Cirurgia do estrabismo como vai, indicações e contra-indicações, reabilitação

Para fazer a operação ou não, o oftalmologista decide

Estrabismo raramente precisa de cirurgia. A operação do estrabismo é realizada apenas para fins cosméticos, para a formação da visão binocular e na presença de complicações graves.

Este artigo é útil para todos que sofrem de heterotropia e planejam fazer uma cirurgia. Você descobrirá que tipos de intervenções cirúrgicas existem, como está o tratamento e quanto tempo dura o período de reabilitação.

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A necessidade de cirurgia

A operação para corrigir o estrabismo é realizada em qualquer idade. As crianças são menos prováveis ​​que os adultos porque a heterotopia pediátrica é mais fácil de tratar.

Também em qualquer idade, os defeitos visuais na aparência, especialmente no estrabismo, são um poderoso fator traumático na psique que afeta a auto-estima.

Pessoas com olhos oblíquos costumam ficar constrangidas com esse recurso.

Em geral, o tratamento cirúrgico visa eliminar o desequilíbrio na atividade motora dos seis músculos que controlam a posição do eixo ocular principal.

Tratamento cirúrgico do estrabismo infantil

O tratamento cirúrgico mais eficaz para a heterotopia em crianças é o procedimento entre os 4 e os 5 anos de idade. Se é realmente inevitável e necessário.

A patologia oftalmológica congênita, caracterizada por um ângulo significativo de desvio da posição natural, é tratada anteriormente.

Recomenda-se que as formas mortas da doença sejam corrigidas o mais rápido possível.

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A idade padrão para intervenção cirúrgica dessa orientação não é apenas escolhida.

O resultado mais eficaz ocorre apenas se o paciente estiver ciente do que está acontecendo. Isso é necessário, porque durante o período de reabilitação, uma pessoa precisa realizar uma série simples de exercícios para os olhos, o que consolidará o efeito do procedimento. E, como você sabe, os bebês não são capazes disso por causa da inconsciência.

Importante: Para todas as crianças, independentemente da idade, uma operação ocular que trata o estrabismo é realizada sob anestesia geral. Em alguns casos, até mesmo a hospitalização de curto prazo.

Tratamento do estrabismo adulto com cirurgia

Nos adultos, diferentemente das crianças, a operação para eliminar a heterotopia ocorre em nível ambulatorial.

A maioria dos médicos afirma que uma semana é suficiente para se recuperar totalmente desse tipo de cirurgia. Mas a visão binocular se recuperará por muito mais tempo.

Leva tempo para restaurar a funcionalidade completa.

É necessário tempo, porque, com o estrabismo, o cérebro desativou a operação de um órgão que não funciona e precisa restaurar a funcionalidade do canal alienado. Para fazer isso, são atribuídos:

  • exercícios para os olhos;
  • terapia plenóptica;
  • terapia ortopédica.

A cirurgia de um dia em adultos é realizada sob anestesia local e não requer hospitalização.

Classificação dos tratamentos cirúrgicos

Existem apenas dois tipos principais de operações projetadas para se livrar do estrabismo:

Um tipo específico de cirurgia é prescrito por um optometrista

Se a causa do desvio da pupila do eixo natural for uma sobrecarga dos músculos oculares, os seguintes métodos serão utilizados:

  • recessão;
  • miotomia parcial;
  • cirurgia plástica do músculo oculomotor – sua remoção parcial.

Para o tratamento de músculos enfraquecidos, existem procedimentos cirúrgicos como:

  • ressecção;
  • tenoráfia;
  • Procedimento de Faden
  • anteposição.

Raramente acontece que uma doença ocorra devido à disfunção de um músculo. Muitas vezes acontece que vários músculos começam a funcionar mal e a operação é realizada em todos eles.

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Princípios de tratamento cirúrgico

Importante: Os princípios do procedimento estão na sequência e combinação mais ideais de medidas preliminares, principais e pós-operatórias.

