Tratamento de degeneração macular

Quando o diâmetro dos vasos diminui, a nutrição da retina é interrompida. Como resultado disso, devido à falta de oxigênio e nutrientes, a retina sofre alterações distróficas. Essa manifestação é mais frequentemente observada nos dois olhos. No entanto, um deles sofre mais que o outro.

O grupo de risco para degeneração macular da retina inclui os idosos. Com a idade, a visão central sofre grandes mudanças devido ao progresso dos problemas no sistema circulatório.

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Código de degeneração macular de acordo com a CID-10

H35.3 Degeneração da mácula e pólo posterior

Causas de degeneração macular

Médicos e cientistas não fixaram as causas da degeneração macular como uma lista incondicional. Eles são identificados como uma série de premissas que indicam possíveis fatores que podem servir de estímulo à formação de alterações distróficas. Entre eles:

  • Mudanças de idade.
  • Hereditariedade
  • Fumar
  • Exposição a UV.
  • Uma dieta desequilibrada.
  • A presença de excesso de peso.
  • Doenças do sistema cardiovascular.

A degeneração macular aparece com mais frequência nas mulheres devido à maior expectativa de vida em relação aos homens. Além disso, aqueles que estão acima do limiar de 50 anos estão predispostos a esta doença.

Degeneração macular em crianças

Nas crianças, a degeneração macular raramente se desenvolve. Ocorre neles se os pais tiveram uma predisposição para esta doença. Além disso, no nível genético, a esclerose vascular se desenvolve, o que se torna um ímpeto para alterações degenerativas na retina.

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Classificação da degeneração macular

Existem formas secas e úmidas de degeneração macular. Além disso, cada um deles tem um certo conjunto de características e manifestações sintomáticas.

Degeneração macular seca

É diagnosticada em 90% dos casos. Representa o primeiro estágio da degeneração macular em que novos vasos não tiveram tempo de se formar. Uma manifestação característica da degeneração macular seca é o afinamento dos tecidos da retina e o acúmulo de pigmentos amarelos (drusen) em suas camadas. Na forma seca da doença, são observados 3 estágios de desenvolvimento:

  1. O estágio inicial não se manifesta por uma violação das funções visuais. Ela pode ser identificada pela educação em drusos.
  2. O estágio intermediário é caracterizado pela fusão de pequenos drusen em pontos médios ou em um grande. Como defeito visual, uma silhueta embaçada aparece na frente dos olhos.
  3. O estágio pronunciado implica um aumento na silhueta e seu escurecimento. Isso sugere que as células fotossensíveis morrem.

A forma seca da degeneração macular causa uma diminuição da visão se não for tratada em um estágio inicial.

Degeneração macular úmida

A forma úmida da doença prejudica mais a visão do que a seca. Isto é devido à formação de novos vasos (o processo de neovascularização). Eles são muito frágeis, por isso costumam ser danificados, causando hemorragia. Eles, por sua vez, levam à morte de células sensíveis à luz e ao aparecimento de um ponto cego no campo de visão.

Distinga entre os tipos latente e clássico de degeneração macular. No último caso, os processos distróficos são mais pronunciados. Nesse caso, as neoplasias vasculares aparecem com mais frequência. Isto é acompanhado pelo desenvolvimento de tecido cicatricial.

Sintomatologia da doença

Se falamos de degeneração macular seca, nos estágios iniciais, não causa dor e manifestações sintomáticas. É necessário levar a sério o aparecimento de tais sinais para identificar a doença a tempo.:

  • Torna-se difícil navegar no escuro.
  • A visão começa a cair.
  • O texto visível fica mais difícil de ver.
  • Reconhecer as pessoas ao seu redor é mais difícil.
  • O campo de visão é nublado por uma mancha escura sem contornos pronunciados.
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Os mesmos sintomas são característicos da degeneração macular úmida. A eles são adicionadas a distorção dos contornos da imagem visível e a curvatura visual das linhas retas.

