Causas da catarata ocular em adultos e crianças

O que é catarata? A catarata é uma condição patológica do globo ocular, na qual a lente não se torna transparente, fica turva. Como resultado, há uma diminuição da visão em graus variados, até a cegueira.

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A estrutura da lente é normal

A lente é uma lente biconvexa. Está localizado dentro do olho entre a íris e o vítreo. A lente consiste em uma cápsula e uma substância interna – fibras das células epiteliais.

As principais funções da lente refletem e conduzem a luz. A transparência da lente fornece a passagem desimpedida dos raios de luz da córnea para a retina. A refração da luz é devida à forma especial da lente e ao trabalho dos ligamentos ao seu redor. Devido à refração dos raios, uma imagem clara e integral dos objetos se forma na retina.

Como a catarata se manifesta?

A catarata congênita é caracterizada pelo aparecimento de uma mancha branca no lúmen da pupila da criança. Um bebê com mais de 2 meses não segue objetos e não focaliza os olhos. A criança pode ter estrabismo e nistagmo (movimentos oscilatórios involuntários dos olhos).

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A catarata adquirida geralmente ocorre em adultos acima de 40 anos de idade. A gravidade dos sintomas depende do estágio. Os sintomas comuns incluem:

  1. Visão diminuída. O paciente observa deficiência visual à distância. Esse sintoma é mais característico das cataratas centrais, quando a turvação é localizada no centro. Pessoas com mais de 40 anos são caracterizadas pela miopia relacionada à idade, ou seja, baixa visão de perto. Com o desenvolvimento da catarata, os pacientes começam a ver bem de perto. No entanto, essa melhoria na visão é enganosa.
  2. Alta sensibilidade à luz. A lente desempenha o papel de um filtro de luz, atrasando os raios de luz na faixa perigosa para o olho humano. Com catarata, essa função protetora é prejudicada.
  3. Visão dupla, o aparecimento de moscas, raios na frente dos olhos. Os pacientes podem reclamar que estão olhando através de um vidro embaçado. Esses sintomas dependem da forma e quantidade de turbidez.
  4. Mudança de cor dos alunos. No estágio inicial do desenvolvimento da doença, a cor da pupila permanece preta. Com o aumento da área e a intensidade da turbidez, a pupila primeiro se torna amarelada e depois leitosa. Com a catarata madura, a pupila adquire uma cor marrom suja.
  5. Mudança na percepção das cores. Quando a lente está nublada, os raios que passam por ela mudam de cor. Pessoas com catarata começam a ver objetos mais fracos do que realmente são.
  6. Troca frequente de óculos e lentes. Quando ocorre turvação na lente, sua elasticidade diminui. Ele deixa de refratar corretamente os raios de luz e focalizá-los na retina. Como resultado, os pacientes são frequentemente forçados a escolher novas lentes para óculos / olhos.
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Causas de patologia

Distinguir entre catarata congênita e adquirida. A causa da catarata congênita é o efeito de fatores prejudiciais sobre o feto durante a gravidez da mãe. De grande importância é o efeito de agentes infecciosos (sarampo, rubéola, varicela, gripe transferida por uma mulher grávida), substâncias tóxicas (álcool, nicotina), fatores físicos (radiação). O órgão de visão do feto completa completamente sua formação até a 37ª semana de gravidez. Fatores nocivos que afetam uma mulher antes desse período podem atrapalhar a estrutura da cápsula e causar o desenvolvimento de catarata.

A catarata adquirida reflete o processo natural de envelhecimento de todo o organismo. Nos adultos, a partir dos 40 anos, a produção de antioxidantes diminui e a formação de radicais livres aumenta. Isso causa neblina. Os radicais livres, interagindo com a membrana celular, causam sua destruição. A destruição gradual e o envelhecimento das fibras da lente levam à sua compactação. As fibras são colocadas na zona central, causando turbidez. Com o tempo, o número de fibras densas aumenta, o que significa que a área de turbidez e o estágio da catarata aumentam.

A causa das opacidades da lente pode ser qualquer lesão ocular. A ingestão de um corpo estranho dentro do globo ocular (exceto os corpos estranhos da córnea), danos durante a cirurgia, contusão severa podem levar ao desenvolvimento de catarata traumática. Esse tipo de catarata em adultos geralmente é acompanhado por danos nos ligamentos e deslocamento das lentes.

As causas mais raras de catarata em adultos incluem radiação e efeitos tóxicos. A catarata por radiação está associada à exposição constante a longo prazo ao órgão da visão de radiação, radiação infravermelha e raio-x. A catarata tóxica ocorre em adultos cujo trabalho envolve produtos químicos perigosos.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de catarata em uma idade jovem são:

  • doenças autoimunes sistêmicas – lúpus eritematoso, reumatismo, esclerodermia;
  • doenças endócrinas – diabetes mellitus, hipo e hiperfunção da glândula tireóide;
  • doenças oculares crônicas – uveíte, iridociclite;
  • tomando certos medicamentos.
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Complicações da doença

Em casos avançados de catarata, ocorre perda total da visão. Uma característica distintiva desta doença é a capacidade de restaurar totalmente a função visual após a cirurgia. No entanto, se a cegueira existir há muito tempo, as células da retina que recebem luz perdem sua sensibilidade e capacidade de recuperação.

Outra complicação da catarata é a destruição do aparelho ligamentar da lente. Como resultado disso, pode ocorrer uma luxação e subluxação da lente. Além disso, fica difícil fixar uma lente artificial durante a cirurgia.

Tratamento de catarata

No tratamento de catarata, são utilizados medicamentos e cirurgias. Gotas para os olhos contêm vitaminas, minerais, antioxidantes e aminoácidos. Eles não são capazes de curar uma catarata existente, mas podem retardar sua progressão.

O principal tratamento para a turvação é a cirurgia. Durante o tratamento cirúrgico, o cirurgião remove a lente turva antiga e a substitui por uma lente artificial especial. A lente é colocada na cápsula da lente distante e permanece lá devido à sua estrutura especial.

Com cataratas congênitas, a operação deve ser realizada o mais rápido possível, a fim de evitar o desenvolvimento inadequado da visão da criança.

Autor do artigo: Tatyana, especialista em glazalik.ru
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