Neatgriezenisks audu bojājums – perifēra vitreohorioretināla tīklenes distrofija

Tīklene ir viens no galvenajiem vizuālās sistēmas elementiem, kas nodrošina apkārtējo objektu attēlu veidošanos.

Attiecīgi, visi patoloģiskie procesi, kas notiek šajā acs daļā, var radīt nopietnas problēmas.

Vienu no slimībām, kurai raksturīgi tīklenes audu bojājumi un pakāpeniska redzes asuma samazināšanās, sauc par horioretinālo tīklenes distrofiju. Tas var rasties vairākās formās, taču jebkurā gadījumā nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana.

Daudzi cilvēki nezina, ka ar CleanVision kapsulām ir iespējams atjaunot redzi. Šis ir komplekss, kas satur unikālas sastāvdaļas, kas paredzētas acu slimību ārstēšanai un profilaksei. Pēc šo zāļu ražotāja teiktā, tagad vairs nav līdzīga produkta ar šādām ārstnieciskām īpašībām!Kapsulas redzes atjaunošanai - Cleanvision

Sīks zāļu apraksts Cleanvision var lasīt šajā rakstā. Kapsulu ražotāja oficiālā vietne Cleanvision atrodas šajā adresē: https://cleanvisionnd.com/

Noteikti pastāstiet par šo narkotiku cilvēkiem, kuriem ir redzes problēmas!

Centrālā horioretinālā tīklenes distrofija: kas tas ir

CCRD ir slimība, kas lokalizēta tīklenes centrālajos apgabalos un audiem rada neatgriezenisku kaitējumu. Distrofiskais process ietekmē acs asinsvadu un pigmenta slāņus, kā arī stiklveida plāksni, kas atrodas starp tām.

1. attēls. Acu pamatne ar centrālo horioretinālo distrofiju. Aplis un bultiņas norāda patoloģisko izmaiņu zonu.

Veselīgus audus laika gaitā aizstāj ar šķiedrainiem audiem, un uz virsmas parādās rētas, kas noved pie tīklenes funkcijas pasliktināšanās.

Svarīgi! Chorioretinal distrofija reti noved pie pilnīga akluma, jo pacients saglabā centrālo vai perifēro redzi (atkarībā no patoloģijas vietas), bet ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti.

Cēloņi un simptomi

Visbiežāk slimība tiek atklāta vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 50 gadiem), tas ir, ar vecumu saistītas izmaiņas audos tiek uzskatītas par galveno CHDS cēloni, taču precīza tās etioloģija nav noskaidrota. Papildus pieauguša cilvēka vecumam centrālās horioretinālās distrofijas attīstības riska faktori ir:

  • apgrūtināta iedzimtība;
  • mikrocirkulācijas pārkāpums tīklenes traukos;
  • tuvredzība vidējā un augstā pakāpē;
  • endokrīnās un imūnsistēmas darbības traucējumi;
  • dažādi acu bojājumi (infekcijas, mehāniskas traumas, toksiska iedarbība);
  • nepareizs dzīvesveids, smēķēšana, slikts uzturs;
  • kataraktas ķirurģiska ārstēšana.
Cleanvision  Kad to izmantot Ar kādu redzi jūs varat veikt lāzera korekciju

Slimība ietekmē abas acis vienlaikus, bet dažreiz sākas vienā no tām, pēc tam tā izplatās otrā.

Sākotnējās stadijās CKhRD var būt asimptomātiska, tad parādās nelieli oftalmoloģiski traucējumi (mušas, attēla kropļojumi, noteiktu zonu zaudēšana utt.).

Attīstoties patoloģiskajam procesam, centrālā redze ievērojami samazinās un galu galā pilnībā izzūd.

Palīdzība Saskaņā ar statistiku, sievietes un cilvēki ar spilgtu varavīksneni ir visvairāk pakļauti patoloģijas attīstības riskam.

Veidlapas CCRD

Centrālā horioretinālā distrofija var notikt divās formās: neeksudatīvā un mitrā (eksudatīvā), pirmā ir biežāka 90% gadījumu, bet otrajai raksturīga smaga gaita un slikta prognoze.

