O quadro clínico e o tratamento correto da ceratite herpética – como não perder de vista

A ceratite herpética é uma doença viral aguda que afeta o globo ocular e as pálpebras. Como regra, a primeira vez que as pessoas se deparam com esta doença é na infância com menos de 5 anos de idade. Tendo sofrido uma doença na infância, uma pessoa pode adquiri-la novamente. No entanto, na idade adulta, o tratamento é muito mais complicado devido a outras doenças existentes.

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Causas da doença

A principal causa de ceratite herpética do olho é a infecção pelo vírus do herpes. O herpes do primeiro tipo pode ser infectado por gotículas transportadas pelo ar e o vírus do segundo tipo é transmitido durante o sexo desprotegido ou durante o parto (isso é possível se a mãe tiver uma fase ativa durante esse período). Quase toda pessoa é portadora do vírus do herpes. No entanto, basicamente, está na fase do sono e fatores como:

  • doenças infecciosas;
  • SARS em forma grave;
  • tensão nervosa e estresse frequente;
  • exposição prolongada à radiação ultravioleta;
  • hipotermia ou superaquecimento do corpo;
  • perturbação do sistema endócrino;

Assim que a defesa imunológica do corpo enfraquece, o vírus começa a se manifestar no corpo.

Vídeo – queratite herpética

Sintomas da doença

Os sintomas da ceratite herpética podem ser:

  • manifestação de lacrimação;
  • inchaço ao redor dos olhos;
  • vermelhidão do globo ocular;
  • hipersensibilidade à luz;
  • o aparecimento de bolhas com líquido amarelo nas pálpebras superior e inferior;
  • fechamento involuntário das pálpebras;
  • deterioração acentuada à vista;
  • a aparência de coceira e queimação na área ao redor dos olhos;
  • movimento doloroso dos olhos;
  • sensação de presença de corpo estranho no olho;
  • sensação de dor ao tocar as pálpebras.
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Sintomas externos de ceratite herpética

Além disso, a ceratite herpética é acompanhada por uma deterioração geral da saúde:

  • aumento da temperatura corporal;
  • dores de cabeça freqüentes;
  • fadiga;
  • sonolência;
  • náusea e vômito;
  • falta de apetite.

No entanto, os sintomas da ceratite herpética são semelhantes aos sinais de outras doenças; portanto, você não deve iniciar a automedicação se não tiver certeza do diagnóstico.

Os sintomas característicos desta doença podem ser expressos em uma mudança na cor da íris. Talvez a aparência de manchas verdes, amarelas e brancas nele. E também na turvação da córnea do olho ou na derrota de um olho. Em casos raros, a ceratite herpética é observada em dois olhos ao mesmo tempo.

Formas de ceratite herpética

O herpes oftálmico pode ser de vários tipos. Duas formas de ceratite herpética são compartilhadas.

A principal forma de ceratite é o momento da infecção pelo vírus. Como regra, isso acontece com crianças menores de três anos de idade. Uma erupção cutânea aparece no rosto, especialmente nas pálpebras, lacrimação, vermelhidão do globo ocular.

Pós-primário – o processo inflamatório da córnea durante o período de ativação de um vírus do herpes adormecido capturado anteriormente.

A ceratite herpética pós-primária, por sua vez, é dividida em epitelial e profunda.

Com ceratite epitelial, apenas as camadas superiores do globo ocular são danificadas, existem duas variedades:

  1. Vesiculares – vesículas se formam no globo ocular, que então estouram e úlceras se formam em seu lugar. Depois deles, as cicatrizes permanecem na forma de pontos nublados.
  2. Semelhante a uma árvore – pequenas bolhas se formam na superfície do olho, que eventualmente explodem e formam um padrão semelhante a uma árvore no globo ocular.

A forma profunda da ceratite herpética pós-primária danifica as camadas profundas do olho, existem quatro variedades:

  1. Em forma de disco – o primeiro sinal é edema estromal. Além disso, as camadas profundas da córnea são danificadas, formando um foco no centro do olho. Com esta doença ocular, observa-se uma queda acentuada da visão.
  2. Ceratoiridociclite – um sinal desse tipo de ceratite herpética são dores agudas na área ao redor dos olhos, testa e mandíbula.
  3. Metaherpético – uma forte modificação do estroma se desenvolve com a formação de úlceras.
  4. Difuso – os sintomas são semelhantes aos do disco, mas o foco não possui limites claros.
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Como é o diagnóstico

A ceratite herpética é difícil de detectar por si só. Para diagnosticar esta doença, você precisa entrar em contato com um bom especialista que primeiro realizará um exame e, em seguida, prescreverá vários estudos:

  • teste sorológico;
  • análise de lágrimas;
  • raspagem da camada superior do epitélio do globo ocular;
  • na infecção inicial, é prescrito um teste intradérmico usando a vacina HSV;
  • medição da pressão intra-ocular.

