Retinitas – tinklainės uždegimas

Retinitas yra tinklainės uždegimas. Retinitas gali išsivystyti esant išoriniam ar vidiniam poveikiui, pasireiškiantis įvairiais regėjimo sutrikimais, įskaitant regėjimo laukų pokyčius, spalvų suvokimo anomalijas.

Diagnostikos metodai apima perimetriją, oftalmoskopiją, žandikaulio angiografiją ir kt.

Terapija grindžiama antibakterinių preparatų, gliukokortikosteroidų, antivirusinių vaistų, kraujagyslių ir medžiagų apykaitos vaistų vartojimu.

Tinklainė yra viena iš sudėtingiausių akies struktūrų ir funkcijų. Ją suformuoja fotoreceptoriai (kūgiai, strypai), kurie vaidina lemiamą vaidmenį užtikrinant normalų regėjimą tiek centriniame, tiek periferiniame.

Lizdų receptoriai yra atsakingi už prieblandą ir periferinį matymą, o kūgiai – už aiškumą ir spalvų suvokimą. T. y., Esant uždegiminiams tinklainės procesams, sutrinka regėjimo funkcija įvairiomis jo apraiškomis.

Kadangi tinklainė yra tiesiogiai susijusi su choroidu (kraujagyslių tinklu), ši akies struktūra taip pat dalyvauja patologiniame procese, o liga įgauna chorioretinito pobūdį.

Daugelis žmonių nežino, kad regėjimą įmanoma atkurti naudojant „CleanVision“ kapsules. Tai yra kompleksas, kurį sudaro unikalūs komponentai, skirti akių ligoms gydyti ir jų profilaktikai. Pasak šio vaisto gamintojo, dabar panašaus produkto, turinčio tokias gydomąsias savybes, nėra!Regėjimo atkūrimo kapsulės - Cleanvision

Išsamus vaisto aprašymas Clean Vision galima perskaityti šiame straipsnyje. Oficiali kapsulės gamintojo svetainė Cleanvision esantis šiuo adresu: https://cleanvisionnd.com/

Būtinai papasakokite apie šį vaistą tiems žmonėms, kurie turi regėjimo problemų!

Retinitas: ligos priežastys

Daugeliu atvejų tinklainės uždegimas atsiranda dėl patogenų prasiskverbimo į akis, kai kraujotaka iš kitų organų.

Taigi, retinitas dažnai išsivysto lygiagrečiai su pyelonefrito paūmėjimu ar pirminiu epizodu, kai žmogus yra užkrėstas raudonėlėmis, tuberkulioze, sifiliu, bendra kraujo infekcija, taip pat meningito ir endokardito fone.

Šiuo atveju ligos sukėlėjai yra specifiniai ir nespecifiniai mikrobai – blyški treponema, mikobakterijų tuberkuliozė, stafilokokas, streptokokas ir kt.

Taip pat įmanoma virusinė ligos etiologija, tačiau tokie atvejai diagnozuojami daug rečiau. Tarp virusų retinitą gali sukelti HSV tipo 1,2, vėjaraupiai, gripas, tymai, adenovirusai ir kiti. Kartais išsivysto retinitas, lydimas bruceliozės, mikoplazmozės, chlamidijos ir šiltinės.

Cleanvision  Aktualūs kineziterapijos metodai oftalmologijos srityje

Dažnai retinitas atsiranda žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, sunkiomis sisteminėmis patologijomis ir leukemija. Tiesioginis akies užkrėtimas patogeninėmis bakterijomis taip pat galimas dėl tinklainės sužalojimo, nudegimų ar kitokių pažeidimų, po operacijos, dėl ragenos opos perforacijos.

Kai kurių retinitų etiologija išlieka neaiški, be to, egzistuoja paveldimo polinkio į ligos vystymąsi teorija.

Retinito tipai

Pagal kilmę retinitas yra diferencijuojamas į egzogeninį ir endogeninį.

Tarp išorinių (išorinių veiksnių sukeltų) retinitų yra:

  • saulės;
  • trauminis;
  • pooperacinis ir kt.

Iš endogeninių (atsirandančių vidinės įtakos fone) yra žinomi:

  • infekcinis retinitas (sifilinis, tuberkuliozinis, stafilokokinis, raupsų, virusinis ir kt.);
  • retinitas, susijęs su sisteminėmis ligomis (leukemijos, diabeto ir kt.);
  • paveldimas retinitas (retinopatija arba tinklainės degeneracijos procesai);
  • retinitas su nepaaiškinamomis priežastimis (herpes zoster, eksudacinis ir kt.).

Patologinio proceso srityje retinitas gali būti difuzinis, išplitęs, lokaliai apribotas (atsiranda tinklainės viduryje arba supa indus).

Retinitas: patogenezė

Po to, kai išsivysto uždegimo židinys, pažeidžiama tinklainės komponentų struktūra ir vėlesnis įsiskverbimas (infiltracija) pažeistos tinklainės ir choroido srities limfocitais. Uždegimas suaktyvina rando audinio formavimąsi.

Retinitą lydi nervų ganglijų riebalinis degeneracija, tinklainės nervų ląstelių nekrozė ir pigmento epitelio irimas.

Patologinius kraujagyslių tinklo pokyčius atspindi vaskulitas, kraujagyslių spindžio sumažėjimas, jų stenozė ir ištrynimas.

Dažnai retinito metu tinklainėje susidaro kraujavimo zonos.

