Como evitar que a doença destrua a visão Tudo sobre as maneiras mais eficazes de tratar a degeneração macular

A degeneração macular do olho é uma doença relacionada à idade. Esta é uma patologia da região central da retina.

É caracterizada por uma diminuição no fluxo sanguíneo normal e, portanto, falta de nutrientes no órgão da visão.

No entanto, as razões pelas quais há uma violação nos vasos sanguíneos, ou seja, uma diminuição na depuração neles, podem estar relacionadas não apenas à idade.

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A manifestação de degeneração macular da retina

A manifestação de degeneração macular da retina depende de sua forma. Dois tipos da doença foram identificados: a úmida (exsudativa) e a seca (não exsudativa). Os sintomas de distrofia seca em um estágio inicial não são observados, eles podem ser detectados apenas quando examinados por um oftalmologista.

Foto 1. O fundo do olho com uma forma seca de degeneração macular. No centro da retina, são observadas manchas esbranquiçadas.

Com uma doença dos órgãos da visão, o número de células que respondem à luz diminui, elas morrem. O número de tecidos adiposos aumenta, os vasos mudam e podem se romper. Como resultado disso, a visão de uma pessoa é seriamente reduzida.

O segundo estágio ou intermediário é manifestado por uma diminuição da visão e pelo aparecimento de um ponto confuso na frente dos olhos. Esse blecaute, mesmo o preto, já fala de um estágio pronunciado da doença.

Sem tomar nenhuma medida, uma forma úmida começa a se desenvolver, o que sempre ocorre contra um fundo seco. Seu principal sintoma inicial é uma curvatura de linhas retas durante a leitura.

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Importante! A forma não exsudativa ocorre em 10% dos pacientes com degeneração macular detectada da retina. Quando ocorre, a visão é perdida rapidamente.

Diagnóstico da doença

Um oftalmologista examina a acuidade visual, examina a retina. Se sinais de degeneração macular da retina são revelados durante os procedimentos, diagnósticos adicionais são realizados.

  • O campo de visão central pode ser verificado usando o teste de Amsler. Para fazer isso, você precisa se revezar com cada olho para ver uma foto removida a uma distância de 35 cm.Antes disso, é imperativo usar óculos se o paciente os usar. A imagem mostra uma grade pelo tipo de folha de um caderno em uma gaiola. Com a degeneração macular da retina, a imagem pode ficar tremida, as linhas podem ficar distorcidas, manchas embaçadas e escuras.

Foto 2. O processo de aprovação no teste de Amsler. Uma folha com uma grade aplicada a ela e um ponto preto no centro é usada.

  • Perimetria – uma verificação de cada olho em um dispositivo oftalmológico especial. Sua essência é que o paciente monitora a luz piscante e, quando aparece no campo de visão, pressiona o botão. Nesse caso, é necessário fixar o olho no ponto branco no centro do dispositivo, ao redor do qual as luzes aparecerão. O método permite determinar a localização dos sites da retina que perderam sua função.
  • Angiografia de fluorescência. Essa técnica permite identificar alterações nos vasos sanguíneos e capilares, para avaliar sua condição. Uma substância especial é injetada no sistema circulatório através de uma injeção na veia do cotovelo. Em alguns segundos, a fluoresceína preenche a artéria oftálmica. Quando o dispositivo irradia a substância, ele brilha, e o médico observa a distribuição do contraste sobre os capilares do olho nas fotografias ou na gravação de vídeo.

Ajuda Este método tem restrições de idade.

  • Outro método de diagnóstico é a formação de imagens gráficas com base na medição do período de reflexão da luz da retina. É chamado tomografia de coerência óptica.
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Foto 3. O paciente é examinado por tomografia de coerência óptica em um aparelho CIRRUS HD-OCT.

