Tīklenes angiopātija

Daudzi cilvēki nezina, ka ar CleanVision kapsulām ir iespējams atjaunot redzi. Šis ir komplekss, kas satur unikālas sastāvdaļas, kas paredzētas acu slimību ārstēšanai un profilaksei. Pēc šo zāļu ražotāja teiktā, tagad vairs nav līdzīga produkta ar šādām ārstnieciskām īpašībām!Kapsulas redzes atjaunošanai - Cleanvision

Sīks zāļu apraksts Cleanvision var lasīt šajā rakstā. Kapsulu ražotāja oficiālā vietne Cleanvision atrodas šajā adresē: https://cleanvisionnd.com/

Noteikti pastāstiet par šo narkotiku cilvēkiem, kuriem ir redzes problēmas!

Pārskats

Angiopātija ir patoloģisks process makro / mikrocirkulācijas traukos, kas ir dažādu slimību izpausme, ko papildina bojājumi un asinsvadu tonusa pasliktināšanās un nervu darbības traucējumi. Tīklenes angiopātija ir izmaiņas fundūza mikrocirkulācijas traukos, kas izpaužas kā asinsrites pārkāpums tīklenes audos, attīstoties primārā patoloģiskā procesa ietekmē. Rezultātā notiek to sašaurināšanās, tortuositāte vai paplašināšanās, asiņošana stiklveida ķermenī / tīklenē, veidojas mikroaneurizmas, veidojas aterosklerozes plāksnes, tīklenes artērijas tromboze, kas noved pie asins plūsmas ātruma maiņas un traucēta nervu regulējuma.

Tādējādi angiopātija ir sekundārs stāvoklis, kura cēloņi var būt gan oftalmoloģiski, gan vispārīgi faktori. Ja to neārstē, tas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenē nepietiekamas asins piegādes dēļ, kas var izraisīt acu audu hipoksiju un tīklenes distrofiskas izmaiņas, redzes nerva atrofiju, redzes kvalitātes pazemināšanos vai pilnīgu / daļēju tā zudumu. Tas rodas galvenokārt pieaugušajiem, bet tas var rasties arī bērniem, reaģējot uz hroniska rinosinusīta vai elpceļu infekcijas saasināšanos, pateicoties orbītas ciešajam anatomiskajam savienojumam (kopējai inervācijai, limfātiskajai / asinsrites sistēmai) un deguna blakusdobumiem. Iespējama arī bērnu iedzimta asinsvadu tortositāte. Tā kā tīklenes angiopātija nav patstāvīga nosoloģiska forma, mcb-10 nav atsevišķa tīklenes angiopātijas koda.

Pathogenesis

Angiopātijas patoģenēzi nosaka īpašs etioloģiskais faktors.

  • Hipertensīva angiopātija – stabili paaugstināts asinsspiediens negatīvi ietekmē gan vispārējo hemodinamiku, gan tīklenes tīklenes asinsvadu endotēliju. Augsts spiediens uz traukiem noved pie to tīklenes arteriolu patoloģiskas sašaurināšanās (hipertoniskuma) un tīklenes vēnu paplašināšanās, tīklenes asinsvadu nevienmērīga gabarīta un tortositātes, iekšējā slāņa iznīcināšanas (pievilkšanās un plīsumi), izraisot lokālas asinsvadu disfunkcijas un pakāpeniski attīstot tīklenes hemodinamiskās / arteriālās asins plūsmas traucējumus. ) un asins recekļu veidošanās.
  • Hipotoniska angiopātija – samazinās asinsvadu tonuss, kas provocē to sazarošanos un asins recekļu veidošanos, padara mikrovējiņu sienas caurlaidīgas un negatīvi ietekmē asins plūsmas ātrumu.
  • Diabētiskā tīklenes angiopātija – hroniska hiperglikēmija, aldosterona sistēmas renīna-angiotenzīna aktivizēšana, samazināta glikozaminoglikānu sintēze ir galvenās diabētiskās angiopātijas patoģenētiskās saites. Morfoloģisko / hemodinamisko izmaiņu attīstība mikrovaskularizācijas traukos ir saistīta ar distrofiskām izmaiņām endotheliocītos un sekojošiem asins plazmas olbaltumvielu mikrovaskuļu sienas caurlaidības pārkāpumiem, pericītu aktivizēšanai, elastības zudumam, asinsizplūdumiem un maksātnespējīgu trauku neoplazmām.
  • Traumatiska angiopātija – tās attīstības centrā ir izteikts intrakraniāla spiediena palielināšanās acs ābolu, galvaskausa, mugurkaula kakla daļas ievainojumu dēļ, ilgstoša krūškurvja saspiešana, kas provocē mikrodisku sieniņu plīsumus un asiņošanu tīklenē.
Cleanvision  Vai ir iespējams izārstēt šķielēšanu pieaugušā vecumā

