Diagnóstico e tratamento da erosão da córnea

A erosão da córnea é um fenômeno que é o tipo mais comum de lesão ocular. Um grande número de fatores pode provocar sua ocorrência, como exposição térmica, queimaduras químicas ou danos mecânicos. É muito importante iniciar o tratamento em tempo hábil, a fim de evitar a ocorrência de complicações graves. Se você ignorar o curso da doença, o paciente pode sofrer sérias complicações.

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Variedades da doença

A erosão da córnea é uma doença grave que pode causar complicações oculares graves. No momento, são distinguidas as seguintes variedades dessa lesão:

  1. Traumático. Os danos ocorrem num contexto de várias lesões, danos mecânicos. Muitas vezes, esse tipo de erosão ocorre devido ao uso inadequado de lentes de contato.
  2. Recorrente. Nesse caso, a erosão ocorre no contexto de outras doenças sistemáticas ou anormalidades oftálmicas. Esse formulário pode ser local, ou seja, espalhar-se exclusivamente para uma área e difundir-se para todo o olho.

Para determinar o tratamento eficaz, o paciente deve passar por um diagnóstico abrangente. Somente com sua ajuda você será capaz de identificar as características do curso dessa doença e determinar o regime de tratamento mais eficaz. Além disso, o especialista precisa realizar a seguinte diferenciação:

  • No local de destruição: na zona superior ou inferior.
  • Tamanho: pode ser pontual, localizado separadamente ou macroerosão – afeta uma superfície grande.
  • Por área: localizado em um local limitado ou se espalhando pela córnea.

A estrutura da córnea

A erosão da córnea é uma condição na qual a integridade da camada epitelial externa do olho é destruída. Na maioria das vezes, isso ocorre devido a danos mecânicos. A córnea consiste em 5 camadas separadas:

  1. Epitelial – a camada protetora da superfície da córnea, que desempenha uma função protetora. Ele pode se recuperar sozinho depois de um tempo. O epitélio da córnea é responsável pela penetração de oxigênio, bem como pelo controle do líquido lacrimal segregado.
  2. A membrana de Bowman é a camada responsável pela proteção e nutrição da córnea. A frente desta concha é a mais lisa possível e a parte traseira é nervurada, projetada para suavizar irregularidades estromais. É por isso que a córnea se torna transparente. A membrana de Bowman não é capaz de se regenerar, pode formar turvação e cicatrização. Com o tempo, a córnea torna-se turva, várias violações se desenvolvem.
  3. O estroma é a parte da córnea que ocupa 90% dessa membrana. Consiste em plásticos de colágeno localizados horizontalmente entre si. O estroma contém células que aceleram o processo de regeneração.
  4. A membrana de Descemet é uma placa fina localizada entre o estroma e o endotélio. Essa camada acumula colágeno e glicoproteína, que mantêm a transparência da córnea.
  5. O endotélio é a camada profunda da córnea, cuja principal atividade é a saída de excesso de líquido. Isso preserva a estrutura natural da córnea, evita o aparecimento de papos. O endotélio também é responsável pelo processo de regeneração e nutrição da córnea.
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Causas de erosão da córnea

Um grande número de fatores pode provocar a ocorrência de erosão da córnea. Lembre-se de que esta é uma condição extremamente desagradável que requer tratamento imediato. Entre os principais fatores predisponentes podem ser identificados:

  • Danos mecânicos – ocorrem devido a impactos nos olhos de areia ou qualquer outro corpo estranho, impacto.
  • Exposição química – contato com os olhos de várias substâncias que podem causar danos à córnea.
  • Danos térmicos – queimaduras que ocorrem após um longo período ao sol ou durante o trabalho com algumas ferramentas.
  • Uso inadequado de lentes de contato – se você não prestar o devido cuidado, elas podem causar sérios danos à condição ocular.
  • Triquíase é uma condição na qual os cílios crescem para dentro.

Se o tratamento oportuno não for iniciado, há uma alta probabilidade de complicações graves. As lesões se tornam extensas, as camadas profundas do epitélio são afetadas. O maior perigo é a erosão da córnea, complicada pelo curso de algumas doenças crônicas. Se você não cuida bem dos olhos, há uma alta probabilidade de recidivas frequentes.

Quais são os sintomas da erosão da córnea?

