Ako skontrolovať ostrosť zraku v optickom salóne

Nam Elena Vilgelmovna,
Hlavný lekár OPTIK CITY

Viete, že zraková ostrosť ľavého a pravého oka sa môže líšiť? A prečo autorefraktometre? Líšia sa tabuľky očných testov v Európe a Rusku? Na tieto a ďalšie otázky odpovedá Elena Vilgelmovna Nam, vedúca lekárka siete optického mesta.

– Elena Vilgelmovna, zraková ostrosť pravého a ľavého oka u tej istej osoby sa môže líšiť. Prečo?

– Zraková ostrosť je hlavnou funkciou našich očí. Možnosti nášho vizuálneho analyzátora závisia od jeho optického výkonu a od jeho anatomickej štruktúry. Zahrnutie rohovky a šošovky, dĺžka očnej gule, veľkosť a umiestnenie receptorov prijímajúcich svetlo – to všetko zohráva určitú úlohu. Ak si všetky tieto časti vizuálneho analyzátora navzájom zodpovedajú, je ostrosť zraku 1,0 a vyššia. Ak však anatómia a optická sila dvoch očí nie sú totožné, zraková ostrosť je iná. Oftalmológovia nazývajú tento stav očí anizometropiou. Zaznamenávam, že zraková ostrosť závisí od priemeru zornice, pružnosti šošovky, stavu ciev sietnice, zrakového nervu a veku osoby.

– Z tohto hľadiska je v akom časovom období lepšie skontrolovať zrakovú ostrosť?

– Denná doba nie je taká dôležitá, ako sa človek v čase diagnózy cíti. Ak nemáte dostatok spánku, môže byť zložité vykonať vyšetrenie na celý deň. Veľa záleží aj na individuálnych vlastnostiach tela. Napríklad niektorí ľudia sa cítia lepšie popoludní, zatiaľ čo iní sú hore v prvých hodinách. Ale určite neodporúčam podstúpiť diagnostiku očí večer po 20.00:XNUMX. Najmä ak bol deň rušný, dlho ste pracovali na počítači s dokumentmi. Taktiež neodporúčam vyzdvihnúť okuliare, ak sa necítite dobre. Výsledok ovplyvňuje všetko: krvný tlak, hladina cukru v krvi, silný stres, malá dávka alkoholu. Ak sa niečo z uvedeného uplatňuje, je najlepšie odložiť vyšetrenie očí. Neodporúčam ísť do diagnózy, ak sa v oku vyskytuje zápalový proces, v prípade akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest so známkami intoxikácie, s teplotou. A aj keď ste sa zotavili z prechladnutia, počkajte niekoľko dní, kým sa úplne nezotavíte. Koniec koncov, po chorobe je telo v strese, mobilizuje všetky sily, aby ho prekonalo. Zlý fyzický stav môže skresliť diagnostické výsledky. V dôsledku toho lekár alebo optometrista predpíše nesprávny predpis.

– Je pravda, že následky cukrovky môžu spôsobiť zmeny v sietnici?

– Cukrovka je zákerná choroba. Cieva celého tela, najmä sietnice, trpia. Takéto zmeny môžu významne zmeniť lom očí. Stretol som pacientov, u ktorých sa refrakcia so zvýšením hladiny glukózy a jej normálnou hladinou líšila o jednu alebo dve, ba dokonca o tri dioptrie. Cukrovka sa nemusí cítiť dlho: príznaky môžu byť, ale nie také zreteľne. V tomto prípade hladina cukru niekedy stúpa z nervového napätia, z nedostatku spánku. Ovplyvňuje hladinu glukózy a podvýživu. Pri stretnutí oftalmológa je dôležité hovoriť o bežných chorobách alebo príznakoch, na základe ktorých môže lekár podozrieť na vývoj diabetes mellitus a vykonať špeciálne testy na vyšetrenie sietnice.

– Čo iného môže ovplyvniť výsledky očných testov?

