Przyczyny, objawy, leczenie zapalenia rogówki

Zapalenie rogówki oka rozpoznaje się u 5% pacjentów, którzy zwracają się do okulisty z dolegliwościami bólowymi i zaburzeniami widzenia. Klinicznie patologia objawia się światłowstrętem, łzawieniem, zmianami wrażliwości. Leczenie jest głównie zachowawcze przy użyciu leków z różnych grup klinicznych i farmakologicznych, fizjoterapii. Dzięki swojej nieskuteczności lub rozwojowi powikłań pacjent jest przygotowany do interwencji chirurgicznej.

Wiele osób nie wie, że można przywrócić widzenie za pomocą kapsułek CleanVision. Jest to kompleks, który zawiera unikalne składniki przeznaczone do leczenia i zapobiegania chorobom oczu. Według producenta tego leku, teraz nie ma podobnego produktu o takich właściwościach terapeutycznych!Kapsułki do przywracania wzroku - Cleanvision

Szczegółowy opis leku Cleanvision można przeczytać w tym artykule. Oficjalna strona producenta kapsułek Cleanvision znajduje się pod tym adresem: https://cleanvisionnd.com/

Pamiętaj o tym leku dla tych, którzy mają problemy ze wzrokiem!

Przyczyny zapalenia rogówki

Przedstawiciele oportunistycznej mikroflory są stale w gałce ocznej. Pod wpływem zewnętrznych lub wewnętrznych czynników negatywnych można je aktywować. W procesie życia bakterie, wirusy, grzyby uwalniają toksyczne substancje do otaczającej przestrzeni. To oni stają się przyczyną rozwoju ostrego procesu zapalnego, przy braku leczenia, szybko przyjmując charakter przewlekły.

Czynniki prowokujące

Choroba jest często spowodowana wcześniejszym mechanicznym, chemicznym i termicznym uszkodzeniem rogówki, w tym podczas interwencji chirurgicznych. Zapalenie rogówki, często wywołujące poważne powikłania, może być konsekwencją innej patologii:

  • lagophthalma – zaburzenia w procesie zamykania powiek;
  • zapalenie powiek – obustronne nawracające zapalenie rzęskowego brzegu powiek;
  • zapalenie spojówek – zapalenie zewnętrznej błony śluzowej gałki ocznej i wewnętrznej powierzchni powiek.

Nieprzestrzeganie zasad higieny podczas noszenia soczewek kontaktowych również staje się czynnikiem wyzwalającym rozwój choroby. Na przykład przedwczesna dezynfekcja, rzadka zmiana roztworów czyszczących, dotykanie oczu rękami, które nie były wcześniej myte.

Czynniki endogenne predysponujące do rozwoju zapalenia rogówki obejmują ogólny zły stan zdrowia, zbyt niską wagę, niedobór witamin w organizmie, osłabioną odporność, zaburzenia metaboliczne – nadczynność lub nadczynność tarczycy, dna moczanowa.

Zakaźne patogeny

W większości przypadków przyczyną zapalenia rogówki jest przenikanie wirusów do oka. Patologię mogą wywoływać wirusy opryszczki, patogeny półpaśca i ospy wietrznej, odra. U dzieci rogówka ulega stanom zapalnym z powodu infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych spowodowanych przez adenowirusy. Nieco rzadsze są choroby, które rozwijają się z powodu przenikania do oka innych czynników zakaźnych i alergicznych:

  • bakteryjny. Powstają w wyniku penetracji pneumokoków, paciorkowców, gronkowców, diplokoków, Pseudomonas aeruginosa lub Escherichia coli, Klebsiella, Proteus. Zapalenie oka prowadzi do uszkodzenia przez człowieka patogenami określonych zakażeń jelita, układu moczowo-płciowego;
  • ameba. Zapalenie amebiczne rozwija się z powodu wprowadzenia pierwotniaków do rogówki przy nieracjonalnym użyciu soczewek kontaktowych;
  • grzybicze. Występuje z powodu przenikania grzybów do gałki ocznej Fusarium, aspergillus, candida;
  • alergiczny Proces zapalny rozwija się na tle kataru siennego, inwazji robaków pasożytniczych, stosowania niektórych pokarmów.
Cleanvision  Konserwatywne i chirurgiczne leczenie stożka rogówki

Rzadziej zapalenie rogówki jest wykrywane w wyniku przedłużonego, a czasem niewłaściwego podawania preparatów farmakologicznych. Na przykład glikokortykosteroidy, środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne, cytostatyki.

