Pressão intraocular – a norma, sintomas, tratamento em adultos, causas e medição da PIO

O conceito de "pressão intra-ocular", que implica um aumento ou diminuição no início do conteúdo líquido do globo ocular na esclera e na córnea do olho, é frequentemente encontrado pelos oftalmologistas. Um aumento ou diminuição desse indicador é um desvio da norma, o que implica uma deterioração na qualidade da visão.

A pressão intra-ocular tem um certo valor fixo, devido ao qual a forma normal do globo ocular é mantida, a visão normal é garantida. Vale a pena descobrir do que depende a pressão dentro do olho, como é medida, quais são os medicamentos e outras formas de diminuir esses indicadores.

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razões

A pressão intra-ocular é fornecida pela diferença na taxa de adição e desidratação da umidade nas câmaras do olho. O primeiro fornece secreção de umidade pelos processos do corpo ciliar, o segundo é regulado pela resistência no sistema de saída – a rede trabecular no canto da câmara anterior. A pressão normal mantém o tom geral do olho, ajuda a manter sua forma esférica. Considere os principais motivos pelos quais a PIO ocorre.

Causas do aumento da pressão intra-ocular

Vários fatores podem provocar um aumento temporário ou permanente da pressão dentro do olho. A razão para o aumento constante é geralmente o glaucoma, que por sua vez pode se desenvolver sob a influência de:

  • distonia vascular vegetativa;
  • estresse psicoemocional, estresse crônico;
  • doenças cardíacas e vasculares,
  • doença renal
  • processo inflamatório localizado no órgão da visão;
  • patologia diencefálica;
  • lesões na cabeça;
  • diabetes mellitus;
  • cansaço ocular intenso e constante, que pode ocorrer com a constante sentado em um computador, trabalhando com papéis, devido a muitos outros fatores.

Todos os motivos acima contribuem para o aparecimento periódico de aumento da pressão intra-ocular. Se a doença for longa o suficiente, pode contribuir para o desenvolvimento do glaucoma.

A pressão intra-ocular elevada é frequentemente um sinal de glaucoma, o risco de desenvolvimento que aumenta acentuadamente em adultos após 40 anos.

PIO reduzida: principais causas

Embora a PIO baixa seja rara, não é menos perigosa. Os fatores que contribuem para uma diminuição da pressão intra-ocular não são tão diversos quanto os pré-requisitos que a aumentam. Estes incluem:

  • Lesões oculares no passado;
  • Infecções purulentas
  • Diabetes mellitus;
  • Desidratação
  • Hipotensão arterial;
  • Bebidas alcoólicas e drogas (maconha);
  • Glicerina (quando tomado por via oral).

Se a diminuição da PIO durar mais de um mês, a nutrição das estruturas oculares é interrompida e, como resultado, o olho pode morrer.

O oftalmotônio de um adulto normalmente não deve exceder 10-23 mm Hg. Art. Esse nível de pressão permite manter a microcirculação e os processos metabólicos nos olhos, além de manter as propriedades ópticas normais da retina.

Tipos de aumento da pressão intra-ocular

  1. Aumento estável da PIO. Nesse caso, a pressão dentro do olho sempre excede os limites permitidos, ou seja, é um sinal claro de glaucoma;
  2. Aprimoramento transitório. Essa condição é caracterizada por desvios únicos de curto prazo da norma. Ocorre após um salto na pressão arterial e também pode aumentar devido à fadiga, uso prolongado do computador;
  3. Aumento lábil. Aumenta periodicamente, mas depois volta ao normal novamente.

Os especialistas recomendam que, após 40 anos, é necessário verificar o indicador em questão para identificar possíveis doenças no futuro. Uma atitude consciente em relação à sua saúde ajudará a reduzir as chances de desenvolver doenças oculares.

Sintomas

A pressão intraocular pode se manifestar como uma série de distúrbios patológicos, considere todos os sintomas na tabela abaixo.

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Sintomas
Pressão intra-ocular aumentadaOs sinais mais característicos de um aumento da pressão intra-ocular resultante de uma violação da circulação do humor aquoso são:
  • fadiga e vermelhidão das proteínas oculares,
  • a ocorrência de dor nos templos e nos arcos superciliares,
  • visão sombria prejudicada, campo de visão reduzido;
  • compactação do globo ocular durante a palpação;
  • dores de cabeça;
  • a aparência de uma auréola arco-íris e "mosquitos" ao olhar para uma fonte de luz.
PIO baixaSinais comuns da doença:
  • visão diminuída;
  • esclera seca e córnea;
  • diminuição da densidade do globo ocular durante a palpação.

Mas na maioria das vezes, no caso de uma diminuição gradual e prolongada, os sintomas estão completamente ausentes. Às vezes, a presença de hipotensão pode ser indicada por problemas de visão em geral.

