Reabilitação, complicações e limitações após a cirurgia para substituir a lente do olho

Quando a catarata aparece e progride, os médicos aconselham que você execute imediatamente uma operação durante a qual a lente será substituída. Um problema semelhante pode ser encontrado por idosos ou pessoas com doenças crônicas. Se você não procurar ajuda qualificada em tempo hábil, existe o risco de perder a visão para sempre.

Uma operação para substituir a lente do olho exige o cumprimento de certas condições durante o período de reabilitação, o que pode levar vários meses. Este artigo fala sobre como se comportar no momento e o que pode levar ao não cumprimento das regras estabelecidas.

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Essência da operação

Cada operação é um procedimento cirúrgico tecnicamente difícil. Quando se trata de substituir a lente, o paciente precisará de facoemulsificação, uma técnica de cirurgia sem costura de alta tecnologia na qual a lente é colocada no globo ocular usando uma micro-incisão e a catarata é pulverizada com laser.

A substituição da lente é mais frequentemente requerida por uma pessoa idosa cuja visão ficou embaçada e embaçada. Além disso, o paciente pode desenvolver e progredir com miopia ou miopia.

Existe um certo padrão de ações que os médicos seguem durante a cirurgia. Consiste nas seguintes etapas:

  • Através de uma incisão auto-selante, os médicos com um laser transformam a lente danificada em uma emulsão.
  • Os restos da lente são removidos por sucção.
  • Uma lente artificial elástica é colocada no globo ocular, que se estende independentemente para o olho.
  • O procedimento é realizado sob anestesia local em ambiente hospitalar. Não dura mais de uma hora, dependendo de quanto a catarata é lançada e de quanto a lente está nublada.

A operação tem um grande número de vantagens. Aqui estão alguns deles:

  • É bem tolerado em qualquer idade.
  • Não causa dor ao paciente.
  • Não requer nenhuma restrição séria no período de reabilitação.
  • Não deixa costuras.
  • Implica o uso de materiais seguros e ferramentas de alta qualidade.

Todas essas vantagens sobre os métodos obsoletos permitem executar uma operação chamada facoemulsificação no menor tempo possível, com o mínimo de complicações.

Apesar do uso da tecnologia mais recente, o procedimento possui várias contra-indicações:

  • O processo inflamatório nos olhos.
  • A câmara anterior do globo ocular é muito pequena.
  • Patologia da retina: destruição ou desapego.
  • Um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco recente.

Características do período pós-operatório

A reabilitação após a substituição da lente pode ocorrer no menor tempo possível, ou pode demorar muito tempo. Tudo depende do próprio paciente e da qualificação do médico assistente.

Após a facoemulsificação ser realizada – uma operação para substituir a lente por catarata – a pessoa deve ficar sob a supervisão de um médico por algum tempo. O processo é bastante rápido, permitindo que o paciente se mova e saia da cama após 20 a 40 minutos e, se não houver sinais de complicações, depois de duas horas ele poderá voltar para casa.

Uma visita repetida a um especialista deve ser realizada um dia após a operação. Além disso, esses exames são realizados diariamente por cerca de duas semanas.

Após a substituição da lente durante a catarata, um curativo é aplicado à pessoa, o que impede a penetração de contaminação no olho, causando infecção. Para remover esse curativo é permitido apenas um dia após a cirurgia. Depois disso, o olho deve ser tratado com um cotonete embebido em uma solução de cloranfenicol ou furatsilina, sem levantar a pálpebra.

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Nos primeiros dias em que uma pessoa não deve sair de casa sem emergência. Se não for possível atender a essa condição, cubra novamente os olhos com um curativo que não pisque. No caso de o processo de cicatrização estar ativo, podem ser usados ​​óculos de proteção em vez do curativo.

A seção sobre os olhos finalmente cura após 7 dias. Durante esta semana, uma pessoa não deve lavar o cabelo e tomar banho. Também é proibido beber álcool e bebidas carbonatadas. Depois que os olhos deixam de doer e a turvação desaparece, você pode assistir TV e ler jornais. Mas você deve parar se seus olhos começarem a ficar cansados. Para reduzir a carga, os médicos prescrevem gotas especiais que têm um efeito desinfetante e anti-inflamatório.

Embora os pacientes notem uma melhora imediata na visão após a cirurgia de substituição das lentes, os olhos se recuperam completamente somente após 2 a 3 meses.

Durante esse período, é muito importante não forçar a visão e evitar cargas pesadas. Se você seguir todas as prescrições do médico, não poderá ter medo de possíveis complicações e logo retornará à vida pré-operatória.

Período de reabilitação

Os termos da reabilitação dependem diretamente do tipo de intervenção realizada. As pessoas mais rápidas que retornam ao normal são aquelas que foram submetidas à facoemulsificação por ultrassom ou laser.

O período de reabilitação consiste em várias fases. Vale a pena considerar cada um deles.

  • A primeira fase: 1 a 7 dias após a cirurgia.

