Wszystko, co musisz wiedzieć o operacji jaskry

Jaskra jest jedną z najgroźniejszych chorób oczu. Powoduje ślepotę w piętnastu procentach przypadków. Operacja jaskry nie zawsze pomaga, ma przeciwwskazania, wskazania i odmiany.

Wiele osób nie wie, że można przywrócić widzenie za pomocą kapsułek CleanVision. Jest to kompleks, który zawiera unikalne składniki przeznaczone do leczenia i zapobiegania chorobom oczu. Według producenta tego leku, teraz nie ma podobnego produktu o takich właściwościach terapeutycznych!Kapsułki do przywracania wzroku - Cleanvision

Szczegółowy opis leku Cleanvision można przeczytać w tym artykule. Oficjalna strona producenta kapsułek Cleanvision znajduje się pod tym adresem: https://cleanvisionnd.com/

Pamiętaj o tym leku dla tych, którzy mają problemy ze wzrokiem!

Wskazania do zabiegu

Osoba, u której zdiagnozowano jaskrę, najpierw próbuje się wyleczyć zachowawczymi metodami. W miarę możliwości starają się unikać operacji, ale zdarzają się sytuacje, w których nie jest to możliwe:

  • metody zachowawcze nie przynoszą rezultatów – dzieje się tak, nawet jeśli fundusze są dobrze wybrane, a pacjent przyjmuje je zgodnie z harmonogramem;
  • pomimo wysiłków lekarzy ciśnienie wewnątrzgałkowe stale rośnie;
  • widzenie spada, pomimo wysiłków lekarzy;
  • pole widzenia zwęża się, pojawiają się w nim ciemne plamy, co wskazuje, że wyginięcie nerwu wzrokowego zaszło daleko i nadal postępuje;
  • pacjent nie jest w stanie przestrzegać wymagań leczenia zachowawczego – na przykład z powodu demencji starczej nie pamięta, że ​​w ogóle musi coś wziąć, lub z powodu drżenia rąk nie może dostać kropli do oka;
  • jaskra jest ostra lub podostra, ciśnienie wzrasta i nie działa;
  • pacjent jest już prawie ślepy, nie ma co oszczędzać, ale ciśnienie w oku rośnie, a procesowi towarzyszą bóle i halucynacje wzrokowe.

W rzeczywistości całą listę można sprowadzić do jednej tezy: chirurgiczne leczenie jaskry odbywa się, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego efektu.

Jaskra nie ma „remisji, która pojawiła się sama”. Albo udaje jej się przestać za pomocą narkotyków, albo postępuje, zbliżając pacjenta do ślepoty z każdym dniem.

Jaskra jest leczona bez operacji

Aby zrozumieć, czy możliwe jest wyleczenie jaskry bez operacji, wystarczy przynajmniej powierzchownie zrozumieć, jak to działa i co ogólnie jest nie tak z okiem.

Faktem jest, że oko nie jest strukturą statyczną i nie jest kawałkiem szkła. Ciągle przepływa płyn wewnątrzgałkowy, który utrzymuje pozostałe części oka na miejscu, pełni funkcję smarującą i ochronną. Złożony system dopływu i odpływu działa płynnie: należy dokładnie usunąć taką samą ilość płynu, jaka została wygenerowana. U pacjentów z jaskrą ten mechanizm jest zaburzony z powodu wzrostu ciśnienia śródgałkowego: płyn jest wytwarzany, dostaje się pod ciśnieniem, nie można go usunąć, opóźnia się i tworzy obrzęk.

Cleanvision  Dlaczego czarne kropki latają w oczach

Ściska nerw wzrokowy i siatkówkę, naciska na soczewkę, wypiera ciało szkliste. Jeśli trwa to przez jakiś czas, wynik jest logiczny: nerw i siatkówka zaczynają się degradować, w polu widzenia pacjenta pojawiają się ciemne plamy, zaczyna cierpieć na migreny.

Głównym celem leczenia jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, tak aby odpływ płynu został przywrócony w naturalny sposób. Jeśli to nie zadziała, musisz skorzystać z operacji i sztucznie wytyczyć ścieżki odpływu. Ale technicznie w początkowej fazie jaskry jest on całkowicie leczony bez operacji.

