Symptómy, príčiny a liečba sietnicového edému makuly

Vizuálny prístroj má zložitú štruktúru, ktorej akékoľvek poškodenie vedie k zhoršeniu zraku. Jedným z bežných oftalmologických problémov je makulárny edém sietnice – edém strednej časti sietnice, ktorý sa tiež bežne nazýva makula alebo makula. Tento patologický stav vedie k strate centrálneho zorného poľa.

Mnoho ľudí nevie, že je možné obnoviť zrak pomocou kapsúl CleanVision. Jedná sa o komplex, ktorý obsahuje jedinečné komponenty určené na liečbu a prevenciu očných chorôb. Podľa výrobcu tohto lieku teraz neexistuje podobný produkt s takýmito terapeutickými vlastnosťami!Kapsuly na obnovenie videnia - Cleanvision

Podrobný opis lieku Cleanvision si môžete prečítať v tomto článku. Oficiálna webová stránka výrobcu kapsuly Cleanvision nachádza sa na tejto adrese: https://cleanvisionnd.com/

Určite povedzte o tomto lieku ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom!

príčiny

Hlavným dôvodom vzniku makulárneho edému sietnice je hromadenie veľkého množstva tekutiny v tejto oblasti. Steny ciev sietnice sú pomerne tenké, v dôsledku čoho vaskulárna tekutina preniká medzi bunkami, čo spôsobuje zvýšenie objemu makulárneho tkaniva a zhoršenie aktivity vizuálnych receptorov. Presný mechanizmus rozvoja takéhoto patologického stavu nie je známy. Opuch makuly môžu spôsobiť tieto faktory:

  • vysoký krvný cholesterol,
  • diabetes mellitus,
  • sedavý životný štýl
  • zvýšený oftalmotonus,
  • poruchy krvácania
  • zápal,
  • onkológie,
  • vaskulárne ochorenie
  • intoxikácie.

Makulárny edém môže byť prejavom takýchto očných patológií:

  • uveitída,
  • glaukóm
  • retinitis pigmentosa
  • odpojenie sietnice,
  • oklúzia žíl sietnice,
  • trombóza sietnicových žíl,
  • ametropie,
  • diabetická retinopatia.

Makulárny edém sa môže objaviť v dôsledku traumy zrakových orgánov alebo ako komplikácia po operácii očí. Okrem toho sa tento syndróm môže vyskytnúť v dôsledku týchto patológií:

  • hypertenzia,
  • infekčné choroby
  • patológie srdca a krvných ciev,
  • dysfunkcia obličiek
  • reumatizmus,
  • ateroskleróza,
  • krvné ochorenia
  • poruchy centrálneho nervového systému.
Cleanvision  Príznaky a liečba oparu v očiach - podrobný opis oftalmického oparu

Opuch makulárneho tkaniva sa niekedy môže vyvolať použitím určitých liekov (kyselina nikotínová, imunostimulanty, prostaglandíny). Tento jav môže spôsobiť aj radiačná expozícia tela počas onkológie.

Príznaky

Počiatočné štádium vývoja makulárneho edému je často asymptomatické a iba občas sa môže vyskytnúť krátkodobé zníženie centrálnej ostrosti zraku. Tento prejav sa zvyčajne nevšimne. Keď sa tekutina hromadí v tkanivách makuly, klinický obraz sa stáva výraznejším, pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • rozmazaný viditeľný stredný obrázok,
  • rozmazanie pohybu
  • rozdelené objekty
  • fotosenzitivita,
  • zrakové postihnutie ráno po prebudení,
  • znížená viditeľnosť z blízka i zďaleka

S makulárnym opuchom sietnice oka človek vidí rovné čiary zakrivené a všetky predmety, ktoré ho obklopujú, získajú ružovkastý odtieň. Niekedy dochádza k narušeniu vnímania farieb, ktoré sa môže počas dňa meniť. V jednoduchých prípadoch je makulárny edém sprevádzaný postupným zhoršovaním zrakovej funkcie, ktoré sa pri správnej liečbe obnovuje po celý rok.

Predĺžený makulárny edém vedie k rýchlej strate zraku, rozvoju takých závažných komplikácií, ako je degenerácia sietnice, prasknutie makuly.

