Jak zapobiegać powikłaniom po usunięciu zaćmy z wymianą soczewki

Operacja zaćmy jest jedynym skutecznym sposobem leczenia tej choroby. Obecnie takie interwencje są przeprowadzane przez cały czas, ale często, oprócz pozytywnych wyników, mają negatywne konsekwencje z powodu różnych czynników.

Wiele osób nie wie, że można przywrócić widzenie za pomocą kapsułek CleanVision. Jest to kompleks, który zawiera unikalne składniki przeznaczone do leczenia i zapobiegania chorobom oczu. Według producenta tego leku, teraz nie ma podobnego produktu o takich właściwościach terapeutycznych!Kapsułki do przywracania wzroku - Cleanvision

Szczegółowy opis leku Cleanvision można przeczytać w tym artykule. Oficjalna strona producenta kapsułek Cleanvision znajduje się pod tym adresem: https://cleanvisionnd.com/

Pamiętaj o tym leku dla tych, którzy mają problemy ze wzrokiem!

Dlaczego są negatywne konsekwencje?

Wymiana soczewki na zaćmę, przeprowadzona przez doświadczonego specjalistę, nie spowoduje dużych problemów. Okuliści, którzy mają na koncie wiele takich interwencji chirurgicznych, wykonują je z maksymalną dokładnością. Ten czynnik zapewnia pacjentom szybki i spokojny proces gojenia. Prawdopodobieństwo powikłań w tym przypadku jest znikome, ale nadal nie należy całkowicie wykluczać tego zjawiska.

Wszelkie komplikacje są spowodowane konkretną przyczyną. Tak więc po operacji wielu pacjentów często doświadcza obrzęku oka. Zjawisko to wynika z faktu, że rogówka w okresie pooperacyjnym jest w stanie osłabionym.

Kolejnym powodem powikłań jest szczególna reakcja konkretnego organizmu na ultradźwięki, która jest stosowana w przypadkach, gdy pacjent zwrócił się o pomoc do okulisty za późno. W przypadku zaćmy zaawansowanej specjalista musi zastosować fale ultradźwiękowe o większej mocy.

Błąd lekarza jest również możliwą przyczyną negatywnych konsekwencji, które występują po wymianie soczewki. Takie sytuacje nie są powszechne w praktyce medycznej, ale nie należy ich wykluczać. Problemy, które mogą się pojawić, mogą wynikać z błędów taktycznych lub technicznych okulisty, który przeprowadził operację.

Normalne procesy po operacji

W okresie pooperacyjnym u pacjenta mogą wystąpić następujące zjawiska:

  • niewielki ból w operowanym narządzie wzroku i okolicy okołooczodołowej;
  • swędzenie w okolicy gałki ocznej;
  • niewyraźna, niewyraźna widoczność;
  • uczucie obecności piasku lub ciała obcego w oku, w którym miała miejsce operacja;
  • lekkie zawroty głowy.

Wszystkie te objawy powodują dyskomfort pacjenta przez nie więcej niż tydzień, po czym całkowicie znikną. Takie procesy są uważane za normalne i nie są związane z powikłaniami pooperacyjnymi.

Możliwe działania niepożądane

Po wymianie soczewki mogą wystąpić komplikacje, które mogą być spóźnione lub wczesne. Przy pierwszym pojawieniu się niektórych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wtórna zaćma

Występowanie zaćmy wtórnej jest spowodowane naturalnymi procesami fizjologicznymi zachodzącymi w torebce soczewki. Podczas operacji okulista usuwa przednią ścianę kapsułki wraz z rozpuszczoną soczewką. Jednocześnie jego tylna część pozostaje nietknięta i działa jak element ustalający dla włożonej soczewki wewnątrzgałkowej, zapobiegając jej przemieszczeniu.

Nabłonek tylnej torebki ma zdolność wzrostu, dzięki czemu jest gęstszy. W rezultacie tylna ściana zaczyna się mętnieć, co zakłóca funkcjonowanie układu optycznego narządu wzroku.

Cleanvision  Witaminy dla dzieci dla poprawy wzroku

Rozwój wtórnej zaćmy może również wystąpić w innym scenariuszu. W nabłonku kapsułki włókna zaczynają rosnąć, tworząc najcieńszy film w postaci zmętnień w tylnej ścianie kapsułki. Taka pieczęć stwarza przeszkodę dla promieni świetlnych: z powodu ich niepełnego przejścia ostrość widzenia maleje.