A condução leva cerca de 3 minutos, o procedimento é simples e simples: você precisa focar o ponto em frente a uma câmera especial e assistir sem piscar. Este método permite identificar defeitos da retina, processos degenerativos, detectar rupturas e inchaços maculares, a eficácia do tratamento prescrito (se for realizado).

  • Existe também um método para avaliar o estado da retina como ressonância magnética. O resultado da ressonância magnética permite rastrear a estrutura do nervo óptico, músculos, ver a patologia dos vasos sanguíneos e tecidos moles do olho. A desvantagem do método é que nem sempre é possível ver uma imagem clara do estado das paredes da órbita, bem como o fato de se referir a procedimentos caros.

Tratamento de distrofia macular

Todos os métodos de tratamento desta doença têm como objetivo interromper ou retardar o crescimento da rede vascular atrás da mácula. Este é um tratamento conservador, cirúrgico e experimental. Existem também métodos populares para melhorar a qualidade da visão na degeneração macular da retina, todos os tipos são acompanhados por uma certa dieta, elaborada de acordo com as recomendações do médico.

Conservador

A terapia de uma forma não essencial da doença inclui imunomoduladores, antioxidantes, vitaminas e outros medicamentos cuja ação visa melhorar a nutrição e estimular os fotorreceptores.

Esse tratamento ocorre no estágio inicial da degeneração macular da retina, mas na maioria dos casos não pertence a cem por cento de eficácia. O tratamento conservador permite que você diminua o desenvolvimento da doença.

Para terapia são prescritos:

  • preparações de zinco;
  • produtos contendo luteína e zeaxantina;
  • fármacos vasodilatadores;
  • anticoagulantes
  • descongestionantes.

Ajuda Os pacientes nos quais a doença é detectada nos estágios iniciais podem ser ajudados com um curso de suplementos nutricionais especiais.

Com base nos resultados do exame, o médico prescreve o tratamento por injeção. Um medicamento que impede o crescimento patológico dos vasos sanguíneos é injetado diretamente no corpo vítreo do olho, por exemplo, Lucentis, Makugen, Avastin. Após as injeções, o vaso afetado se torna mais denso e interrompe a degeneração da mácula do olho. Antes do procedimento, os olhos devem ser anestesiados.

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Injeções intra-oculares são realizadas para tratar a forma úmida da doença. Graças aos procedimentos, a perda de visão diminui, na maioria dos casos ela se estabiliza.

Fotocoagulação Argonlaser

Este método é baseado na destruição dos capilares sanguíneos pela energia de um feixe de luz. O raio laser simultaneamente com a destruição dos vasos sanguíneos os obstrui, impedindo o sangramento. Mas esse método não garante uma cura completa, pois não afeta a causa da doença, o risco de reforma dos vasos sanguíneos permanece alto.

O tratamento com coagulação a laser da retina é eficaz nos casos em que os vasos recém-formados se formaram a alguma distância do centro da mácula do olho.

Os capilares que estão na região macular da retina não podem ser removidos usando esse método. Para maior eficácia, este procedimento é realizado em conjunto com a introdução de medicamentos anti-VEGF no globo ocular. Ou seja, aqueles medicamentos que bloqueiam o fator de crescimento endotelial vascular.

Atenção! Durante o procedimento, é possível danificar as membranas do fundo.

Terapia Fotodinâmica

Este método é o efeito na retina do olho com raios laser frios após a introdução de uma substância fotossensível no sangue. Ele se acumula apenas nos vasos afetados da mácula do olho. Em locais anormais sob a influência do feixe de laser, formam-se coágulos sanguíneos, os vasos gradualmente se unem, devido aos quais são excluídos do sistema de suprimento de sangue.

Semelhante ao método do laser, essa terapia pode diminuir a velocidade, mas não impedir a perda da visão e não afeta a causa da doença. Os resultados deste tratamento são geralmente temporários e requerem repetição, se necessário.

Ajuda A eficácia do tratamento depende diretamente da localização e estrutura dos vasos afetados.

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