Odnotowano przypadki wystąpienia choroby w przewlekłym przebiegu patologii autoimmunologicznych – reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy. Zapalenie błony śluzowej oka rozwija się po intensywnej ekspozycji oka na promieniowanie ultrafioletowe.

Objawy choroby

Częściej patologia jest bezobjawowa na początkowym etapie rozwoju. Gdy proces zapalny nasila się, w oku pojawiają się bolesne odczucia. Ich intensywność stale rośnie, a wkrótce pojawiają się inne objawy:

  • niemożność przebywania w pomieszczeniu z jasnym światłem dziennym lub sztucznym światłem;
  • obfite łzawienie;
  • obustronny mimowolny skurcz okrągłego mięśnia oka;
  • uczucie obecności w oku obcego przedmiotu;
  • ekspansja przednich naczyń rzęskowych i wystających z nich gałęzi nadtwardówkowych.

Zakończenia nerwowe rogówki stają się znacznie bardziej wrażliwe z powodu nagromadzenia się nacieku. Traci przezroczystość, blask, sferyczność. Ale są wyjątki – przy neurogennym zapaleniu wrażliwość i nasilenie objawów są nieco zmniejszone.

Nagromadzony naciek jest nasycony komórkami limfatycznymi. Dlatego w trakcie diagnozy lekarz zauważa szarawy odcień przedniej części oka. Jeśli zmiana jest powierzchowna, naciek może ustąpić. Ale częściej, szczególnie nieleczony, stan zapalny nasila się wraz z tworzeniem się ropnego wysięku. Powoduje to zażółcenie rogówki, a następnie zmniejszenie ostrości wzroku.

W wyniku namnażania się patogennych mikroorganizmów proces zapalny rozciąga się na inne struktury oka. Przebieg choroby jest często komplikowany przez zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki.

Odmiany

Choroba zapalna jest powierzchowna i głęboka. W tym drugim przypadku dotyczy to całego zrębu, co znacznie wydłuża i komplikuje leczenie. W okulistyce patologia jest klasyfikowana i w zależności od lokalizacji nacieku – centralna, paracentralna, obwodowa. Im bliżej centrum gromadzą się komórki limfoidalne, tym wyraźniejsze są zaburzenia widzenia (w tym nieodwracalne) i mniej korzystne rokowanie dla całkowitego wyzdrowienia. Zapalenie rogówki dzieli się na grupy iz przyczyn ich rozwoju:

  • formy egzogenne wywołane negatywnym wpływem czynników zewnętrznych. Jest to erozja rogówki, urazowe, wirusowe, grzybicze, bakteryjne zmiany oka;
  • formy endogenne, których rozwój jest spowodowany patologią występującą w ciele. Najczęściej są to gruźlica, malaria, rzeżączka, ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, niedobory witamin i choroby neurogenne.
Cleanvision  Badanie ostrości wzroku (2)

Różnorodność patologii jest decydującym czynnikiem przy wyborze taktyk terapeutycznych. Należy to wziąć pod uwagę przy przepisywaniu preparatów farmakologicznych i fizjoterapii.

Metody leczenia zapalenia rogówki

Metody leczenia i objawy są ściśle powiązane. Im bardziej wyraźne objawy, tym dłuższa będzie terapia. Pacjentom w takich przypadkach często przepisuje się nie tylko leki miejscowe, ale także leki ogólnoustrojowe – tabletki, roztwory do podawania pozajelitowego. Jeśli przebiegowi choroby towarzyszy jedynie niewielki dyskomfort, zwykle wystarczają krople do oczu, maści, roztwory.

Terapia lekami

Na początkowym etapie leczenia fundusze są wykorzystywane do wyeliminowania przyczyny zapalenia rogówki. Są to krople do oczu i maści ze składnikami, które niszczą zakaźne patogeny:

  • antybiotyki o szerokim spektrum działania z cyprofloksacyną, chloramfenikolem, tetracykliną, gentamycyną, erytromycyną;
  • środki przeciwwirusowe z acyklowirem, interferonem;
  • środki przeciwgrzybicze z ketokonazolem, flukonazolem, itrakonazolem.

