Konservatyvus ir chirurginis keratokonuso gydymas

Keratokonusas yra degeneracinė būklė, kai ragena tampa plonesnė ir keičia formą. Tai gali nutikti dėl reikšmingų struktūrinių pokyčių, kai ragena, o ne natūralus rutulys, įgauna kūgio formą (iš graikų kalbos „kerato“ – ragena, „konos“ – kūgis).

Daugelis žmonių nežino, kad regėjimą įmanoma atkurti naudojant „CleanVision“ kapsules. Tai yra kompleksas, kurį sudaro unikalūs komponentai, skirti akių ligoms gydyti ir jų profilaktikai. Pasak šio vaisto gamintojo, dabar panašaus produkto, turinčio tokias gydomąsias savybes, nėra!Regėjimo atkūrimo kapsulės - Cleanvision

Išsamus vaisto aprašymas Clean Vision galima perskaityti šiame straipsnyje. Oficiali kapsulės gamintojo svetainė Cleanvision esantis šiuo adresu: https://cleanvisionnd.com/

Būtinai papasakokite apie šį vaistą tiems žmonėms, kurie turi regėjimo problemų!

Pagrindinės keratokonuso savybės

Keratokonusas yra labiausiai paplitęs distrofinis procesas ragenoje (vienas atvejis tūkstančiui žmonių). Ragenos pokyčiai vyksta lėtai, prieš pereinant prie kūgio formos, paprastai praeina keleri metai. Greitas keratokonuso progresas yra retas atvejis. 95% atvejų keratokonusas pažeidžia abi akis, nors dažniausiai tuo pačiu metu.

Keratokonuso tipai pagal ragenos kreivumą:

  • užsidega iki 45 dioptrijų;
  • vidutiniškai nuo 45 iki 52 dioptrijų;
  • sukurta nuo 52 iki 62 dioptrijų;
  • sunkioji nuo 62 dioptrijų.

Keratokonuso klasifikacija pagal formos morfologiją:

  • mastoidas (netoli centro, jo dydis yra iki 5 mm);
  • ovalas (pasislinkęs žemyn, turi 5-6 mm dydį);
  • sferinis (pažeidžia daugiau nei 75% ragenos, yra didesnis nei 6 mm).

Išsivysčiusioje keratokonuso stadijoje įmanoma staigiai pereiti į sustingusią būseną. Šis reiškinys vadinamas ūmiu keratokonusu, kai skystis prasiskverbia į stromą per pertraukas descemetinėje membranoje. Taigi prasideda ragenos patinimas ir antrinis, sunkesnis, randas.

Ragenos deformacijos priežastys

Tiksli proceso etologija nebuvo ištirta medicinos. Oftalmologai nustato tik tuos veiksnius, kurie, kaip įtariama, turi įtakos ragenai. Tarp jų yra genetinis polinkis ir ląstelių veiksniai, traumos, stresas ir neigiamas aplinkos poveikis.

Dėl fermentų disbalanso ragenoje susilpnėja jo apsauga. Laisvieji radikalai pradeda veikti apvalkalą agresyviai, pažeisdami ir plonindami jį, o tai lemia išsikišimą. Kai kurie oftalmologai mano, kad polinkis į tokį pusiausvyros sutrikimą yra paveldimas.

Ragenos pažeidimas gali atsirasti dažnai trinant akis, per daug veikiant ultravioletinę šviesą ir nešiojant netinkamai parinktus lęšius. Pažymėtina, kad 30% keratokonuso yra derinami su alerginėmis ligomis (egzema, alerginis konjunktyvitas, astma). Niežėjimas ir nuolatinis akių trynimasis alergine reakcija tik prisideda prie ragenos sužalojimo.

Galimos keratokonuso vystymosi priežastys:

  1. Genetinis. Kai pasikeičia ketvirtojo tipo kolageną koduojantis genas, gali atsirasti ragenos audinių stiprumo pažeidimas.
  2. Paveldima. Liga pasireiškia tėvams ir vaikams, taip pat broliams ir seserims.
  3. Endokrininė sistema. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, keratokonuso vystymasis sustoja ir pagreitėja esant hipotireozei.
  4. Autoimuninis. Esant kolagenozei ir psoriazei, padidėja keratokonuso atsiradimo rizika. Liga progresuoja greičiau, kai ji derinama su alerginiu pavasario kataru.