Diagnóstico de degeneração macular

O diagnóstico da doença envolve a compilação de um quadro clínico de acordo com as queixas e os resultados da pesquisa do paciente. Nesse caso, esses métodos de detecção da doença são usados.:

  • Exame do olho com uma lâmpada alcalina e um oftalmoscópio.
  • Determinação da acuidade visual e campo de visão usando vários testes (incluindo o teste de Amsler).
  • Angiografia de fluorescência.
  • Tomografia computadorizada.

Como resultado da pesquisa, o estágio da doença e a localização da lesão são revelados. Consequentemente, com os dados obtidos, o tratamento é prescrito.

Tratamento de degeneração macular seca

A degeneração macular seca é tratada com métodos conservadores. O objetivo das medidas adotadas é interromper a formação de novos vasos, excluindo assim o desenvolvimento adicional da doença. O risco de mais perda de visão é evitado por drogas antioxidantes e contendo zinco. Na forma seca da doença, o paciente recebe medicamentos prescritos, que incluem vitaminas A, C e E, cobre e zinco. Além disso, o oftalmologista prescreve luteína e zeaxantina. Os mesmos remédios são usados ​​como profilaxia da degeneração macular.

Tratamento de Distrofia Macular Úmida

O método conservador no tratamento da degeneração macular úmida é ineficaz. Portanto, é dada preferência a esses procedimentos:

  • Cirurgia a laser É utilizado se os vasos recém-formados estiverem localizados a uma distância da fossa da mácula. Aqueles que são caracterizados por fragilidade e sangramento são removidos. Eles são destruídos pela radiação laser, mas tecidos saudáveis ​​também podem ser danificados acidentalmente. O tratamento a laser nem sempre ajuda. Em muitos casos, mesmo após um segundo procedimento, a visão continua se deteriorando.
  • A terapia fotodinâmica é um método mais seguro em comparação à cirurgia a laser. É uma administração intravenosa de Vizudin. As substâncias medicinais aderem às paredes dos vasos dolorosos e irradiam-nas com radiação luminosa por 1,5 minutos, sem afetar os tecidos saudáveis. Como resultado, uma desaceleração na taxa de deficiência visual. Dentro de 5 dias após o procedimento, você precisa proteger seus olhos da luz solar intensa e da iluminação da sala. O efeito da fotodinâmica é instável. Após algum tempo, um segundo procedimento pode ser necessário.
  • Injeção intra-ocular ou terapia anti-VEGF. Para começar, é realizada anestesia local. Depois disso, Avastin, Lucentis, Makugen e outros medicamentos modernos são introduzidos na cavidade do olho. Sua ação é bloquear o fator de crescimento de novos navios não viáveis. O procedimento é realizado mensalmente. As doses da droga são calculadas para cada paciente separadamente.
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Os médicos falam sobre o tratamento da degeneração macular da seguinte maneira:

Somente injeções intra-oculares podem melhorar a visão. Outros métodos de tratamento apenas interrompem o desenvolvimento de alterações distróficas.

Remédios populares

Como a causa das alterações distróficas pode ser uma nutrição prejudicial, o tratamento com remédios populares envolve sua correção. Recomenda-se comer grão de bico e gérmen de trigo. Colírios de tintura de suco de aloe e múmia, ajudando a melhorar a visão. Vale lembrar que os remédios populares são auxiliares e são utilizados juntamente com o tratamento principal. Sua eficácia deve ser discutida com seu médico antes do uso.

Prevenção da degeneração macular

Aqui está o que eles dizem sobre prevenção de doenças na Internet:

Assim, para reduzir o risco de degeneração macular, você precisa seguir estas dicas:

  1. Proteja seus olhos da exposição aos raios UV. Para fazer isso, use óculos escuros antes de sair.
  2. Pare de fumar e o risco de desenvolver a doença diminuirá em 5 vezes.
  3. Coma mais peixe, frutas e legumes.
  4. Estabeleça limites para alimentos gordurosos.
  5. A conselho de um médico, tome vitaminas.
  6. Faça disso uma prática diária de exercícios.
  7. Cuidado com o seu peso.
  8. Monitore sua pressão arterial e colesterol no sangue.

Uma visita anual a um oftalmologista ajudará a tempo de identificar a doença.

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