Neeksudatīvo formu raksturo metabolisma procesu pārkāpums starp asinsvadu slāni un tīkleni. Pazīmes attīstās lēni, redzes asums ilgu laiku saglabājas apmierinošs, pēc tam ir neliels attēla duļķainums, taisnu līniju kropļojumi un acu funkcijas pasliktināšanās.

Mitrā CCRD pavada patoloģisku trauku parādīšanās un šķidruma uzkrāšanās zem tīklenes, rētu veidošanās. Pazīmes parādās dažu nedēļu laikā pēc patoloģiskā procesa sākuma – pacienta redze ir strauji samazināta, tiek traucēta attēla veidošanās, līnijas saplīst un izliektas.

Foto 2. Pacienta ar mitru CCRD formu. Tīklenes centrālajā reģionā var redzēt sarkanīgu tūsku.

Šīs slimības formas klīniskajā gaitā izšķir četrus attīstības posmus:

  1. Pigmenta slāņa epitēlija atdalīšana. Redzes kvalitāte nemainās, ir iespējami nelieli redzes traucējumi – presbiopija, astigmatisms, migla vai plankumi acu priekšā.
  2. Neiroepitēlija atdalīšana. To raksturo atslāņošanās zonu edēma, patoloģisku trauku dīgtspēja, pazīmes – straujš redzes pasliktināšanās līdz spēju zaudēt spēju lasīt un veikt mazus darbus.
  3. Epitēlija hemorāģiska eksfoliācija. Redze ir traucēta, un, pārbaudot tīkleni, ir redzams rožaini brūnganas krāsas pigmenta fokuss. Dažreiz tiek novēroti asinsvadu plīsumi un asiņošana.
  4. Rētu veidošanās. Veselīgus audus aizstāj šķiedraini audi, ko papildina rētas.

Uzmanību! CHRD mitrās formas pirmajos posmos patoloģisko procesu var apturēt, bet izmaiņas audos ir neatgriezeniskas un nav ārstējamas.

Perifēra tīklenes distrofija: chorioretinal un vitreochorioretinal

Atšķirībā no centrālās distrofijas, slimības perifērā dažādība neietekmē tīklenes centrālo daļu, bet gan tās malas, tas ir, perifēriju. Tas var būt iedzimts vai iegūts, un galvenie riska faktori ir tuvredzība, iekaisuma slimības, acu un galvaskausa ievainojumi un iekšējo orgānu patoloģijas. Atkarībā no bojājuma fokusa lokalizācijas un tā dziļuma, traucējumi parasti tiek sadalīti perifērā chorioretinal un vitreochorioretinal formās.

  1. Perifēriskā horioretinālā distrofija (PCRD) ietekmē tikai tīkleni un koroīdu – skartās vietas kļūst plānākas un laika gaitā var pārsprāgt. Sākotnējās stadijās nav izpausmju, pēc kurām redzes traucējumi parādās mušu, zibspuldzu, zibens utt. Formā. Raksturīgs simptoms ir straujš redzes asuma pazemināšanās ar vietas izveidošanos.
Cleanvision  Objektīva noņemšanas operācijas komplikācijas

Foto 3. Fonda attēls ar perifēro horioretinālo distrofiju. Bojājums atrodas tīklenes malās.

  1. Slimības perifērā vitreohorioretinālā forma (PVRD) deģeneratīvajā procesā ietver ne tikai tīkleni un asinsvadus, bet arī stiklveida ķermeni. Starp slāņiem parādās adhēzijas, kuras sauc par vitreohorioretināli, izraisot audu iznīcināšanu, asarošanu un tīklenes atslāņošanos. Sākumā patoloģija ir asimptomātiska, un pasliktināšanās tiek novērota tikai ar komplikāciju attīstību.

Otrais kursa variants ir bīstamāks pacientam nekā pirmais, un tas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.

Svarīgi! Pat ar modernu diagnostikas metožu palīdzību ir diezgan grūti atšķirt PCRD no PVRD, kas sarežģī slimības ārstēšanu un pasliktina prognozi.

