanými poruchami vertikálnych lomotorov, s opakovanými zásahmi do okulomotorických svalov alebo u pacientov bez výrazného vertikálneho strabizmu, pretože operácie prvého typu môžu viesť k jeho výskytu. Použite techniku ​​opísanú Spilmannom A [18].

Ruská pediatrická oftalmológia. 2016; 11 (2)

V tomto prípade sa počas excyklúzie bod pripojenia vnútorného rektálneho svalu pohybuje smerom nahor, horný konečník sa časom pohybuje, vonkajší rektálny sval smerom dole a dolný konečník sa nazálne nazálne. Pri cyklotropii sa vykonávajú opačné akcie.

Operácie zamerané na zmenu krútiaceho účinku okulomotorických svalov, vrátane operácií na neovplyvnených svaloch, si vyžadujú osobitnú starostlivosť a dostatočné opodstatnenie, aby sa nenarušila zložitý mechanizmus interakcie okulomotorov.

Prítomnosť zvyškových účinkov po chirurgickom zákroku diktuje potrebu pooperačnej funkčnej liečby.

Navrhovaný systém funkčnej, chirurgickej a kombinovanej liečby binokulárnej diplopie prispieva k významnému zlepšeniu stavu vizuálnych funkcií a kvality života pacientov.

Financovanie. Štúdia nemala sponzorstvo.

Konflikt záujmov. Chýba.

L A T E R A T U R A

1. Rosenblum Yu.Z., Kashchenko TP Rehabilitácia pacientov s diplopiou. Metodické odporúčania. M.; 1988.

2. Dolzhich G.I. Neuro. V knihe: Dolzhich G.I., ed. Očné choroby v otázkach a odpovediach. Rostov na Done; 2000.

3. Chernysheva S.G., Rosenblum Yu.Z., Kapranova A.S., Belozerov A.E. Klinika, diagnostika a liečba diplopie pri chorobách a poraneniach mozgu. V knihe: Materiály V. vedeckej a praktickej konferencie „Aktuálne problémy neuroftalmológie“. M.; 2001: 51-3.

4. Chernysheva S.G. Charakteristiky kliniky, diagnostika a liečba binokulárnych porúch traumatického pôvodu. V knihe: pomenované materiály vedeckej a praktickej konferencie Výskumného ústavu GB Helmholtz „Pohotovostná starostlivosť, rehabilitácia a liečba komplikácií pri poraneniach orgánu zraku a mimoriadnych situáciách.“ M.; 2003: 86-8.

5. Chernysheva S.G. Biomechanické aspekty syndrómu „ťažkých“ očí. V knihe: Zborník z IV seminára "Biomechanika oka". M.; 2004: 139-40.

6. Chernysheva S.G. Nepriateľský strabizmus: moderný prístup k diagnostike a liečbe. Klinická klasifikácia. V knihe: Materiály z XII. Vedeckej a praktickej konferencie „Aktuálne otázky neurooftalmológie“. M.; 2011: 43-8.

7. Kapranova A.S., Belozerov A.E. Počítačové súradnice v diagnostike diplopie u detí. V knihe: pomenované materiály vedeckej a praktickej konferencie Výskumného ústavu GB Helmholtz "Aktuálne problémy detskej oftalmológie." M.; 1997: 206-7.

Cleanvision  Očná liečba glaukómu

8. Kashchenko T.P. Okulomotorické prístroje. V knihe: Kopaeva V.G., ed. Očné choroby. M.: Medicine; 2002: 387-410.

9. Kanski D. Klinická oftalmológia: Systematický prístup: Trans. z angličtiny M.: Logosféra; 2006.

10. Popova N.A. K diagnostike jadrových a supranukleárnych lézií očných svalov. V knihe: Materiály V. vedeckej a praktickej konferencie „Aktuálne problémy neuroftalmológie“. M.; 2001: 80-1.

11. Rosenblum Yu.Z., Chernysheva S.G. Diagnostika a komplexná liečba diplopie svalového pôvodu. Metodické odporúčania. M.; 2004.

12. Rosenblum Yu.Z., Chernysheva S.G., Kapranova A.S. na kliniku a liečbu perzistentnej diplopie. Mošková. oftalmol. 2000; (5): 193-7.

13. Kashchenko T.P. Nové diagnostické a liečebné možnosti patológie okulomotora. V knihe: IX. Kongres oftalmológov Ruska. M.; 2010: 448-50.

14. Plisov I.L., Atamanov V.V., Puzyrevsky K.G. Liečba paralytického strabizmu injekciou Disportu do extraokulárnych svalov. V knihe: VIII. Kongres oftalmológov Ruska. M.; 2005: 658.

