O que é causas complexas de astigmatismo, sintomas, tratamento

O astigmatismo é uma perda da capacidade de visão clara associada a um defeito na lente, córnea ou retina. Com esta doença, os pacientes percebem objetos de forma distorcida.

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O que é isso?

Recentemente, oftalmologistas quase diariamente diagnosticam com astigmatismo complexo devido a uma grande variedade de fatores. A doença, que resulta em uma diminuição severa da função visual, afeta não apenas os adultos, mas também as crianças.

Com acuidade visual normal, um raio de luz que passa através da pupila é focado na retina ocular como um ponto único. Com o astigmatismo, uma linha é formada em vez de um ponto, o que leva a uma distorção no foco dos objetos. A refração incorreta da luz é observada.

Uma forma complexa de astigmatismo é caracterizada pelo fato de um raio de luz não convergir na frente ou atrás da retina. A patologia ocorre nos dois órgãos visuais, e a acuidade visual em cada um deles varia de maneiras diferentes. Nesse caso, é necessário o diagnóstico e tratamento mais precisos do paciente. A terapia é baseada em medidas abrangentes oportunas.

Por que a doença ocorre?

Os seguintes motivos provocam o desenvolvimento de astigmatismo:

  1. Congênita Na maioria das crianças, após o nascimento, o astigmatismo é detectado de forma fraca. No entanto, em alguns deles, a doença está muito bem desenvolvida e não desaparece depois que a criança atinge 1 ano de idade. Por via de regra, a hereditariedade é sua causa.
  2. Adquirida. O desenvolvimento da patologia ocorre devido a várias infecções, danos mecânicos, bem como cicatrizes nos tecidos dos órgãos oculares. Tudo isso leva a uma violação da passagem da luz e da percepção dos objetos. A imagem foca incorretamente na retina.

Classificação

A doença é classificada de acordo com as causas, a localização do foco, o grau de desenvolvimento e muitos outros fatores.

Forma mióptica

Esta forma é caracterizada por uma combinação de astigmatismo e miopia. A doença é causada pela curvatura da córnea ou lente, como resultado da dispersão de uma das partes dos raios de luz que entra na retina e a outra converge bem à sua frente. Uma pessoa percebe os objetos ao seu redor de uma forma ligeiramente distorcida.

O astigmatismo direto é caracterizado pelo foco incorreto no principal meridiano do órgão visual. O astigmatismo mióptico pode ser hereditário ou adquirido por qualquer motivo.

A patologia congênita é determinada pelos seguintes fatores:

  • curvatura irregular da córnea;
  • pressão desigual dos músculos oculares e pálpebras no globo ocular;
  • formato irregular da lente.
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Esses fatores são herdados de geração em geração. Se pelo menos um dos pais sofre de um problema semelhante, você deve mostrar a criança a um oftalmologista o mais rápido possível. A patologia adquirida durante a vida geralmente está associada à transferência de doenças infecciosas e lesões para um ou dois órgãos da visão.

Forma hipermetrópica

Esta doença é expressa em uma diminuição da acuidade visual devido ao desenvolvimento de hipermetropia (hipermetropia) de graus variados ao longo dos dois meridianos do globo ocular: horizontal e vertical. Por esse motivo, o foco dos raios de luz refratados não ocorre na retina, mas atrás dela, e não em um ponto, mas em dois. Todos os objetos para o paciente são vistos borrados, distorcidos e bifurcados.

A forma hipermetrópica do astigmatismo pode ser congênita ou adquirida. A primeira opção pode ser observada em bebês já nos primeiros dias de vida, devido ao crescimento inadequado dos globos oculares e sua forma. Com o tempo, a forma da córnea se torna esférica e a visão volta ao normal.

O desenvolvimento do astigmatismo adquirido ocorre devido a danos mecânicos nos órgãos da visão após sofrer inflamação ou intervenções cirúrgicas incorretas. Nesse caso, a acuidade visual diminui devido às habilidades de refração da lente ou da córnea.

A forma mais grave de deficiência visual é o complexo astigmatismo hiperópico de ambos os órgãos visuais: nesse caso, um deles refrata horizontalmente e o outro verticalmente.

Existem 3 graus da doença:

  • fraco – até 3 dioptrias;
  • média – de 3 a 6;
  • mais de 6.

Com um grau fraco, uma pessoa praticamente não sente desconforto, devido à ausência de sintomas. Nesse caso, muitos nem suspeitam que tenham astigmatismo hiperópico.