Pagrindiniai keratokonuso simptomai

Keratokonusas, kaip taisyklė, pasireiškia 15-25 metų amžiaus, pasireiškiant trumparegystės ar astigmatizmo simptomams. Pacientas pradeda pasiimti akinius ar lęšius ir vis dažniau juos keičia. Dėl to akinių korekcija nustoja teikti pakankamą regėjimą. Keratokonuso pacientai mato iškreiptus ir ištemptus objektus. Aplink juos atsiranda aureolė, o ryški šviesa dirgina ir skauda.

Skiriamasis keratokonuso bruožas yra monokulinė daugiapolė. Šis reiškinys pasižymi įsivaizduojamų vaizdų atsiradimu, ypač tiriant vaizdus su dideliu kontrastu. Pavyzdžiui, žvelgdamas į žibintą, keratokonusą turintis žmogus mato chaotišką vaizdą iš daugelio žibintų.

Ragenos pirmtakas gali būti laikomas keratokonuso sukėlėju, tačiau tokiu atveju gydytojai laikosi laukimo taktikos. Taip yra dėl to, kad ne kiekvienas subklinikinis keratokonusas virsta tiesa. Atlikus šią diagnozę, rekomenduojama tiesiog neliesti ragenos ir neatlikti jos paviršiaus refrakcijos priemonių.

Keratokonuso diagnozė

Keratokonusą galima įtarti renkantis optinę sistemą. Pacientams, turintiems pakitusią ragenos formą, neįmanoma pasiekti maksimalaus regėjimo aštrumo net ir tobulai pakoregavus.

Cleanvision  Įgimta vaikų katarakta

Keratokonuso diagnozė atliekama naudojant ragenos topografus. Su pažengusia keratokonuso forma, ragenos pokyčius galima pamatyti plika akimi, keičiasi sluoksnio skaidrumas.

Tikrindamas akį su plyšine lempute, oftalmologas mato stromos plonėjimą, ašaras žarnos apvalkale ir hemosiderino (geležies oksido) nusėdimą epitelio sluoksniuose. Keratometras ir retinoskopas gali patvirtinti diagnozę.

Pachimetrijos metodai (ultragarsiniai ir optiniai) rekomenduojami tik diagnozei patvirtinti. Jie leidžia jums nustatyti ragenos retinimo laipsnį įtarus keratokonusą. Išsivysčiusio keratokonuso požymiai paprastai būna ryškūs, todėl įprastinio tyrimo metu jų negalima praleisti.

Keratokonuso korekcija kontaktiniais lęšiais

Šiuo metu medicinoje nėra vaistų, kurie leistų keratokonusą regresuoti arba veiksmingai užkirstų kelią jo vystymuisi. Tačiau pacientas turi galimybę sulėtinti ligos progresavimą. Pirmajame etape skiriami nešioti akiniai ar kontaktiniai lęšiai, o kai konservatyvi terapija tampa neveiksminga, atliekamas chirurginis gydymas (per arba sluoksniuotą keratoplastiką, epikeratophakia, keratotomiją, sukryžiavimą, ragenos žiedo implantavimą).

Sprendimas dėl operacijos tinkamumo gali būti priimtas tik atlikus išsamų oftalmologinį patikrinimą. Ankstyvoje ligos stadijoje poveikis pastebimas tik ilgai trunkant kontakto korekcijai. Keratokonuso pacientams neleidžiama trinti akių.

Kontaktiniai lęšiai keratokonusui

Ankstyvoje keratokonuso stadijoje regos sutrikimą galima ištaisyti koreguojant akinius. Pacientui yra išrašomi akiniai, kurie ištaiso astigmatizmą ir trumparegystę, dažniausiai lydintys šią būklę. Vėlesniuose etapuose rekomenduojama nuolat nešioti kontaktinius lęšius.

Esant keratokonusui, lęšius reikia pasirinkti atskirai. Nėra vieno dizaino, kuris tiktų visiems pacientams, kuriems pasikeitusi ragenos forma. Kiekvienam tipui ir etapui reikalingos skirtingos optinės sistemos.

