Czy leczenie jaskry laserowej jest skuteczne

Jaskra odnosi się do dużej grupy chorób oczu, które upośledzają wzrok bez początkowych objawów. We wczesnych stadiach objawy choroby mogą być całkowicie nieobecne. Przyczyną jaskry jest wysokie ciśnienie krwi w gałce ocznej. Choroba wywołuje całkowitą lub częściową ślepotę. Terminowe leczenie może zminimalizować negatywny wpływ na siatkówkę i nerw wzrokowy. Jedną ze skutecznych metod terapii jest chirurgia laserowa.

Wiele osób nie wie, że można przywrócić widzenie za pomocą kapsułek CleanVision. Jest to kompleks, który zawiera unikalne składniki przeznaczone do leczenia i zapobiegania chorobom oczu. Według producenta tego leku, teraz nie ma podobnego produktu o takich właściwościach terapeutycznych!Kapsułki do przywracania wzroku - Cleanvision

Szczegółowy opis leku Cleanvision można przeczytać w tym artykule. Oficjalna strona producenta kapsułek Cleanvision znajduje się pod tym adresem: https://cleanvisionnd.com/

Pamiętaj o tym leku dla tych, którzy mają problemy ze wzrokiem!

Co musisz wiedzieć o chorobie?

Jaskra jest przewlekłą chorobą, w której wzrasta poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego i wpływa na nerw wzrokowy. Choroba wywołuje pogorszenie widzenia do ślepoty. Jednym z głównych widocznych znaków jest zmiana koloru źrenicy. Staje się zielonkawy lub lazurowy, więc ludzie często nazywają jaskrę „zieloną wodą” lub „zieloną zaćmą”.

Według statystyk około 70 milionów ludzi cierpi na tę chorobę, a milion z nich to Rosjanie. Eksperci przewidują, że za rok liczba pacjentów wzrośnie do 80 milionów.

Przyczyny

Główną przyczyną jaskry jest niezdolność do utrzymania właściwej równowagi między ilością zsyntetyzowanego płynu wewnątrzgałkowego a ilością odprowadzonego płynu wewnątrz oka. Ta nierównowaga jest zwykle związana z postacią jaskry. W normalnych warunkach płyn wypływa z oczodołu przez specjalny kanał. W przypadku zablokowania dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu w narządzie wzroku i rozwija się jaskra.

Wzrost ciśnienia śródgałkowego może być spowodowany następującymi przyczynami:

  1. Nadmierne tworzenie się płynu wewnątrzgałkowego.
  2. Naruszenie usuwania płynu przez system drenażowy oka w wyniku jego zmian.

Inne przyczyny zablokowania kanału wodnego są następujące:

  1. Zaburzona równowaga między odpływem a dopływem cieczy wodnistej do jamy oka, czemu towarzyszy wzrost IOP.
  2. Krótkowzroczność.
  3. Starość
  4. Dziedziczna predyspozycja
  5. Choroby zapalne narządów wzroku.
  6. Przyjmowanie leków rozszerzających źrenice.
  7. Złe nawyki.
  8. Choroby takie jak cukrzyca, niedociśnienie, miażdżyca tętnic, zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy.
  9. Guzy oczu.
  10. Urazy i oparzenia narządów wzroku.

Czynniki ryzyka obejmują starość, krótkowzroczność i dalekowzroczność, dziedziczność, rozszerzoną źrenicę. Jaskra jest również bardziej podatna na osoby o małych oczach pochodzenia wschodnioazjatyckiego. Wynika to z faktu, że przednia komora oczna ma mniejsze objętości.

Objawy

Prawie wszystkie rodzaje jaskry, szczególnie we wczesnych stadiach, są bezobjawowe. Z tego powodu pacjenci zwracają się do specjalisty późno, kiedy choroba jest już wystarczająco rozwinięta i już wywołała nieodwracalne zmiany w nerwu wzrokowym.

Główne objawy rozpoznawania jaskry są następujące:

  • zawężenie granic peryferyjnego pola widzenia;
  • zakłócenia w polu widzenia, patrząc na światło mogą pojawić się kółka tęczy.
Cleanvision  Leczenie nadwzroczności (nadwzroczność)

W takim przypadku ostrość wzroku może pozostać wysoka.

