Córnea turva de um olho em uma pessoa (espinho, leucoma) causas e tratamento

O leucoma da córnea é um espinho ou turvação da córnea resultante de trauma, queimaduras, doenças inflamatórias e infecciosas. Pode levar à cegueira e geralmente requer intervenção cirúrgica. O leucoma do olho pode ocorrer em qualquer idade e reduzir significativamente a visão, até a cegueira e a incapacidade. Mesmo uma leve turbidez afeta muito a função visual e leva a efeitos adversos à saúde. Portanto, é melhor prevenir o leucoma da córnea do olho do que realizar um tratamento longo e caro posteriormente.

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causas de

O leucoma do olho é congênito e adquirido. As causas exatas da doença podem ser estabelecidas apenas com a ajuda de um oftalmologista e um exame. É importante excluir a ação de fatores adversos, a fim de prosseguir com o tratamento e evitar maior destruição tecidual.

Os principais fatores predisponentes para o desenvolvimento do tipo adquirido de leucoma da córnea:

  • queimaduras químicas e térmicas nos olhos;
  • doenças inflamatórias e infecciosas de natureza viral e bacteriana;
  • feridas penetrantes da córnea,
  • defeitos ulcerativos;
  • pterígios.

Quaisquer intervenções cirúrgicas podem levar à formação de leucoma do olho. A cicatriz da córnea no pós-operatório é um fator predisponente. O efeito traumático desencadeia o processo inflamatório, que é acompanhado por inchaço do estroma e aumento da síntese de queratócitos de substâncias enzimáticas específicas. Isso dilata os vasos do membro, aumenta a infiltração celular. Como resultado, o tecido lesionado é substituído por células conectivas e o processo de neovascularização está em andamento.

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É bastante difícil dizer exatamente após quais operações as cicatrizes permanecem na córnea. Qualquer intervenção cirúrgica é potencialmente perigosa. Mas depende muito da reação do corpo, da idade da pessoa e da presença de outras patologias oftálmicas.

Dor de garganta congênita da córnea ocorre no contexto da infecção intra-uterina do feto, quando há uma falha na síntese das fibras de colágeno. A doença é acompanhada por outras malformações. As doenças mais perigosas para um feto em desenvolvimento são clamídia, gonorréia, tuberculose e sífilis.

Tipos de opacidade da córnea

Dependendo da área de cobertura do olho de um leucoma, os seguintes tipos são:

  • periférico – não fecha a pupila, não viola as funções visuais;
  • central – fecha completamente ou parcialmente a pupila;
  • colo total da córnea, que se espalha para todos os tecidos do olho, o paciente distingue apenas luz ou escuridão;
  • espinho vascularizado da córnea – leucoma, coberto por capilares no topo.

Sintomas

A forma congênita da doença geralmente é combinada com glaucoma, catarata, atrofia da íris e outras patologias oftálmicas. A forma adquirida de leucoma não se desenvolve imediatamente, como complicação de um processo infeccioso e inflamatório prolongado nos tecidos oculares. Os pacientes se queixam de diminuição da visão, aumento da quantidade de líquido lacrimal, dor e sensibilidade à luz. À medida que a doença se desenvolve, a acuidade visual diminui, a córnea adquire um tom branco leitoso característico.

diagnósticos

O leucoma congênito também é encontrado no hospital durante um exame oftalmoscópico. Além disso, os recém-nascidos recebem um exame de ultrassom do globo ocular e tomografia computadorizada das órbitas.

A forma adquirida da doença inclui visometria e tonometria, bem como biomicroscopia. O oftalmologista examina cuidadosamente a área patológica, determina sua densidade e tamanho, a área da catarata. Para estudar as camadas mais profundas do globo ocular, são realizados ultra-som, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

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tratamento

O tratamento da opacidade da córnea é predominantemente cirúrgico. A terapia medicamentosa é usada para reduzir o processo inflamatório e aliviar a condição do paciente. Somente um médico sabe como remover uma lesão ocular em uma pessoa com risco mínimo. Infelizmente, os medicamentos são ineficazes. Para aliviar a inflamação e suprimir o processo infeccioso, uma pomada anti-séptica de mercúrio amarelo, é prescrita dionina e actovegina para regeneração tecidual. O tratamento fisioterapêutico da opacidade da córnea inclui o uso de correntes de baixa frequência.