Minkšti kontaktiniai lęšiai

Keratokonuso su minkštaisiais kontaktiniais lęšiais regėjimo korekcija yra žymiai ribota, nes jie kopijuoja netaisyklingą ragenos formą. Tarp lęšio ir gleivinės nėra nėščiosios skysčio sluoksnio, o tai nepadidina ragenos lūžio gebėjimo (palyginti su originaliu su keratokonusu).

Kietieji kontaktiniai lęšiai

Standūs dujoms pralaidūs lęšiai išlieka pagrindiniu keratokonuso korekcijos metodu šioje nišoje. Jie gali ištaisyti keratokonusą ir sukurti ašarų plėvelę tarp išorinio ragenos sluoksnio ir lęšio, padidindami lūžio galią ir pataisydami akies paviršių. Yra įvairių modelių tokių lęšių, tačiau visi jie leidžia akies obuolio audiniams laisvai kvėpuoti. Standūs dujoms pralaidūs lęšiai gaminami pagal užsakymą. Toks lęšis išlaiko savo formą ir sukuria vienintelį akį atitraukiantį paviršių.

Esant individualiam kietų lęšių netoleravimui, ryškiam ragenos drumstumui, sluoksnio retėjimui ar epitelio erozijai, pacientui skiriami kombinuoti dvisluoksniai lęšiai. Tai apima kietą lęšį, pritvirtintą ant minkšto paviršiaus. Dėl šios priežasties įmanoma palaikyti normalų regėjimą ir pakoreguoti ragenos formą.

Hibridiniai kontaktiniai lęšiai

Hibridinius kontaktinius lęšius sudaro kietas centras ir minkštas rėmas, derinantys abiejų privalumus: geras regėjimas ir patogumas. Dėl didelio skersmens toks objektyvas nuolat yra stabilioje padėtyje. Skleras ir pusiau skleras yra kieti lęšiai. Jie nespaudžia deformuotos ragenos viršūnės, todėl yra patogiai dėvimi. Didelis skersmuo užtikrina stabilią objektyvo padėtį.

Pradiniame keratokonuso etape regėjimą galima ištaisyti akiniais ir kontaktiniais lęšiais. Stiprinant deformaciją ir atitinkamai netaisyklingą astigmatizmą optinė korekcija tampa neveiksminga. Tokiu atveju rekomenduojama chirurginė intervencija.

Keratokonuso chirurginis gydymas

Skersinis susiejimas

Ragenos kolageno susiejimas su riboflavinu yra novatoriškas keratokonuso gydymas. Procedūra apima ragenos standumo padidėjimą ir jos atsparumo deformacijai padidėjimą. Skersinis ryšys stabilizuoja ligos progresavimą, stabdo ragenos retėjimą ir deformaciją, pašalina transplantacijos poreikį. Procedūra padidina ragenos standumą beveik 300%.

Kryžminimas susijęs su kolageno skaidulų, pagrindinių ragenos struktūroje esančių baltymų, „susiejimu“. Procedūra padidina stiprumą ir padidina tempimą. Tačiau susiejimas gali sukelti randus.

Skersinio susiejimo indikacijos

  • keratokonusas;
  • jatrogeninė keratektazija;
  • pellucidinė ribinė distrofija;
  • keratomalacija (ragenos tirpimas dėl autoimuninių procesų);
  • bulių keratopatija.

Su keratokonusu ragenos sluoksnis tampa plonesnis ir silpnesnis, jo forma tampa išgaubta, vystosi astigmatizmas. Skersinis susiejimas leidžia sustiprinti ryšius tarp kolageno mikrofibrilių ir molekulių, kurios sudaro šias daleles. Norėdami tai padaryti, naudokite riboflaviną arba vitaminą B2. Tai netoksiška medžiaga, atliekanti fotosensibilizatoriaus vaidmenį. Kai dozuojama ultravioletinė spinduliuotė ilgio bangų diapazone, veikiama riboflavino, ragenoje susidaro laisvieji radikalai ir cheminiai kryžminiai ryšiai.

Praktiškai procedūra yra gana paprasta ir saugi. Prieš ekspoziciją lašai į akis lašinami vietinei anestezijai. Tada pašalinama ragenos epitelio centrinė dalis, stroma prisotinama riboflavino tirpalu ir švitinama ultravioletiniu apšvietimu. Švitinimas atliekamas specialiu kalibruotu prietaisu (UV-X sistema).