Esta fase é caracterizada por dores de natureza diferente, tanto no próprio olho como em torno dele. Este sintoma é interrompido com sucesso com a ajuda de um medicamento anti-inflamatório não esteróide na dosagem prescrita pelo médico assistente. É possível tomar analgésicos.

Além da dor, os pacientes apresentam inchaço das pálpebras. Esse fenômeno não requer medicação, mas é removido limitando o consumo, a postura adequada durante o sono e uma revisão da dieta.

Durante esse período, a acuidade visual se torna instável ao mudar a iluminação. Se o paciente precisar ler, assistir TV ou trabalhar no computador, deverá usar óculos.

A partir da segunda semana após a operação, para substituir a lente do olho por catarata, uma pessoa usa gotas de acordo com o esquema desenvolvido por especialistas. Geralmente, são soluções com efeitos anti-inflamatórios e desinfetantes. A dosagem desses medicamentos deve ser gradualmente reduzida.

  • A terceira fase: 31 – 180 dias.

O estágio final dura mais tempo que o anterior e, durante todo o tempo, o paciente terá que seguir o regime prescrito. No caso de a operação de remoção da catarata com a substituição da lente ser realizada com laser ou ultrassom, nesse estágio a pessoa já vê por completo. Mas, se necessário, você pode usar óculos ou lentes.

Após a extração por catarata extracapsular ou intracapsular, a visão é restaurada apenas no final da terceira fase, após a remoção final da sutura.

Possíveis complicações

Como em qualquer cirurgia, podem ocorrer complicações após a remoção da catarata. Tais consequências desagradáveis ​​são explicadas pela peculiaridade individual de um organismo em particular, pelo não cumprimento das recomendações dos médicos ou pelo erro de um médico durante a operação.

Especialistas identificam vários tipos principais de complicações que são mais comuns:

  • Catarata secundária (15 – 40%). O problema se desenvolve após o paciente ter sido submetido à extração extracapsular de catarata, ultra-som ou facoemulsificação a laser. O risco de tal complicação é reduzido se os médicos usarem a mais recente tecnologia em microcirurgia. Além disso, o material do qual o iol é feito é uma lente intra-ocular. A complicação é eliminada por capsulotomia cirúrgica ou a laser.
  • Pressão intra-ocular aumentada (1-4%). Este sintoma é observado com danos ao globo ocular, devido à predisposição hereditária do paciente ou devido à tensão ocular excessiva.
  • Descolamento de retina (0,3 – 5,6%). A natureza do dano é determinada pela limitação do campo de visão. Na maioria das vezes, o problema ocorre em pacientes com diabetes mellitus ou miopia. Para corrigir a situação, é necessária mais uma operação.
  • Edema macular (1 – 6%). A região macular pode inchar após extração extracapsular. O risco de tal complicação após a remoção da catarata aumenta a presença de diabetes e glaucoma.
  • Deslocamento de LIO (1 – 1,4%). A lente artificial pode se mover após um oftalmologista não qualificado. Mesmo com um leve deslocamento do paciente, é urgente operar novamente.
  • Hemorragia na câmara anterior do olho (0,6 – 1,5%). Aqui, a falha pode ser instalação incorreta da lente ou grandes cargas no período pós-operatório. O problema é tratado com medicação ou com intervenção cirúrgica repetida.
  • Perda de íris (0,5 -1%). Se os especialistas executaram a operação com uma pequena incisão, essa complicação pode ocorrer. O problema se manifesta por cicatrizes irregulares da ferida, astigmatismo, inchaço e pele encravada. O regime de tratamento para a complicação depende de quanto tempo ocorreu: se a íris cair 2 semanas após a operação e a ferida não estiver infectada, o médico simplesmente aplicará pontos adicionais. E se a intervenção foi realizada há muito tempo, a íris caída é extirpada.
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Imediatamente após a cirurgia, um olho, sobrancelha ou templo pode machucar uma pessoa. Isso não precisa ter medo, porque esta é uma reação normal do corpo a lesões oculares. Mas, para eliminar o risco de complicações após a substituição da lente do olho, vale a pena informar o médico assistente sobre o problema que surgiu. Somente a adesão estrita às prescrições do médico e o uso de colírios ajudarão a evitar as conseqüências desagradáveis ​​da cirurgia.

Ações terapêuticas destinadas a livrar o paciente de complicações devem ser realizadas levando-se em consideração as causas do desenvolvimento da patologia e o grau de sua negligência. Algumas complicações desaparecem por si mesmas e requerem apenas uma pequena correção, enquanto outras precisam de intervenção cirúrgica.