Klasifikācija

Tīklenes angiopātijas klasifikācijas galvenais faktors ir dažādas slimības, kas ir tās rašanās cēloņi, saskaņā ar kurām tās izšķir:

  • Diabētiskā angiopātija – rodas diabēta klātbūtnē.
  • Hipertensīvs (hipertonisks tips) – ilgstošas ​​un pastāvīgas hipertensijas dēļ. Biežāka ir abu acu tīklenes hipertensīvā angiopātija.
  • Hipotoniska (pēc hipotoniska veida) – izraisa hipotensija.
  • Traumatisks – rodas ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, mugurkaula kakla daļas bojājumiem, ilgstošu krūšu kurvja saspiešanu.
  • Nepilngadīgais (jauneklīgais).
  • Jaukta tipa angiopātija – rodas, slāņojot vairākas angiopātijas formas.

Tīklenes asinsvadu angiopātijas cēloņi

Galvenais tīklenes asinsvadu angiopātijas etioloģiskais faktors ir dažādas slimības:

  • Hipertensija.
  • Aterosklerozi.
  • Cukura diabēts.
  • Nieru darbības traucējumi.
  • Reimatisms
  • Hematoloģiski defekti.
  • Vairogdziedzera darbības pārkāpums.
  • Asinsvadu sindromi (Burgers, Raynaud, periphlebitis, periarterīts).

Fizioloģiskie apstākļi, kas veicina angiopātijas attīstību, ietver grūtniecību (agrīnu / vēlu toksikozi) un paaugstinātu vecumu.

Angiopātijas tikai “okulārie” cēloņi ir dažādi akūti tīklenes asinsrites traucējumi (embolija, tromboze), ilgstoši hipotoniski centrālās tīklenes artērijas stāvokļi. Tīklenes asinsvadu angiopātija var attīstīties ar biežu alkohola lietošanu, tabakas smēķēšanu, radioaktīvo iedarbību uz ķermeni un darbu bīstamās nozarēs.

Simptomi

Parasti tīklenes angiopātijas sākotnējā attīstības stadijā simptomu praktiski nav, un pacienti meklē medicīnisko palīdzību tikai tad, ja ir redzes problēmas. Galvenie tīklenes angiopātijas simptomi:

  • neskaidra (izplūduša) redze;
  • redzes asuma samazināšanās un redzes lauku sašaurināšanās;
  • traucēta krāsu jutība / samazināta tumšās adaptācija;
  • peldošu "mušu" parādīšanās acīs;
  • sāpes, pulsācijas sajūta un spiediens acīs;
  • melno aklo punktu parādīšanās;
  • bieža acs asinsvadu plīšana.

Analīzes un diagnostika

Angiopātijas diagnozes pamatā ir oftalmoskopijas dati. Ja nepieciešams, tiek veiktas papildu diagnostikas metodes (MRI, CT, tīklenes asinsvadu Doplera ultraskaņa, rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu).