Szkolenie

Przygotowanie do operacji nie wymaga od pacjenta niczego skomplikowanego:

  • Ankieta Zwykle zajmuje to kilka godzin – pacjent wykonuje USG, mierzy się ciśnienie śródgałkowe, może wykonać tomografię oka i zmierzyć ciśnienie główne. Plus badanie wzroku.
  • Leki Niektóre leki należy wyrzucić na tydzień przed pójściem na operację – na przykład te, które przyczyniają się do gromadzenia się płynu w organizmie. Przeciwnie, niektóre będą musiały być przyjmowane – z reguły różne krople o działaniu przeciwzapalnym.
  • Tryb zasilania. Na kolację przed zabiegiem zalecają jedzenie czegoś lekkiego: owoce, produkty z kwaśnego mleka, płatki zbożowe na wodzie. Rano w dniu operacji nie musisz jeść śniadania, w przeciwnym razie w momencie, gdy anestezjolog przeprowadzi znieczulenie, może być chory.

Nie wszystkie kliniki mają praktykę hospitalizacji pacjentów z jaskrą – jeśli planowana jest operacja, pacjent można obserwować przez kilka godzin i wypuścić do domu. Jeśli hospitalizacja jest nadal przeprowadzana, będziesz musiał iść do szpitala poprzedniej nocy.

Oczywiście, jeśli operacja jest pilnie potrzebna, z ostrą jaskrą, która nie jest podatna na leczenie farmakologiczne, nie ma mowy o żadnym przygotowaniu ze strony pacjenta – lekarze zajmą się wszystkim.

Leczenie niechirurgiczne

Nieoperacyjne w medycynie to operacje, w których lekarz nie wykonuje nacięcia oka w celu skorygowania patologii. Zamiast tego stosuje się laser lub zamrożenie.

Laserowa korekcja

Laser jest bardzo popularnym narzędziem w okulistyce, w tym również w leczeniu jaskry oka. Proces przebiega sekwencyjnie:

  • Pacjent siedzi na krześle w pobliżu urządzenia i jest przymocowany tak, aby nie szarpał głową.
  • Lokalny lek jest wstrzykiwany do oka, co zapewnia znieczulenie.
  • Za pomocą lasera lekarz wypala nowe ścieżki odpływu albo w tęczówce, albo w przeponie oka, albo na innych oddziałach, koncentrując się na historii pacjenta, liczbie operacji, które przeszedł i prognozach.
  • Po zakończeniu operacji pacjentowi proponuje się położyć, a następnie odsyła do domu, prosząc o przyjście następnego dnia na badanie.
Cleanvision  Niedowidzenie i zez u dzieci i dorosłych

Działanie lasera jest całkowicie bezbolesne – w trakcie tego procesu pacjent widzi czerwone błyski podobne do błysków fajerwerków, a następnie bardzo szybko odchodzi od znieczulenia miejscowego. Jedyną wadą jest to, że efekt trwa przez chwilę.

W najlepszym razie efekt laserowy potrwa pięć lat. W najgorszym razie około roku. Co więcej, z każdą nową operacją okres zostanie skrócony.

Kriodestrukcja

Metoda ekspozycji niewiele różni się od lasera: efektem nie jest ciepło, ale zimno, to cała różnica.

Główną zaletą operacji bez nacięcia jest mniejsze ryzyko powikłań. Jedyne, co może się zdarzyć, to to, że lekarz przypadkowo trafia w niewłaściwe miejsce i rani niewłaściwą część oka, która następuje. Ale zdarza się to rzadko, ponieważ w klinikach przeważnie pracują specjaliści.

Rodzaje operacji

Kiedy laser przestaje pomagać – lub gdy lekarz nie jest pewien, czy pacjent powinien zostać poddany korekcji laserowej – stosuje się zabiegi chirurgiczne z nacięciem. Są też więcej niż jednym gatunkiem.

Co ciekawe, sedacja jest obowiązkową częścią przygotowań do operacji u pacjentów w podeszłym wieku. Wynika to z faktu, że wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, w tym wraz z ciśnieniem tętniczym, a po operacji powinno ono osiągnąć minimalne możliwe wartości.

Irydektomia

Irydektomia jest zalecana, jeśli z powodu zwiększonego ciśnienia u pacjenta upośledzony jest odpływ płynu śródgałkowego z tylnej komory oka do przedniej części ciała. Chirurg otwiera oko i usuwa tęczówkę, aby płyn mógł swobodnie przepływać.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, a w procesie umieszczane są szwy. Zdejmij je po tygodniu.

Operacje przetokowe

Podczas operacji przetaczania lekarz powtarza za pomocą skalpela to, co wykonuje się za pomocą lasera za pomocą laserowej korekcji: tworzy sztuczny odpływ płynu, najczęściej w przeponie. Proces ten wymaga dużej staranności i jest obarczony powikłaniami: pacjent może rozrzedzić spojówkę, utworzony kanał może przerastać.