Jaskra jest niebezpieczna, ponieważ na początku może się w żaden sposób nie objawiać. Jeśli pacjent zauważy zwężenie pola widzenia, to na dość zaawansowanych etapach. Tylko okulista może ustalić chorobę na początkowych etapach, dlatego ważne jest regularne poddawanie się badaniom profilaktycznym. Dotyczy to szczególnie osób powyżej 40 roku życia.

Formy i typy

W zależności od przyczyn jaskry dzieli się na następujące typy:

  1. Podstawowe Najczęściej występuje u pacjentów w średnim wieku z krótkowzrocznością, dziedziczną predyspozycją, cukrzycą, zaburzeniami układu nerwowego i hormonalnego, niestabilną presją.
  2. Wrodzony Pojawia się z powodu niewydolności rozwojowej oczu płodu. Może być związany z urazami, stanami zapalnymi i nowotworami podczas ciąży.
  3. Wtórne Jest to konsekwencja początkowej choroby.

Wyróżnia się również następujące formy jaskry:

  1. Kąt otwarty. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ zwykle rozwija się niepostrzeżenie. Wygląd gazu pozostaje normalny, pacjent nie odczuwa wzrostu ciśnienia. We wczesnych stadiach tylko okulista może postawić diagnozę.
  2. Kąt kąta. Raczej rzadka postać, charakteryzująca się szybkim wzrostem ciśnienia w oku. Najczęściej gatunek ten występuje w wieku 30 lat i towarzyszy mu dalekowzroczność.

Niebezpieczeństwo patologii

Główne niebezpieczeństwo jaskry w jej bezobjawowym przebiegu. Osoba nie odczuwa żadnych charakterystycznych objawów, podczas gdy choroba postępuje. W przypadku braku odpowiedniego i terminowego leczenia możliwe są liczne negatywne konsekwencje.

Metody leczenia

Leczenie jaskry zwykle obejmuje środki zachowawcze, przestrzeganie specjalnej diety i metody chirurgiczne. Tylko w połączeniu mogą uratować widzenie i przywrócić ciśnienie śródgałkowe do normy.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu kropli, które zmniejszają produkcję płynów i poprawiają obrzęk. Ale mają wiele przeciwwskazań, więc lekarz powinien je przepisać.

Istnieją różne metody leczenia chirurgicznego. Najczęściej stosowana laseroterapia.

Wybór metod leczenia jest indywidualny i zostanie określony na podstawie przyczyny i stopnia jaskry, a także obecności współistniejących chorób.

Pacjenci powinni włączyć do swojej diety owoce bogate w witaminę A, warzywa, produkty mleczne, ryby o niskiej zawartości tłuszczu i mięso. Mocna herbata, kawa, przyprawy i przyprawy, babeczki, słodycze, konserwowanie i słone potrawy są ograniczone.

Przydatne wideo

Laserowe leczenie jaskry:

Działanie lasera

Laseroterapia jest uważana za najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze leczenie chirurgiczne jaskry. Ta metoda pozwala otworzyć narożnik odpływu z postacią choroby z zamkniętym kątem lub dostosować system drenażowy w przypadku zablokowania naczyń włosowatych w widoku otwartym.

Zazwyczaj w tęczówce wykonuje się otwór za pomocą lasera, co pozwala na szybsze i lepsze wypływanie płynu, zmniejszając w ten sposób ciśnienie. Laser może również wpływać na ciało rzęskowe i zmniejszać produkcję płynów.

Istnieje kilka rodzajów leczenia jaskry.

Irydotomia

Dzięki tej metodzie powstaje mały kanał w obwodowej części tęczówki. Odbywa się to w celu otwarcia kąta przedniej komory, a także wyrównania ciśnienia w komorach oka. Taka operacja jest wykonywana w przypadku jaskry z wąskim i zamkniętym kątem, zarówno pierwotnej, jak i wtórnej. W rezultacie można zapobiec ostrym atakom jaskry, a kształt tęczówki można poprawić, eliminując jej płaszczyznę. Procedura jest skuteczna i pozwala w pełni znormalizować ciśnienie śródgałkowe w 95% przypadków.

Tę operację można wykorzystać do celów profilaktycznych. Jest to możliwe, na przykład, z prawdziwą jaskrą z wąskim kątem, objawiającą się okresowymi ostrymi atakami.

