O edema da córnea é um distúrbio comum causado por vários fatores. Quando surgem problemas, uma pessoa tem sensações desconfortáveis. Os objetos circundantes ficam embaçados, a capacidade do paciente de focar os olhos desaparece. Para lidar com o problema, você precisa entrar em contato com um optometrista a tempo.
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A essência da patologia
A córnea do olho é o principal elemento do sistema de refração. É uma lente convexa-côncava com uma espessura de apenas 1 mm e inclui 6 camadas transparentes. A função da córnea não é apenas a refração da luz, mas também a proteção dos olhos dos efeitos negativos de fatores externos – partículas de poeira contidas no ar.
Este elemento do órgão da visão é caracterizado pelo aumento da sensibilidade e protege os olhos dos detritos, fechando os cílios. Além disso, os contaminantes são lavados do órgão da visão usando fluido lacrimal.
Quando ocorre uma anomalia, as características da córnea mudam, a transmissão da luz diminui e a fotofobia ocorre. Esse processo é acompanhado pela perda da acuidade visual, principalmente de manhã e à noite. Devido a alterações anormais, o inchaço na córnea pode levar à destruição de sua substância. Posteriormente, essas zonas sofrem alterações necróticas.
razões
O fator mais comum que causa edema é o aumento da pressão intra-ocular. Isso ocorre devido a uma violação do metabolismo dos fluidos na estrutura da córnea, o que leva à ocorrência de inchaço.
Além disso, a aparência do problema pode ser devido a esses fatores:
- Distrofia endotelial congênita;
- Lesões no parto;
- Lesões mecânicas da córnea – associadas à penetração de um objeto estranho;
- Inflamação do órgão da visão;
- Patologias infecciosas;
- Doenças virais;
- Alergias;
- Queimaduras químicas;
- Uso prolongado de medicamentos.
A ameaça de anomalia aumenta com o uso prolongado de lentes de contato. Dispositivos selecionados incorretamente são especialmente perigosos nesse sentido. Se você escolher as melhores lentes e seguir claramente as regras para cuidar delas, não poderá ter medo do aparecimento de tais problemas.
Outro fator comum é o dano tumoral no disco nervoso do órgão de visão. A doença é um grande perigo, pois é essa estrutura responsável pela transmissão de imagens para o cérebro. Além disso, esse elemento afeta a circulação sanguínea no cérebro e outros processos metabólicos no órgão da visão.
Em tal situação, será possível evitar consequências negativas, porque o paciente está sob rigorosa supervisão médica. Em qualquer processo patológico, o médico selecionará imediatamente a terapia ideal.
Quadro clínico
Sinais de anomalias dependem do fator provocador. No entanto, existem sintomas característicos que permitem fazer o diagnóstico correto:
- Imagem borrada.
Nesse caso, o paciente vê todos os objetos vagamente, confusos. Este sintoma é especialmente pronunciado após o sono. Durante o dia, desaparece completamente;
- Lacrimação. A doença é frequentemente acompanhada por aumento de lacrimejamento dos olhos;
- Desconforto Com o inchaço da córnea, torna-se mais espessa e a sensação de um objeto estranho aparece. Muitas pessoas experimentam coceira, dor, dor;
- Sensibilidade à luz. Com o edema da córnea, mesmo a luz não muito brilhante pode provocar sensações desconfortáveis. Em dias ensolarados, uma pessoa com esse diagnóstico não pode sair de maneira alguma.
Se pelo menos 2-3 sinais aparecerem, consulte um médico. O especialista realizará um exame detalhado e fará o diagnóstico correto.
Métodos Diagnósticos
Primeiro, o paciente é examinado por um oftalmologista. Se necessário, atraia outros especialistas. Nesta situação, você pode precisar da ajuda de um cirurgião, neurologista, endocrinologista. Às vezes, torna-se necessário consultar um terapeuta e um nefrologista.
O oftalmologista utiliza métodos diferentes para detectar fatores que provocaram a ocorrência de inchaço. Certifique-se de verificar se há vírus ou bactérias no corpo. Vários testes de laboratório e biópsias também são realizados.
Nesse caso, uma lâmpada de fenda é usada, o que ajuda a detectar os seguintes sintomas:
- A presença de microcistos no epitélio;
- Listras verticais no estroma;
- Aumento de espessura;
- Perda de transparência;
- O aparecimento de dobras na estrutura da concha.
As seguintes manifestações testemunham inchaço crônico:
- Aumento acentuado na espessura;
- Inchaço do estroma e epitélio;
- Vascularização
- Perda de transparência da concha;
- Hemorragias menores.
Com a ajuda do ultra-som, é possível detectar edema intra-ocular. Durante o teste de Schirmer, é determinada a quantidade de secreção lacrimal produzida.
tratamento
Para que o tratamento do edema da córnea seja eficaz, o fator provocador deve ser eliminado. A presença de uma infecção viral ou bactérias patogênicas requer o uso de drogas antivirais ou antibióticos.
Em vez de lentes duras, é recomendável usar respirável. Também é necessário reduzir a duração de sua operação para proporcionar um bom descanso aos olhos.
Se o inchaço levou ao aumento dos olhos secos, prescreva medicamentos com base em uma lágrima artificial. Eles incluem vidisic, oftagel. Em situações difíceis, não é possível prescindir do uso de medicamentos hormonais com efeitos anti-inflamatórios. Esta categoria inclui tobradex, diclofenaco.