Sintomatologia

A doença tem os seguintes sintomas:

  • redução da acuidade visual: imagem confusa de objetos localizados longe;
  • os objetos ao redor parecem distorcidos e distorcidos, com contornos borrados;
  • nos órgãos da visão há um sentimento de dor;
  • à noite, o paciente sente tonturas, os olhos se cansam rapidamente, observa-se vermelhidão nas pálpebras.

A terapia prematura do astigmatismo complexo geralmente leva ao desenvolvimento de ambliopia e estrabismo.

Sinais precoces

A maioria das pessoas desconhece o desenvolvimento de astigmatismo, acreditando que a causa do desconforto que aparece é a fadiga ocular. Para que o aparecimento da doença não leve a uma diminuição irreversível da acuidade visual, os médicos recomendam prestar atenção à presença dos seguintes sintomas:

  1. Visão dupla nos olhos, observada horizontal ou verticalmente. Objetos visíveis podem estar próximos ou se sobrepor. Esse efeito é chamado diplopia e possui 3 subespécies, dependendo das características da visão dupla: binocular (em apenas dois olhos), monocular (com um órgão visual fechado), fisiológico (visão dupla do objeto atrás daquele em que o olho está focado).
  2. Fadiga rápida dos órgãos da visão durante o trabalho (astenopia), lacrimação, sensação de areia. Isto é especialmente verdade ao ler textos ou ao trabalhar com objetos pequenos.
  3. Dificuldades na orientação no espaço. Os astigmatistas tendem a ter uma visibilidade ligeiramente vaga e difusa e dificuldades em determinar as distâncias entre os objetos ou para um objeto.
  4. Dor de cabeça, que é um dos sinais de astigmatismo em adultos.
  5. Seque os órgãos visuais e o desconforto ao mover-se com os olhos.
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Na presença de tais sintomas e sua recorrência periódica, recomenda-se uma visita a um oftalmologista para estabelecer a causa exata.

diagnósticos

Para identificar a doença, é necessário mostrar periodicamente o bebê a um especialista. Isso deve ser feito após atingir 1 ano. Isso também se aplica a adultos, uma vez que a acuidade visual pode se deteriorar gradualmente com a idade. Para realizar testes para excluir ou confirmar o astigmatismo complexo, vários métodos são usados:

  • Tabela de Sivtsev-Golovin com figuras diferentes, revelando o grau de curvatura da córnea;
  • tomografia computadorizada dos órgãos visuais, revelando vários desvios em sua estrutura: uma diminuição na espessura ou curvatura do tecido.

tratamento

O principal objetivo da terapia de astigmatismo é garantir que os raios de luz entrem diretamente na fibra e restaurem o foco normal. Com uma combinação da doença com outros distúrbios de refração, é necessária uma correção articular.

Método da droga

Para tratar a doença, o oftalmologista prescreve gotas especiais que inibem seu desenvolvimento e compensam as perdas funcionais. Esses fundos têm as seguintes ações nos órgãos visuais:

  • estimular processos metabólicos nos tecidos, nutrir com vitaminas e minerais, promover renovação;
  • aliviar o estresse, eliminar a sensação de fadiga e dor;
  • hidratar os olhos;
  • proteger do impacto negativo do ambiente externo.

É inaceitável comprar e usar gotas sem receita médica, pois existe o risco de agravar ainda mais a situação. Os medicamentos são usados ​​de acordo com as regras gerais – por um mês, de 2 a 3 vezes por ano, incutindo 2 gotas em cada olho com uma frequência de 3 vezes ao dia. A dosagem destinada às crianças é diferente.

As gotas mais comuns para o tratamento de astigmatismo complexo incluem:

  • Taufon – facilita o fluxo de oxigênio para os tecidos oculares, contém vitaminas;
  • Emoxipina – ajuda a fortalecer os vasos sanguíneos;
  • Quinax – torna a lente mais transparente, melhora o metabolismo;
  • Ujala – limpa os vasos sanguíneos, elimina a fadiga ocular;
  • Albucida – mata micróbios.

Os complexos vitamínicos também são prescritos por um oftalmologista, como regra, para crianças, eles são desenvolvidos separadamente.

Óculos e lentes

A correção do astigmatismo com instrumentos ópticos é a técnica mais simples para corrigir a visão. Seu custo é muito mais barato que a cirurgia. Por meio de óculos equipados com lentes cilíndricas, é permitido corrigir a doença em até 2 dioptrias, mas é necessário seu desgaste constante.

