Ambliopija kas tas ir, cēloņi, simptomi, grādi, ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Ambliopija attiecas uz stāvokli, kad redze ir samazināta vienā vai abās acīs. Pacientiem ar ambliopiju trūkst binokulārā redzes – smadzeņu spēja pareizi korelēt divus attēlus (abas acis) vienā veselumā. Šī spēja ir nepieciešama, lai spētu novērtēt dziļumu, objektu izvietojuma secību redzamības laukā, attēla tilpumu, uztveres integritāti. Kāpēc parādās ambliopija un kas tā ir, mēs apsvērsim tālāk?

Daudzi cilvēki nezina, ka ar CleanVision kapsulām ir iespējams atjaunot redzi. Šis ir komplekss, kas satur unikālas sastāvdaļas, kas paredzētas acu slimību ārstēšanai un profilaksei. Pēc šo zāļu ražotāja teiktā, tagad vairs nav līdzīga produkta ar šādām ārstnieciskām īpašībām!Kapsulas redzes atjaunošanai - Cleanvision

Sīks zāļu apraksts Cleanvision var lasīt šajā rakstā. Kapsulu ražotāja oficiālā vietne Cleanvision atrodas šajā adresē: https://cleanvisionnd.com/

Noteikti pastāstiet par šo narkotiku cilvēkiem, kuriem ir redzes problēmas!

Kas ir ambliopija?

Ambliopija ir vienas vai abu acu redzes asuma samazināšanās, kas nav pakļaujama optiskai korekcijai un kas notiek bez redzama iemesla (primārā) vai tīklenes funkcionēšanas normālu apstākļu neesamības dēļ (sekundārā).

Kā mēs jau esam atzīmējuši iepriekš, cilvēkiem ar ambliopiju binokulārā redze pilnīgi nav. Tieši tas ļauj pilnībā uztvert apkārtējo realitāti, stereoskopisko redzi, tas ir, spēju noteikt attālumu starp objektiem.

To, savukārt, papildina redzes asuma palielināšanās. Tikai ar labu binokulāro redzi ir iespējams strādāt vairākās specialitātēs, jo īpaši autovadītājā, ķirurgā, pilotājā utt.

Binokulārā redzes veidošanai nepieciešami šādi nosacījumi:

  • vienāds redzes asums abās acīs (ne zemāks par 0,4 katrā acī);
  • tāda pati refrakcija (hiperopijas vai tuvredzības pakāpe) abās acīs;
  • acs ābolu simetriskais stāvoklis; .
  • vienāda lieluma attēli kreisajā un labajā acī – iseikonijs.
  • Tīklenes, ceļu un augstāku redzes centru normālas funkcionālās spējas.
  • Divu acu atrašanās vieta vienā frontālajā un horizontālajā plaknē

“Slinka acs” ir parasts nemedicīnisks termins, ko lieto ambliopijas aprakstīšanai, jo acs ar vāju redzi neveic vajadzīgo darbu, lai nodrošinātu normālu redzi.

iemesli

Ambliopijas cēloņi var būt dažādi. Visizplatītākais ir šķielēšana. Amblyopia ar šķielēšanu ir tā sekas. Tomēr tas var būt arī šķielēšanas cēlonis.

Ir pierādīts, ka šķielēšana un ambliopija, tāpat kā refrakcijas anomālijas, ir tīri funkcionālas problēmas. No tā, ka tie vienmēr samazinās līdz ar spriedzes mazināšanu, kas ir pievienota, izriet, ka to novēršanai var izmantot visas metodes, kas veicina relaksācijas un centrālās fiksācijas sasniegšanu.

Tāpat kā refrakcijas anomāliju gadījumā šķielēšana pazūd, un ambliopija tiek koriģēta, tiklīdz cilvēks sasniedz pietiekami daudz garīgas kontroles, lai atcerētos pilnīgi melno punktu.