O principal método de tratamento é em camadas ou através de ceratoplastia. A operação baseia-se na substituição de uma área nublada da córnea por um enxerto. O uso de um implante artificial também é possível. Como o tratamento de uma lesão ocular com ceratoplastia é bastante traumático, é necessário abordar a escolha de um centro oftalmológico com muita seriedade.

Tais intervenções cirúrgicas requerem alta habilidade de especialistas. A ceratoplastia pode resultar em colapso do globo ocular devido à estreiteza anatômica da fissura palpebral.

O período pós-operatório de recuperação dura vários meses. Dentro de 3-4 semanas, é proibido tocar nos olhos, usar cosméticos, levantar pesos e praticar esportes. Um curativo anti-séptico é usado por 2-3 semanas. Antes de sair, o paciente deve usar óculos de sol. Para evitar complicações infecciosas, o oftalmologista prescreve medicamentos antibacterianos e anti-inflamatórios locais.

Ceratoplastia de camada

Um oftalmologista substitui as camadas superficiais de uma córnea danificada por um enxerto. Isso permite restaurar a visão e a estética prejudicada. Durante a substituição da córnea, o médico restaura completamente suas características anatômicas.

Na maioria das vezes, equipamentos a laser modernos são usados ​​para isso. Antes da cirurgia, é realizado um exame abrangente. As operações microcirúrgicas na córnea requerem o uso de um microscópio. A operação é realizada sob anestesia local.

Através da ceratoplastia

Esse tipo de intervenção cirúrgica envolve a remoção completa da córnea e sua substituição pelo material doador. A operação é realizada após o tratamento de todas as doenças oculares exacerbadas. A preparação inclui diagnósticos oftalmológicos e laboratoriais.

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Através da ceratoplastia é realizada sob anestesia local. Primeiro, o médico com um laser remove a córnea e depois preenche a parte removida com a córnea doadora do tamanho desejado. Linhas de nylon são usadas para fixar os transplantes. Durante a operação, o cirurgião, um oftalmologista, usa constantemente um queratoscópio para monitorar a qualidade das manipulações e a força do material da sutura.

Complicações da doença

Uma complicação do verme da córnea é a cegueira parcial ou completa. Você pode evitar a perda de visão com cirurgia. Porém, as intervenções cirúrgicas não apresentam desvantagens e geralmente são acompanhadas de perfuração, rejeição do enxerto ou sangramento.

O mais perigoso é a ceratoplastia, que pode levar à perda da íris, ao desenvolvimento de uveíte, a um aumento acentuado da pressão intra-ocular. Porém, lesões infecciosas ocorrem com mais frequência na ausência da qualificação de um cirurgião.

Prevenção

A prevenção da turvação da córnea é muito importante para pessoas que já lesionaram as membranas mucosas do olho ou têm doenças oftalmológicas. Ao trabalhar em trabalhos perigosos, é recomendável que você sempre proteja seu rosto de ferimentos acidentais. Se você receber ou danificar um globo ocular, entre em contato com um oftalmologista o mais rápido possível. O médico conduzirá um exame, exame, prestará primeiros socorros e prescreverá medicamentos preventivos para aliviar a inflamação e prevenir infecções secundárias.

Para evitar a forma congênita do leucoma, é necessário monitorar cuidadosamente a condição da mulher grávida no início da gravidez, a fim de evitar o desenvolvimento de doenças infecciosas graves. É igualmente importante tratar as doenças virais e bacterianas a tempo, realizar um diagnóstico abrangente na fase de planejamento da concepção.

O autor do artigo: Medvezhova Evgeniya Yuryevna, especialista no site glazalik.ru
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