Pojawieniu się wtórnej zaćmy towarzyszą następujące objawy:

  • zauważalna poprawa widzenia, która występuje po utracie operacji, następuje gwałtowny spadek jej nasilenia;
  • obraz w oczach zaczyna się podwajać, staje się zniekształcony i zamazany, w wyniku czego jasność znika;
  • białe lub czarne kropki pojawiają się w polu widzenia, powodując dyskomfort;
  • pojawienie się welonu i zamglenia, uczucie plastikowej torby założonej na głowę;
  • brak poprawy jakości widoczności za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych;
  • obecność rozbieżnych promieni i tęczowych kół podczas patrzenia na źródło światła.

Aby pozbyć się wtórnej zaćmy, stosuje się dyscyzję laserową – technikę, w której zmętniałą tylną ścianę kapsułki rozcina się wiązką laserową.

Wzrost IOP

Ten problem pojawia się we wczesnym okresie pooperacyjnym i może być spowodowany następującymi przyczynami:

  1. Słabe spłukiwanie z przedniej komory, żelkopodobny lepkosprężysty, wprowadzony do środka, aby chronić przed możliwym uszkodzeniem struktur oka podczas operacji.
  2. Przemieszczenie sztucznej soczewki do tęczówki, w wyniku czego zaczyna się rozwijać blok źrenic. To powikłanie można łatwo wyeliminować, zaszczepiając oczy kroplami przeciwjaskrowymi przez kilka dni.

Jaskra wtórna

W okresie po operacji wymiany soczewki pacjenci często mogą zaobserwować wzrost ciśnienia śródgałkowego, czyli jaskry wtórnej. Do zasilania struktur narządów wzroku tlenem i substancjami odżywczymi konieczne jest normalne ciśnienie, którego wskaźniki wynoszą od 12 do 20 milimetrów rtęci. W ciągu dnia dopuszczalne są niewielkie wahania ciśnienia.

Jego znaczny wzrost może być spowodowany przez następujące czynniki:

  • gromadzenie się płynu wewnątrz gałki ocznej, wywierając zbyt duży nacisk na struktury wewnętrzne;
  • naruszenie równowagi wydzielania;
  • zapalenie występujące w gałce ocznej, a także tworzenie zrostów po operacji.

Podobnemu powikłaniu towarzyszą następujące objawy:

  • zmniejszona ostrość widzenia, rozmyte obiekty;
  • ból gałki ocznej i sąsiednich obszarów narządu wzroku, ból może rozprzestrzenić się na kości policzkowe, czoło lub skronie;
  • uczucie ciężkości w gałce ocznej;
  • znaczny spadek funkcji wzrokowej w ciemności;
  • pojawienie się rozmytych obrazów, zamazanie wyglądu;
  • zawroty głowy, szybkie zmęczenie narządów wzroku w połączeniu z ogólnym zmęczeniem, możliwe rozszerzenie źrenicy (podczas gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe może wynosić 30-35 milimetrów rtęci).

Obrzęk rogówki

Zdrowa rogówka jest w stanie przezroczystym, gdy pojawia się obrzęk, element staje się mętny, co zmniejsza jego funkcję refrakcyjną. Pacjent widzi obiekty rozmyte, rozmyte. Przedwczesne wyeliminowanie tego problemu doprowadzi do uszkodzenia warstwy rogówki, po którym z pewnością nastąpi martwica tkanek.

Pierwszym objawem obrzęku jest pogorszenie funkcji wzrokowej, pacjent zaczyna słabo widzieć, przed oczami pojawia się zasłona. Zastosowanie CR nie poprawia sytuacji, ale wręcz przeciwnie, powoduje dyskomfort. Na rogówce widoczne są paski i fałdy. Ponadto objawy obrzęku objawiają się w:

  • zamazany obraz;
  • zaczerwienienie gałki ocznej;
  • ból w oczach – ból i pieczenie;
  • światłowstręt;
  • „Obecność” piasku lub ciała obcego.
Cleanvision  Jak zapobiec niszczeniu wzroku przez chorobę Wszystko o najskuteczniejszych sposobach leczenia zwyrodnienia plamki żółtej

Obrzęk jest eliminowany przez krople, które regulują procesy metaboliczne w skorupkach.

