Plamka siatkówki plamki żółtej

Obszar plamki żółtej siatkówki

Plamka żółta to obszar siatkówki oka; znajduje się on w samym środku nieco do świątyni od nerwu wzrokowego. Jego powierzchnia jest bardzo mała, jednak jest to najbardziej wrażliwa część siatkówki, odpowiedzialna za widzenie centralne. Strefa plamki pozwala zobaczyć przedmioty i ich szczegóły, co jest określone przez pojęcie „ostrości wzroku”. Pęknięcie siatkówki plamki oka odpowiednio stanowi naruszenie integralności siatkówki w plamce żółtej.

Wiele osób nie wie, że można przywrócić widzenie za pomocą kapsułek CleanVision. Jest to kompleks, który zawiera unikalne składniki przeznaczone do leczenia i zapobiegania chorobom oczu. Według producenta tego leku, teraz nie ma podobnego produktu o takich właściwościach terapeutycznych!Kapsułki do przywracania wzroku - Cleanvision

Szczegółowy opis leku Cleanvision można przeczytać w tym artykule. Oficjalna strona producenta kapsułek Cleanvision znajduje się pod tym adresem: https://cleanvisionnd.com/

Pamiętaj o tym leku dla tych, którzy mają problemy ze wzrokiem!

Co to jest pęknięcie siatkówki plamki?

Otwór plamkowy (lub pęknięcie plamki żółtej) siatkówki, jak sama nazwa wskazuje, jest otworem w środkowym obszarze siatkówki oka. Przyczyną pęknięcia strefy plamki siatkówki są głównie związane ze zmianami w ciele szklistym. Ciało szkliste jest żelopodobną strukturą, która zajmuje przestrzeń między soczewką oka a powierzchnią siatkówki. Z wiekiem ta struktura ulega wielu zmianom, w szczególności staje się gęstsza i traci znaczną część wilgoci, co prowadzi do jej skurczu i ruchu w kierunku przedniej części oka, w kierunku soczewki.

Dzięki dokładnemu dopasowaniu ciała szklistego do powierzchni plamki żółtej siatkówki powstaje między nimi szczelina. Proces ten prowadzi do tego, że ciało szkliste zaczyna ciągnąć siatkówkę w swojej strefie środkowej. Zjawisko to nazywa się – „vitreomacular traction syndrome”. Warto wiedzieć, że w większości przypadków ciało szkliste jest oddzielane bez żadnych skutków ubocznych, jednak w niektórych przypadkach, gdy ciało szkliste jest mocno przylutowane do środkowej części siatkówki. W strefie plamki żółtej może powstać niewielki otwór – pęknięcie plamki siatkówki.

Cleanvision  Okres regeneracji po laserowej korekcji wzroku

Pęknięcie siatkówki plamki. Klasyfikacje Gass:

Etap I a – żółta plama w strefie foveolar siatkówki, zmiana profilu fovea, utrwalenie ciała szklistego w całej strefie plamki żółtej. Możliwe jest tworzenie torbieli wewnątrzmacicznych.

Etap I b – żółty pierścień w strefie foveolar siatkówki, wygładzenie strefy foveolar siatkówki, utrwalenie ciała szklistego przez strefę plamki żółtej. Rozwarstwienie wewnętrznych warstw siatkówki (pęknięcie blaszkowate plamki).

Etap II – wada ogólna siatkówki we wszystkich jej warstwach, rozmiar ma mniej niż 400 mikronów średnicy. Kształt może być okrągły lub w kształcie półksiężyca, a także owalny z ekscentrycznym układem. Nieprzezroczysta membrana (czapka) może być wizualizowana nad dołkiem.

Etap III – kolista wada siatkówki na całej jej grubości, ponad 400 mikronów. Ciało szkliste jest częściowo unieruchomione w strefie plamki, tworząc przyczepność do ciała szklistego. Nieprzezroczysta membrana (czapka) może być wizualizowana nad dołkiem.

Etap IV zaokrąglona wada siatkówki na całej jej grubości, ponad 400 mikronów. Ciało szkliste całkowicie zniknęło z powierzchni siatkówki.

Łzawienie plamki żółtej. Grupy ryzyka

Pęknięcie plamki występuje zwykle w średnim i starszym wieku. Ta choroba jest bardziej podatna na kobiety, a także osoby o wysokim stopniu krótkowzroczności. Czynnikami predysponującymi są również: tępe urazy gałek ocznych w historii, urazy penetrujące oka, a także procesy zapalne.

Otwór plamki żółtej. Objawy

We wczesnych stadiach choroby pacjent może nie zauważyć ani nie przywiązywać wagi do zmian w swoim centralnym widzeniu. Na przykład zmiany widzenia mogą wystąpić tylko podczas czytania lub prowadzenia samochodu.