Tīklenes angiopātijas ārstēšana

Ja mēs uzskatu angiopātijas ārstēšanu kopumā, tai vajadzētu būt vērstai uz asinsrites uzlabošanu asinsritē un vielmaiņas uzlabošanu acs struktūrās.

Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas, kas ietekmē asins piegādi tīklenē:

  • Asinsvadu paplašināšana.
  • Antiagreganti un antikoagulanti (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Uzlabojot metabolismu acs audos, ir antioksidanti, vitamīni, antihipoksanti un aminoskābju preparāti. Starp narkotikām ietilpst kokarboksilāze, ATP, Riboxin (ATP prekursors), Anthocyan forte, Lutein complex, Neurorubin, Mildronate, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Is, Okuvayt complete, Super Vision, B, C, E, A nikotīnskābe. Acu kompleksie vitamīni satur antioksidantus no karotinoīdu grupas luteīna un zeaksantīna, resveratrolu, vitamīniem, mikroelementiem un neaizvietojamām taukskābēm. Tiotriazolīns papildus antioksidanta iedarbībai uzlabo asins plūsmu.
  • Mikrocirkulācijas uzlabošana (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Asinsvadu sienas (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Ditsinon, Doksium) caurlaidības samazināšana.
  • Venotoniski (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vazoket), ja nepieciešams.
Cleanvision  Sausās acs sindroms 7 cēloņi un ārstēšana

No vazodilatatoriem var atšķirt ksantinola nikotinātu un pentoksifilīnu (Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbifleks, Pentokyphylline-Acre, Vasonite). Pentoksifilīnu var saukt par sarežģītas darbības medikamentu, kas apvieno vazodilatatoru, angioprotektoru un antitrombocītu līdzekļa darbību. Šīs zāles plaši izmanto dažādas izcelsmes angiopātijām. Viņi sāk lietot pentoksifilīnu ar 100-200 mg trīs reizes dienā pirmās divas līdz trīs nedēļas, un pēc tam mēnesī pāriet uz dubultu devu – 100 mg.

No vietēji lietojamām zālēm (pilieniem acīs), kas uzlabo metabolismu, tiek izrakstīts Taufon, Emoxy-optics (aktīvā viela ir emoksipīns, kam līdztekus antioksidanta iedarbībai ir angioprotektīva un antikoagulanta iedarbība).

Uz fundūza var noteikt asinsvadu spazmu un išēmiskus procesus, venozus sastrēgumus vai aterosklerozes izmaiņas. Atkarībā no tā ārstēšana tiek koriģēta. Tā kā tīklenes traukos pārsvarā ir išēmiskie procesi, tiek nozīmēts Sermion (tam ir vazodilatējoša iedarbība galvenokārt uz smadzeņu traukiem), Emoxy optikas pilieni. Ārstēšanā ar ikmēneša kursu tiek ieviests arī vitamīnu-minerālu komplekss. Venozās aizplūšanas pārkāpuma un venozās sastrēguma gadījumā tiek izrakstītas venotoniskas zāles (Phlebodia, Venolek, Vazoket). Papildus venotoniskajam efektam tiem ir arī angioprotective efekts un tie uzlabo limfodrenāžu. Ļoti svarīga ir pamata slimības ārstēšana, pret kuru ir attīstījusies angiopātija.

