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O que é esta doença?
A doença é causada pela atividade do micro-tick Demodex. Normalmente, indivíduos individuais desse parasita podem viver na pele das pessoas, nas glândulas sebáceas e nas lâmpadas ciliares.
Essa simbiose pode durar toda a vida humana e o carrapato nem sequer sente sua presença no corpo. Somente quando esses parasitas se multiplicam, os sinais clínicos da doença são detectados.
Demodecose das pálpebras: fotos
Os seguintes motivos podem causar crescimento de carrapatos:
- aumento da temperatura ambiente, clima quente, permanência prolongada em uma sauna ou banho, banhos quentes – todos esses são condições favoráveis ao desenvolvimento da demodicose;
- uma queda na imunidade local (na superfície da pele) e geral;
- violação das glândulas sebáceas, patologias endócrinas, distúrbios metabólicos;
- manifestações alérgicas, intoxicação prolongada, envenenamento agudo.
Código ICD-10
Fontes médicas oficiais referem a doença ao grupo de acariases com o código B88.0.
Tem várias dezenas de doenças causadas por carrapatos. O parasita Demodex refere-se a endocitos que vivem em células humanas e se alimentam de substâncias úteis a partir delas. Sua reprodução e existência a longo prazo são possíveis apenas com simbiose com seres humanos, mas no mundo externo esse carrapato pode viver até 10 dias e em ambiente úmido ou com água até 20.
A demodecose é conhecida desde 1840, e o médico americano Tallos Coston a descreveu pela primeira vez, resumindo essas doenças em mais de 20 pacientes com essa patologia.
Sabe-se que o desenvolvimento da doença está associado à idade:
- em jovens, é encontrado em 20-25% dos casos;
- na geração madura em 30-35%;
- idosos e idosos em 95-100%.
Freqüentemente, a demodicose é encontrada em pessoas com problemas de visão e distúrbios digestivos.
Vídeo (como um carrapato se parece ao microscópio):
Sintomas
Os principais sinais da doença, os médicos incluem:
- uma sensação de tensão constante nos olhos e sua rápida fadiga durante o estresse visual;
- desejo de arranhar constantemente as pálpebras e uma sensação de queimação na pele ao seu redor;
- secreção mucosa espessa dos olhos;
- adesão de cílios;
- descamação nas pálpebras;
- a ocorrência de nódulos ou úlceras na conjuntiva;
- hiperemia dos capilares;
- uma sensação de secura e (ou) “areia” nos olhos.
Na demodicose leve, os pacientes se queixam de coceira moderada nas pálpebras pela manhã, dor nos olhos com estresse prolongado, baixa secreção da conjuntiva. Objetivamente, um oftalmologista detectará o inchaço e a densificação de bulbos ciliados individuais, seu leve inchaço, às vezes vermelhidão da superfície interna das pálpebras.
No caso da blefarite, o curso da doença é agravado, as pálpebras dos pacientes ficam duras e vermelhas, descamação ativa da pele e a formação de escamas são encontradas no espaço intermuscular, a descarga dos olhos pode se tornar abundante e seca na forma de crostas nas pálpebras.
Com a adição de patógenos bacterianos, processos purulentos e a deterioração geral da condição dos pacientes são possíveis.
As complicações da demodicose incluem:
- ruptura das glândulas meibomianas, que é repleta de formação de úlceras nas pálpebras, sua adesão constante;
- dermatite das pálpebras, prossegue com sua coceira intensa, inchaço, erupção cutânea;
- episclerite (inflamação da camada externa do globo ocular);
- queratite, com fotofobia grave, lacrimação, deficiência visual.
tratamento
Os carrapatos são detectados examinando as pestanas sob um microscópio:
- 1-2 indivíduos são considerados normais;
- 3-5 – no meio de demodicose;
- mais de 10 vezes maior crescimento e reprodução do parasita.
As duas últimas posições requerem o uso de terapia medicamentosa.
O tratamento da demodecose ocular em humanos começa com a organização de procedimentos de higiene:
1. Lavagem. Produzir 2-3 vezes ao dia, usando sabão de alcatrão, decocção de casca de carvalho ou celandine.
2. Limpe a pele das pálpebras com soluções de álcool. Com cuidado, usando um cotonete, a pele acima e abaixo das órbitas oculares é tratada com tintura de calêndula, eucalipto, hortelã-pimenta, etc.
3. Lavar os olhos com gotas (Physostigmine, Fosfakol, etc.).
Em combinação com o tratamento anti-séptico, são utilizados os seguintes métodos:
- aplicação de géis, pomadas e cremes com atividade antiparasitária (Demalan, Stopdemodex, Blefarogel);
- o uso de soluções com ação colinomimética (Armin, Tosmilen, Pilocarpine, Carbohol e análogos), essas drogas podem paralisar os músculos dos parasitas e trazê-los à superfície;
- recepção do curso de metronidozol, a fim de destruir os carrapatos e aumentar a imunidade celular em seus portadores.
Massagem palpebral
Este procedimento é considerado eficaz no tratamento da doença, pois permite "extrair" parasitas dos olhos.
A massagem palpebral com demodicose pode ser realizada de várias maneiras:
1. seco. É realizada após lavagem cuidadosa das mãos, nesses casos, se não houver danos, macerações, abscessos nas pálpebras. As bordas das pálpebras são massageadas com movimentos leves pelo menos 3 vezes ao dia.
2. Com drogas antiparasitárias. Os movimentos circulares são feitos com gel manchado, pomada ou creme com as pontas dos dedos, até a completa absorção. Os meios devem ser um pouco, é necessário que não caia no globo ocular.
3. Usando uma haste de vidro. Sua pálpebra superior é levantada ou a pálpebra inferior é empurrada para trás (usando como base de suporte) e suas bordas internas são massageadas.
As regras gerais para massagem nas pálpebras incluem:
- mãos e ferramentas limpas;
- facilidade de movimento;
- uma sessão leva de 5 a 10 minutos;
- curso geral é de até 1 ano;
- exame constante por um oftalmologista e cumprimento de todas as recomendações do médico.