A norma da pressão intra-ocular em um adulto

A pressão intra-ocular ou pressão intra-ocular é um indicador diagnóstico muito importante que determina o estado de saúde do órgão de visão.

Pode aumentar ou diminuir.

Cada pessoa durante o exame médico anual deve necessariamente verificar sua pressão intra-ocular. Isso ajudará a detectar a presença das doenças oculares mais perigosas em um estágio inicial de desenvolvimento. Se você não seguir este conselho e não tratar doenças oculares, poderá perder a visão.

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Norma geral da PIO

Pressão intra-ocular é o tom que ocorre entre a concha do globo ocular e seu conteúdo interno. Em cada olho, 2 mm3 de líquido flui a cada minuto e a mesma quantidade é removida. Com várias patologias, a diferença entre a ingestão de líquidos e sua saída aumenta. Acumula-se nos olhos, o que leva à deformação vascular e à ruptura do nervo óptico.

A pressão dentro do olho é expressa em milímetros de mercúrio. O valor ideal é 9 – 23 mm Hg. Ao usar o método Maklakov, a pressão aumenta – de 15 para 26 mm Hg. Os indicadores podem variar ao longo do dia, dependendo da atividade física e de outros fatores. Mas se a variabilidade da pressão permanecer dentro da faixa normal, não há necessidade de se preocupar. Acredita-se que o limite superior da norma seja 21 mm Hg. E todos os valores de 21 a 23 mm são considerados suspeitos.

A PIO geralmente permanece inalterada em qualquer idade. Mas isso varia muito com diferentes patologias oculares. Curiosamente, pode variar dependendo da estação, e esse fator também precisa ser levado em consideração no processo de diagnóstico.

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No olho direito e esquerdo, a pressão pode ser assimétrica. A discrepância não deve exceder 4 mm Hg.

Pressão ocular aos 40

Em média, aos 40 anos, o indicador normal do tônus ​​oftálmico é de 10 a 23 mm Hg. O indicador é o mesmo para mulheres e homens. O valor médio é 15,5 ± 3 mm.

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Pressão ocular aos 50

Aos 50 anos, a pressão às vezes pode aumentar para 25 mmHg. Isso não é considerado uma patologia, no entanto, essa pessoa precisa consultar um médico periodicamente para o diagnóstico de glaucoma. O valor médio aritmético é de 15,9 ± 2,89 mm.

Pressão ocular aos 60

Aos 60 anos, o indicador é 23-25 ​​mm Hg. não considerado patológico, não requer intervenção médica. Mas nessa idade, todos os homens e mulheres devem ser observados por um oftalmologista. O valor médio é 16,3 ± 3,79 mm.

Norma de pressão ocular em 65 anos ou mais

Aos 65 anos de idade ou mais, um indicador normal de pressão intra-ocular é considerado 23-26 mm Hg. No entanto, seu excesso indica um risco aumentado de glaucoma. O valor médio é 16,1 ± 4,13 mm.

Pressão intraocular para glaucoma

Com o desenvolvimento do glaucoma, os indicadores de pressão intra-ocular mudam. Eles são mais convenientemente apresentados em uma tabela.

Estágio de glaucomaIndicador de PIO
InicialA PIO não excede 27 mmHg Geralmente, excede os valores anteriores em 4 – 5 mm.
PronunciadoO indicador não excede 32 mm.
DeepA PIO é de 33 mmHg.
Final (terminal)Mais de 33 mmHg

O aumento do tônus ​​oftálmico é o principal problema do glaucoma. Quase todos os métodos de tratamento dessa doença perigosa consistem na redução da PIO. Mesmo uma ligeira diminuição da pressão dentro do olho reduz significativamente o risco de desenvolver cegueira.

O glaucoma é insidioso, pois pode não se manifestar por um aumento na pressão. Nesse caso, eles falam de uma variante de patologia com baixa pressão. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, uma pessoa pode não sentir os sintomas da patologia e ter uma boa visão. A manifestação do glaucoma é sempre aguda com a adição de dor de cabeça, náusea e, às vezes, vômito.

A norma da PIO em crianças

A norma da pressão intra-ocular em crianças é a mesma em ambos os sexos. Para pacientes jovens, a tonometria pode determinar o indicador de função ocular em questão.

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Os pais precisam prestar atenção ao comportamento do bebê. Com uma mudança na pressão intra-ocular, a criança pode sentir peso nos olhos, dor na cabeça e se sentir cansado. A fadiga é especialmente visível à noite.

Nos primeiros sintomas de aumento do tônus ​​oftálmico em uma criança, ele deve ser mostrado urgentemente a um pediatra ou oftalmologista. Após medir a PIO, ele desenvolverá outras medidas. É necessário prestar atenção ao fato de que o glaucoma se desenvolve extremamente raramente em crianças. Um aumento da PIO em crianças pequenas geralmente indica um mau funcionamento da glândula tireóide.