Diabētiskās angio- un retinopātijas ārstēšana ietver:

  • Pirmkārt, ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt cukura līmeni asinīs – pacientiem jālieto ārsta ieteiktie cukura līmeni pazeminošie medikamenti un jāievēro diēta ar zemu ogļhidrātu saturu. Pacientiem tiek parādīta mērena fiziskā aktivitāte, kas veicina racionālāku glikozes patēriņu muskuļos.
  • Galvenie diabētiskās tīklenes angiopātijas kontroles aspekti ir asinsspiediena un lipīdu (statīnu un fibrātu) kontrole.
  • Hipotensijas nolūkos cukura diabēta gadījumā vislabāk ir lietot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru grupas preparātus (Enalaprils, Lisinoprils, Perindoprils Teva, Prieneva, Ramiprils), kas var ne tikai kontrolēt spiedienu, bet arī palēnināt nieru mazspējas rašanos un progresēšanu – kā arī nozīmīgu cukura diabēta komplikāciju. angiopātijas. Šīs zāles novērš proteīnūrijas parādīšanos cukura diabēta gadījumā, un, kad tā parādās, tās novērš hroniskas nieru mazspējas attīstību.
  • Antioksidantu lietošana – lielās tokoferola devās (1200 mg dienā), C vitamīni, Probucol, α-lipoic skābe (Alpha Lipon, Berlition, Espa-lipon), Emoxipine, Mexidol, lutein-zeaxanthin complex and pārtikas piedevas Eikonol, kas satur polinepiesātinātās taukskābes. . Alfa-liposkābes preparāti ir svarīgi cukura diabēta gadījumā, jo tiem ir sarežģīts efekts – anti-sklerotiski, antioksidanti, regulē cukura līmeni asinīs. Ieteicams arī Okuyvayt-Reti-Nat forte, kas ietver zivju eļļu, E vitamīnu.
  • Ar cukura diabētu palielinās trauku trauslums, un asiņošana bieži ir komplikācija no fundūza. Ilgstoši lietojot Doxyum (kalcija dobesilātu) 4-8 mēnešus, asiņošana izzūd, un jauni neparādās.
Cleanvision  Kā pārbaudīt šķielēšanu

Visiem pacientiem neatkarīgi no diabēta kompensācijas pakāpes ieteicams veikt šādus ārstēšanas kursus divas reizes gadā.

Tīklenes asinsvadu hipertensīvās angiopātijas ārstēšana balstās uz hipertensijas ārstēšanu. Tiek izmantotas dažādas narkotiku grupas, kuras var ieteikt kardiologs. Ir svarīgi uzraudzīt lipīdu līmeni asinīs. No statīnu grupas zālēm Rosuvastatīns ir kontrindicēts smagu nieru darbības traucējumu gadījumā, un ar mērenu nieru funkcijas pasliktināšanos Rosuvastatīna deva nedrīkst būt lielāka par 40 mg. Atorvastatīnam nav šādu ierobežojumu, tāpēc tā lietošana ir droša pacientiem ar nieru patoloģiju. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar cukura diabētu, kuriem pamata slimības dēļ bieži ir nieru bojājumi.

Ar tīklenes reimatiskiem bojājumiem uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai. Ar izteiktām izmaiņām acs dobumā papildus reimatologa noteiktajai ārstēšanai tiek veikts glikokortikoīdu para- vai retrobulbāru injekciju kurss. Lai absorbētu eksudātus un asinsizplūdumus, tiek izrakstīta audu terapija (alvejas ekstrakts, Bioced, FIBS, Torfot, Bumisol, stiklveida ķermenis), injekcija ar lidāzi vai himotripsīnu, lidāzes elektroforēze.

Traumatiska angiopātija attīstās pēc smagiem vispārējiem ievainojumiem, ko papildina šoks: saspiešana, reprodukcija, ekstremitāšu un galvaskausa pamatnes lūzumi, smadzeņu traumas. Savlaicīga šoka atvieglošana un ārstēšana samazina smagas angiopātijas risku.

Vēl viens traumatiskas angiopātijas mehānisms ir saistīts ar krūškurvja, kakla un galvas audu saspiešanu, ko papildina paaugstināts intrakraniālais spiediens un tīklenes trauku nopietnas izmaiņas. Ārstēšanas mērķis ir samazināt intrakraniālo spiedienu un uzlabot asinsriti smadzeņu un tīklenes traukos.

Cleanvision Latvija