15. Avetisov E.S. Metóda chirurgickej liečby paralytického strabizmu. Mošková. oftalmol. 1981; (6): 42-5.

16. Sharifullina N.A. Komplexná liečba cyklotropie. Mošková. oftalmol. 2001; (6): 43-4.

17. Rabichev I.E., Kashchenko T.P., Sharifullina N.A. Metóda funkčnej liečby cyklotropie. RF patent č. 2192839; 2002.

18. Spielmann A. Traitement chirurgický výkon. J. Fr. Orthoptiq. 1995; 27: 43-55.

REFERENSES

1. Rozenblyum Yu.Z., Kashchenko TP Rehabilitácia pacientov s diplomom. Metodické odporúčania. [Reabilitatsiya bol'nykh diplopiey. Metodicheskie rekomendatsii]. moskva; 1988. (v ruštine)

2. Neuroophthalmology of Dolzhich GI. In: Dolzhich GI, Eds. Očné choroby v otázkach a odpovediach. [Glaznye bolezni v vopro-sakh i otvetakh]. Rostov na Done; 2000. (v ruštine)

3. Chernysheva SG, Rozenblyum Yu.Z., Kapranova AS, Beloze-rov AE Klinika diagnostiky a liečby diplopie pri chorobách a poraneniach mozgu. In: Materiály V. vedecko – praktickej konferencie „Aktuálne problémy neurooftalmológie“. [Ma-terialy V Nauchno-prakticheskoy konferentsii "Aktual'nye voprosy neyrooftal'mologii"]. moskva; 2001: 51-3. (v ruštine)

4. Chernysheva SG Funkcie kliniky, diagnostiky a liečby binokulárnych porúch traumatického pôvodu. In: Materiály vedeckej a praktickej konferencie: „Prvá pomoc, rehabilitácia a liečba komplikácií pri úrazoch očí a núdzových situáciách“. [Materialy nauchno-prakticheskoy konferentsii MNII GB im. Gel'mgol 'tsa "Neotlozhnaya pomoshch', reabilitatsiya i lechenie oslozhneniy pri travmakh organa zreniya i chrezvychaynykh situ-atsiyakh"]. moskva; 2003: 86-8. (v ruštine)

5. Chernysheva SG Biomechanické aspekty syndrómu „ťažkého oka“. In: Biomechanics of Eyes “[Sbornik trudov IV Seminara„ Biomekhanikaglaza “]. moskva; 2004: 139-40. (v ruštine)

6. Chernysheva SG Strabismus sprievodný: diagnostika a liečba, klinická klasifikácia. In: Materiály vedeckej a praktickej konferencie XII „Aktuálne problémy neuroftalmológie“. [Materialy XII Nauchno-prakticheskoy konferentsii "Aktual'nye voprosy neyrooftal'mologii"]. moskva; 2011: 43-8. (v ruštine)

7. Kapranova AS, Belozerov AE Počítačová koordinimetriya v diagnostike detskej diplopie. In: Materiály vedecko-praktickej konferencie „Aktuálne články detskej oftalmológie. „[Materialy nauchno-prakticheskoy konferenentsii MNII GB im. Gel'mgol'tsa "Aktual'nye voprosy detskoy oftal'mologii"]. moskva; 1997: 206-7. (v ruštine)

8. Kashchenko TP Oculomotor sistem. In: Kopaeva VG., Ed. Očná choroba. [Glaznye bolezni]. moskva; 2002: 387-410. (v ruštine)

9. Klinická oftalmológia Kanski D. [Klinicheskaya oftal'mologiya: Sistematizirovannyy subhod]: Transl. od Engl. Moskva: Logosfera; 2006. (v ruštine)

10. Popova NA Diagnostika jadrovej a supranukleárnej patológie okulomotorov. In: Materiály na V. vedeckej – praktickej konferencii „Aktuálne problémy neuroftalmológie“. [Materialy VNauchno-prakticheskoy konferentsii "Aktual'nye voprosy neyrooftal'mologii"]. moskva; 2001: 80-1. (v ruštine)

11. Rozenblyum Yu.Z., Chernysheva SG Diagnostika a liečba pôvodu svalovej hmoty dippia. Metodické odporúčania. [Diagnos-tika i kompleksnoe lechenie diplopii myshechnogo proiskhozhdeni-ya. Metodicheskie rekomendatsii]. moskva; 2004. (v ruštine)

12. Rozenblyum Yu.Z., Chernysheva SG, Kapranova AS a kol. Na kliniku a liečbu rezistentnej diplopie. Vestn. oftal'mol. 2000; (5): 193-7. (v ruštine)

13. Kashchenko TP Nové možnosti diagnostiky a liečby okulomotorickej patológie. In: IX. Kongres ruských oftalmológov. [IX S ezdoftal'mologovRossii]. moskva; 2010: 448-50. (v ruštine)

14. Plisov IL, Atamanov VV, Puzyrevskiy KG Liečba parazitického strabizmu pomocou injekcie Dysportu do extraokulárnych svalov. In: VIII Kongres ruských oftalmológov. [VIII S ”ezdOftal'mologovRossii]. moskva; 2005: 658 (v ruštine)

15. Avetisov ES Metóda chirurgickej liečby paralytického strabizmu. Vestn. oftal'mol. 1981; (6): 42-5. (v ruštine)

16. Sharifullina NA Liečba cyklotropie. Vestn. oftal'mol. 2001; (6): 43-4. (v ruštine)

17. Rabichev IE, Kashchenko TP, Sharifullina NA. Metóda funkčnej liečby cyklotropie. Patent RF č. 2192839; 2002. (v ruštine)

18. Spielmann A. Traitement chirurgický výkon. J. Fr. Orthoptiq. 1995; 27: 43-55.

Prijaté 28.01.16. januára 09.02.16; prijaté na uverejnenie XNUMX. februára XNUMX

Cleanvision Slovensko