Como medir a pressão intra-ocular

A análise da PIO é chamada tonometria. Não há necessidade de se preparar especialmente para esse exame. Algumas condições são recomendadas:

  • Você precisa vir para o exame em roupas espaçosas;
  • o paciente não precisa se preocupar antes da tonometria e no processo;
  • 4 horas antes do exame, você não precisa beber muito líquido;
  • as lentes de contato precisam ser removidas.

Existem várias maneiras de medir a pressão. No caso de aplicação do método Maklakov, a córnea é pré-tratada com uma solução anestésica. Em seguida, uma carga médica é colocada nela. Durante a tonometria, o globo ocular afunda e essa área é manchada de pigmento.

O método Goldman usa uma lâmpada de fenda e uma sonda oftálmica. Um anestésico também é instilado nos olhos. Uma tira de papel é aplicada ao olho e depois pressionada. Um traço de pigmento permanece no órgão da visão, que é analisado.

Um método de diagnóstico alternativo é a tonometria de impressão. É realizado apenas nas condições de um hospital oftalmológico. Em contato com o globo ocular, o tonômetro detecta automaticamente o tom e os resultados do diagnóstico são exibidos na tela do monitor.

Com a pneumonometria, o ar comprimido é liberado no globo ocular. Pelos indicadores da reação da córnea à corrente de ar, um aumento ou diminuição da pressão intra-ocular é julgado. Este método de diagnóstico não inclui o uso de analgésicos. Na maioria das vezes, é usado para diagnosticar a pressão em crianças.

A maneira mais simples de determinar o tom oftálmico é pela palpação do olho. Isso pode ser feito pelo próprio paciente. Ele precisa fechar os olhos, olhar para baixo. Depois, incline a testa nos polegares, toque as pálpebras com os dedos indicadores e pressione-a levemente. Se a pressão aumentar, o globo ocular será elástico (e se a norma for excedida significativamente, será difícil, como uma pedra). Pelo contrário, com uma diminuição da pressão intra-ocular da esclera, será como "espremido".

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Exame de fundo

O exame do fundo (oftalmoscopia) é um exame da retina, seus vasos, nervo óptico, coróide. O método baseia-se na reflexão dos raios de luz do fundo. O diagnóstico é realizado usando um oftalmoscópio. O médico direciona o feixe de luz da lâmpada para o olho. Em certas posições, a mácula, a retina e seus vasos, a periferia do olho são examinados.

A oftalmoscopia é um dos exames oftalmológicos mais utilizados. Há oftalmoscopia indireta, na qual o médico recebe uma imagem com uma ampliação de aproximadamente 15 vezes.

A oftalmoscopia direta fornece um aumento de aproximadamente 5 vezes na imagem.

O diagnóstico da pressão do fundo é realizado após procedimentos padrão – verificando o campo visual, a acuidade visual, medindo o tamanho do órgão da visão. Para que você possa examinar o fundo mais detalhadamente, o médico deixa cair gotas que dilatam a pupila por um curto período de tempo.

A oftalmoscopia é recomendada para ser realizada 1 vez em 2 anos. Porém, com uma disposição desfavorável ao glaucoma, esse procedimento é realizado com mais frequência (idealmente – uma vez a cada seis meses, para que você possa notar sinais de uma doença ocular inicial o mais rápido possível).

Razões para o desvio da norma

Um aumento na pressão intra-ocular ocorre devido à influência de tais fatores patogênicos:

  • aumento do estresse no órgão da visão (por exemplo, visualização prolongada de programas de televisão ou leitura em condições de pouca luz);
  • predisposição familiar desfavorável;
  • alterações patológicas no órgão da visão;
  • doenças dos órgãos internos;
  • intoxicação por produtos químicos;
  • desequilíbrio nos hormônios;
  • situação ecológica desfavorável;
  • o uso de certos colírios;
  • violação da integridade das membranas oculares;
  • estresse prolongado;
  • doenças do coração e vasos sanguíneos;
  • em mulheres – irregularidades menstruais, menopausa;
  • fumar;
  • o uso de um grande número de bebidas alcoólicas;
  • ingestão insuficiente de vitaminas e minerais.

As razões para a diminuição da PIO:

Se a pressão reduzida no interior do olho persistir por mais de um mês, a nutrição do olho, o descolamento da retina, a distrofia do nervo óptico e, como resultado, a cegueira completa podem ser prejudicados. O paciente precisa urgentemente de consultar um médico quando uma auréola aparece ao olhar para uma luz brilhante.

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