Skirtingas vaikų ir suaugusiųjų strabismas

Egzotropija yra dažna žvairumo forma – dviejų akių nesugebėjimas išlaikyti teisingą padėtį. Tai yra akių nukrypimas į išorę. Egzotropija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ji labiau būdinga ankstyvoje vaikystėje nuo 1 iki 4 metų.

Defektas pastebimas išorėje. Panašu, kad viena akis žiūri tiesiai, o kita – į šoną, arba abi žvelgia į skirtingas puses. Tai rimta liga, sukelianti ne tik matomą kosmetinį defektą, bet ir žymiai pabloginanti regėjimo kokybę.

Daugelis žmonių nežino, kad regėjimą įmanoma atkurti naudojant „CleanVision“ kapsules. Tai yra kompleksas, kurį sudaro unikalūs komponentai, skirti akių ligoms gydyti ir jų profilaktikai. Pasak šio vaisto gamintojo, dabar panašaus produkto, turinčio tokias gydomąsias savybes, nėra!Regėjimo atkūrimo kapsulės - Cleanvision

Išsamus vaisto aprašymas Clean Vision galima perskaityti šiame straipsnyje. Oficiali kapsulės gamintojo svetainė Cleanvision esantis šiuo adresu: https://cleanvisionnd.com/

Būtinai papasakokite apie šį vaistą tiems žmonėms, kurie turi regėjimo problemų!

priežastys

Pagrindinės ligos priežastys:

  • Raumenų diskoordinacija: keli raumenys dirba kartu ir padeda judinti akis. Tarp jų yra ritminė koordinacija, ir jei sutrinka kokia nors raumenų funkcija, atsiranda įvairių rūšių žvairumas, įskaitant egzotropiją.
  • Sumušimai. Dėl nuolatinių mėlynių atsiranda kraujavimas, patinimas, rainelės trauma ir hipoma. Šios sąlygos padidina egzotropijos riziką.
  • Genetiniai sutrikimai gali būti dar viena pagrindinė ligos priežastis.
  • Galvos trauma – nervų defektai, susiję su akių judesiais ir impulsų perdavimu, sukelia galvos traumą, dėl kurios atsiranda ši liga.
  • Per didelis technologijos naudojimas yra dar viena egzotropijos priežastis tarp jaunosios kartos. Kelias valandas sėdint prie kompiuterio, akys per daug įtempiamos. Suaugusiame amžiuje dėl šios priežasties strabismo vystymasis mažai tikėtinas, to negalima pasakyti apie 2–5 metų vaikus.
  • Kitos priežastys yra hidrocefalija, Dauno sindromas, smegenų augliai ir cerebrinis paralyžius.
Cleanvision  Blefarito simptomų gydymas

Rizikos grupė

Ligos vystymuisi jautrūs asmenys, turintys šiuos rizikos veiksnius:

  • priešlaikinis ar sudėtingas gimdymas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas;
  • mažas gimimo svoris;
  • refrakcijos anomalija.

Klasifikacija

Bendroji klasifikacija atsižvelgiant į nuokrypio tipą:

  • žemyn – hipotropija;
  • hipertropija – akių poslinkis vienos ašies vizualine kryptimi virš žvilgsnio fiksavimo taško;
  • besiskiriantis strabismas – egzotropija;
  • susiliejantis strabismas – izotropija arba esotropija.

Egzotropija yra padalinta į dvi klases – draugišką ir nedraugišką skiautinį. Pirmoji priemonė – nuokrypio kampų lygybė. Nepalanki forma – skirtingos nuokrypio kampų vertės.

Lentelė. Skirtingo strabismo tipas

TipasCharakteristika
InfantiliJis pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais, dažnai susijęs su akių sutrikimais (tokiais kaip ptozė, albinismas, retinoblastoma, trečiojo kaukolės nervo katarakta ir paralyžius) ir sisteminiais sutrikimais (priešlaikinis gimdymas, cerebrinis paralyžius, konvulsinis sutrikimas ir hidrocefalija). Gydymas yra chirurginė korekcija.
ParalyžiuojantisPriežastis – centrinės nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip navikai, trečiojo nervo paralyžius, akių raumenų judėjimo sutrikimai, pavyzdžiui, skydliaukės ligos, myasthenia gravis.
Jutiklinis ekranasEgzotropija akyje su labai prastu regėjimu vadinama sensorine. Tokiu atveju akis su prastu regėjimo suvokimu negali dirbti kartu su kitu organu. Todėl prastai matomas vaizdinis analizatorius gali linkti nukrypti į išorę. Jutimo egzotropija gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
ProtarpinisDažniausiai pasitaikanti forma. Tai sudaro 50–90% visų atvejų. Protarpinė egzotropija paprastai prasideda nuo 12 mėnesių iki 4 metų. Vaikams egzotropiją gali sukelti egzoforija (latentinis skirtingas strabismas), strabismus galima pastebėti tik stresinėse situacijose, tokiose kaip nuovargis, liga ar stresas. Vienos akies užmerkimas esant ryškiems saulės spinduliams yra dar viena protarpinės egzotropijos ypatybė. Suaugusiesiems jis gali atsirasti dėl alkoholio ar raminamųjų vartojimo.
NuolatinisTai lemia įvairaus laipsnio sumažėjusią žiūrono funkciją ir tingią akį.
Cleanvision  Tinklainės geltonosios dėmės plyšimo simptomai ir gydymas

simptomai

Pirmieji egzotropijos požymiai išryškėja dar vaikystėje. Dažni simptomai:

  • sumažėjęs regėjimas dėl refrakcijos klaidų, regėjimo sutrikimų ar dėl slopinimo;
  • išorinis akių nuokrypis;
  • sumažinta žiūrono funkcija;
  • jautrumas šviesai arba padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai;
  • dvigubas regėjimas (diplopija), jei egzotropija yra protarpinė.