Cleanvision  Jak leczyć różne rodzaje zapalenia rogówki i spojówek

Trabekuloplastyka

Laserowa trabekuloplastyka jest głównym sposobem leczenia jaskry z otwartym kątem przesączania. Biorąc pod uwagę, który laser jest używany, metoda może mieć różne modyfikacje. Operacja jest wykonywana ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym.

Ta metoda może zapewnić prawidłowe napięcie lub skrócenie jastrychu beleczkowego. Z powodu wzrostu przepływów drenażowych IOP spada do normy. Zwiększa się również przepuszczalność błony beleczkowej.

Operacja stabilnie normalizuje ciśnienie przez pięć lat u 50% pacjentów i przez 10 lub więcej lat od 30% pacjentów.

Główną wadą tej procedury jest wysoka cena. Ponadto zastosowany do zabiegu generator argonu jest dość duży i charakteryzuje się niską odpornością na zużycie, dlatego z dala od wszystkich klinik decyduje się na jego zakup.

Selektywna trabekuloplastyka

Ta procedura ma szeroki obszar wpływu na strefę beleczkową. Charakteryzuje się wyraźnym ukierunkowanym działaniem na komórki pigmentowanego roztworu bez uszkodzenia struktur, które nie zostały zabarwione.

Selektywna trabekuloplastyka może być przepisana jako główny i osobny rodzaj leczenia takich wskazań:

  • umiarkowana pigmentacja sieci beleczkowej;
  • subskompensowane ciśnienie śródgałkowe;
  • niskie wyniki poprzedniej korekcji laserowej argonu;
  • diagnoza jaskry pigmentowanej lub pseudoeksfoliacyjnej.

Wskazania

Decyzję o operacji musi podjąć lekarz, biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta i stabilność wzrostu IOP. Interwencja jest wskazana w następujących przypadkach:

  1. Brak skuteczności długotrwałego leczenia zachowawczego.
  2. Ostre pogorszenie widzenia, na przykład znaczny spadek pól.
  3. Niemożność zastosowania leczenia zachowawczego zaleconego przez lekarza.
  4. Konieczność przyjęcia dwóch lub więcej leków w celu zmniejszenia IOP.

Leczenie laserowe można również przeprowadzić w ramach środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie ostrym atakom.

Przeciwwskazania

Procedura ma wiele przeciwwskazań:

  1. Wiek do 18 lat. Przed dojrzewaniem aparat oczny nie uformował się jeszcze w pełni, a interferencja z nim może powodować nieodwracalne skutki.
  2. Ciąża i laktacja.
  3. Infekcje wirusowe oka, choroby ogólnoustrojowe i autoimmunologiczne.
  4. Niemożliwe jest przeprowadzenie operacji na obolałym oku, jeśli w drugim oku obserwuje się znaczne upośledzenie wzroku lub jego całkowitą utratę.

Niektóre gatunki są przeciwwskazane w jaskrze z zamkniętym kątem i ze znacznym zmętnieniem rogówki.

Plusy i minusy procedury

Operacja laserowa ma kilka zalet:

  1. Bezbolesność zapewniana przez miejscowe znieczulenie kroplowe.
  2. Nieinwazyjność i niskie ryzyko powikłań zarówno podczas operacji, jak i po niej.
  3. Wykorzystanie naturalnych dróg odpływu podczas zabiegu.
  4. Zdolność do wykonania operacji na dwóch oczach jednocześnie w jednym zabiegu.
  5. Krótki okres rehabilitacji lub jej całkowity brak.
  6. Przystępne ceny.

Zauważono również szereg wad:

  1. Wynik nie zawsze jest stały i może stopniowo maleć.
  2. Ryzyko nagłego wzrostu IOP po operacji z dalszym zapaleniem.
  3. Nieznaczne ryzyko uszkodzenia naczyń tęczówki, komórek nabłonkowych lub kapsułek soczewki.
  4. Możliwe powstawanie splotów pooperacyjnych w strefie wpływu wiązek laserowych.

