Tratamento a laser e remoção de catarata; recursos e recomendações

A catarata é uma doença oftálmica comum na qual ocorre a opacificação da lente ocular. Uma diminuição na transparência de um corpo transparente pode ser parcial ou completa. Essa condição patológica geralmente ocorre em idosos, mas também pode se desenvolver muito mais cedo. Muitas pessoas nem suspeitam que tenham catarata até que ocorra uma diminuição significativa na qualidade da visão.

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O que é catarata?

A catarata do olho é uma turvação da lente, contra a qual há uma diminuição na qualidade da visão e sua perda completa na ausência de tratamento. A lente ocular é uma lente biconvexa localizada entre a íris e o vítreo. Em um estado normal, um corpo transparente refrata os raios de luz e os passa para a retina, fornecendo uma imagem clara, que é então transmitida ao cérebro humano.

Uma lente cristalina saudável é altamente elástica e pode mudar de forma, permitindo que a visão se adapte a várias condições. Com a idade e sob a influência de vários fatores negativos, o corpo transparente torna-se turvo, provocando comprometimento visual até sua completa perda. As funções visuais diminuem gradualmente; muitas vezes, uma pessoa nem percebe que tem um problema semelhante. Na maioria das vezes, a catarata ocorre após 60 anos. E depois de 80 anos, está de uma maneira ou de outra presente em todas as pessoas.

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causas de

Dependendo da causa da ocorrência em oftalmologia, os seguintes tipos mais comuns de catarata são distinguidos:

  1. Idade. Ocorre em 90% dos casos no contexto do envelhecimento natural do corpo, acompanhado por uma alteração na composição bioquímica da lente.
  2. Congênita É diagnosticado em crianças imediatamente após o nascimento. Pode ser hereditário ou ocorrer devido a anormalidades fetais.
  3. Traumático. Causada por danos aos órgãos da visão ou à parte do cérebro responsável pela visão.
  4. Feixe. Surge como resultado da exposição à radiação.

Além disso, a catarata pode se desenvolver devido à influência dos seguintes fatores:

  • tabagismo ativo (mais de 15 cigarros por dia);
  • tomando esteróides;
  • desordens endócrinas;
  • beribéri;
  • situação ecológica desfavorável;
  • várias doenças oculares;
  • processos infecciosos graves;
  • uso excessivo de antidepressivos tracíclicos.

Sintomas

Se ocorrer catarata na periferia do olho, o paciente geralmente não percebe nenhuma alteração, a patologia é detectada por acaso, durante um exame oftalmológico. Quando a parte central é danificada, a miopia se desenvolve ou se intensifica, a clareza da visibilidade se deteriora significativamente, como resultado dos objetos circundantes com contornos borrados. Além disso, a turvação da lente pode ser manifestada por esses sintomas:

  • pupila cinza ou amarela;
  • a formação de um ponto amarelo-branco na íris;
  • dividir objetos;
  • violação de fotosensibilidade;
  • enfraquecendo a visão de cores;
  • deterioração da visibilidade noturna;
  • dificuldade em ler o texto em letras pequenas;
  • halos de luz ao redor de objetos brilhantes.

As crianças também podem experimentar movimentos rápidos e descontrolados do globo ocular, dificuldade em focar os olhos. Às vezes, o estrabismo se desenvolve no contexto das cataratas. Como resultado do que está aumentando gradualmente, torna-se difícil pegar óculos ou lentes de contato, é necessário uma constante mudança de óptica.

A catarata pode amadurecer em 4-15 anos. A princípio, os sintomas geralmente estão ausentes, após o que a visão começa a cair e, em um estágio avançado, leva ao fato de que uma pessoa mantém uma percepção do mundo apenas no nível da percepção da luz.