Principais limitações pós-operatórias

A remoção da catarata com substituição da lente é chamada de operação complexa, embora o período de reabilitação não seja adiado por um longo tempo. Devido ao fato de o olho estar lesionado, você deve tentar fazer todo o possível para acelerar sua cicatrização. Aqui estão algumas restrições às quais todo paciente que foi submetido à cirurgia deve aderir:

  • Reduz a fadiga ocular. Durante o período de reabilitação, uma pessoa que teve uma lente artificial inserida deve evitar cansaço visual.
  • Conformidade com os padrões de sono. Isso inclui a posição correta para dormir: os médicos não recomendam dormir no estômago e no lado onde está o olho problemático.
  • Além disso, o sono deve ser administrado pelo menos 9 horas por dia. Somente dessa maneira será possível alcançar a restauração completa da visão.
  • Higiene adequada. A substituição da lente do olho implica o cumprimento de certas condições durante a lavagem: não use sabão, gel ou cosméticos faciais. É melhor simplesmente limpar o rosto com toalhetes úmidos e enxaguar os olhos com furatsilinom ou cloranfenicol.
  • Atividade física moderada. Vale considerar que o estresse excessivo pode levar ao aumento da pressão intra-ocular, deslocamento da lente ou hemorragia. É proibido mover-se bruscamente por um mês após a cirurgia.
  • Alguns esportes terão que ser esquecidos para sempre: ciclismo, salto de esqui e esportes equestres não são bem-vindos. Além disso, você não pode fazer o carregamento ativo.
  • O levantamento de peso deve ser limitado. Nos primeiros 30 dias, uma pessoa não pode levantar mais de 3 kg.
  • Durante um mês, você não pode ir ao banheiro, sauna, tomar banho de sol e lavar o cabelo com água muito quente. Se essas restrições forem ignoradas, pode ocorrer sangramento repentino.
  • Uso de cosméticos. Cosméticos decorativos aplicados no rosto alguns dias após a operação podem causar complicações desagradáveis. O uso de cosméticos é permitido somente após 5 semanas, quando a visão quase se recupera.
  • Restrição em alimentos e líquidos. Após a cirurgia para substituir a lente, você não pode consumir muito sal, especiarias e gorduras animais. Para evitar inchaço, você deve beber menos água e chá.
  • De álcool e tabagismo terá que ser abandonado por um longo tempo. Pelo menos um mês, você nem pode estar na mesma sala que os fumantes.
  • É permitido assistir TV e sentar no computador por 3 dias do pós-operatório. A única condição é forçar os olhos a não mais de 30 minutos.
  • Para evitar complicações após a operação, leia a luz do dia. Se você sentir desconforto nos olhos, a sessão deverá ser interrompida imediatamente e retomada após algum tempo.
  • Os especialistas somente permitem dirigir um carro após 1 – 1, 5 meses após a substituição da lente do olho.
  • Certifique-se de que nenhuma infecção ou corpo estranho entre em contato com os olhos. Se isso acontecer, o olho deve ser lavado com cuidado ou procurar atendimento médico.
  • Recusar temporariamente o contato com pesticidas e substâncias tóxicas. Se isso for exigido pelo trabalho, é imperativo cumprir as regras de segurança e usar roupas de proteção e equipamentos de proteção individual.
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Para controlar o processo de restauração da saúde, você deve visitar regularmente o seu médico, que prescreverá o uso de colírios. Quais gotas para dar preferência podem escolher o próprio paciente ou o médico. Tudo depende da tolerância e da presença de alergias em humanos. O primeiro mês de visitas ao médico deve ser realizado toda semana, em casos problemáticos – todos os dias. As consultas subsequentes devem ocorrer de acordo com um cronograma previamente estabelecido. À medida que a reabilitação progride após a cirurgia, as restrições podem ser levantadas ou ampliadas. Em alguns casos, eles podem se tornar muito maiores, porque as consequências da operação não podem ser previstas.

Uma lente artificial que substitui a lente natural ajuda a pessoa a ver normalmente e evita a cegueira total. Para que a catarata não cause complicações e a reabilitação seja o mais rápida possível, você precisa escolher um optometrista qualificado e seguir rigorosamente todas as suas recomendações.

Como prevenir a catarata?

Até o momento, os médicos não estabeleceram os fatores exatos que provocam o aparecimento da doença. A hereditariedade e a velhice podem ser chamadas de razões mais comuns para o desenvolvimento de cataratas. Uma pessoa não pode exercer nenhuma influência sobre esses parâmetros. Mas existem alguns pontos que você pode evitar e proteger sua visão:

  • Exposição aos olhos de radiação ultravioleta. A luz solar é um fator que afeta negativamente as capacidades visuais. Isso ocorre porque o espectro da luz solar é um pouco maior que o espectro de lâmpadas incandescentes que uma pessoa usa diariamente. Se o bronzeamento for bom para a pele, é perigoso para os olhos, porque a visão não é capaz de se recuperar sozinha, portanto, você deve usar óculos de sol.
  • Pessoas com diabetes devem considerar a prevenção de catarata em uma idade jovem. É muito importante que esses pacientes obtenham compensação pelo metabolismo de carboidratos. Este processo reduz significativamente o risco de turvação da lente.
  • Para evitar a catarata causada por uma lesão ocular, não é necessário praticar esportes radicais, durante os quais você pode cair e bater com a cabeça.
  • É possível detectar uma mudança de visão em um estágio inicial e diagnosticar cataratas apenas se a pessoa visitar o optometrista regularmente e monitorar cuidadosamente sua saúde. Se as pessoas estão cientes dos problemas de visão e usam óculos ou lentes o tempo todo, os especialistas recomendam que comprem óculos especiais com
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