Como prevenir a perda de visão e reconhecer os sintomas do descolamento de retina a tempo

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A retina é uma fina membrana localizada no interior do globo ocular entre o corpo vítreo e a coróide.

Desempenha a função de interação entre o sistema óptico e o sistema nervoso central, convertendo luz em impulsos nervosos

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Descolamento de retina: o que isso significa?

Normalmente, a retina e a coroide se encaixam firmemente. O desapego é caracterizado por sua separação – a camada de células se separa do epitélio, o líquido se acumula entre elas.

Como resultado, a nutrição celular é interrompida. A conseqüência disso pode ser uma deterioração parcial ou perda total da visão.

Código ICD-10

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças da Décima Revisão (CID-10), o código de descolamento de retina é H33.

Atenção! Como não existem terminações nervosas na retina, os sintomas geralmente não aparecem nos estágios iniciais de sua deformação.

Tipos de descolamento de um ou ambos os olhos

Os tipos de destacamentos são classificados de acordo com a área da área afetada e as causas da doença.

Por área de dano e mobilidade

De acordo com a área afetada, esses tipos são diferenciados:

  • total – isso é desapego ao redor do perímetro;
  • subtotal – não são afetados mais de três quadrantes;
  • generalizada – a área afetada não ultrapassa 2 quadrantes;
  • local – não mais que 1 quadrante.
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De acordo com o grau de mobilidade, os destacamentos são divididos em móveis e rígidos.

Dependendo do motivo

Dependendo da causa da formação do desapego, as membranas são classificadas da seguinte forma:

  1. Regmatogênico (primário). É o tipo mais comum de desapego – segundo as estatísticas, existem 10 casos por 100 mil pessoas. Na maioria das vezes, ocorre na faixa etária de 40 a 70 anos. O desprendimento deste tipo se desenvolve devido a uma lacuna na retina, o que contribui para entrar na área entre as camadas sensoriais e pigmentadas do fluido. Muitas vezes, esse processo está associado à deformação relacionada ao envelhecimento do corpo vítreo.
  2. Exsudativo (secundário). Esse tipo se desenvolve no contexto de outra doença que causa inflamação e inchaço dos olhos. Os mais comuns entre eles são toxoplasmose, doença de Coats, sífilis, melanoma coróide e outros.

Tração. Como resultado do desenvolvimento da patologia, aderências vitreorretinianas aparecem na retina.

Quando os olhos se movem, essas aderências danificam a membrana, que é a causa da ruptura. Este tipo é frequentemente observado após lesões oculares.

E também pode se desenvolver no contexto de trombose venosa da retina, retinopatia diabética proliferativa etc. Os descolamentos de tração ocupam o segundo lugar após a prevalência primária.

  • Traumático. O perigo é que o desapego possa se desenvolver imediatamente após uma lesão e após um longo período de tempo, até vários anos.
  • Como são os sintomas: foto

    A sintomatologia da doença difere dependendo do seu tipo específico. O descolamento regmatogênico é mais facilmente diagnosticado – é por isso que um grande número de sintomas é característico:

      “Faíscas” aparecem nos olhos – devido ao fato de que os impulsos são formados na retina devido à ação mecânica.

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    Foto 1. É aproximadamente assim que um dos sintomas do descolamento de retina se parece – uma “faísca” nos olhos.

    O local é retirado da revisão, um “véu” aparece na frente dos olhos – indica que a camada sensorial da retina esfoliou e o desapego está na área oposta ao local onde o defeito visual apareceu.

    Foto 2. Durante o desapego, um “véu” semelhante também pode aparecer diante dos olhos, qualquer área fica fora de vista.

  • A visão se deteriora, aparecem erros na percepção da forma dos objetos – ocorre quando as partes macular e paramacular da retina são afetadas.
  • O desapego exsudativo raramente se manifesta por sintomas graves. O descolamento tracional também é caracterizado por um curso lento e assintomático – nesses tipos de doenças, a pessoa sente deficiência visual quando a mácula já está envolvida no processo patológico.

    Foto 3. É assim que as opacidades flutuantes se parecem, o que pode indicar descolamento de retina.

    Existem também alguns sintomas inespecíficos – eles podem ser simplesmente uma conseqüência da destruição relacionada à idade e não precisam de tratamento ou indicam danos:

    • "Pontos" e "estrelas" nos olhos;
    • turbidez arredondada.

    Atenção! O diagnóstico da doença e seu tipo específico é realizado por um médico! Não se automedique!

    Estágios de descolamento de retina

    Dependendo de como a doença progride, três estágios de seu desenvolvimento são distinguidos:

      Inicial. Manifesta-se com sintomas como pontos pretos e flashes de luz na frente dos olhos. Raramente, a dor pode aparecer. Uma característica do início da doença é uma melhora na visão após o sono. Isso ocorre devido à reabsorção parcial do fluido e ao retorno da retina ao seu lugar durante o repouso. No entanto, após algum tempo, a acuidade visual diminui novamente.

    Estágio progressivo. A visão se deteriora bruscamente e fica nublada. A taxa de desenvolvimento da doença depende de em qual parte do fundo o descolamento está localizado.

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    Com uma ruptura na parte inferior do fundo, a doença prossegue lentamente, na parte superior – rapidamente.

  • Doença complicada. É caracterizada pelo fato de a retina deixar de ser elástica. Isso ameaça um completo descolamento da concha ocular e um agravamento da situação. Às vezes, a esfoliação é acompanhada de diplopia e iridociclite.
  • Diagnóstico: como verificar os olhos

    O diagnóstico correto e oportuno desempenha um papel importante para um resultado bem-sucedido. Se houver suspeita de uma doença, são realizados vários testes de diagnóstico:

    1. Verificar a visão central e lateral para avaliar sua gravidade e condição geral da retina.
    2. Exame do fundo de olho usando uma lente asférica de alto diafragma para identificar áreas diluídas, bem como o número e os locais de ruptura da concha.
    3. Ultra-som para avaliar o estado do corpo vítreo. Também é usado para detectar lágrimas na retina nos casos em que é impossível vê-las – com a turvação da lente e da córnea.
    4. Estudo eletrofisiológico do nervo óptico e da retina por sua viabilidade.

    Tratamento e prognóstico de tal doença

    Dependendo do tipo de descolamento de retina, do estágio de desenvolvimento da doença e de algumas outras características, o tratamento moderno é realizado com laser ou método cirúrgico.

    O sucesso, antes de tudo, depende do estado funcional inicial da retina e do corpo vítreo.

    Na maioria das vezes, o prognóstico é positivo – 80% dos casos terminam em recuperação completa. No entanto, os 10 a 20% restantes podem ter complicações – de menores a perda de visão.

    Vídeo útil

    Confira o vídeo sobre sintomas e tratamentos para descolamento de retina.

    Conclusão

    Na grande maioria dos casos, o descolamento de retina é bem tratado, mas não esqueça que o principal fator de sucesso é o diagnóstico da doença em um estágio inicial. É muito importante fazer exames preventivos e consultar um oftalmologista nos primeiros sintomas, mesmo os menores.

    Cleanvision Portugal