Um alto grau de astigmatismo requer o uso de outras técnicas. Ao usar óculos, a qualidade da visão não pode ser considerada ideal, pois há distorções nas laterais e uma mudança na distância dos objetos e seus tamanhos.

O uso de lentes de contato tóricas, que fornecem diferentes poderes de refração em diferentes meridianos, ajuda a corrigir a visão com quase todos os tipos de astigmatismo. Essas lentes devem ser selecionadas com cuidado especial e apenas com base nos resultados do exame. A qualidade da visão com astigmatismo ao usar lentes é observada em uma ordem de magnitude melhor do que ao usar óculos.

A ausência de distorção se deve à formação de um sistema único com o órgão visual por lentes tóricas. A visão nas lentes pode ser comparada com o resultado após a correção a laser. O custo das lentes tóricas, levando em consideração o uso a longo prazo, excede significativamente o custo da operação.

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Lentes fácicas

A implantação de lentes fácicas é prescrita para o tratamento de distúrbios refrativos complexos. A técnica envolve a instalação de uma lente entre as estruturas do órgão de visão com preservação da lente. Existem lentes da câmara posterior e anterior. O implante não requer hospitalização e é realizado em 15 a 20 minutos.

A instalação das lentes da câmara anterior é realizada entre a córnea e a íris, e as lentes da câmara posterior estão localizadas na frente da lente, atrás da íris. Como regra, essas lentes são inseridas através da pupila com uma pinça e não precisam de fixação adicional.

A implantação de lentes fácicas pode ser comparada com a correção de contato; somente neste caso, os dispositivos ópticos estão dentro do olho e a diferentes distâncias fornecem excelente acuidade visual. Essa técnica permite corrigir erros de refração de -30 a +12 dioptrias. Modelos de lentes separadas fornecem proteção adicional contra radiação ultravioleta. Esses produtos podem ser removidos do olho a qualquer momento.

O tratamento cirúrgico

As causas do astigmatismo podem ser eliminadas apenas pela intervenção cirúrgica – correção por laser. Este método é considerado o mais eficaz para o tratamento do astigmatismo. A operação fornece um resultado estável, proporcionando alta acuidade visual por um longo tempo.

A correção a laser é um procedimento indolor e seguro, pois a profundidade de sua exposição não excede 180 mícrons. Com o astigmatismo complexo, a operação de ambos os órgãos visuais é realizada alternadamente, com um intervalo entre as sessões.

Geralmente, o astigmatismo é tratado usando a tecnologia Super Lasik, que permite levar em consideração as características individuais dos órgãos de visão de cada paciente.

Vídeo útil

Correção do astigmatismo a laser: LASIK

Facoemulsificação

A facoemulsificação é uma substituição de lente recomendada para pacientes nos quais o astigmatismo é combinado com catarata. Durante a operação, a lente é substituída por uma lente intra-ocular que pode corrigir a visão. Se um paciente tem astigmatismo da córnea, os especialistas sugerem facoemulsificação ultrassônica seguida pelo implante de uma lente tórica.

Esses dispositivos ópticos corrigem os distúrbios da córnea e desempenham as funções da lente. Uma lente artificial fornece boa acuidade visual ao longo da vida. O melhor resultado pode ser alcançado combinando a facoemulsificação com a correção a laser.

Ginástica Terapêutica

Um conjunto de exercícios para os olhos para tratar o astigmatismo complexo inclui as seguintes ações:

  • focando alternadamente o olhar na distância e em um objeto localizado a uma distância de 1 m;
  • olhos de rotação para baixo-esquerda-direita-cima-esquerda;
  • com os olhos fechados, as pupilas giram no sentido anti-horário e vice-versa;
  • massageando as pálpebras em um movimento circular.

Prevenção

Para evitar o astigmatismo complexo, recomenda-se o seguinte:

  • conformidade com a leitura e o trabalho em um computador;
  • uso de iluminação adicional;
  • nutrição adequada e fornecimento de vitaminas ao corpo, especialmente o uso de mirtilos.

Conclusão

O astigmatismo pode ocorrer em pessoas de diferentes idades. Com detecção oportuna, esta doença é tratável. O principal é aparecer atempadamente a um especialista que prescreverá o tratamento apropriado com base nos resultados do exame

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