Blefarīta simptomi, diagnostika, veidi, ārstēšana

Blefarīts ir slimību grupa, kurai raksturīgs plakstiņu iekaisums ar to ārējo malu bojājumiem. Parasti blefarīts attīstās abās pusēs. Iekaisuma procesu pavada ievērojams diskomforts. Šī patoloģija nepieder lipīgo, t.i., infekciozo, grupai.

Blefarītam raksturīga hroniska gaita, lai gan izšķir gan hronisku, gan akūtu formu. Vairumā gadījumu šī slimība neizraisa ievērojamus redzes traucējumus. Plakstiņu iekaisums biežāk tiek novērots gados vecākiem pacientiem, bet patoloģijas attīstības gadījumi ir raksturīgi arī citu vecuma grupu cilvēkiem, arī bērniem.

Daudzi cilvēki nezina, ka ar CleanVision kapsulām ir iespējams atjaunot redzi. Šis ir komplekss, kas satur unikālas sastāvdaļas, kas paredzētas acu slimību ārstēšanai un profilaksei. Pēc šo zāļu ražotāja teiktā, tagad vairs nav līdzīga produkta ar šādām ārstnieciskām īpašībām!Kapsulas redzes atjaunošanai - Cleanvision

Sīks zāļu apraksts Cleanvision var lasīt šajā rakstā. Kapsulu ražotāja oficiālā vietne Cleanvision atrodas šajā adresē: https://cleanvisionnd.com/

Noteikti pastāstiet par šo narkotiku cilvēkiem, kuriem ir redzes problēmas!

Klasifikācija

Pēc etioloģijas parasti tiek nošķirtas šādas slimības formas:

  • alerģija;
  • demodektisks;
  • blefarīts uz ādas slimību fona (pūtītes, rosacea, seboreja);
  • meibomian (ar plakstiņu tauku dziedzeru iekaisumu).

Lūdzu, ņemiet vērā: tā saucamais mieži ir infekciozs acu plakstiņu meibomian (modificēto tauku) dziedzeru iekaisums. To var sajaukt ar halazionu – audzējam līdzīgu veidojumu, kas veidojas pret tauku dziedzera kanāla aizsprostojumu. Neapstrādāti mieži galu galā var pārveidoties par halazionu.

Pēc lokalizācijas blefarīts var būt:

  • leņķa (ar dominējošu acu stūru bojājumu);
  • priekšējais marginālais (process ietekmē tikai plakstiņa ciliāru malu);
  • aizmugurējais marginālais (iekaisums izplatās plakstiņu biezumā, ietekmējot meimobijas dziedzerus).

Priekšējais marginālais blefarīts, savukārt, pēc etioloģijas ir sadalīts seborejiskā un stafilokoku formā. Dažos gadījumos tiek atzīmēta šo faktoru kombinācija.

Svarīgi: ar aizmugurējo marginālo blefarītu iespējamā komplikācija var būt acs radzenes un konjunktīvas bojājumi.

Blefarīta etioloģija un patoģenēze

Blefarīta cēlonis var būt vīrusu vai baktēriju infekcija. Baktēriju izraisītājs visbiežāk kļūst zeltains, un bērniem – un epidermas stafilokoku.

Etioloģiskie faktori ietver arī:

  • anēmija (anēmija);
  • hipovitaminoze;
  • hroniskas infekcijas (perēkļi nazofarneksā vai mutes dobumā);
  • alerģiskas slimības;
  • gļotādu kairinājums (ar putekļiem);
  • vispārējās imunitātes samazināšanās;
  • gremošanas sistēmas patoloģija (hronisks kolīts, gastrīts un holecistīts);
  • ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība (ieskaitot pēc ilgstošas ​​saules iedarbības).
Cleanvision  Acu un redzes slimību psihosomatika

Alerģisks blefarīts attīstās vietējas paaugstinātas jutības reakcijas rezultātā, saskaroties ar noteiktu alergēnu.

Demodektiskā blefarīta cēlonis ir mikroskopisko ērču iespiešanās uz skropstām. Tos ievada plakstiņu sviedru un tauku dziedzeru kanālos, kā arī skropstu folikulās. Daudzi cilvēki ir šī parazīta nesēji, bet klīniskie simptomi attīstās nelabvēlīgu eksogēnu faktoru iedarbības vai ievērojamas imunitātes pazemināšanās dēļ.

Trihiāze, neparasta skropstu augšana, ir viens no faktoriem, kas predisponē acu plakstiņu iekaisuma parādīšanos.

Retos gadījumos blefarīts izraisa kaunuma utis, kas migrē uz skropstām.

Ar meibomian blefarītu patoloģiskais process ietekmē modificētos tauku dziedzerus plakstiņa biezumā. Slimības attīstība ir saistīta ar palielinātu dziedzeru sekrēcijas funkciju un grūtībām izvadīt sekrēciju caur kanāliem.