Cleanvision  Pirmā palīdzība dedzinātu acu metināšanā, ārstēšana, pilieni, tradicionālā medicīna

Slimības izplatību ir grūti novērtēt. Pēc provizoriskiem aprēķiniem, tas ir 1-3,5 procentiem veselīgu bērnu un 4-5,3 procentiem bērnu ar citām redzes problēmām. Starp visām formām ir izplatīti 2 varianti – dysbinocular, refrakcijas. Šīs veidlapas veido apmēram 90% gadījumu.

Ņemot vērā iemeslus, tiek izdalītas vairākas sekundārās ambliopijas formas:

  • strabismatic (dysbinocular),
  • aizēnums (atņemšana): parasti attīstās ar radzenes (ērkšķa) apduļķošanos, ar objektīva iedzimtu apduļķošanos (iedzimtu kataraktu), ar ptozi.
  • refrakcijas
  • anisometropic: attīstās uz augsta anisometropia fona. Tas attīstās uz acs ar izteiktāku anisometropiju, kuru nevar koriģēt;
  • histēriski: veidojas ar garīga stāvokļa traucējumiem: histēriju, neirozi. Tikai ārstējot šāda veida ambliopiju pieaugušajiem, normālu redzi var pilnībā atjaunot.
  • jaukts

Procedūras faktori ambliopijas attīstībai:

  • Priekšlaicīgas attīstības retinopātija;
  • Apgrūtināta ģimenes anizometropijas, izoametropijas, šķielēšanas, iedzimtas kataraktas anamnēze.
  • Priekšlaicīgums;
  • Traucēta garīgā attīstība;
  • Smadzeņu paralīze;
  • Iedzimta katarakta
  • Anisometropija

Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt cēloni, jo ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā.

Ambliopijas simptomi

labās un kreisās acs ambliopija

Ambliopiju dažreiz sauc arī par “slinko aci”, jo slimības attīstības procesā viena acs ir gandrīz pilnībā izslēgta no redzes procesa, otrā acs kļūst par “vadu” un uzņemas visu redzes slodzi.

Ambliopijas izpausmes ir dažādas, ir iespējama asimptomātiska gaita:

  • Redzes asums samazinās (korekcija neuzlabojas),
  • ir traucēta krāsu uztvere un tumša adaptācija,
  • notiek šķielēšana (saplūst, atšķiras).

Tipiski ambliopijas simptomi ir:

  • redzes pasliktināšanās vienai (labajai vai kreisajai) vai varbūt abām acīm vienlaikus,
  • grūtības uztvert apjoma objektus, novērtēt attālumu līdz tiem,
  • dubultā redze
  • paaugstināts acu nogurums darbību laikā, kurām nepieciešama vizuāla uzmanība,
  • mācīšanās grūtības.

Redzes pasliktināšanās ambliopijā var atšķirties no neliela redzes asuma pazemināšanās līdz gandrīz pilnīgai tās zaudēšanai (gaismas uztvere) un redzes fiksācijas neiespējamībai.

Monolaterāla ambliopija parasti neizraisa simptomus, kas būtiski pasliktina redzi, jo labu redzes asumu nodrošina veselīga acs.

Ambliopija var būt īslaicīga un izzūd pēc dažām dienām vai mēnešiem. Kopumā redzes samazināšanās ar jebkura veida ambliopiju var būt nenozīmīga vai ļoti izteikta līdz aklumam.

Acu ambliopijas pakāpe

Izšķir funkcionālo, organisko un histērisko ambliopiju. Potenciāli funkcionālā ambliopija ir ārstējama, savukārt organiskā vairumā gadījumu ir neatgriezeniska.