– Napríklad, očné oči. Pacienti často používajú pred vyšetrením očí elektronické zariadenia, čítajú knihy, časopisy. Odporúčam, aby ste ho nezneužívali, pretože je vyvolané nadmerné napätie v ubytovaní a konvergencii. Počas diagnostiky videnia je takmer nemožné okamžite sa týchto stavov zbaviť. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko chyby v diagnostike a predpisovaní. Ak ste prišli k diagnóze večer a cítili sa dobre, po dlhom rozhovore s elektronickými zariadeniami, potom s najväčšou pravdepodobnosťou optometrista požiada, aby ste opäť prišli na druhú diagnózu. To vám umožní skontrolovať svoju víziu v dynamike a porovnať výsledky. V salónoch siete Optic City bude v tomto prípade pre klienta bezplatná opakovaná návšteva.

Cleanvision  Liečba sietnice

– Ako sa vykonáva test zrakovej ostrosti v salónoch OPTIC CITY?

– Používame rôzne kontrolné zoznamy. V našich kanceláriách sa tieto tabuľky zobrazujú na obrazovke prostredníctvom projektora alebo sa zobrazujú na špeciálnej elektronickej obrazovke. Norma zrakovej ostrosti je 1,0. Pre mnoho ľudí je táto miera vyššia ako 1,0. Preto by mal lekár alebo optometrista vždy skontrolovať maximálnu možnú ostrosť zraku pre konkrétnu osobu. Správna prevádzka celého vizuálneho systému závisí od toho, čo zase znamená prevenciu niektorých vizuálnych porúch.

– A aké činnosti by mali zahŕňať výber okuliarov a kontaktných šošoviek?

– Uistite sa, že ste vykonali externé vyšetrenie optických médií oka, pohyblivosti očí. Potom skontrolujeme zrakovú ostrosť každého oka v prirodzenom obvyklom stave. Špecialista odhaľuje jasný alebo skrytý strabizmus, určuje vedúce oko. Oftalmológ môže určiť optickú silu každého oka pomocou špeciálneho zariadenia – autorefraktometra. Toto je tzv. Objektívna metóda. A potom – pomocou subjektívnej metódy, keď sa na kontrolu zrakovej ostrosti používajú rôzne testovacie tabuľky.

Nevyhnutne určené ubytovanie. Toto je schopnosť oka s ciliárnym svalstvom vidieť v rôznych vzdialenostiach. Očná optika tiež kontroluje, či je potrebná prísada „plus“ na krátke vzdialenosti. Platí to najmä pre pacientov starších ako 40 rokov, keď sa môžu objaviť prvé príznaky hyperopie súvisiacej s vekom. Postup kontroly videnia sa končí výberom testovacích okuliarov, ktoré sa používajú na posúdenie kvality videnia, pohodlia a výberu optimálnej korekcie.

Toto je minimálny postup, ktorý vykonávame počas skúšky. Ale takmer každý druhý pacient potrebuje rozsiahlu štúdiu. Ďalší dôležitý bod: lekár by mal vedieť, ako sa zmenila zraková ostrosť, aké korekčné nástroje ste použili predtým. Záleží na tom, aké pohodlné pre vás budú nové okuliare alebo šošovky. Ďalším dôležitým bodom sú informácie o tom, aké chronické očné choroby má pacient, aké lieky a ako často av akých dávkach osoba užíva. Preto v procese vyšetrenia očí kladieme veľa objasňujúcich otázok.

– Povedali ste, že autorefraktometria sa týka objektívnych metód na určovanie optickej sily oka. Postačuje iba autorefraktometer na predpis na okuliare alebo kontaktné šošovky?

– Autorefraktometer vyhodnocuje maximálnu zrakovú ostrosť v podmienkach súčasného ubytovania. Výsledky merania tohto zariadenia ovplyvňujú rôzne faktory. Po prvé, prístroj iba simuluje pohľad do diaľky, ale testovaná osoba sa stále pozerá na kameru na krátku vzdialenosť, čo vyvoláva tzv. Inštrumentálnu krátkozrakosť. Stav ciliárneho svalu, ktorý je zodpovedný za akomodáciu, a preto je v stave stresu, často nadmerného, ​​spôsobuje falošnú krátkozrakosť. Tretím faktorom je poloha hlavy pacienta. Napríklad jej nerovnomerná asymetrická fixácia na podporu autorefraktometra vedie k falošnému astigmatizmu. Pri meraniach je dôležitý aj priemer žiaka: príliš úzka alebo široká žiačka ovplyvňuje skutočnú optickú silu oka. Z tohto dôvodu nie je možné údaje na prístroji interpretovať ako konečné údaje potrebné na lekársky predpis. Špeciálne testy pomáhajú špecialistovi vylúčiť inštrumentálnu myopiu, falošný astigmatizmus, nadmerné napätie v ciliárnom svale. Prečo potrebujete auto refraktometer? Toto zariadenie poskytuje indikatívne údaje, z ktorých vychádzame z ďalšieho výskumu. Kompetentný optometrista sa bez neho dokáže zaobísť.

