Zrakové postihnutie krátkozrakosť, strabizmus, ďalekozrakosť

Myopia (myopia) je choroba, pri ktorej človek nerozlišuje medzi objektmi nachádzajúcimi sa na veľké vzdialenosti. Pri krátkozrakosti nespadá obraz na konkrétnu oblasť sietnice, ale je umiestnený v rovine pred ňou. Preto nás vnímame ako nejasné. Toto sa stáva najčastejšie kvôli nesúladu medzi silou optického systému oka a jeho dĺžkou. Zvyčajne sa pri krátkozrakosti zväčšuje veľkosť očnej bulvy (axiálna krátkozrakosť), hoci k tomu môže dôjsť aj v dôsledku nadmernej sily refrakčného aparátu (refrakčnej krátkozrakosti). Čím väčšia nezhoda, tým silnejšia bola krátkozrakosť.

slabé (až 3,0 dioptrie vrátane);

médium (od 3,25 do 6,0 dioptrií);

vysoká (viac ako 6,0 dioptrií). Vysoká krátkozrakosť môže dosiahnuť veľmi významné hodnoty: 15, 20 a dokonca 30 dioptrií.

Myopickí ľudia potrebujú okuliare na diaľku a mnohí na blízko, keď krátkozrakosť presiahne 6-8 alebo viac dioptrií. Ale okuliare, bohužiaľ, nie vždy správne korigujú videnie. Krátkozrakosť je zvyčajne sprevádzaná zväčšením dĺžky očnej bulvy, čo vedie k roztiahnutiu sietnice. Čím silnejší je stupeň krátkozrakosti, tým väčšia je pravdepodobnosť problémov spojených s sietnicou – dystrofia, mikro-slzy. Napríklad počas pôrodu sa môže vyskytnúť sietnica s dystrofickými zmenami u tehotnej ženy v dôsledku fyzického nadmerného zaťaženia počas pokusov o nadmerné rozťahovanie a oddelenie, čo môže v extrémnych prípadoch viesť k úplnej strate zraku. Preto sa počas tehotenstva odporúča ženám, najmä tie, ktoré majú krátkozrakosť, navštíviť oftalmológa av prípade potreby podstúpiť postup periférnej preventívnej laserovej koagulácie (PPLC) sietnice. Jeho cieľom je posilniť periférnu zónu sietnice a zabrániť jej odpojeniu. Anatomickú predispozíciu k krátkozrakosti možno zdediť a krátkozrakosť tiež získať. Niekedy sa začína krátkozrakosť a človek postupne so zvyšujúcimi sa dioptriami stráca schopnosť samostatne sa pohybovať vo vesmíre. Úlohou akejkoľvek korekcie krátkozrakosti je oslabiť silu refrakčného aparátu oka tak, aby obraz dopadol na určitú oblasť sietnice (to znamená, že sa vráti do normálu). Krátkozrakosť je korigovaná okuliarmi a kontaktnými šošovkami, ale je možné aj radikálne riešenie problému.

Hlavné metódy liečby krátkozrakosti

Laserová korekcia zraku – v dôsledku vystavenia sa vrstvám rohovky laserovým lúčom má pre každého pacienta formu „prirodzenej šošovky“ s individuálnymi parametrami. V súčasnosti je najbežnejších niekoľko metód korekcie laserového videnia: frc, lasik, lasička, epi-lasik, superlasik, femtolasik (intra-lasik). Pri laserovej korekcii dochádza k ovplyvneniu rohovky. Jeho tvar sa mení a vďaka tomu sa obraz začína zameriavať na sietnicu, ako by mal byť. Vysoká úroveň bezpečnosti a moderné excimerové laserové systémy najnovšej generácie urobili postup opravy jednoduchým a dostupným.

Implantácia fakickej šošovky sa používa, ak ešte nedošlo k strate prirodzeného ubytovania. Počas liečby zostáva prirodzená ľudská šošovka na mieste a špeciálna šošovka je implantovaná do zadnej alebo prednej komory oka. Najčastejšie používané šošovky zadných komôr sú implantované za dúhovku pred šošovkou a nevyžadujú ďalšiu fixáciu.