Svarīgs etioloģiskais faktors ir arī nelabvēlīgie vides apstākļi, kuros gaisā parādās smoga un dažādi ķīmiski kairinātāji.

Svarīgi: viens no blefarīta attīstības iemesliem var būt ilgstoša uzturēšanās dūmakainā telpā, jo tabakas sadegšanas produkti ir spēcīgi kairinoši.

Čūlas formu raksturo strutojošs skropstu matu folikulu iekaisums ar čūlaino bojājumu veidošanos gar plakstiņa malu.

Ar zvīņainu malas blefarītu attīstās plakstiņu malu sabiezēšana un hiperēmija (izteikts apsārtums), veidojas raksturīgas skalas, kas sastāv no desquamated epidermas un tauku dziedzeru epitēlija. Svari tiek stingri turēti uz plakstiņu ādas skropstu pamatnē. Kad tie tiek noņemti, tiek atrasta atlaidināta, apsārtusi āda, kas ātri pārklājas ar dzeltenīgu garoza. Zvīņainu formu ir grūti dziedēt; slimība ilgst gadiem, un to papildina acu konjunktīvas iekaisums un skropstu zaudēšana.

Uz šādas ādas patoloģijas fona kā rosacea uz plakstiņa veidojas primāri elementi pustulu un pūslīšu formā pelēcīgi sarkanā krāsā.

Blefarīta simptomi

Galvenie blefarīta simptomi ir:

  • nieze un / vai sāpes;
  • svešķermeņa sajūta;
  • plakstiņu "smaguma" sajūta;
  • fotofobija (fotofobija);
  • plakstiņu hiperēmija;
  • smags vietējs pietūkums (bieži – palpētā plaisa sašaurināšanās);
  • sausas acis (vai asiņošana);
  • izdalījumu uzkrāšanās acu stūros;
  • garozas parādīšanās pēc nakts miega.

Bieži vien ir telangiectasias – mazu trauku paplašināšanās, kas uz ādas parādās tīklu vai zvaigznīšu formā.

Lūdzu, ņemiet vērā: simptomi var nenotikt pastāvīgi; remisijas periodi (uzlabošanās) bieži tiek pārmaiņus ar paasinājumiem.

Blefarīta klīniskās izpausmes bieži pavada tā saukto. sausa acs sindroms, kura attīstība ir saistīta ar nepietiekamu asaru šķidruma sekrēciju. Šī patoloģija veido līdz pusei no diagnosticētajiem acu plakstiņu iekaisuma gadījumiem.

Cleanvision  Astigmatisma diagnostika

Blefarīta ārstēšana

Kā ārstēt plakstiņu blefarītu, var noteikt tikai ārsts. Pirmkārt, ir svarīgi identificēt slimības attīstības cēloņus un noteikt patoloģijas formu.

Kompreses un higiēnas procedūras

Pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt dziedzeru sekrēcijas aizplūšanu, notīrot to kanālus. Lai to izdarītu, sasildiet dziedzerus ar siltām mitrām kompresēm. Pozitīvu efektu var sasniegt, atkārtojot procedūru 3-4 reizes dienā. Mitru dvieli vai dvieli saspiež 5-10 minūtes.

Ir nepieciešama arī acu plakstiņu malu rūpīga higiēna, iesakot tos rūpīgi notīrīt no garozas un blaugznām. Bērniem ieteicams lietot atšķaidītu šampūnu. Tas samitrina tīru vates tamponu un notīra acu plakstiņus virzienā no acs ārējā stūra uz iekšējo. Augsts higiēnas līmenis ir veiksmīgas ārstēšanas neaizstājams elements. Regulāras tīrīšanas procedūras daudzas reizes samazina infekcijas risku un komplikāciju attīstību.

zāles

Parādīta lokālu preparātu lietošana ar antibakteriālu iedarbību. Izvēlētās zāles ir acu pilieni ar antibiotiku gentamicīnu (0,3%), ziede, kuras pamatā ir eritromicīns (0,5%) vai tetraciklīns, un 1% linimenta hloramfenikols.

Pilienus lieto 3-6 reizes dienā, atkarībā no blefarīta simptomu nopietnības un smaguma pakāpes, un ziede tiek uzklāta uz skartajām plakstiņu vietām 3-4 reizes dienas laikā.

Ar zvīņainu blefarītu plakstiņus var ārstēt ar izcili zaļu šķīdumu (parasto "zaļo") naktī 1-2 nedēļas.

Svarīgi: blefarīta ārstēšanai nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss. Zāles lieto līdz pilnīgai iekaisuma simptomu izzušanai, pēc tam ārstēšana jāturpina vēl mēnesi, lai izvairītos no recidīvu attīstības.

Plaši tiek izmantotas arī šādas zāles:

  • Ofloksacīns (pilieni);
  • Ciprofloksacīns (pilieni);
  • Maxitrol (ziede, kas satur polimiksīnu B un neomicīnu).