Retinito simptomai

Paprastai su retinitu skausmas neatsiranda. Todėl pacientas gali aptikti patologijos požymius tik tiek, kiek sumažėja regėjimo kokybė. Jei uždegimo židinys susiformavo geltonosios dėmės srityje, pasikeičia centrinio matymo funkcija ir teisingas vaizdo spalvos gamos suvokimas.

Jei uždegimas išplito aplink tinklainės pakraščius, vystosi „tunelinis matymas“, ribojantis regėjimą šonuose, sutrinka regėjimas prieblandoje.

Dažnai sergant retinitu, pastebimas objektų padvigubėjimas, jų kontūrų iškraipymas, blyksčių atsiradimas, kibirkštys prieš akis. Sumažėjus uždegiminiams procesams, tinklainėje ir gyslainėje susidaro rando audinys, todėl regėjimo aštrumas gali smarkiai sumažėti.

Hemoftalmas (kraujo nutekėjimas į tinklainę, stiklakūnį) ir net tinklainės atsiskyrimas gali tapti retinito komplikacija. Pažeidus regos nervą, gali atsirasti jo šakų atrofija.

Tolesnis infekcinių dalelių plitimas lemia uveito, endoftalmito, panoftalmito vystymąsi, kuris yra labai pavojingas dėl didelės regos organo praradimo rizikos.

Cleanvision  Tinklainės geltonosios dėmės plyšimo simptomai ir gydymas

Diagnozė retinitas

Pagrindiniai diagnostiniai metodai yra akių tyrimas, standartinis regėjimo aštrumo testas, vizometrija, spalvų tyrimas regėjimo laukams nustatyti, taip pat spalvų tyrimas, kompiuterio perimetrija, oftalmoskopija, biomikroskopija, diafanoskopija.

Be to, gali prireikti atlikti akių struktūrų rentgeno, KT ar MRT tyrimus.

Svarbų vaidmenį vaidina pagrindų tyrimas. Taigi, esant tuberkuliozinės etiologijos retinitui, yra pasklidęs tinklainės pažeidimas ir daugybė chorioretinalinių židinių.

Jei retinitą sukelia sifilio sukėlėjas, išilgai žandikaulio kraštų vizualizuojamos mažos pakaitomis esančios sritys (tamsios ir šviesios), tinklainės patinimas ir atrofuoti indai taškinės pigmentacijos forma.

Retinitas, atsirandantis dėl toksoplazmozės infekcijos, išsivysto greitai įsitraukiant į kitas akies dalis ir dažnai būna episkleritas, iridociklitas. Išoriškai uždegimo židinys atrodo kaip laisvas geltonos, žalsvos spalvos pleistras.

Diagnozės metu saulės retinitas nustatomas šviesiai geltonų dėmių su pilkšvu kraštu pavidalu, kurios ilgainiui virsta ryškiai raudonomis zonomis.

Apžiūros metu pacientas turi patikrinti regėjimo laukų teisingumą. Su retinitu randamos vadinamosios „aklosios dėmės“ (scotomos), taip pat stipriai susiaurėja regėjimas. Įvertinus patologijos išplitimą į kraujagyslinę tinklainę, galima atlikti angiografiją su kontrastu.

Taigi išryškėja išsiplėtimas, kraujagyslių stenozė, pasikeičia jų dydis, išnyksta reiškiniai. Tinklainės struktūros pokyčius galima aptikti optiniu MRT. Norėdami patikrinti tinklainės funkcionavimo saugumą, galima atlikti elektroretinografiją.

Remiantis laboratorinių tyrimų metodais, tiksliai nustatant sukėlėją, naudojamos analizės, naudojant ELISA metodą, akies PGR ir kraujo tyrimas dėl sterilumo.

Jei ligą sukelia sisteminės patologijos, atliekama tinkama diagnozė, dalyvaujant reumatologui, diabetologui, endokrinologui, hematologui ir kt.

Retinito gydymas

Gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo retinito tipo ir tikslios jo patogeno diagnozės. Remiantis turimais duomenimis, vaistai gali apimti:

  1. antibakteriniai vaistai lašų, ​​tablečių pavidalu;
  2. vietiniai gliukokortikosteroidai (geliai, lašai, tepalai);
  3. antivirusiniai vaistai (instiliacija, injekcija, peroralinis interferono, acikloviro ir kt. vartojimas);
  4. specifiniai vaistai nuo TB ir kiti narkotikai.
Cleanvision  Fizioterapijos pratimų (LFK) gerinimas su trumparegyste

Be to, skiriamos lėšos kraujagyslių būklei stabilizuoti, audinių trofizmui pagerinti, antispazminiams vaistams, vitaminams ir medžiagų apykaitos vaistams, lėšos audinių regeneracijai paspartinti.

Esant retinito komplikacijai su hemoftalmu, atliekama operacija stiklakūnio kūnui pašalinti (vitrektomija). Tinklainės atsiskyrimui reikės skubios lazerinės koaguliacijos.

Retinito prognozė, prevencija

Paprastai liga sukelia pablogėjusią regėjimo funkciją vienokiu ar kitokiu laipsniu. Beveik nė vieno paciento regėjimas nėra visiškai atsigavęs.

Patologijos prevencijos priemonės yra pagrindinės ligos komplikacijų prevencija ir savalaikis jos gydymas ar pritaikymas.

Prevencinės priemonės apima akių sužeidimo tikimybės sumažinimą, taip pat žalingo saulės spindulių poveikio mažinimą, nešiojant akinius su UV filtrais.

Cleanvision Lietuva