Complicações

As complicações do aumento da pressão ocular interna são bastante graves:

  • glaucoma
  • atrofia óptica,
  • descolamento de retina.

Essas patologias podem levar a uma diminuição significativa da visão e cegueira.

diagnósticos

A medição da pressão intra-ocular é um dos métodos para o diagnóstico da saúde ocular, utilizado em oftalmologia. Os oftalmologistas diagnosticam a doença com a ajuda de dispositivos especiais:

  • Tonômetro Maklakov;
  • eletrotonografia;
  • pneumotonomômetro.

Além disso, o terapeuta pode enviar o paciente a especialistas restritos: cardiologista, neurologista, etc.

A luta contra o aumento da pressão intra-ocular é uma tarefa fundamental no enfrentamento do glaucoma; caso contrário, se os indicadores não forem estabilizados em tempo hábil, a pessoa estará enfrentando uma perda irreversível da visão.

Norma de pressão intraocular

A norma em um adulto é considerada um indicador na faixa de 10 – 22 milímetros de mercúrio. Se o indicador estiver constantemente superestimado, podemos falar sobre o desenvolvimento do glaucoma. Ao mesmo tempo, a pressão intra-ocular geralmente não aumenta com a idade, apenas pode aumentar em alguns pontos.

Tabela com indicadores e desvios normais

Estágio da PIOPressão intraocular em mmHg
norma10-22
Suspeita de Glaucoma23-25
Fase inicial25-27
Desenvolvido27-30
Heavy30 e mais

Vale ressaltar que a PIO, independentemente do tipo, pode ser instável ou sofrer alterações durante o dia. A norma pode variar entre 2-2,5 mm. Hg. Art.

Os indicadores podem se desviar para cima e para baixo. Ou seja, é possível aumentar e diminuir. Ambas as condições não são normais e não se desenvolvem espontaneamente. Geralmente, certos problemas, fatores negativos ou patologias levam a alterações no volume ou na composição do conteúdo intra-ocular.

Medição da pressão intraocular em adultos

Nas instituições médicas, os médicos usam métodos comprovados com os quais obtêm os resultados certos. Estes incluem tonometria de acordo com Maklakov e Goldman. Estes são métodos eficazes usados ​​ao longo dos anos.

Medição da pressão intra-ocular:Descrição do procedimento
de acordo com MaklakovA essência do procedimento reside no fato de que um pequeno peso embebido em tinta é colocado no olho. Depois disso, uma impressão é feita no papel e medições especiais são feitas. Quanto maior a pressão intra-ocular, menos tinta é lavada das placas. Isso se deve ao fato de a córnea sob o peso dos pesos ser achatada um pouco. Portanto, o contato com a superfície da parte convexa do olho é mínimo.
de acordo com GoldmanNa oftalmologia moderna, o tonômetro sem contato Goldman é frequentemente usado para medir indicadores. Com esse tipo de determinação do nível de pressão, a norma é de aproximadamente 11-13 mmHg. O tonômetro Goldman libera uma certa quantidade de ar a uma determinada pressão. Usando um sensor especial, o dispositivo lê a tensão da córnea, que muda de forma devido à influência do fluxo de ar. Depois disso, o nível de pressão intra-ocular é calculado. O dispositivo do tonômetro Goldman é difícil, portanto você não pode usá-lo sozinho.

Como a pressão intra-ocular é medida sem instrumentos?

Obviamente, essa técnica permite avaliar a condição ocular muito aproximadamente, mas os médicos ainda aconselham todos a dominá-la. A palpação do globo ocular é realizada através das pálpebras fechadas com um dedo. Para avaliar o resultado, você precisa fazer um pouco de pressão. Normalmente, o dedo deve sentir uma bola elástica levemente espremida.

Resultado da medição da PIO:

  • Se o olho é duro como uma pedra e não se deforma quando pressionado, significa que há uma alta probabilidade de aumento da pressão intra-ocular.
  • Se for impossível sentir a forma esférica e o dedo "cair facilmente" no olho, isso indica uma forte diminuição na pressão intra-ocular.

De acordo com as recomendações médicas, cada pessoa deve visitar o consultório de um oftalmologista pelo menos uma vez por ano. No caso de ocorrer desconforto nos olhos ou deteriorar a qualidade da visão, é necessário visitar o consultório de um oftalmologista sem agendamento. Muitas doenças graves podem ser evitadas se a causa das mudanças de pressão for diagnosticada em tempo hábil e o tratamento apropriado for iniciado.

tratamento

O tratamento da pressão intra-ocular depende das causas que a provocaram. Se a causa for uma determinada doença, somente com a cura completa a pressão ocular poderá ser restaurada ao normal. Se alguma patologia ocular se tornar a causa, o oftalmologista lidará com o tratamento, prescrevendo os colírios necessários.