Ponieważ symptomatologia zwykle postępuje stopniowo, pacjent często szuka pomocy medycznej już w późnych stadiach choroby. Zmiany można wykryć przypadkowo, zamykając jedno oko i patrząc np. Na tekst tylko z uszkodzonym okiem. W rzadkich przypadkach pacjent dokładnie zna datę początku zmian widzenia, ale przy szczegółowym przesłuchaniu często dolegliwości związane z widzeniem pojawiają się przez dłuższy czas.

Cleanvision  Laserowa korekcja niedowidzenia

Objawy otwarcia plamki obejmują:

  • Zmniejszona zdolność do dostrzegania drobnych szczegółów z dowolnej odległości
  • Zniekształcenie przedmiotów, obiektów, linii prostych, twarzy itp.
  • Obraz jest jak patrzenie przez mgłę lub krzywe lustro
  • Ciemna lub szara plama w środku pola widzenia.

Jeśli masz co najmniej jeden z tych objawów, należy jak najszybciej zasięgnąć porady okulisty. Zostanie przeprowadzony zestaw badań okulistycznych w celu ustalenia przyczyn twoich dolegliwości. W niektórych przypadkach pęknięcie siatkówki plamki rozpoznaje się przypadkowo, planując badanie okulistyczne.

Nasilenie dolegliwości i pogorszenie widzenia zależy od stadium i wielkości pęknięcia plamki żółtej. Przy ekscentrycznych małych odstępach widzenie może pozostać prawie normalne, w granicach 8/10. W przypadku pęknięcia blaszkowatego plamki ostrość wzroku jest również dość wysoka.

Łzawienie plamki żółtej. Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się na podstawie biomikroskopii dna oka z szeroką źrenicą. Na początkowych etapach, a także w celu dokładnego określenia wielkości pęknięcia plamki, w większości przypadków wykonuje się tomografię siatkówki. Optyczna tomografia koherencyjna (OCT) pozwala na wizualizację obszaru plamki żółtej siatkówki niemal w postaci obrazu mikroskopowego.

Pęknięcie siatkówki plamki. Leczenie

Jedyną metodą leczenia pęknięcia plamki jest chirurgiczna. Leczenie chirurgiczne odbywa się za pomocą technologii zwanej witrektomią. Istotą operacji jest usunięcie ciała szklistego, które ciągnie obszar plamki żółtej siatkówki. A także w usuwaniu wewnętrznej błony granicznej siatkówki. Następnie krawędzie łzy siatkówki zostają zmniejszone.

Ryc. A-B. Witrektomia z złuszczaniem błony wewnętrznej z otworem plamki żółtej

Po zmniejszeniu brzegów plamki żółtej tylna część oka (jama ciała szklistego) zostaje wypełniona specjalną mieszanką gazowo-powietrzną, która pozostaje w jamie oka przez 10 do 14 dni i powoli się rozpuszcza, zastępując ją własnym płynem wewnątrzgałkowym. Bańka gazowa delikatnie naciska na brzegi plamki żółtej, co przyczynia się do ich stopienia.

Niezwykle ważnym czynnikiem po operacji jest wymuszona pozycja pacjenta w przestrzeni. Pozycja głowy pacjenta powinna być skierowana w dół, aż bąbelek mieszanki gazowo-powietrznej zostanie rozwiązany w ponad połowie. Szczególnie ważne jest przestrzeganie tej sytuacji w pierwszym tygodniu po zabiegu.

Cleanvision  Złudzenie optyczne

Najlepsze wyniki chirurgicznego leczenia luki uzyskuje się podczas interwencji w ciągu pierwszych 6-12 miesięcy po utworzeniu luki. W niektórych przypadkach obecność choroby przez ponad rok jest już uważana za nieoperacyjną.

Otwór plamki żółtej. Jak skuteczne jest leczenie?

W około 80–90% przypadków leczenie chirurgiczne otwarcia plamki siatkówki jest skuteczne. Po zamknięciu luki w strefie plamki ostrość wzroku poprawia się o 2 lub więcej linii w tabeli kontroli ostrości wzroku. U niektórych pacjentów, nawet po całkowitym zamknięciu luki siatkówki, ostrość wzroku nie poprawia się, aw niewielkim odsetku przypadków występuje nawet zmniejszenie ostrości wzroku. W okresie pooperacyjnym możliwe są rzadkie powikłania, takie jak odwarstwienie siatkówki, powikłania zakaźne lub krwotoki.

Duży odsetek pacjentów we wczesnym lub późnym okresie pooperacyjnym rozwija zaćmę. Jeśli zaćma jest ciężka, wymianę soczewki można wykonać kilka miesięcy lub lat po zabiegu w celu otwarcia plamki żółtej.

W większości przypadków, jeśli nie jest leczone, widzenie stabilizuje się na 1/10. Ryzyko pęknięcia plamki w sparowanym oku wynosi około 10-15%.

Cleanvision Polska