Cleanvision  Retinoblastóm u detí - príčiny, príznaky a liečba

Hyperopia (hyperopia) je druh lomu očí, pri ktorom je obraz objektu zameraný nie na konkrétnu oblasť sietnice, ale v rovine za ňou. Tento stav vizuálneho systému vedie k rozmazaniu obrázkov, ktoré sietnica vníma. Pre človeka je ťažké čítať drobný výtlačok, najmä pri slabom osvetlení, a vykonávať akúkoľvek manuálnu prácu. Ľudia s ďalekozrakosťou často vidia zle, obraz sa stáva rozmazaný.

Existujú tri stupne ďalekozrakosti:

slabý – až +1,0 dioptrií. V tomto prípade človek zvyčajne vidí tak ďaleko, ako aj blízko, ale sú možné sťažnosti na únavu, bolesti hlavy, závraty;

priemer – do +5,0 dioptrií; videnie na diaľku zostáva dobré, ale videnie na blízko je ťažké;

vysoko – viac ako 5,0 dioptrií; slabý zrak ako na diaľku, tak aj blízko, dokonca aj na veľmi vzdialené objekty.

Hlavné metódy liečby hyperopie

  • · Korekcia laserového videnia;
  • Refrakčná šošovka (šošovka);
  • · Implantácia fakických šošoviek.

Takmer všetci ľudia nad 50 rokov majú rozvinutú hyperopiu súvisiacu s vekom (presbyopia). Pri presbyopii sa šošovka oka stáva hustejšou, prejavuje sa slabosť ciliárneho svalu a zmenšujú sa rezervné kapacity oka. To všetko vedie k zhoršenému videniu blízko. Presbyopia je korigovaná detailnými okuliarmi, kontaktnými šošovkami alebo nahradením šošovky, ktorá stratila svoju elasticitu, vnútroočnou šošovkou, multifokálnou alebo prispôsobivou. V druhom prípade sa operácia vykonáva v "dennom" režime počas 15 až 20 minút, v lokálnej anestézii pomocou samotesniaceho mikro-rezu s veľkosťou 1,6 mm.

Strabismus je konštantná alebo periodická odchýlka vizuálnej osi oka od bodu fixácie, ktorá vedie k narušeniu binokulárneho videnia. Strabizmus sa prejavuje vonkajšou chybou – odchýlkou ​​oka / očí od nosa alebo chrámu, hore alebo dole. Okrem toho sa u pacienta so strabizmom môžu vyskytnúť dvojité videnie, závraty a bolesti hlavy, znížené videnie, amblyopia. Diagnóza strabizmu zahŕňa oftalmologické vyšetrenie (zraková ostrosť, biomikroskopia, perimetria, oftalmoskopia, skioskopia, refraktometria, očné biometrické testy atď.) A neurologické vyšetrenie. Liečba strabizmu sa vykonáva pomocou korekcie okuliarov alebo kontaktov, hardvérových postupov, pleoptických, ortoptických a diploptických techník, chirurgických korekcií.

Strabizmus nie je len kozmetická vada: toto ochorenie vedie k narušeniu takmer všetkých oddelení vizuálneho analyzátora a môže byť sprevádzané množstvom vizuálnych porúch. V prípade strabizmu vedie odchýlka polohy jedného alebo oboch očí od centrálnej osi k tomu, že sa vizuálne osi nepretínajú s pevným predmetom. V tomto prípade vizuálne stredy mozgovej kôry nemiešajú monokulárne obrazy oddelene vnímané ľavým a pravým okom do jedného vizuálneho obrazu, ale objaví sa dvojitý obraz objektu. Na ochranu proti dvojitému videniu centrálny nervový systém potláča signály prijaté z mžouraného oka, čo v priebehu času vedie k amblyopii – funkčnému zníženiu zraku, pri ktorom je mžourané oko takmer alebo nie je zapojené do vizuálneho procesu. Pri absencii liečby strabizmu dochádza u 50% detí k rozvoju amblyopie a zhoršeniu videnia.