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Características do tratamento de catarata

O tratamento de catarata com medicamentos ou remédios populares é ineficaz. A terapia conservadora é prescrita apenas com ligeira turvação da lente, para melhorar os processos metabólicos e eliminar a síndrome do olho seco. Midriáticos, citoprotetores e preparações tópicas de vitaminas podem ser recomendados. Os medicamentos devem ser usados ​​somente com receita médica. Tentativas independentes de curar a doença podem levar à perda de visão.

O único tratamento eficaz para a catarata em qualquer idade é a cirurgia. A intervenção cirúrgica pode ser realizada de várias maneiras:

  1. Extração A lente é excisada com instrumentos cirúrgicos. Pode ser intracapsular ou extracapsular. É altamente traumático, motivo pelo qual quase nunca é usado na oftalmologia moderna.
  2. Facoemulsificação. A catarata é destruída por ondas ultrassônicas e substituída por uma lente intra-ocular.
  3. Remoção do feixe de femtossegundos. A lente danificada é destruída pelo raio laser, que se concentra na espessura do corpo transparente sem danificar a córnea.

O mais popular na prática oftalmológica moderna é a facoemulsificação. Além disso, recentemente, o tratamento a laser de catarata tem sido cada vez mais realizado.

O que é melhor na remoção de catarata – laser ou ultra-som?

A cirurgia de catarata a laser tornou-se recentemente cada vez mais popular. Devido ao uso de modernos sistemas de laser de femtossegundos, o processo de excisão da lente afetada ocorre com alta precisão e lesões mínimas. Um sistema especial de digitalização permite criar em tempo real o modelo 3D mais confiável das estruturas internas do olho, graças ao qual é possível calcular a posição exata da lente.

Quando expostas a um laser, apenas a catarata é removida, a córnea e outras estruturas vizinhas permanecem intactas, eliminando o desenvolvimento de complicações. O tratamento de catarata por ultrassom é acompanhado por aumento da pressão ocular, o que aumenta a probabilidade de danos à cápsula e ligamentos, o desenvolvimento de complicações. A terapia a laser elimina esses problemas. A operação é realizada sob anestesia local, sem dor e desconforto. O tratamento Femtolaser é realizado levando em consideração as características estruturais do sistema visual do paciente e sob controle máximo.

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Qual é o melhor – remoção de catarata com laser ou ultrassom? A excisão de catarata por laser e ultra-som é quase a mesma, a probabilidade de complicações é mínima. No entanto, no caso do uso de ondas ultrassônicas, o risco de consequências negativas é um pouco maior.

Indicações e contra-indicações para cirurgia a laser

O tratamento com catarata a laser é adequado para a maioria dos pacientes, pois é caracterizado por baixa invasividade. Essa técnica de intervenção cirúrgica geralmente é prescrita nos casos em que há um endurecimento na estrutura do globo ocular que não é passível de tratamento com ultrassom. A operação de remoção de fetosegundo de uma lente nublada é frequentemente realizada em casos complexos, acompanhados de tais complicações:

  • glaucoma do olho;
  • diabetes mellitus;
  • distrofia da córnea;
  • subluxação da lente;
  • lesões dos órgãos da visão.

A excisão a laser da lente afetada não é realizada na presença de glaucoma no estágio descompensado, pois existe o risco de desenvolver hemorragia expulsiva e perda completa da visão. No caso de uma lesão ocular infecciosa, a cirurgia é adiada até a recuperação.

Recuperação após cirurgia

A remoção da catarata a laser é realizada em nível ambulatorial e leva no máximo 15 minutos, após o qual o paciente pode voltar para casa. Dentro de 2-3 dias após o procedimento, a função visual é restaurada gradualmente. No dia seguinte à cirurgia, você deve visitar novamente um médico para garantir que não haja complicações. No pós-operatório, pode ser observado um aumento da pressão intra-ocular.

Para evitar consequências desagradáveis ​​e para a rápida recuperação dos olhos, é necessário o uso de medicamentos prescritos pelo médico, observar as regras de higiene e evitar excesso de trabalho visual.

O autor do artigo: Kvasha Anastasia Pavlovna, especialista no site glazalik.ru
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