Ja ir nepieciešama sistemātiska antibiotiku terapija (īpaši ar abscesu, t.i., čūlu veidošanos), tiek parādīts oksacilīns, kā arī ampicilīna kombinācijas ar sulbaktāmu un amoksicilīns ar klavulānskābi.

Ar ilgstošu blefarītu ieteicams lietot tetraciklīnu tabletēs 1-2 mēnešu laikā. Šī antibiotika ļauj ne tikai cīnīties pret patogēno mikrofloru, bet arī samazina meibomijas dziedzeru sekretējošo darbību.

Vietējās zāles, kas ietver kortikosteroīdu savienojumus (Maxitrol, Dexa-gentamicin, Garazon), var lietot tikai īsos kursos!

Svarīgi: konjunktivīts nav izslēgts uz blefarīta fona, kam nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir norādīti hroniska nebakteriāla blefarokonjunktivīta simptomu klātbūtnē. Biežāk tiek izrakstīts Indokollyr vai Diclofenac.

Cleanvision  Atjaunojiet redzi 15 minūtēs dienā

Zvīņainas formas ārstēšanā noderīga ir sintomicīna emulsijas vai zivju eļļas lokāla lietošana.

Alerģiska blefarīta ārstēšanai nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus (Opatanol, Lecrolin uc).

Ar demodex blefarītu ērču apkarošanai izmanto Invermektīnu.

Ieteikumi pacientiem, kas cieš no plakstiņu iekaisuma

Sievietēm ar blefarītu ieteicams atturēties no kosmētikas lietošanas (grima uzklāšanas), līdz tās ir pilnībā izārstētas. Ķīmiskie savienojumi, kas iekļauti, piemēram, skropstu tušā, var sarežģīt slimības gaitu.

Kontaktlēcas var nēsāt, ja nav konjunktīvas un radzenes patoloģiju komplikāciju, un tādu simptomu kā sāpes un nieze nav vai ir izteikti izteikta. Lēcas jāiznīcina, ja oftalmologa noteiktā ziede satur tādu sastāvdaļu kā parafīns.

Ne vienmēr ir iespējams panākt pilnīgu blefarīta izārstēšanu, bet saasinājumus var novērst, rūpīgi ievērojot higiēnas noteikumus.

Blefarīts bērniem

Blefarīts bērniem attīstās, ja plakstiņu āda ir plāna, bet dziļākie audi ir vaļīgi un satur maz tauku. Ilgu laiku slimība var turpināties nepamanīti, tāpēc ārstēšanu bieži sāk, kad patoloģiskais process jau ir pilnā sparā.

Bērnu blefarīta cēloņi

Visbiežākais patoloģijas cēlonis ir aktīvā Staphylococcus aureus pavairošana ar vispārēju ķermeņa pavājināšanos.

Faktori, kas provocē bērna slimību, ir:

  • pārkarsēšana;
  • vispārējās imunitātes samazināšanās;
  • pārnestas infekcijas slimības;
  • fiziska vai nervu spriedze;
  • gremošanas sistēmas hroniskas slimības;
  • cukura diabēts;
  • helmintiskās invāzijas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • dažādi vielmaiņas traucējumi;
  • kontakts ar mehāniskām daļiņām;
  • infekcijas perēkļu klātbūtne (slimi zobi, iekaisis mandeles utt.).

Blefarīta ārstēšana bērniem

Ar diagnosticētu blefarītu mazulim papildus ārsta izrakstītajiem medikamentiem ir jāpielāgo diēta (dažos gadījumos tiek norādīta īpaša hipoalerģiska diēta). Fizioterapeitiskās metodes tiek plaši izmantotas, ieskaitot ultravioleto starojumu, ultrafrekvences terapiju (UHF), magnetoterapiju un elektroforēzi ar vitamīnu un antibakteriālo līdzekļu šķīdumiem.

Šādas antibakteriālas acu ziedes kā Colbiocin, Oriprim-P un Ophthalmus ir pierādījušas savu efektivitāti. Plaši tiek izmantoti arī acu pilieni – sulfacilnatrija, pikloksidīna un miramistīna šķīdumi.

No fitopreparātiem vietējai lietošanai ieteicams lietot kumelīšu aptiekas novārījumu un kliņģerīšu tinktūru, kam raksturīga izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Blefarīta profilakse bērniem

Lai novērstu slimības attīstību, mazulim jāpierod pie personīgās higiēnas pamatnoteikumu ievērošanas (piemēram, neberzējiet acis ar netīrām rokām). Svarīgu lomu profilaksē spēlē vispārējā ķermeņa nostiprināšana, izmantojot sacietēšanu un vitamīnu terapiju. Visas hroniskās somatiskās slimības jāārstē savlaicīgi, un infekcijas perēkļi ir jādezinficē.

Konevs Aleksandrs, terapeits

Kopumā 18,947 9 skatījumi, šodien XNUMX skatījumi

Cleanvision Latvija