Cleanvision  Liečba a posilnenie krvných ciev očí

– Lekári používajú špeciálne tabuľky na kontrolu zrakovej ostrosti. Pre dospelých sú to tabuľky s písmenami, pre predškolské zariadenia, s obrázkami predmetov a zvierat. Tabuľky sú 12 riadkov, z ktorých každá obsahuje znaky rôznych veľkostí. Veľkosť znakov sa znižuje zhora nadol. Ak pacient vidí všetky riadky, potom by sa teoretická ostrosť zraku mala rovnať 1,0. Je to tak? Koľko jednotiek zrakovej ostrosti sú riadky odlišné? To je, ak vidím napríklad iba štvrtý riadok vyššie, aká je moja vizuálna ostrosť? Používatelia internetu sa o tento problém často zaujímajú.

– Najprv vysvetlím zásadu vytvorenia podobnej tabuľky na vyšetrenie očí. Existujú rôzne systémy na meranie ostrosti zraku: aritmetické, logaritmické a logMAR. V aritmetickom systéme sa stupnica zrakovej ostrosti mení s rovnakým krokom 0,1. V Európe je logaritmický systém štandardom. Je založená na princípe geometrickej progresie. Keď sa ďalšia fáza zmeny zrakovej ostrosti vypočíta pomocou koeficientu 1,25. Meranie zrakovej ostrosti na logaritmickej stupnici je pohodlnejšie, a preto je to tak. Ak je zraková ostrosť nižšia ako 0,1, pomocou logaritmickej tabuľky ju môžete zmerať v stotinách. To je výhodné pri vyšetrovaní pacientov so zrakovým postihnutím. Okrem toho v oboch rozsahoch zrakovej ostrosti, a to 0,6–0,7 a 0,8–0,9, nie je veľký rozdiel. Preto nemôžete prestať kontrolovať zrakovú ostrosť v riadkoch zodpovedajúcich zrakovej ostrosti 0,6 a 0,8. To šetrí veľa času. Podľa systému logMAR môžete počítať presnú ostrosť zraku aj v prípadoch, keď pacient vidí iba jednotlivé písmená v riadku. V Rusku sa používajú hlavne tabuľky založené na aritmetických a desatinných systémoch. Ak podľa takejto tabuľky človek vidí napríklad 10 riadkov, napríklad z 5 metrov, jeho zraková ostrosť je 1,0, ak 12 riadkov – potom 1,2. V súlade s tým tretia a štvrtá viditeľná čiara označujú zrakovú ostrosť 0,3 a 0,4.

– Povedz mi, prečo začína test zrakovej ostrosti pravým okom?

– Väčšina ľudí má pravdu. Preto odborníci často začínajú od pravého oka, aby sa nezamieňali údaje zo štúdií oboch očí. Aj keď rad špecialistov uprednostňuje vyšetrenie zraku od hlavného oka. Vyžaduje si to zvýšenú pozornosť, aby sa pri predpisovaní nemýlili a aby sa nezamieňali údaje pre pravé a ľavé oko. V každom prípade všetci oftalmológovia a optometrici, ktorí zaznamenávajú výsledky štúdie, najprv v texte diagnózy opíšu správne oko. Výnimkou môže byť znenie diagnózy: prvá indikuje diagnózu, ktorá je pre orgán zraku najvýznamnejšia a najnebezpečnejšia.

– Ako lekári a optometristi dospeli k záveru, že pacient má problémy s binokulárnym videním?