A pressão intra-ocular elevada é tratada usando técnicas conservadoras. Nós os listamos:

  • Gotas destinadas a nutrir as células dos tecidos e a saída de líquidos.
  • O tratamento da doença subjacente no caso de aumento da PIO é um sintoma de natureza sistemática.
  • O laser é usado para a ineficácia dos métodos médicos.
  • Intervenção cirúrgica (microcirurgia).

Gotas com pressão intra-ocular

Com o aumento da pressão, o especialista geralmente prescreve gotas que têm um efeito positivo no processo de nutrição dos tecidos oculares ou na saída de fluidos intra-oculares. Se a causa do aumento da pressão for uma doença de terceiros, o médico tomará todas as medidas para tratar esta doença.

Os seguintes tipos de gotas são usados ​​para regular os indicadores da PIO:

  1. Xalatan atua para reduzir a pressão, controlando a vazão; líquidos. Aplicar 1 vez ao dia, de preferência à noite;
  2. O Travatan regula a saída de água na área da lente e evita o aparecimento de glaucoma;
  3. Betóptico. O uso dessas gotas restaura e reduz a formação de líquido intra-ocular, o que normaliza a hipertensão. Recomenda-se usar regularmente, seguindo o curso do tratamento até o fim, usar duas vezes ao dia uma gota em cada olho;
  4. Timolol reduz a produção de líquido ocular e normaliza a pressão sanguínea.

Certas preparações para instilação ocular podem causar vários efeitos colaterais, que são expressos como:

  • sensação de queimação;
  • vermelhidão dos olhos;
  • o desenvolvimento de arritmia;
  • palpitações cardíacas;
  • dores de cabeça.

Se você tiver sintomas desagradáveis, entre em contato com seu médico e substitua o medicamento.

Procedimentos fisioterapêuticos

O uso de procedimentos fisioterapêuticos também é indicado conforme orientação de um especialista. Seu uso contribui para a preservação das funções visuais nos casos de glaucoma, sendo afetados pela terapia por impulso de cores, fonoforese, massagem a vácuo e infra-som. O dispositivo portátil para olhos Sidorenko Glasses é amplamente utilizado, podendo ser usado com sucesso em casa, inclusive para crianças a partir dos três anos de idade.

Cirurgia (microcirurgia)

O método mais radical para o tratamento da pressão intraocular é a tecnologia microcirúrgica: goniotomia com ou sem goniopuntura, além de trabeculotomia. Com a goniotomia, o ângulo íris-córnea da câmara anterior do olho é dissecado. A trabeculotomia, por sua vez, é uma dissecção da malha trabecular do olho – o tecido que liga a borda ciliar da íris ao plano posterior da córnea.

comida

Se possível, remova o açúcar, o sal, minimize os carboidratos rápidos e as gorduras animais. Se houver obesidade, você precisa perder peso. Monitoramos rigorosamente o conteúdo calórico, geralmente comemos em pequenas porções.

E quais produtos devem ser:

  • Bagas
  • Frutas e legumes vermelhos.
  • Carne, especialmente vermelha e não gordurosa;
  • Peixe
  • Nozes;
  • Óleos vegetais;
  • Chocolate preto (quanto mais escuro, melhor);
  • Especiarias (sálvia, açafrão, hortelã).

Para manter e restaurar as células e tecidos do olho e de todo o organismo, primeiro as vitaminas devem ser incluídas na dieta. Entre todos os grupos de vitaminas, as mais importantes são as vitaminas A (beta-caroteno), E e C. Eles têm altas propriedades antioxidantes, impedindo amplamente a progressão da doença.

Tome complexos oculares vitamínicos e remédios semelhantes:

  • Óleo de peixe e ácidos graxos geralmente não saturados;
  • Vitaminas A, C, E e grupo B;
  • Oligoelementos magnésio, fósforo, zinco;
  • Aminoácidos, especialmente L-carnitina e melatonina.

Prevenção

  1. parar de fumar e beber álcool em excesso, além de sal;
  2. aplique uma dieta equilibrada, evite alimentos que contenham colesterol;
  3. se envolver em educação física;
  4. proporcione um bom descanso;
  5. caminhando ao ar livre com mais frequência;
  6. evitar situações estressantes;
  7. substituir chá e café por bebidas de frutas, sucos e bebidas à base de plantas;
  8. faça uma massagem leve perto dos olhos e exercícios especiais para os olhos;
  9. controlar o tempo gasto no computador ou perto da TV, no processo de leitura, tricô, miçangas, bordados e outras atividades que exijam cansaço visual.

Portanto, descobrimos que a pressão intra-ocular deve ser mantida em um nível normal. Caso contrário, uma doença insidiosa e perigosa pode se desenvolver – o glaucoma, que pode levar à completa perda de visão. Para impedir o desenvolvimento de várias doenças oculares, incluindo cegueira, é possível apenas com atenção médica oportuna. Na presença do menor desconforto e desvios na funcionalidade do olho, você precisa entrar em contato com um oftalmologista.

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