W przypadku wykrycia alergicznego procesu zapalnego leki przeciwhistaminowe, na przykład Cromohexal, są włączane do schematów leczenia. Często wymagane jest również przyjmowanie leków ogólnoustrojowych – Tavegil, Loratadin, Suprastin.

Krople z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które zawierają indometacynę lub diklofenak (Naklof, Indocollyr) są zwykle stosowane w celu złagodzenia objawów. Te lokalne leki mają wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i zmniejszające przekrwienie. Jeśli NLPZ są nieskuteczne, pacjentom przepisuje się krople z glikokortykosteroidami – deksametazon, Toradex.

Preparaty z witaminami B (tiamina, cyjanobalamina, pirydoksyna, ryboflawina) pomagają poprawić trofizm i unerwienie. Początkowo stosuje się je jako roztwory do podawania pozajelitowego. Po 1-2 tygodniach wynik terapeutyczny ustala się podczas przyjmowania tabletek lub drażetek.

Procedury fizjoterapeutyczne

Elektroforeza jest przeprowadzana, aby zatrzymać proces zapalny, wyeliminować bolesne odczucia i przywrócić rogówkę uszkodzoną przez stan zapalny. Pod wpływem słabych prądów elektrycznych leki gromadzą się w tkankach znajdujących się w pobliżu rogówki. Następnie zaczynają się stopniowo od nich uwalniać, wywierając działanie przeciwzapalne, regenerujące, przeciwbólowe.

Cleanvision  Zestaw ćwiczeń przywracających wzrok

Interwencja chirurgiczna

Wskazaniami do zabiegu jest ból, którego nie można wyeliminować za pomocą leków, szybko postępujące zapalenie i poważne powikłania. Z utworzonym wrzodem wykonuje się różne interwencje chirurgiczne – mikrodermatokoagulację, koagulację laserową, krioaplikację ubytku w kształcie krateru. Ekscymerowe usuwanie blizn, a także keratoplastyka, są stosowane do silnego zmętnienia rogówki z powodu tworzenia się blizn.

Jeśli okaże się, że pacjent ma jaskrę, jest on przygotowany do leczenia laserowego lub chirurgicznego. Jest to niezwykle rzadkie, w wyjątkowych przypadkach przeprowadzane jest wyłuszczenie – operacja, która usuwa gałkę oczną. Taka interwencja chirurgiczna jest wykonywana zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym.

Możliwe powikłania

Jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej, powstałe naczynia spojówkowe zaczynają rosnąć w rogówce. W ten sposób organizm stara się poprawić odżywianie tkanek, hamować proces destrukcyjny. Ale to prowadzi do dalszego zmniejszenia przezroczystości rogówki.

Ciężki przebieg procesu zapalnego powoduje martwicę, mikrourazy, owrzodzenie przedniego oka. W wyniku blizn nabłonek złuszcza się, złuszcza zmianami tkanki erozyjnej. Wrzód lub wada powstaje w postaci krateru z obfitym nagromadzeniem patologicznego wysięku. Stopniowo jest oczyszczany i nabłonkowany, zręb jest bliznowaty, a na rogówce pojawia się cierń.

W szczególnie ciężkich przypadkach wrzód pogłębia się, penetruje przód gałki ocznej z utworzeniem przepukliny. Możliwe jest również perforacja, rozwój jaskry, zaćma, uszkodzenie nerwów okoruchowych, całkowita utrata wzroku.

profilaktyka

Głównym profilaktyką zapalenia rogówki jest terminowe i całkowite wyleczenie patologii, które mogą go wywołać. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich, nie anuluj antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych, środków przeciwwirusowych po ustąpieniu objawów. Uważa się, że pacjent wyzdrowiał, jeśli zakaźne patogeny nie zostaną wykryte w próbkach biologicznych.

Okuliści przypominają potrzebę wstępnego mycia rąk podczas dotykania powiek, spojówki podczas próby usunięcia plamki z oka. Ludzie, którzy noszą soczewki kontaktowe, powinni zmienić roztwór w pojemniku w odpowiednim czasie i kontrolować jego trwałość.

Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi, alergicznymi, metabolicznymi muszą przyjmować leki przepisane przez lekarzy, aby zapobiec ich zaostrzeniu.

Zmniejszenie prawdopodobieństwa nawrotu, które może wywołać proces zapalenia rogówki, pomoże w przyjmowaniu zrównoważonych kompleksów witamin i minerałów w celu wzmocnienia obrony organizmu.

Cleanvision Polska