– Binokulárne videnie poskytuje fúziu, tj schopnosť kombinovať vizuálne obrazy každého oka do jedného vizuálneho vnímania. Vďaka fúzii vidíme jediný objemový obraz objektu, vyhodnotíme jeho veľkosť, vzdialenosť k nemu a medzi ním a ostatnými objektmi. Je to ťažký proces, ktorý je regulovaný vizuálnym centrom nachádzajúcim sa v týlnej časti mozgovej kôry. Najčastejšie sa zhoršovanie binokulárneho videnia vyskytuje so zníženým zrakom. Výsledkom tohto porušenia môže byť zjavný alebo latentný strabizmus. Keď je ďalekohľad prerušený, spôsobuje to veľa problémov. Objaví sa vizuálna únava, niektoré vizuálne úlohy sa stanú nemožnými. Pacienti so strabizmom majú obmedzenú voľbu povolania, činnosti, záľuby. Ak sa vyvinie zrejmý strabizmus, väčšina ľudí stratí schopnosť vidieť svet vo veľkom. Na diagnostikovanie tohto poškodenia zraku je potrebné vykonať špeciálne štúdie. Porušenie binokulárneho videnia sa v súčasnosti často nepociťuje. Nepriamo anizometropia, bolesti hlavy, najmä zintenzívnenie po vizuálnej práci, nepriamo naznačujú porušenie. Sčervenanie a suchosť očí, znížená vizuálna výkonnosť, rýchla celková únava. Človek má často túžbu zakryť jedno oko. Ak si všimnete, že je čítať v blízkom okolí, rýchlo sa unavte, možno nie je len ďalekozrakosť spojená s vekom, ale aj porušenie funkcie binokulárneho videnia. Preto sú také dôležité pravidelné vyšetrenia skúseným oftalmológom alebo optometristom.

Cleanvision  Užitočné vlastnosti a liečebný účinok vody s medom

– Povedzte nám o metódach diagnostiky astigmatizmu? Môže mať podozrenie na toto porušenie? Aké sú príznaky astigmatizmu?

– Astigmatizmus je porucha zraku spojená s nerovnomerným zakrivením rohovky a šošovky. Kvôli tomu, čo vyzerá skreslene, je nejasné. Táto podmienka sa musí opraviť pomocou korekčných nástrojov. Ľudia s astigmatizmom si môžu všimnúť, že vidia lepšie zvislé alebo vodorovné alebo diagonálne čiary. Toto je možné skontrolovať špeciálnou skúškou – sálavou postavou. Jedná sa o okrúhly biely panel v tvare ciferníka s priemerom 18 – 25 cm, na ktorom sa každých 10 – 30 ° kreslia hrubé čierne lúče. Na konci riadkov sú čísla. Test je ukázaný subjektu zo vzdialenosti 5-6 m vo forme tabuľky, osvetlenej obrazovky alebo pomocou projektora.

Neopravený astigmatizmus okrem zníženia zrakovej ostrosti vyvoláva narušenie fungovania ubytovacích zariadení a okulomotorických svalov, zhoršuje sa binokulárne videnie. Tieto poruchy sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi – vo forme bolesti hlavy, bolesti, začervenania očí a viečok, vizuálnej únavy. Preto opakujem, že je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať pohľad. A ak špecialista na optickú korekciu odporúča nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky, nemusíte s korekčnými nástrojmi zaobchádzať ako s „barlou“. Správne vybraná optická korekcia vytvára podmienky pre koordinovanú činnosť celého vizuálneho systému bez stresu, čo predlžuje vizuálnu životnosť. Moji kolegovia v Optic City sa pri našej práci snažia všetkými spôsobmi dodržiavať jedno z najdôležitejších prikázaní lekárskeho povolania: „Neubližujte!“ Preto starostlivo a pravidelne študujeme všetku múdrosť optometrie a lekárskej optiky, aby sme našim zákazníkom priniesli maximálny úžitok.

Mnoho ľudí nevie, že je možné obnoviť zrak pomocou kapsúl CleanVision. Jedná sa o komplex, ktorý obsahuje jedinečné komponenty určené na liečbu a prevenciu očných chorôb. Podľa výrobcu tohto lieku teraz neexistuje podobný produkt s takýmito terapeutickými vlastnosťami!Kapsuly na obnovenie videnia - Cleanvision

Podrobný opis lieku Cleanvision si môžete prečítať v tomto článku. Oficiálna webová stránka výrobcu kapsuly Cleanvision nachádza sa na tejto adrese: https://cleanvisionnd.com/

Určite povedzte o tomto lieku ľuďom, ktorí majú problémy so zrakom!
Cleanvision Slovensko