Redzes asuma zudums izšķir šādas pakāpes:

  1. 1. pakāpes ambiopija rodas, ja redzes asums ir 0,8-0,9. Šo pakāpi sauc par ļoti vāju .;
  2. Otrajā pakāpē redzes asums samazinās līdz līmenim 0,5-0,7;
  3. 3. pakāpes ambiopija, ko sauc par vidēju, atbilst redzes asumam 0,3–0,4.
  4. 4. posmā redzes asums svārstās no 0,05 līdz 0,2;
  5. Jaunākais posms ir 5. Maksimālā slimības pakāpe, šajā gadījumā redze tiek samazināta līdz 0,05 vai zemāka. To praktiski nav iespējams labot.
Cleanvision  Xeroftalmija - acs gļotādas un radzenes sausums

Ambliopija pieaugušajiem

Acu ambiopija galvenokārt ir bērnības slimība, pieaugušajiem tā ir diezgan reti sastopama. Ar vienpusēju slimības formu slimība tiek diagnosticēta vienā acī. Ar divpusēju ambliopiju slimība ietekmē abas acis.

Aprakstot simptomus, jāatzīmē, ka diezgan bieži cilvēks neapzinās, ka viņam attīstījās šī slimība. Patoloģijas identificēšana notiek nejauši. Pacientam ir viena acs ved, un smadzenes var uztvert tikai tos attēlus, kas nāk caur to.

Viena no pazīmēm pieaugušajiem ir dubultā redze. Tas tiek atzīmēts pacientiem ar smagu šķielēšanu smadzeņu nespējas rezultātā apvienot divus pārāk atšķirīgus attēlus vienā attēlā.

Asas redzes pasliktināšanās, kas ilgst no vairākām stundām līdz mēnešiem, var būt arī slinkās acs sindroma pazīme.

Ar histērisku ambliopiju pieaugušie sūdzas par strauju redzes pasliktināšanos, kas notiek īsu laiku pēc histērijas, nervu sabrukuma.

Ambliopija pieaugušajiem tiek diagnosticēta klātbūtnē sūdzībām par redzes traucējumiem, kā arī fiziskās pārbaudes laikā.

Ārstēšana pieaugušajiem ir daudz sarežģītāka nekā bērniem. Ja ambliopijas attīstības cēloņu novēršanas pasākumi netiek veikti savlaicīgi, redzi atjaunot nebūs iespējams.

Kā ambliopija izpaužas bērniem

Bērniem ambliopija izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • acs augšējais plakstiņš karājas;
  • acs ābolu nesinhronās kustības, vienas acs piespiedu kustības;
  • mēģinot pārbaudīt jebkuru priekšmetu, bērns noliec galvu vai šķībo;
  • sūdzības par ātru nogurumu, galvassāpēm lasot, rūpīgu darbu, kam nepieciešams palielināts acu noslogojums (adīšana, izšūšana utt.).

Ambliopijas ārstēšanai bērniem jāsākas ar tās diferenciāciju un organisko traucējumu identificēšanu, kas var būt arī kopā ar šķielēšanu, astigmatismu un tālredzību. To var izdarīt tikai tad, ja tiek izmantota objektīva metode vizuālās uztveres rakstura noteikšanai smadzeņu redzes garozas līmenī – vizuālo izraisīto potenciālu (VEP) izpēte. Tāpat kā elektrokardiogramma, VEP objektīvi atspoguļo neironu darbu redzes garozā.

Īpaši efektīva ārstēšana ir pirms 7 gadu vecuma, kamēr acs vēl tiek veidota. Pēc 7 gadiem acs, kā likums, jau ir izveidota, un ārstēšanas efekts jau būs niecīgs, un ārstēšanas prognoze katru gadu pasliktināsies arvien vairāk un vēlāk var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu.

Diagnostika

Ambliopijas diagnostiku un korekciju veic oftalmologs. Parādīts:

  • redzes asuma noteikšana pēc tabulām,
  • perimetrija
  • krāsu uztveres izpēte,
  • acs biomikroskopija
  • acs iekšējā spiediena mērīšana
  • tonometrija un tumšās adaptācijas definīcija.

Pārejošā gaismā tiek pārbaudīta acs, lai noteiktu lēcas un radzenes caurspīdīguma pakāpi. Ja tiek atklāts to necaurspīdīgums, būs nepieciešama acs ultraskaņas skenēšana.