Cleanvision  Periferinės tinklainės distrofijos simptomai ir gydymas

Procedūros etapai

  1. Lašinu lašą į akis, kad susiaurintum vyzdį ir patepčiau.
  2. Paviršiniai audiniai nulupami.
  3. Per pusvalandį ant ragenos lašinamas vitaminų tirpalas.
  4. Dar pusvalandį dujos yra švitinamos ultravioletiniu apšvietimu.
  5. Tęskite instiliaciją.
  6. Kontaktiniai lęšiai apsaugo rageną ir sumažina diskomfortą.

Veikiant dozuotam ultravioletiniam spinduliavimui, vyksta jonizacija, riboflavino molekulės suyra, išskirdamos laisvą atominį deguonį. Laisvieji deguonies radikalai provokuoja kryžminimą kolageno molekulėse. Vienas trimatis tinklas apima beveik visą stromą. Ragenos sutankinimo procesas prasideda iškart ir trunka net daugiau nei metus. Dėl padidėjusio tankio keičiasi konfigūracija.

Procedūra nereikalauja išpjaustyti ragenos. Skersinis ryšys yra daug saugesnis nei transplantacija, o radiacijos dozė yra mažesnė už ultravioletinę spinduliuotę, kuri veikia mūsų akis per vienos dienos pėsčiųjų kalnus. Šiuolaikinė įranga leidžia nustatyti švitinimo vietos dydį, kad ji tiksliai atitiktų ragenos dydį. Iš septynių šaltinių sklindanti radiacija tolygiai pasiskirsto paviršiuje, išskyrus perkaitimą atskirose zonose.

Retai reikia pakartotinio gydymo po sukryžiavimo, nes kolageno skaidulos atsinaujina labai lėtai. Ši procedūra padidina ragenos tvirtumą ir atsparumą 300%. Reabilitacija po sukryžiavimo yra identiška pasitraukimui po eksimerinės keratotomijos. Pacientas turi nešioti kontaktinius lęšius ir tris dienas atlikti vietinę profilaktiką, kad paspartėtų epitelizacija ir būtų užtikrintas patogus regėjimas.

Dėl kryžminio sujungimo įmanoma sustiprinti rageną, sustabdyti jos deformaciją ir plonėjimą. Galbūt šiek tiek pagerėjo regėjimo aštrumas. Skersinis susiejimas su keratokonusu leidžia išlyginti rageną ir palengvina kietų kontaktinių lęšių nešiojimą.

Keratotomija

Dažnai galite rasti asimetrinės radialinės keratotomijos identifikavimą su įprasta radialine keratotomija, tačiau tai yra skirtingos procedūros. ARC yra ypatinga procedūra, kurios metu ant ragenos daromi mikrotraumos, išlyginančios ar sustiprinančios jos formos netaisyklingumą.

Keratokonusą reikėjo pritaikyti klasikinei keratotomijai, nes ši sąlyga reiškia deformacijos kintamumą ir nevienodą storį. ARC sekcijos yra sutrumpintos ir apribotos centrine optikos zona.

Keratobiomplantų implantacija

10–25% keratokonuso atvejų deformacijos pasiekia stadiją, kai regėjimo korekcija negali būti atliekama dėl didelių randų ar plonėjimo. Tokiais atvejais rekomenduojama implantuoti keratobiomplantą.

Implantavimui naudojama medžiaga, kuri puikiai derina formą ir funkcionalumą su natūralia akies ragena. Operacija leidžia atkurti teisingą akies obuolio formą ir struktūrą. Šiuo metu implantacija parodė aukštą veiksmingumą gydant sudėtingas ragenos patologijas.

Intrastrominiai ragenos žiedai

Ragenos transplantacijos alternatyva ir naujausias chirurginis metodas gydant astigmatizmą keratokonusu yra ragenos žiedo segmentų implantavimas arba kerarinimas. Šiuo metu praktikoje naudojami dviejų tipų žiedai: intarpai su šešiakampiu pjūviu, įrengtais toli nuo centro, ir „Ferrara“ žiedai, turintys trikampio prizmės formą.

