Qual é a chave para o sucesso do tratamento do glaucoma

O glaucoma é uma doença oftálmica progressiva que, se não for tratada, pode levar à perda total da visão.

Na medicina moderna, medicamentos, tratamentos cirúrgicos e a laser são usados ​​para tratar o glaucoma. O método é selecionado dependendo do estágio e curso clínico da doença.

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Sintomas da doença: foto

O glaucoma é manifestado por dor nos olhos, deterioração da visão periférica, vermelhidão dos olhos e lacrimejamento.


Foto 1. Vermelhidão dos olhos é o primeiro sintoma de glaucoma.


Foto 2. Lacrimação abundante é um possível sinal de uma doença incipiente.

Como o glaucoma é um processo irreversível, a terapia deve ser iniciada o mais rápido possível, a fim de preservar a visão do paciente. Caso contrário, a previsão será decepcionante.


Foto 3. Dor de cabeça severa: associada a outros sintomas, indica glaucoma no estágio inicial.

Tratamento medicamentoso (conservador)

A medicação para glaucoma é usada em adultos nos estágios iniciais da doença, quando as alterações não são muito pronunciadas. A terapia conservadora para glaucoma visa alcançar os seguintes efeitos:

  • diminuição da pressão intraocular;
  • melhoria da circulação sanguínea nos tecidos oculares;
  • estabilização de processos metabólicos nas membranas oculares para prevenir processos degenerativos.

O tratamento do glaucoma é realizado com vários grupos de medicamentos: móticos, simpatomiméticos, prostoglandinas.

Além disso, são utilizados agentes de redução de lágrimas e medicamentos combinados contendo vários componentes.

Tratamento ocular de glaucoma

Os principais medicamentos utilizados no combate ao glaucoma são os medicamentos mióticos.

Reduzem a pressão intraocular, interrompem os processos degenerativos e melhoram a nutrição dos tecidos.

Uma substância chamada pilocarpina, que vem na forma de gotas ou pomadas, é melhor tolerada. Em alguns casos, a pilocarpina não produz o efeito desejado e os pacientes recebem carbocolina em combinação com drogas anticolinisteras.

Importante! Para que o tratamento traga os frutos necessários, um medicamento deve ser substituído a cada dois anos por outro, uma vez que a eficácia dos medicamentos diminui com o tempo.

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Os simpatomiméticos têm um efeito semelhante aos antibióticos, mas têm mais efeitos colaterais: pupilas dilatadas e vermelhidão da membrana mucosa. As substâncias ativas desses medicamentos tendem a se acumular no corpo e aumentar a pressão sanguínea.

Os simpatomiméticos mais comuns incluem epinefrina, oftan-dipivefrina e glauconita.

A terapia pré-glandular tem vantagens sobre outras drogas: as primeiras têm um efeito leve, melhoram a saída de umidade e não afetam diretamente o tecido ocular.

A ação dos medicamentos é longa, podendo ser usados ​​apenas uma vez ao dia.

Os medicamentos combinados são usados ​​nos estágios agudos da doença, quando o uso de um medicamento pode não dar os resultados desejados. Eles agem de maneira rápida e intensa, mas causam mais efeitos colaterais, portanto o uso de medicamentos combinados não é recomendado na infância.

Atenção! Medicamentos na forma de gotas e pomadas podem ser usados ​​em casa, mas, em alguns casos, os pacientes recebem injeções prescritas de medicamentos que são feitos exclusivamente em instalações médicas.

Razões para a cirurgia

A cirurgia é usada nos casos em que o tratamento conservador não fornece os resultados necessários.

Na oftalmologia moderna, o glaucoma é tratado com a ajuda de tecnologias laser e microcirúrgicas que permitem manter tecidos saudáveis ​​e interromper o processo patológico.

Tipos de operações

As técnicas cirúrgicas mais comuns usadas para tratar o glaucoma são operações de filtragem que criam novas vias para a saída de líquidos e, assim, reduzem a pressão intra-ocular.

Microcirurgia

As operações microcirúrgicas são bastante traumáticas e podem causar complicações pós-operatórias, mas são a melhor maneira de tratar com uma diminuição da acuidade visual e a ausência dos resultados de outros métodos terapêuticos.

  1. Trabeculectomia. A trabeculectomia é usada para tratar o glaucoma com mais frequência do que outros tratamentos. Esta é uma operação para remover a área do olho onde ocorreu o bloqueio do sistema de drenagem. Para criar um novo caminho para a saída de líquidos, algo como um cisto é formado a partir da conjuntiva – o líquido intraocular entrará nele e daí fluirá para a corrente sanguínea capilar. Essa drenagem manterá a pressão em um nível normal e os processos degenerativos no olho serão interrompidos.
  2. Cirurgia de bypass. Esse tipo de intervenção cirúrgica envolve a instalação de tubos microscópicos e um reservatório no olho doente, que desempenhará o papel de um sistema de drenagem.

Viscocanalostomia. Uma operação alternativa, realizada nos casos em que é impossível o uso de outros tipos de tratamento cirúrgico.

O médico remove a área da esclera, após a qual uma pequena camada de tecido permanece no olho, que filtra o fluido intra-ocular. O método é menos traumático do que os outros, mas menos eficaz.

A cirurgia a laser

Métodos de tratamento a laser são usados ​​para melhorar as funções de drenagem do olho. Eles são eficazes principalmente nos estágios iniciais da doença.