Cleanvision  Ľudové recepty na ošetrenie propolisu doma

Podľa načasovania výskytu sa rozlišuje strabizmus inherentnej (infantilný – prítomný od narodenia alebo sa vyvíja v prvých 6 mesiacoch.) azakúpené (zvyčajne sa vyvíja do 3 rokov). Na základe stability emitujú odchýlky oka periodické (prechodné) a konštantné strabizmus. zraková krátkozrakosť krátkozrakosti

Vzhľadom na postihnutie očí môže byť strabizmus jednostranný (je jednostranný) a prerušované (striedavý) – v druhom prípade striedavo zaočkuje jedno alebo druhé oko.

Stupeň závažnosti rozlišuje strabizmus skrytý (Heteroforie) zranenia (zistené iba oftalmologickým vyšetrením), subcompensated (vyskytuje sa iba pri uvoľnenej kontrole) a dekompenzované(Nekontrolovateľné).

V závislosti od smeru, v ktorom sa šilhavé oko odchýli, vyžarujte horizontálne, vertikálne и zmiešanýškúlenie. Horizontálny strabizmus môže byť konvergentný (ezotropia, konvergentný strabismus) – v tomto prípade je šilhavé oko odklonené od nosa; a rozbiehajúce sa (exotropia, divergentná šilha) – šilhavé oko je obrátené k chrámu. Pri vertikálnom strabizme sa tiež rozlišujú dve formy so vztlakom oka smerom nahor (hypertropia, supravergentný strabizmus) a smerom nadol (hypotropia, infravergusový strabizmus). V niektorých prípadoch sa vyskytuje cyklotropia – torzná heterotropia, pri ktorej je vertikálny poludník naklonený smerom k chrámu (excyclotropia) alebo k nosu (incycotropia).

Z hľadiska príčin sa líšia priateľský и paralytický nepriateľský škúlenie. V 70 – 80% prípadov je priateľský šilhavý konvergentný, v 15 – 20% – rozchádzajúci sa. Krútiace a zvislé odchýlky sa spravidla vyskytujú pri paralytickom strabizme.

Pri priateľskom strabizme sú pohyby očných buliev v rôznych smeroch zachované v plnom rozsahu, neexistuje diplopia, je porušené binokulárne videnie. Priateľský strabizmus môže byť akomodačný, čiastočne akomodačný, neprispôsobivý.

Priateľský strabizmus sa častejšie vyvíja vo veku 2,5 – 3 roky kvôli prítomnosti vysokého a stredného stupňa prezieravosti, krátkozrakosti, astigmatizmu. V takom prípade pomôže použitie korekčných okuliarov alebo kontaktných šošoviek, ako aj ošetrenie hardvéru, obnoviť symetrickú polohu očí.

U detí 1. a 2. roku života sa vyskytujú príznaky čiastočne akomodačného a neprispôsobivého strabizmu. Pri týchto formách priateľského strabizmu nie je refrakčná anomálie jedinou príčinou heterotropie, preto je na obnovenie polohy očných bulvíc potrebná chirurgická liečba.

Vývoj paralytického strabizmu je spojený s poškodením alebo paralýzou okulomotorických svalov v dôsledku patologických procesov vo svaloch samotných, nervoch alebo mozgu. Pri paralytickom strabizme je pohyblivosť vychyľovaného oka smerom k postihnutému svalu obmedzená, dochádza k zhoršeniu diplopie a binokulárneho videnia.

Pri priateľskom strabizme je hlavným cieľom liečby obnovenie binokulárneho videnia, ktoré eliminuje asymetriu polohy očí a normalizuje vizuálnu funkciu. Činnosti môžu zahŕňať optickú korekciu, pleopticko-ortoptickú liečbu, chirurgickú korekciu strabizmu, pred a pooperačnú ortopodioplastickú liečbu.

V priebehu korekcie optického strabizmu je cieľom obnoviť zrakovú ostrosť, ako aj normalizovať pomer prispôsobenia a konvergencie. Na tento účel sa vykonáva zber okuliarov alebo kontaktných šošoviek. S akomodatívnym strabizmom to stačí na odstránenie heterotropie a obnovenie binokulárneho videnia. Medzitým je pri akejkoľvek forme strabizmu potrebná korekcia okuliarov alebo kontaktov.