W każdym razie, dwa do trzech dni po operacji, źrenice pacjenta zostaną rozszerzone i będzie mu trudno dostrzec bliskie obiekty. To jest normalne

Operacje niepenetrujące

Ta operacja łączy cechy korekcji laserowej z operacją: lekarz przecina twardówkę i naciąga przeponę, kauteryzując ją w odpowiednich miejscach.

W rezultacie blizny mogą pozostać, ale to powikłanie rzadko występuje, a współczesna medycyna znalazła już sposoby rozwiązania problemu.

Operacje drenażowe

Jeśli jaskra jest złożona i zaawansowana, stosuje się operacje drenażu: do oka wszczepia się specjalną zastawkę, która działa jako kanał odpływowy, gdy jest za dużo płynu. Ta metoda wymaga od chirurga wielkich umiejętności i doświadczenia.

Cleanvision  Zmierzchowe upośledzenie wzroku Diagnoza upośledzenia wzroku Korekcja wzroku

Cyklodializa

Korpus rzęskowy utrzymuje soczewkę na miejscu. Podczas cyklodializy jest częściowo odcinany od twardówki, tworząc nową ścieżkę odpływu płynu wewnątrzgałkowego.

Która metoda jest lepsza

W medycynie pojęcie „lepszego” jest zawsze bardzo względne i nie zależy od ceny materiałów eksploatacyjnych ani od złożoności operacji dla chirurga, który będzie operował.

Rolę odgrywają wyłącznie historia pacjenta, jego wiek i cechy charakterystyczne jego choroby.

Tak więc w przypadku skomplikowanej jaskry z piątym nawrotem najlepsza jest operacja drenażowa. A dla starszego pacjenta, który przyszedł po raz pierwszy i którego jaskra dopiero się rozwija, korekcja laserowa jest lepsza.

Tylko lekarz może dokładnie powiedzieć i tylko po zapoznaniu się z wynikami testów.

Okres pooperacyjny

Okres po operacji nie jest zbyt trudny. Pełna rekonwalescencja jest możliwa w ciągu miesiąca, a cały czas musisz być pokazywany u okulisty zgodnie z jego harmonogramem. Ponadto potrzebujesz:

  • załóż opaskę na oko, na którym operowano przez pierwsze kilka dni;
  • staraj się nie robić niczego aktywnego, ani prac domowych, ani sportu, przez co najmniej tydzień, a najlepiej dwa;
  • Nie obciążaj się: nie oglądaj telewizji, nie czytaj, nie pracuj przy komputerze, przynajmniej tydzień, a najlepiej dwa;
  • nie moczyć oczu przez pierwszy tydzień, bardzo ostrożnie brać prysznic, a nie pierwszego dnia;
  • nie jedz dużo węglowodanów i słonych – zatrzymują wilgoć;
  • unikaj zbyt jasnego światła – noś czapkę lub okulary przeciwsłoneczne.

Nie możesz podnosić ciężarów, nawet jeśli jest to torba na zakupy, która waży tylko trzy kilogramy. Nie można gwałtownie zgiąć i wstać gwałtownie – prowadzi to do spadków ciśnienia. Nie można palić i pić alkoholu, zaleca się znormalizować sen i pić kojące i wzmacniające zioła.

Odzyskiwanie pooperacyjne

Dużym problemem dla pacjentów z jaskrą jest to, że wzrok nie odzyskuje się po nim, nawet jeśli wykonano operację. Zmiany zwyrodnieniowe już miały miejsce; nie można ich odwrócić, zapewniając odpływ.

Jedyne, co osiąga operacja, to zapobieganie ślepocie, która dla pacjenta z jaskrą, którego nie można leczyć, to tylko kwestia czasu.

Możliwe powikłania

Głównym możliwym powikłaniem po operacji są blizny, które pozostają w miejscu wyciętej tkanki. Ponadto możliwe jest, że płyn zacznie się wyładowywać, ale powoli i mocno zacznie być wytwarzany w mniejszych objętościach, co w dłuższej perspektywie prowadzi do rozwoju zaćmy.

W każdym razie osiągnięcie stabilnej remisji w jaskrze jest trudnym biznesem, który prawie zawsze wymaga operacji. Jeśli zignorujesz potrzebę strachu przed ingerencją lub uprzedzeniami, rezultatem będzie ślepota, której nie da się wyleczyć.

Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza.

Cleanvision Polska