    Trabeculoplastia a laser. O procedimento de trabeculoplastia a laser é realizado sob anestesia local e leva apenas 10 a 20 minutos. A essência da intervenção cirúrgica é que o médico, com a ajuda de um raio laser, abre os canais de drenagem fechados, como resultado da normalização da saída de líquido intra-ocular. A trabeculoplastia pode ser realizada em duas etapas, com intervalo de várias semanas.

Iridectomia a laser. É realizado com uma forma de ângulo fechado da doença nos casos em que o tratamento médico é ineficaz.

Usando equipamento a laser, o cirurgião faz um orifício na borda da íris, para que o líquido possa circular da câmara anterior do olho para a posterior. Como resultado, a pressão intra-ocular normaliza e a probabilidade de seus saltos diminui.

  • Cilioablação a laser. Utilizado em pacientes com formas complexas e avançadas da doença. A essência da operação é a destruição da parte do órgão da visão que produz líquido intra-ocular, como resultado da qual a pressão diminui.
  • Cleanvision  Tudo sobre a síndrome do olho seco ou como superar um sintoma irritante

    Importante! Quase todos os tipos de operações usadas para tratar o glaucoma têm vantagens e desvantagens. Cada um deles pode causar complicações pós-operatórias (queimadura ocular, sangramento, formação de tecido cicatricial), bem como recaída da doença.

    Tratamento abrangente

    A terapia complexa inclui vários estágios que interrompem o processo patológico e preservam a visão do paciente ao máximo:

    • estabilização da pressão intra-ocular com a ajuda de medicações, na ausência de resultado – por intervenção cirúrgica;
    • melhorar a circulação sanguínea no cérebro tomando medicamentos apropriados;
    • restauração do estado geral do corpo e do funcionamento do sistema imunológico com a ajuda de complexos vitamínicos.

    Quanto tempo vai demorar

    A duração da terapia complexa e os métodos utilizados para o tratamento dependem do estágio da doença e das características individuais do corpo do paciente. A eficácia da abordagem depende do cumprimento de várias condições: seleção individual de medicamentos, regularidade de uso, troca oportuna de medicamentos e monitoramento constante da condição do paciente.

    Ajuda! Durante o uso de medicamentos anti-glaucoma, os pacientes precisam de medições regulares da pressão intra-ocular e de parâmetros básicos da visão. Os pacientes são examinados pelo menos uma vez a cada três meses e, uma ou duas vezes por ano, precisam de um curso de terapia de manutenção.

    Os mais recentes tratamentos para glaucoma

    Métodos terapêuticos inovadores usados ​​para combater o glaucoma são usados ​​principalmente em clínicas de países ocidentais, e muitos deles estão em fase de pesquisa.

    Um dos métodos modernos de tratamento do glaucoma – o laser não destrutivo seletivo, ou SLT, é usado nos Estados Unidos, onde foi desenvolvido no final do século passado.

    Ao contrário dos sistemas a laser convencionais, este dispositivo afeta apenas células com alto teor de melanina, sem afetar os tecidos próximos.

    Cleanvision  Como tratar os olhos do glaucoma

    O procedimento não apenas destrói as células patológicas, mas também desencadeia a reação no corpo da formação de novas células, mais porosas e permeáveis ​​ao fluido intra-ocular.

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    O segundo método, que já é chamado de revolução no mundo do tratamento do glaucoma, é o uso de células-tronco. Vários anos atrás, os cientistas conseguiram normalizar a pressão intra-ocular em animais de laboratório, administrando uma droga contendo células-tronco. Os médicos dizem que o uso de células-tronco para o tratamento de doenças oftalmológicas em humanos é uma questão de futuro próximo.

    Atenção! Além do tratamento conservador e cirúrgico, métodos e receitas alternativas da medicina tradicional são usados ​​para combater o glaucoma, mas é muito perigoso usá-los sem consultar um especialista.

    Prevenção de glaucoma: limitações necessárias

    Como qualquer doença, o glaucoma é mais facilmente prevenido do que tratado. Para a prevenção de patologias, é necessário levar um estilo de vida saudável, abandonar maus hábitos e praticar ginástica leve. Os alimentos devem incluir o maior número possível de frutas e legumes frescos – frutas cítricas, ervas, cenouras e mirtilos são especialmente úteis. Essas limitações beneficiarão todo o corpo, não apenas os órgãos da visão.

    As pessoas que trabalham em um computador ou se envolvem em atividades que requerem uma alta concentração de atenção precisam fazer exercícios especiais para os olhos a cada poucas horas.

    O local de trabalho deve estar adequadamente iluminado e, no verão, os olhos devem ser protegidos da radiação ultravioleta, usando óculos com janelas escuras.

    Ao completar XNUMX anos, quando o risco de glaucoma aumenta, você deve verificar sua visão a cada seis meses e realizar um exame de rotina com um oftalmologista.

    O glaucoma pode ser curado?

    As clínicas oftalmológicas modernas têm todos os meios e equipamentos para o tratamento de doenças oculares. Nos estágios iniciais, o glaucoma responde bem ao tratamento com medicamentos e, com a rápida progressão do processo patológico, o paciente precisa de uma operação cirúrgica que dê resultado em 75-80% dos casos.

    O glaucoma é uma doença grave que pode levar à cegueira completa, e a visão será impossível de restaurar completamente a visão. Mas com diagnóstico oportuno e conformidade com as prescrições do médico, os pacientes são diagnosticados e mantêm sua visão por muitos anos.

    Vídeo útil

    Confira o vídeo que fala sobre as causas e sintomas do glaucoma, bem como como tratá-lo.

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