Ao realizar o tratamento cirúrgico, todos os princípios devem ser observados

A intervenção cirúrgica envolve:

  • Abordagem faseada – relevante para estrabismo em ambos os olhos. Primeiro, a operação é realizada no primeiro e depois de alguns meses – no segundo olho.
  • Dimensionamento seções de músculos com as quais o trabalho correcional forçado é realizado, de acordo com amostras estabelecidas.
  • Encurtamento / alongamento muscular realizada em ambos os lados uniformemente.
  • De preferência manter uma conexão natural músculo corrigido com um órgão.
  • Com estrabismo significativo não é recomendável realizar cirurgias em mais de dois músculos de uma só vez um olho

Alguns médicos podem argumentar que o estrabismo paralítico não é tratado por cirurgia. É assim, mas apenas com relação aos métodos padrão para a realização de tais eventos.

Uma maneira excepcional foi recentemente desenvolvida para restaurar o desempenho dos músculos oculomotores paralisados.

Se você trata esse tipo de estrabismo com métodos padrão, as conseqüências são geralmente imprevisíveis: o olho se move de maneira limitada e descontrolada ou depois de um tempo para de se mover novamente.

Indicações e contra-indicações

A operação é realizada exclusivamente nos casos em que os métodos terapêuticos não produzem o efeito desejado ou não há outra saída. Apenas como último recurso.

O bisturi é usado apenas em casos de emergência.

Atribua a cirurgia apenas em tais circunstâncias:

  • desejo do paciente de se livrar de um defeito visual;
  • métodos conservadores são inadequados;
  • por recomendação de um oftalmologista que acredita que a cirurgia é a única maneira de restaurar a visão.

Fato: Contra-indicações aos métodos cirúrgicos de tratamento do estrabismo podem ser apenas características individuais do paciente, as quais foram acordadas com o oftalmologista durante a decisão.

Período de reabilitação

Mesmo após uma operação de um dia, há um período peculiar durante o qual é necessário executar procedimentos para melhorar a própria condição e restaurar a visão binocular o mais rápido possível.

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Dor pós-operatória é normal

Imediatamente após a cirurgia, a anestesia desaparece e os olhos doem por algum tempo – isso é natural.

Tentativas ou movimentos inconscientes do órgão de visão corrigido apenas intensificam a síndrome da dor.

O olho em si ficará avermelhado e levemente inflamado, com leve comprometimento visual temporário.

Fato: Os adultos costumam ver uma imagem dupla algum tempo após a cirurgia.

A restauração da visão binocular e do tecido ocular completos é concluída um mês após a operação.

As crianças experimentam esse processo mais rapidamente, mas ambas precisam visitar um oftalmologista frequentemente e realizar exercícios para os olhos.

Para consolidar um resultado positivo, é aconselhável realizar exercícios para os olhos

No futuro, o médico poderá recomendar o uso de óculos de correção especiais ou fechar um olho saudável para que a pessoa que está sendo operada esteja se recuperando mais ativamente.

Sobre quais óculos são prescritos para estrabismo, leia este artigo.

As diferenças visuais antes e após a cirurgia do estrabismo são visíveis na foto abaixo.

O resultado da cirurgia é positivo.

Prováveis ​​complicações

Não importa quão alto seja o preço da operação e a clínica selecionada não possua uma lista de recomendações, ninguém estará seguro de consequências imprevistas.

As complicações de uma operação de estrabismo não são tão diferentes quanto perigosas.

Ninguém está a salvo de complicações

O mais simples é o retorno do estrabismo, e o mais difícil é o dano ao nervo vago, responsável pelo trabalho dos músculos do coração, pulmões e trato gastrointestinal. Resultados letais também ocorrem.

A complicação mais comum é a sobrecorreção, que ocorre devido a erros nos cálculos, mas as costuras ajustáveis ​​resolvem esse problema.

Todas as complicações que podem ocorrer após a cirurgia devem ser discutidas antes do procedimento com o seu médico.

Para evitar as complicações acima, é necessário seguir as recomendações do médico sobre as proibições de determinadas ações após a cirurgia.

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