Jak przygotować się do operacji

Przed zabiegiem należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Dwa dni przed operacją musisz zrezygnować z alkoholu. Wskazane jest, aby nie palić w dniu zabiegu.
  2. Umyj twarz i głowę przed zabiegiem, nie używaj kosmetyków, perfum itp.
  3. Lepiej ubrać w bawełniane ubrania z szerokim dekoltem. Wskazane jest posiadanie wymiennych butów.
  4. Śniadanie można zjeść w dniu operacji. Warto również zabrać ze sobą okulary przeciwsłoneczne.
Cleanvision  Rehabilitacja, powikłania i ograniczenia po zabiegu wymiany soczewki oka

Etapy operacji

Zabieg jest bezbolesny. Być może uczucie lekkiego mrowienia lub małych „kliknięć” w obszarze narządów wzroku. Czas trwania procedury, w zależności od konkretnej techniki, wynosi 5-60 minut. Przy znacznym bólu można zastosować znieczulenie miejscowe.

Ogólna sekwencja operacji wygląda następująco:

  1. Pacjent przechodzi niezbędne badania. Mierzone jest ciśnienie śródgałkowe.
  2. Krople o działaniu antyseptycznym wkraplają się do oczu, w razie potrzeby stosuje się antybiotyk.
  3. Aby zapobiec mrugnięciu pacjenta, włożony jest przedłużacz powieki.
  4. Następnie interwencja laserowa jest wykonywana w wybrany sposób.
  5. Na koniec oczy są myte, zaszczepione środkiem antyseptycznym. Operowany obszar jest uszczelniony bandażem.

Okres rekonwalescencji

Pod koniec zabiegu pacjent po obserwacji może wrócić do domu. W przypadku hospitalizacji w szpitalu wypisuje się go 1-2 dni po interwencji. Specjalista udzieli jasnych instrukcji dotyczących przyjmowania niezbędnych leków i zakroplenia oka oraz wyznaczy czas na wizyty kontrolne.

Czego nie można zrobić?

We wczesnym okresie rehabilitacji należy przestrzegać następujących zakazów:

  1. Nie usuwaj bandaża z operowanego oka, dopóki lekarz na to nie pozwoli.
  2. Unikaj bezpośredniego światła słonecznego, używaj ciemnych okularów.
  3. Ogranicz czynności związane z aktywną aktywnością oka: czytanie, praca przy komputerze, oglądanie telewizji.
  4. Na jakiś czas zrezygnuj z poważnego wysiłku fizycznego.

Prognoza po operacji

Rokowanie zależy od początkowego stanu oka i powiązanych chorób. Jeśli jaskrę zdiagnozowano na czas, a operację wykonano na czas, w 90% przypadków możliwe jest utrzymanie dobrego widzenia.

Musisz zrozumieć, że okres remisji zostanie określony przez rodzaj interwencji chirurgicznej. Średnio jest to 6-7 lat. Następnie może rozpocząć się stopniowy wzrost ciśnienia. Ten punkt jest ważny, aby nie przegapić, ponieważ ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie i określić czas operacji.

Komentarze doktora

Lekarze uważają laserowe leczenie jaskry za jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod. Zauważają, że szanse na utrzymanie dobrego widzenia po operacji są bardzo duże. Ważne jest jednak, aby przeprowadzić procedurę w odpowiednim czasie i wybrać odpowiedni rodzaj interwencji.

Opinie pacjentów

Recenzje osób, które przeszły operację laserową, są w większości pozytywne. Zwracają uwagę na bezbolesność zabiegu i minimalny dyskomfort, jego wysoką skuteczność, a także, że powikłania występują niezwykle rzadko.

Kosztować

Laserowa korekcja jaskry przeprowadzana jest w wielu klinikach i ośrodkach medycznych. Cena operacji zależy od konkretnej techniki, złożoności, poziomu kliniki i stanu zdrowia pacjenta. Średnie ceny w Moskwie są następujące:

  • keratektomia – 12 500-17 500 rubli;
  • irydektomia laserowa – od 12 000 r .;
  • laserowa trabekuloplastyka – od 13 000 r .;
  • połączone leczenie jaskry zaćmą – od 65 000 rubli.

Ponadto pacjenci często muszą płacić za badania i leki, co zwiększa całkowity koszt leczenia.

wniosek

Laserowe leczenie jaskry będzie skuteczne, jeśli zostanie wykonane prawidłowo i na czas. Jeśli interwencja chirurgiczna zostanie przepisana późno, możliwe jest zmniejszenie nasilenia efektu terapeutycznego i jego długotrwałego trwania. Dlatego ważne jest, aby pacjent odwiedził okulistę na czas i przeprowadził badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Na wczesnym etapie leczenie jaskry może być najbardziej skuteczne.

Cleanvision Polska