Cleanvision  amblyopia; Čo to je Príznaky a liečba amblyopie u detí

Pleoptic liečba je indikovaná pre amblyopia na zvýšenie vizuálnej záťaže na šilhavé oko. Za týmto účelom je možné predpísať oklúziu (vypnutie z procesu videnia) fixujúceho oka, použiť penalizáciu, hardwarovú stimuláciu amblyopického oka (Amblyocor, Amblyopanorama, počítačovú liečbu, výcvik pri ubytovaní, elektro-stimuláciu, laserovú stimuláciu, magnetostimuláciu, fotostimuláciu, vákuovú masáž). Ortoptické štádium liečby strabizmu je zamerané na obnovenie koordinovanej binokulárnej aktivity oboch očí. Na tento účel sa používajú synoptické zariadenia (Sinoptofor), počítačové programy.

V konečnom štádiu liečby strabizmu sa uskutoční diploptické ošetrenie zamerané na produkciu binokulárneho videnia in vivo (školenie s Bagoliniho šošovkami, hranolmi); gymnastika je menovaná na zlepšenie pohyblivosti očí, školenie konvergentného trénera.

Chirurgická liečba strabizmu sa môže uskutočniť, ak účinok konzervatívnej liečby chýba po dobu 1-1,5 roka. Je optimálne rýchlo opraviť strabizmus vo veku 3 až 5 rokov. V oftalmológii sa chirurgická redukcia alebo eliminácia uhla škrupiny často uskutočňuje v niekoľkých fázach. Na úpravu strabizmu sa používajú dva typy chirurgických zákrokov: oslabenie a posilnenie funkcie okulomotorických svalov. Oslabenie svalovej regulácie sa dosiahne transplantáciou (recesiou) svalu alebo priesečníkom šľachy; zvýšenie svalového pôsobenia sa dosiahne jeho resekciou (skrátením).

Pred a po operácii na korekciu strabizmu je indikovaná ortoptická a diploptická liečba na odstránenie zvyškovej odchýlky. Úspešnosť korekcie chirurgického strabizmu je 80-90%. Komplikáciou chirurgického zákroku môže byť hyperkorekcia a nedostatočná korekcia strabizmu; v zriedkavých prípadoch – infekcie, krvácanie, strata zraku.

Kritériá na liečenie strabizmu sú symetria polohy očí, stabilita binokulárneho videnia, vysoká zraková ostrosť.

Predikcia a prevencia strabizmu

Liečba strabizmu by sa mala začať čo najskôr, aby bolo dieťa na začiatku školskej dochádzky dostatočne rehabilitované z hľadiska vizuálnych funkcií. Takmer vo všetkých prípadoch vyžaduje strabizmus trvalé, dôsledné a dlhodobé komplexné ošetrenie. Neskorá a nedostatočná korekcia strabizmu môže viesť k nezvratnej strate zraku.

Priateľský akomodačný strabizmus sa najúspešnejšie opraví; pri neskorom identifikovanom paralytickom strabizmu je prognóza na obnovenie plnej vizuálnej funkcie nepriaznivá.

Prevencia strabizmu vyžaduje pravidelné vyšetrenie detí oftalmológom, včasnú optickú korekciu ametropie, dodržiavanie požiadaviek na vizuálnu hygienu a dávkovanie vizuálnej záťaže. Je potrebná včasná detekcia a liečba akýchkoľvek očných chorôb, infekcií a prevencia poranení lebky. Počas tehotenstva sa treba vyhnúť nepriaznivým účinkom na plod.

Mnoho ľudí nevie, že je možné obnoviť zrak pomocou kapsúl CleanVision. Jedná sa o komplex, ktorý obsahuje jedinečné komponenty určené na liečbu a prevenciu očných chorôb. Podľa výrobcu tohto lieku teraz neexistuje podobný produkt s takýmito terapeutickými vlastnosťami!Kapsuly na obnovenie videnia - Cleanvision

Podrobný opis lieku Cleanvision si môžete prečítať v tomto článku. Oficiálna webová stránka výrobcu kapsuly Cleanvision nachádza sa na tejto adrese: https://cleanvisionnd.com/

Určite povedzte o tomto lieku ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom!
Cleanvision Slovensko