O olho é um órgão que possui um grande número de receptores e fibras nervosas. É por isso que, quando ocorrem distúrbios, o paciente pode apresentar sintomas gerais de desvio. Na maioria das vezes, a erosão da córnea pode ser determinada pelos seguintes sintomas:

  • O aparecimento de dor intensa, sensação de um objeto estranho nos olhos;
  • A alocação de uma quantidade excessivamente grande de fluido lacrimal;
  • Vermelhidão dos olhos devido à irritação das fibras nervosas;
  • Fotofobia, hipersensibilidade;
  • Inchaço, diminuição da acuidade visual.
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diagnósticos

Para diagnosticar a erosão da córnea, o paciente é enviado para um exame diagnóstico prolongado. Antes de tudo, é realizado um exame externo do paciente – o médico precisa avaliar a condição da córnea. Para fazer isso, eu uso uma lâmpada de fenda e um microscópio oftalmológico.

Com a abordagem correta, um especialista pode identificar facilmente áreas de dano endotelial da córnea.

Para diagnosticar erosão menor, é usado um método de coloração da córnea com fluoresceína. Isso permite que você determine a localização exata do dano.

Além disso, o médico precisa examinar as pálpebras, determinar a natureza do crescimento das pestanas. Nesse caso, não apenas a linha ciliar é avaliada, mas também a superfície interna das pálpebras. O fato é que cílios individuais podem se formar por lá, que crescem em direção ao olho. Eles danificam uma fina camada da córnea. O médico deve finalmente garantir que não haja objetos prejudiciais na superfície do olho.

Primeiros socorros

Se você começar a sentir algum desconforto nos olhos, procure ajuda de um profissional de saúde qualificado o mais rápido possível. Em casa, você pode aliviar sua condição apenas com gotas hidratantes e lavagens regulares. Para primeiros socorros, os seguintes medicamentos são geralmente usados:

  1. Solução salina. Com sua ajuda, é possível enxaguar o olho e limpá-lo de pequenas partículas prejudiciais. Você também pode usar água fervida quente. Faça tudo com cuidado para não danificar os olhos.
  2. Compressas frias. Com a ajuda deles, é possível reduzir a dor, aliviar a inflamação e o inchaço.
  3. Lágrima artificial – desinfete a superfície da córnea, hidrata-a significativamente.

Tratamento de erosão da córnea

A erosão da córnea deve ser tratada por um profissional qualificado. Geralmente, a terapia consiste apenas no uso de medicamentos. De maior importância é o uso de queratoprotetores. Essa é uma variedade de medicamentos que podem fortalecer significativamente o epitélio da córnea e restaurar áreas danificadas. Os seguintes medicamentos são mais populares:

  • Visita – uma ferramenta que permite formar uma concha protetora na superfície do olho. Além disso, os componentes ativos iniciam o processo de recuperação, aliviam o processo inflamatório e aliviam o inchaço.
  • Dactrolux é um medicamento que ajuda a amolecer a córnea e a hidratá-la significativamente. Também alivia o processo inflamatório.
  • Kerala – as substâncias ativas desta droga aceleram a restauração de áreas danificadas do epitélio e também fortalecem os vasos sanguíneos no globo ocular.
  • Vidisik, Oftagel, Hilo-cômoda e análogos. Estes não são medicamentos, mas com a ajuda deles é possível hidratar significativamente a córnea. Devido a isso, uma pessoa se livra de sensações desagradáveis, está se recuperando rapidamente.
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Freqüentemente, a terapia de erosão da córnea envolve o uso de drogas antibacterianas. Graças aos antibióticos, é possível suprimir a atividade de patógenos que se desenvolvem no olho. Deve-se ter em mente que, devido à erosão da córnea, uma quantidade insuficiente de líquido lacrimal é secretada, razão pela qual o risco de obter agentes infecciosos aumenta significativamente. Normalmente, no tratamento da erosão da córnea, são utilizadas eritromicina, ciprofloxacina e tetraciclina.

Normalmente, a duração do tratamento para a erosão da córnea não leva mais de 2 semanas. Somente após a conclusão de um curso completo é possível contar com um resultado positivo. Com o tempo, sua visão começará a se recuperar, mas você precisará seguir várias regras.

Consequências da doença

É muito importante que a terapia de erosão da córnea seja realizada em tempo hábil. Se o tratamento adequado não for fornecido, há uma alta probabilidade de consequências extremamente negativas.

Na ausência de tratamento adequado, uma pessoa pode desenvolver cegueira. Parar o processo degenerativo é real apenas nos estágios iniciais – até que a córnea comece a nublar-se. Além disso, a falta de tratamento para a erosão da córnea pode causar espinhos. Só será possível se livrar de uma mancha branca na córnea com a ajuda da cirurgia de transplante de córnea.

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