Diagnostika

Chorioretinal distrofijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un visaptverošu diagnozi, izmantojot dažādas metodes:

  • redzes asuma pārbaude un fundūzes pārbaude, lai noteiktu redzes traucējumus un acu struktūras;
  • Amslera pārbaude, kas ļauj atklāt problēmas tīklenes centrālajā daļā;

  • campimetrija vai centrālā redzes lauka izpēte noteiktu zonu zaudēšanai;
  • datora perimetrija – acu pārbaude, izmantojot īpašu aprīkojumu un programmatūru, kas ļauj atklāt perifērās redzes un tās lauku pārkāpumus;
  • Tīklenes lāzera skenēšanas tomogrāfija tiek veikta, lai noteiktu tīklenes un redzes nerva anatomiskās pazīmes un identificētu iespējamās patoloģijas;
  • elektroretinogrāfija – tīklenes funkcionālā stāvokļa izpētes metode;
  • Fundus fluorescences angiogrāfija novērtē fundūza traukus un atklāj asins plūsmas traucējumus.

Turklāt pētījumus var izmantot, lai pārbaudītu krāsu uztveri, redzes kontrastu un citas tās īpašības.

Palīdzība Centrālā horioretinālā distrofija tiek diagnosticēta diezgan viegli, dažreiz fundūza izmeklēšanas laikā, savukārt perifēras formas identificēšanai ir nepieciešama pilnīga diagnoze.

Acu ārstēšana

Šīs patoloģijas terapija ir vērsta uz patoloģiskā procesa un audu iznīcināšanas apturēšanu, kā arī komplikāciju novēršanu.

Neeksudatīvo slimības formu ir vieglāk ārstēt, tāpēc pirmajos chorioretinālās distrofijas posmos ir iespējama konservatīva ārstēšana, izmantojot antikoagulantus, angioprotektorus, antioksidantus un citas zāles.

  1. Palīgvielas vai zāles, kas atšķaida asinis un novērš asins recekļu veidošanos (Aspirīns, Klopidogrels, Ticlopidīns).
  2. Vazodilatējošas zāles, lai uzlabotu vielmaiņas procesus audos (Cavinton, Ascorutin).
  3. Antioksidanti, kas samazina brīvo radikāļu iedarbību uz acu audiem ("Emoksipin", "Viksipin").
  4. Narkotikas, lai uzlabotu metabolismu tīklenes audos un uzlabotu mikrocirkulāciju traukos.
  5. Multivitamīni un minerāli, kas uzlabo vietējo un vispārējo imunitāti.
Cleanvision  Binokulārā redzes atjaunošanās pēc operācijas

Ārstēšana jāveic nepārtraukti, divas reizes gadā, parasti pavasarī un rudenī. Dažreiz ir nepieciešama audu stimulēšana ar lāzeru, lai apturētu tīklenes iznīcināšanu un novērstu komplikācijas.

Papildus medikamentu lietošanai (iekšpusē vai injekcijas veidā) pacientiem jāatsakās no sliktiem ieradumiem un pareizi jāēd.

Eksudatīvā distrofija parasti prasa ķirurģisku iejaukšanos – tiek veikta tīklenes un membrānu lāzera koagulācija, kas "pielīp kopā" ​​bojātos audus, aptur asiņošanu, novērš asaru un atslāņošanos. Kopā ar lāzera korekciju ieteicams veikt dehidratācijas terapiju, lai noņemtu lieko šķidrumu (diurētiskos līdzekļus, diētu bez sāls utt.), Vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu.

Uzmanību! Ārstēšana ar alternatīvām chorioretinal tīklenes distrofijas receptēm nav ieteicama, jo tā var izraisīt komplikāciju attīstību un pilnīgu aklumu.

Noderīgs video

Noskatieties video, kurā runāts par to, kas ir tīklenes distrofija, tās veidi – centrālā un perifēriskā.

Vai slimību var izārstēt?

Chorioretinal tīklenes distrofija ir sarežģīts patoloģisks process, kas iznīcina acs audus un var izraisīt nopietnus redzes traucējumus vai pilnīgu aklumu.

Diemžēl acu struktūras izmaiņas ar šo slimību ir neatgriezeniskas, tāpēc vizuālo funkciju nav iespējams uzlabot.

Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu var tikt apturēta horioretinālās distrofijas attīstība, kuras dēļ saglabājas pietiekams redzes asums, un pacienti var vadīt normālu dzīvesveidu.

Cleanvision Latvija