Oderwanie siatkówki

To powikłanie jest najpoważniejsze, ponieważ grozi ślepotą pacjenta. Wystąpienie oderwania jest spowodowane urazem rogówki uzyskanym podczas implantacji sztucznej soczewki. Częścią przyczyny choroby jest przemieszczenie ciała szklistego, w wyniku czego na rogówce pojawiają się niewielkie wady. Jednak w większości przypadków problem ten jest bezpośrednio związany z pęknięciem torebki soczewki.

Oderwaniu siatkówki towarzyszy pojawienie się następujących objawów:

  • uczucie przed oczami czarnej zasłony;
  • szybki spadek ostrości wzroku do poziomu krytycznego;
  • rozwidlenie w polu widzenia obiektów;
  • występowanie krótkich błysków i błyskawic;
  • ból narządu wzroku w połączeniu z obrzękiem.

Ta patologia wymaga natychmiastowej eliminacji, co można zrobić tylko chirurgicznie.

Zespół Irwina Gassa

W okresie pooperacyjnym związanym z usunięciem soczewki podczas zaćmy może pojawić się kolejne powikłanie – torbielowaty obrzęk plamki zwany „zespołem Irwina-Gassa”. Rozwój tej patologii występuje w centralnym obszarze siatkówki, który jest odpowiedzialny za ostrość wzroku.

Powody, dla których płyn gromadzi się w plamce żółtej, nie zostały jeszcze ustalone. Zakłada się, że dzieje się to w związku ze wzrostem przepuszczalności naczyń, a także ochronną reakcją oka na zewnętrzne zakłócenia w jego strukturach wewnętrznych.

Zespół objawia się w następujący sposób:

  • niewyraźne widzenie centralne;
  • w szczególności zniekształcenie obrazu jest wyraźne na geometrycznie równych liniach, które wydają się faliste;
  • pojawienie się w oku różowego odcienia;
  • występowanie światłowstręt.

Wibracje u pacjentów z ostrością wzroku występują o różnych porach dnia. Zwykle pogorszenie (do 0,25 dioptrii) obserwuje się rano, a za dnia i wieczorem utrzymuje się na tym samym poziomie – stabilnie zadowalający.

Sztuczne zwichnięcie soczewki

Po wymianie soczewki oka w około 1% przypadków pacjenci ulegają przemieszczeniu soczewki wewnątrzgałkowej w komorze soczewki. Proces ten zależy od kilku czynników:

  • niedokładne położenie IOL w torebce kapsułki;
  • naruszenie symetrycznego ułożenia elementów podtrzymujących sztucznej soczewki;
  • mechaniczne uszkodzenie naturalnej soczewki, w szczególności dotyczy to aparatu więzadło-kapsułka;
  • doznanie urazu oka;
  • uszkodzenie IOL podczas interwencji chirurgicznej;
  • niskiej jakości laserowe czyszczenie tylnej ściany komory z zaćmą wtórną.

Nieznaczne przemieszczenie sztucznej soczewki nie wymaga ponownej operacji ani żadnego leczenia. Pacjent doskonale widzi operowany narząd wzroku i nie odczuwa dyskomfortu. W takim przypadku przemieszczenie soczewki IOL można wykryć jedynie przez wzrokową kontrolę oka. Jeśli ten problem jest znaczący, okulista może zaproponować jego rozwiązanie chirurgiczne.

Astygmatyzm pooperacyjny

Astygmatyzm jest patologią, w której pacjent widzi obiekty zniekształcone w wyniku rozproszenia promieni świetlnych, które wystąpiły z powodu nieregularnego kształtu sztucznej soczewki. Występowanie astygmatyzmu pooperacyjnego tłumaczy się cechami IOL.

W czasie, gdy soczewka została zastąpiona soczewkami wykonanymi z twardych materiałów, specjalista natychmiast po operacji nałożył szwy na rogówkę, co doprowadziło do komplikacji z powodu blizn tkanek. Dziś minimalne nacięcie rogówki pozwala na samodzielne gojenie się, więc takie problemy występują znacznie rzadziej.

Jednak każda operacja wykonywana na rogówce może przyczynić się do zmiany jej kształtu, co z kolei pociąga za sobą rozwój astygmatyzmu pooperacyjnego. Tej patologii towarzyszą następujące objawy:

  • zniekształcenie kształtu przedmiotów, pojawienie się rozmytych granic;
  • trudności z określeniem odległości między obiektami;
  • pojawienie się częstych bólów głowy;
  • podwójny obraz w oczach;
  • zwiększone zmęczenie narządów wzroku.
Cleanvision  Zdrowie wymaga czujności, aby rozpoznać zaćmę na czas i nie tracić z oczu

Stopień patologii i jej rodzaj zależą bezpośrednio od cech uszkodzenia rogówki i przebiegu okresu rehabilitacji. Przestrzeganie przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia tego problemu. Jednocześnie nawet najmniejsze obrażenia spowodują kształt zakrzywienia rogówki lub przesunięcia IOL.