Dėl skirtingo žvairumo žmogus pagerina regėjimą, užčiaupia ar užmerkia akį. Galbūt skauda galvą, sumažėja koncentracija skaitymo metu, atsiranda nuovargis, sumažėja gylio suvokimas.

diagnostika

Išorinis nuokrypis yra akivaizdus. Nepainiokite egzotropijos su trumpalaikiu akių klajojimu į išorę, kuris pasireiškia maždaug 60–70% normalių naujagimių ir praeina iki 6 mėnesių amžiaus.

Diagnozuojamą diferencinį žvairumą sudaro testų serija:

  • Regėjimo aštrumo matavimas – gali būti normalus arba nenormalus. Sumažėjimą gali sukelti lūžio klaida, tokios patologijos kaip katarakta ar tinklainės sutrikimai, slopinimas ar šių veiksnių derinys. Išmatuoti mažų vaikų regėjimo aštrumą yra sunkiau. Tam yra specialios grandinės ir įtaisai, reikalaujantys daug kantrybės.
  • Ciklopleginė refrakcija. Tai yra objektyvus tikrosios refrakcijos klaidos nustatymas, pašalinant pritaikymo poveikį. Tai pasiekiama paralyžiuojant ciliarinį raumenį ciklopentolato akių lašais arba atropino akių tepalu. Vaistai taip pat sukelia išsiplėtusius vyzdžius.
  • Plyšinės lempos naudojimas – šis tyrimas patikrina, ar nėra akių priekyje esančių ligų ar anomalijų.
  • Akies vidus, apimantis tinklainę, regos nervą, kraujagysles, naudojamas akies (tinklainės) tyrimas – fonoskopija – tai leidžia išmatuoti nukrypimus, įvertinti akių judesius skirtingomis matymo kryptimis, patikrinti, ar nėra diplopijos, jei yra, nustatyti tipą, laipsnį. žiūrono regėjimas.

Gydymas

Optinė korekcija

Taškai skiriami, jei pažeidžiama refrakcija. Su astigmatizmu ir hiperopija taip pat skiriami akiniai.

Optinė korekcija yra tinkama pacientams, sergantiems lengvos formos diferenciniu strabismu. Pagerėja regėjimas, praeina egzotropija.

Pleistras

Jei diagnozuojama ambliopija, regėjimo akis uždaroma, kad pagerėtų regėjimas toje akyje, kurios silpnas regėjimas. Mokyklos vaikai gali atsisakyti dėvėti pleistrą. Jei vaikas atsisako nešioti pleistrą, skiriami lašai. Jie sulieja regėjimą geriau matančioje akyje ir pakeičia akligatvį.

Cleanvision  Suvirinimo veido nudegimas

Abi procedūros pagerins ambliopinės akies regėjimą.

Gimnastika

Akių mankšta, teisingai vadinama ortopedine terapija, gali būti nurodoma kai kuriais egzotropijos atvejais. Gydymas dažnai naudojamas tiems vaikams, kurie negali normaliai pasukti akių į vidų žiūrėdami į šalia esančius daiktus. Ortopedinė terapija skiriama suaugusiesiems, kenčiantiems nuo stiprių nukrypimų.

Chirurginė korekcija

Operacija svarstoma tik atlikus nepatenkinamus nechirurginius metodus. Tikslas yra atkurti sulyginimą ir žiūrono funkciją.

Operacija atliekama nesant teigiamos dinamikos, naudojant 1,5 gydymo metus kitas gydymo priemones, jei yra ryškus fizinis defektas, keičiantis kasdienį gyvenimą. Kitos operacijos indikacijos:

Įgimta anomalijos forma moksleiviams dažnai skiriama chirurginė intervencija. Operacija galima bet kokiame amžiuje. Oftalmologas atlieka sensorinį-motorinį tyrimą priešais ją.

Skirtingo juostos sąnario korekcija atliekama pagal bendrą vaikų anesteziją, suaugusieji gali pasirinkti vietinę nejautrą. Operacija reikalauja pasiruošimo, prieš tai turėtumėte atsisakyti vartoti kraują skystinančius vaistus, nevartoti alkoholio ir nevalgyti maisto 8 valandas prieš procedūrą.

Esant nenuosekliam skirtingam vaikų žvairumui, taip pat atliekama operacija.

Prognozė

Negydant 75% vaikų, sergančių egzotropija, pablogės. 15% vaikų pasveiksta be terapijos. 10% atvejų liga neprogresuoja. Laiku gydant, prognozė yra palanki vaikams ir suaugusiems. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresni rezultatai.

Prevencija

Prevencinių priemonių kompleksas apima:

  • gimnastika akims;
  • sistemingos medicininės apžiūros;
  • tinkama mityba;
  • teisinga nugaros padėtis darbo metu;
  • geras poilsis ir pertraukos ilgai dirbant prie kompiuterio.
Cleanvision Lietuva