Cleanvision  Vitamīnu pilienu saraksts acīm, kas jāpielieto (2)

Ja ir aizdomas par šķielēšanu, šķielēšanas leņķi nosaka pēc Hiršberga vai izmantojot sinaptoforu.

Ambliopijas ārstēšana

Ārstēšana nav iespējama bez oftalmologa, un savlaicīga ambliopijas terapija noved pie pastāvīgas redzes funkcijas zaudēšanas. Standarta metodes ir visu iespējamo slimību apkarošana, kas varētu izraisīt slinka acs veidošanos.

Redzes asuma atjaunošana un redzes funkciju uzlabošana ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • stingri ievērojot visus pacienta ieteikumus;
  • ambliopijas tips;
  • pareiza acu fiksācija;
  • ambliopijas izpausmes vecums;
  • sākotnējais redzes asums;
  • pacienta vecums, kurā tika sākta ārstēšana;
  • ārstēšanas metodes.

Ja pacientam tiek diagnosticēta refrakcijas vai anisometropiska ambliopija, tad ārstēšana ietver galvenokārt neķirurģiskas metodes. Noteikti izlabojiet redzes asumu ar kontaktlēcu, brilles, speciālu nakts objektīvu palīdzību.

Bērnības ambliopijas ārstēšana ir tieši saistīta ar cēloņa novēršanu, kas izraisīja tā attīstību. Kad aizēnošana ir ķirurģiska ārstēšana: kataraktas noņemšana, ptozes likvidēšana utt.

Bērniem ar terapeitiskiem nolūkiem bieži tiek izmantotas kontaktlēcas vai nakts lēcas. Var veikt lāzera korekciju.

Bērnam ar ambliopiju jāsaņem 3-4 pleoptiskās ārstēšanas kursi gadā. Ja ārstēšanu neveic savlaicīgi vai bērns nenēsā brilles un regulāri neveic oklūziju, sasniegtais redzes asums var ievērojami samazināties.

Ārstēšanu veic, līdz abās acīs tiek sasniegts aptuveni vienāds redzes asums. Ar histērisku ambliopiju tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, tiek veikta psihoterapija. Optimālās terapijas metodes izvēle jāuztic kvalificētam oftalmologam. Tikai speciālists varēs izvēlēties optimālo shēmu, veikt dinamisko uzraudzību un, ja nepieciešams, pielāgot ārstēšanu.

Darbība

Ir iespējama acu muskuļu operācija šķielēšanas ārstēšanai, tā var iztaisnot nevienmērīgas acis. Tikai ķirurģija parasti nepalīdz pilnībā izārstēt ambliopiju. Operācija, lai acis būtu taisnas, var tikai palīdzēt likt jūsu acīm darboties kopā kā komandai. Bērniem ar šķielēšanas ambliopiju nepieciešama rūpīga uzraudzība un ārstēšana.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no slimības cēloņiem un atklāšanas laika. Jo ātrāk tiks sākta ambliopijas korekcija, jo veiksmīgāks būs rezultāts. Vislielākais efekts tiek sasniegts ārstēšanas laikā, līdz bērnam ir 7 gadi, kamēr nav pabeigta acs veidošanās.

Profilakse

Tāpat kā citu slimību profilaksē, arī šeit svarīgs ir dienas racionālais režīms, laba atpūta, veselīgs uzturs, vitamīnu piedevas, pastaigas svaigā gaisā, normāli nodarbības un darba apstākļi, kā arī stingra televizora vai datora pavadītā laika kontrole.

  • Neaizmirstiet apmeklēt oftalmologu profilaktiskiem izmeklējumiem ne vairāk kā divas reizes gadā.
  • Nepieciešama pastāvīga bērnu medicīniska pārbaude 1 mēneša vecumā. Ja tiek atklāta patoloģija, ārstēšana jāveic nekavējoties
  • Ja bērnam, kas jaunāks par 5 gadiem, ir pat neliels šķielēšana, tas regulāri jānovēro oftalmologam.
Cleanvision Latvija