Jak zrozumieć, że czas iść do lekarza?

Niektóre komplikacje mogą wystąpić dopiero kilka miesięcy po operacji. Zwykle stan dyskomfortu pojawia się u pacjentów po sześciu miesiącach i wyraża się objawami takimi jak:

  • zamazany obraz, rozmycie;
  • słabe odwzorowanie kolorów obiektów;
  • pojawienie się na oczach małych plamek i „much”.

Jeśli zostaną wykryte pierwsze oznaki możliwego powikłania po operacji, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Leczenie

Sposób rozwiązania problemów, które wystąpiły po operacji usunięcia obiektywu, zależy bezpośrednio od stopnia złożoności. Niektóre z nich dobrze reagują na leczenie i znikają w stosunkowo krótkim czasie. Istnieją jednak powikłania, które wymagają powtarzanej operacji.

Leczenie zachowawcze

Więcej powikłań spowodowanych operacją wymiany soczewki można szybko rozwiązać za pomocą leków. Na przykład glikokortykosteroidy, a także Albucid i Tobrex, są doskonałe w procesach zapalnych. W leczeniu krwotoku w przedniej komorze okulistycznej okulista przepisuje deksametazon, specjalne płukanki i miodriatykę atropiny.

Ponadto leczenie zachowawcze ustępuje ciśnieniu wewnątrzgałkowemu, które występuje w najwcześniejszym okresie pooperacyjnym. Rozwój jaskry jest eliminowany przez krople tymololu i pilokarpiny. Ponadto specjalista może przepłukać kanały gałki ocznej przed zatkaniem.

Kiedy robić bez drugiej operacji

W niektórych przypadkach powikłania, które wystąpiły po usunięciu soczewki z zaćmą, można wyeliminować tylko poprzez reoperację. Tak więc przemieszczenie sztucznej soczewki, któremu towarzyszą rozmyte obrazy, wymaga szybkiej korekty położenia soczewki IOL.

Pilna operacja jest konieczna, gdy powstaje film w wyniku odwarstwienia siatkówki. W przypadku rozległego procesu zapalnego z pojawieniem się ropy w tkankach gałki ocznej pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji, po czym przepisuje mu drugą operację w połączeniu z terapią lekową. Pozbycie się wtórnej zaćmy następuje poprzez zastosowanie dyscyzy laserowej.

Przydatne wideo

Przemieszczenie (ektopia, zwichnięcie) soczewki IOL (sztucznej soczewki) – przyczyny i leczenie:

profilaktyka

Aby zminimalizować ryzyko powikłań, musisz przestrzegać szeregu zasad po raz pierwszy po operacji:

  1. Odpoczywać w pomieszczeniu z minimalnym oświetleniem w celu ochrony gałek ocznych przed skutkami negatywnych czynników.
  2. Kiedy wychodzisz, musisz używać okularów przeciwsłonecznych, w przeciwnym razie światło ultrafioletowe będzie miało szkodliwy wpływ na siatkówkę.
  3. Pamiętaj, aby w okresie pooperacyjnym zastosować antybiotykoterapię, która zapobiega rozwojowi chorób zakaźnych.
  4. Spożywać jak najwięcej witamin, pierwiastków śladowych i składników odżywczych niezbędnych do regeneracji i metabolizmu.
  5. Wyklucz stres wizualny i fizyczny, w tym sport.
  6. Używaj środków nawilżających, które zapobiegają wysychaniu rogówki.
  7. Nie pochylaj głowy ostrym ruchem.
  8. Odmów na chwilę prowadzenia samochodu.
  9. Staraj się nie spać z boku operowanym okiem.
  10. Ostrożnie wykonuj zabiegi wodne, aby woda nie dostała się do narządu wzroku.
  11. Aby prowadzić zdrowy tryb życia, porzuć złe nawyki, w szczególności – od palenia.

wniosek

Jeśli pojawią się pierwsze objawy wskazujące na możliwe powikłania po operacji, należy natychmiast skontaktować się z okulistą. Nowoczesny sprzęt wyeliminuje problem i pozwoli uniknąć negatywnych konsekwencji.

Cleanvision Polska