Recentemente, a fluoresceína é frequentemente usada para diagnosticar doenças oculares. Para fazer isso, algumas gotas dessa substância são aplicadas na íris do olho e, sob a influência da luz ultravioleta, são detectadas alterações na íris.

Diagnóstico de queratite herpética

Métodos de tratamento de ceratite herpética

O tratamento da ceratite herpética não é uma tarefa fácil. A dificuldade é que o vírus do herpes se adapta facilmente a vários medicamentos. No entanto, isso não significa que se livrar dessa doença seja possível apenas através de intervenção cirúrgica. Se a doença for leve, é recomendável tentar um tratamento conservador.

Tratamento conservador

O tratamento conservador da ceratite herpética inclui eletroforese e terapia medicamentosa com colírios e comprimidos.

Eletroforese Um cotonete é impregnado com interferon e aplicado sobre a inflamação da córnea do olho. Além disso, com a ajuda do dispositivo, um sinal de corrente é fornecido, o que destrói o epitélio danificado do globo ocular. A força atual diminui à medida que o número de tecidos afetados diminui. O procedimento é repetido até que uma camada saudável da córnea apareça. Em média, as melhorias são observadas dentro de duas semanas. No lugar do epitélio danificado, podem permanecer pequenas opacidades, que não afetam a qualidade da visão.

Tratamento de terapia medicamentosa. Como a ceratite herpética é uma doença de origem viral, os medicamentos antivirais são usados ​​principalmente neste método de tratamento. Na maioria das vezes, "Aciclovir", "Valaciclovir", "Idoxuridina", "Reaferon" são usados ​​para o tratamento. Os principais medicamentos utilizados no tratamento da ceratite herpética são:

  1. Colírios Okoferon, que contribuem para a produção de anticorpos para combater infecções.
  2. A isoprinosina é um imunomodulador que os médicos geralmente prescrevem para tratar o herpes. Além disso, o medicamento também tem um efeito anti-inflamatório. O curso do tratamento é de 14 dias. Durante esse período, o sistema imunológico consegue se fortalecer, o que ajudará a evitar recaídas no futuro.
  3. Com uma síndrome de dor pronunciada, você pode pingar algumas gotas de lidocaína no globo ocular.
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O que fazer se o tratamento medicamentoso não ajudar – sobre o método de reticulação

O tratamento cirúrgico

Se os métodos anteriores não deram resultados ou o paciente sofreu as camadas profundas do globo ocular, os especialistas recorrem à intervenção cirúrgica.

O método cirúrgico mais simples é a raspagem. Este método envolve a remoção de camadas danificadas do olho e o tratamento deste local com um anti-séptico.

A ceratoplastia pertence aos principais métodos de tratamento desta doença. Esta operação ocorre sob anestesia local ou geral. Sua essência é que a córnea do olho danificada é substituída por uma doadora saudável. É permitida a substituição de parte da camada da córnea dos olhos.

A ceratite herpética é proibida de ser tratada com métodos alternativos, pois além de não trazer resultados positivos, também pode causar danos irreparáveis ​​à saúde.

Durante uma exacerbação da doença, não é recomendado o uso de lentes, pois elas só podem agravar a situação.

O que pode ser complicações

O tratamento prematuro ou incorreto da ceratite herpética pode não apenas aumentar o número de recidivas, mas também causar uma série de complicações que causarão danos irreparáveis ​​à saúde.

Essas complicações incluem:

  • glaucoma;
  • catarata;
  • turvação da córnea;
  • perda parcial ou total da visão;
  • espinho;
  • descolamento de retina.

Se a ajuda foi fornecida a tempo e o tratamento foi eficaz, isso elimina a possibilidade de consequências.

Prevenção de doença

O vírus do herpes, uma vez no corpo humano, permanece lá para sempre. Você não pode curá-lo, mas pode mantê-lo em estado de remissão. Para fazer isso, você deve seguir algumas recomendações e dicas:

  • Não inicie o tratamento para outras doenças;
  • observar regras básicas de higiene;
  • use camisinha durante o sexo;
  • revise sua dieta (pare de comer alimentos fritos, picantes e defumados);
  • tome um banho de contraste;
  • tome um complexo de vitaminas;
  • Exercite-se diariamente
  • evitar o superaquecimento ou superaquecimento.

Recomenda-se às pessoas propensas a recidivas frequentes de ceratite herpética o uso profilático de agentes antivirais. Basicamente, a duração dessa prevenção não passa de três semanas, mas em alguns casos pode durar meses e anos. Tudo depende das condições gerais do corpo humano.

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