Druhy makulárneho edému

Vzhľadom na etiologický faktor, ktorý spôsobil makulárny edém, klinický obraz a vlastnosti patologického procesu, sa rozlišujú nasledujúce typy makulárneho edému.

diabetik

Makulárny edém je komplikácia cukrovky. Pri takomto ochorení sa steny ciev sietnice oka stávajú priepustnými, v dôsledku čoho plazma preniká do makuly a plní ju tekutinou. Existujú 2 formy diabetického makulárneho edému:

  1. Focal. Centrálna časť makuly nie je ovplyvnená, veľkosť edému je menšia ako 2 priemery optického disku.
  2. Difúzne. Je ovplyvnená stredná časť makuly, veľkosť edému presahuje 2 priemery optického disku. Táto forma sa vyznačuje nepriaznivým priebehom, ktorý vyvoláva výskyt degeneratívnych-dystrofických procesov a významné zhoršenie zraku.

cystická

Mikroskopické cysty naplnené tekutinou v tkanivách makuly. Sietnica je naplnená transudátom, dochádza k narušeniu integrity bariéry, v dôsledku čoho je narušený vnútroočný tlak a objavujú sa zápalové procesy. Po včasnom začatí liečby má makulárny cystický opuch oka priaznivý priebeh. Dlhodobý rozvoj opuchy vedie k tvorbe veľkých patologických formácií, ktoré môžu prasknúť a spôsobiť nevratné poškodenie zraku.

Cleanvision  Príčiny, príznaky, prevencia a liečba astigmatizmu

dystrofné

Tento typ edému je výsledkom degeneratívnych zmien na sietnici, ku ktorým dochádza v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. V očných guľkách sa tvoria nové cievy, ktoré rastú pod sietnicou a spôsobujú narušenie jej integrity. To vedie k toku a akumulácii tekutiny v oblasti makuly. Nedostatok včasnej liečby vedie k nezvratným poruchám centrálneho videnia a odlúčeniu sietnice. Dystrofická forma sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov.

Je veľmi dôležité určiť správny typ makulárneho edému, pretože od toho závisí taktika liečby a priaznivá prognóza.

metódy diagnostiky

Symptomatické prejavy makulárneho edému sú podobné klinickému obrazu mnohých očných ochorení, preto je dôležité určiť skutočnú príčinu zrakového postihnutia a urobiť správnu diagnózu. Na diagnostikovanie makulárneho makulárneho edému lekár najskôr vykoná podrobný prieskum pacienta a zhromaždí anamnézu, po ktorej predpíše nasledujúce výskumné metódy:

  • očné pozadie,
  • optická koherenčná tomografia,
  • retinálna tomografia,
  • fluorescenčná angiografia,
  • Visometry
  • kontrola zorného poľa
  • Amslerov test.

Na správne určenie diagnózy a výber účinnej liečby môžu byť potrebné ďalšie štúdie.

Účinná liečba makulárneho edému

Liečba makulárneho edému závisí od typu a vlastností patologického stavu a môže sa vykonať niekoľkými spôsobmi.

Konzervatívna terapia

NSAID a glukokortikosteroidy v rôznych formách sú predpísané na liečenie makulárneho edému sietnice. Aby sa dosiahol najlepší účinok, uskutočňuje sa intravitreálne podávanie syntetických kortikosteroidov a inhibítorov rastových faktorov. Takáto injekcia umožňuje normalizáciu mikrocirkulácie, zabraňuje rastu nových ciev a obnovuje kapilárnu sieť. Najobľúbenejšie lieky na makulárny edém sú Ozurdeks, Lucentis a Azopt. Ďalej je možné predpísať diuretiká na odstránenie opuchov. Ak je opuchanie dôsledkom iného patologického procesu, cieľom liekovej terapie by malo byť aj odstránenie príčiny.

Laserové ošetrenie

Najúčinnejšou liečbou makulárneho edému sietnice je laserová koagulácia, ktorá pomáha vyrovnať sa s akoukoľvek formou syndrómu. Laserová chirurgia je zameraná na kauterizáciu nepotrebných ciev, ktoré umožňujú tekutine vstúpiť do makuly. Stredná časť makuly zostáva nedotknutá. Najúčinnejšia laserová koagulácia s ohniskovým edémom.

Cleanvision  Opakujúci sa katarakta po výmene šošovky

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je niekedy potrebný opakovaný postup.

Chirurgická intervencia

V prípade, že konzervatívne metódy liečby sú neúčinné, vykoná sa vitrektomia – operácia, ktorá nahradí sklovec umelým orgánom videnia. Indikáciami na chirurgický zákrok sú prítomnosť ťažkých, rozsiahlych zranení, odpojenie sietnice alebo vývoj iných závažných komplikácií.

Vďaka včasnej lekárskej starostlivosti a správnemu ošetreniu je možné odstrániť makulárny edém a obnoviť zrak.

Cleanvision Slovensko