Ao escolher um regime de tratamento, o fator provocador deve ser levado em consideração:
- Uma forma infecciosa de patologia requer o uso de antibióticos. Além disso, são utilizados medicamentos antivirais e antimicóticos. Em situações simples, pomadas e gotas suficientes para os olhos. Em casos mais complexos, são indicadas formas e injeções de comprimidos. Durante o período de tratamento, é necessário excluir o uso de cosméticos e aderir às regras de higiene pessoal.
- As alergias requerem o uso de anti-histamínicos.
- Se houver
formas de edema requerem o uso de anti-inflamatórios não esteróides. Em casos complexos, é prescrito um ciclo curto de hormônios glicocorticóides. Durante o período de terapia, você deve se recusar a usar lentes de contato.
- O inchaço conjuntival requer o uso de vasoconstritores e gotas anti-inflamatórias.
- Se métodos conservadores não derem resultados, uma operação é executada. Danos à córnea requerem transplante ou compactação usando radiação ultravioleta.
Terapia de uso indevido da lente
Para eliminar as causas da violação, você precisa pegar outras lentes. É aconselhável escolher um produto que forneça um bom suprimento de oxigênio aos olhos. É muito importante remover as lentes antes de dormir e com maior fadiga ocular. Os médicos também aconselham o uso de gotas com efeito hidratante. Para limpar as lentes, vale a pena usar agentes assépticos especiais.
Um optometrista também pode prescrever medicamentos que estimulam o reparo da córnea. Até que a condição do paciente volte ao normal, as lentes não devem ser usadas. A ação de objetos estranhos pode levar à deterioração e danos ao órgão da visão.
Se as medidas acima não deram os resultados desejados e o inchaço continua a progredir, o uso de lentes terá que ser completamente excluído. O inchaço associado a esse fator deve ser tratado por um especialista experiente, pois pode haver causas ocultas. Se o inchaço for complicado pela vascularização, use lentes duras. Eles devem escolher um médico.
Tratamento de fatores infecciosos e alérgicos
Se o edema da córnea é infeccioso, é muito importante determinar o agente causador da doença e escolher um tratamento eficaz para eliminá-lo. Medicamentos antivirais e antimicrobianos são geralmente prescritos aos pacientes.
Muitas vezes, os oculistas prescrevem gotas antibacterianas. Estes incluem tobrex, ciprolet. Além desta terapia, são prescritas pomadas para os olhos e formulações de comprimidos.
Se o inchaço for causado por uma alergia, entre em contato não apenas com um optometrista, mas também com um alergista. É importante evitar o contato com substâncias alergênicas e beber anti-histamínicos. Para identificar um fator provocador, um teste de alergia deve ser realizado.
Deve-se ter em mente que o inchaço alérgico é frequentemente acompanhado por outras manifestações – rinite, prurido, espirros, insuficiência respiratória. Nessa situação, você precisa realizar um exame detalhado.
A intervenção cirúrgica
Após a operação de remoção as cataratas precisam monitorar cuidadosamente a condição do paciente. Em tal situação, a ameaça de dano distrófico endotelial aumenta, o que é acompanhado por edema da córnea. Essa complicação ocorre muito raramente, mas pode levar a consequências negativas. Os pacientes prescrevem um longo curso de agentes antivirais.
Em algumas situações, um transplante de córnea não pode ser dispensado. Com a ajuda da ceratoplastia, é possível normalizar a transparência da córnea, interromper seus danos e melhorar a função do órgão da visão.
Dependendo do tamanho da área substituída, a operação pode ser local, subtotal ou total. Levando em consideração a camada a ser substituída, as operações traseira, traseira e dianteira são diferenciadas.
Durante a cirurgia, o médico através de dispositivos especiais ou um laser forma uma aba. O tecido doador é implantado no local resultante e suturado no local periférico. Após a cirurgia, uma pessoa deve usar lentes especiais ou um curativo.
A ceratoplastia é realizada em 1 sessão. Geralmente é realizado sob anestesia local. Depois de algumas horas, a pessoa recebe alta. A regeneração após o transplante dura 1 ano. As suturas são removidas após seis meses ou um ano. Após a ceratoplastia, a influência de fatores agressivos nos olhos deve ser excluída e o esforço físico complexo deve ser evitado.
Uma técnica moderna é reticulada. A manipulação envolve a fusão de fibras de colágeno, que são a base da córnea. Isso é realizado sob a influência da radiação ultravioleta.
A casca se torna mais densa e pode suportar altas cargas. Com a ajuda da operação, inchaço e complicações podem ser eliminados. Também ajuda a reduzir a gravidade do astigmatismo e normalizar a visão.
Possíveis consequências
Nos casos avançados de edema, a vascularização se desenvolve. Nesta situação, novos vasos aparecem na estrutura da córnea. Esse sintoma pode ser detectado exclusivamente durante o exame biomicroscópico.
O edema da córnea provoca turvação e comprometimento visual significativo. Se se tornar crônico, não é possível prescindir da intervenção cirúrgica.
Prevenção
Para evitar um problema, você deve seguir estas recomendações:
- Proteja o órgão da visão durante atividades perigosas. É importante que os óculos ou a máscara se ajustem bem ao rosto. Caso contrário, existe o risco de lesões oculares traumáticas por objetos estranhos.
- Adira à operação e manutenção de lentes de contato. Um optometrista qualificado deve escolher o produto.
- Se ocorrer alguma deficiência visual, consulte um médico. Condução oportuna necessária da terapia.
Edema da córnea – suficiente uma anomalia grave, que leva a consequências perigosas e provoca uma diminuição acentuada da visão. Evite isso ajudará a atenção médica oportuna. O médico realizará um exame detalhado e selecionará a terapia ideal.