Intrastrominiai žiedai rekomenduojami pacientams, turintiems nedidelių deformacijų, kurie nepriima kontakto korekcijos. Operacija trunka vidutiniškai 10 minučių. Į rageną periferijoje implantuojami skaidrūs žiedai, kurie išlygina centrinę zoną. Žiedai sulėtėja, tačiau nesustabdo keratokonuso vystymosi.

Žiedai gali būti implantuojami giliai į stromą. Procedūra yra saugi ir neskausminga, ji atliekama ambulatoriškai. Norėdami sukurti lankinę žiedų kišenę, naudokite vakuuminį sluoksnių daliklį arba femtosekundinį lazerį. Žiedų veikimo principas nebuvo nuodugniai ištirtas, tačiau manoma, kad jie koreguoja kūgio formą darydami stiprųjį slėgį. Išorinis kreivės poveikis suteikia ragenai natūralesnę formą. Be to, epitelis sustorėja greta žiedų, sustiprindamas išlyginamąjį efektą.

Intrastrominių žiedų skirtumai

Intrastrominiai žiedai „Ferrara Rings“, skirtingai nei „Intacs“, turi mažesnį kreivio spindulį. „Intacs“ žieduose jis fiksuojamas (2,5 mm), o „Ferrara Rings“ – 2,5–3,5 mm. „Ferrara“ žiedų pranašumas taip pat yra prizminė forma, dėl kurios sumažėja akinimo tikimybė. Bet koks šviesos spindulys, patenkantis į žiedą, atsispindi atgal, kad nepatektų į matymo lauką. Dėl to, kad „Ferrara“ žiedai yra mažesni ir yra arčiau centro, jie yra efektyvesni ir gali pataisyti trumparegystę iki –12 dioptrijų.

Tyrimų duomenimis, daugumai keratokonuso pacientų buvo naudotas intrastrominis žiedas. Žymiai sumažėja astigmatizmo laipsnis, padidėja regėjimo aštrumas. Metodas yra naujas, todėl tyrimų yra nedaug, o patikimumo patikrinimo rezultatų nėra. Teigiami rezultatai pastebimi per 2–3 metus po stebėjimo, geriausi rezultatai gauti gydant lengvą ir vidutinio sunkumo keratokonusą.

Galimos komplikacijos

  • priekinės kameros perforacija;
  • infekcija;
  • aseptinis keratitas;
  • žiedo išspaudimas.

Galima pašalinti probleminius žiedus ir grąžinti rageną į pradinę padėtį. 10% tokių poreikių atsiranda dėl komplikacijų ar efekto nebuvimo. Tačiau pašalinus žiedus, galima atlikti sluoksniuotą arba per keratoplastiką.

Cleanvision  Regėjimo sutrikimas (2)

Ragenos transplantacija

Keratoplastika yra operacija, skirta pašalinti pažeistus ragenos skyrius ir pakeisti juos sveikais audiniais. Transplantacijai reikia ragenos iš donoro akies. Operacija gali pagerinti regėjimo kokybę ir pašalinti skausmą. Ragenos transplantacija yra geriausias kovos su keratokonusu metodas. Keratoplastikos metu ištisinė kūgio ragena iškerpama ir donoro audinys persodinamas į akis. Ragenos transplantacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Kadangi ragenoje nėra kraujagyslių, transplantacijos gerai įsitvirtina.

Keratoplastikos indikacijos:

  • keratokonusas;
  • distrofiniai, deginantys gerklės skausmai;
  • ragenos distrofija;
  • randai po žolės, uždegimas ar operacija;
  • trauminiai defektai.

Ragenos transplantacija rekomenduojama, jei pažeista sluoksnio dalis po gydymo kitais metodais arba dėl sunkios ligos, sužalojimo ar infekcijos. Operacijos metu gydytojas pašalina užterštus ar deformuotus ragenos audinius (dalimis su sluoksniuota keratoplastika ir visiškai su perdanga). Gautos tuštumos užpildomos transplantatu. Per keratoplastiką laikoma labiausiai paplitusi.

Antimikrobiniai vaistai ir steroidai skiriami iškart po operacijos, kad būtų išvengta atmetimo reakcijos. Po šešių mėnesių ar metų siūlės pašalinamos, tačiau dar kelerius metus būtina vengti agresyvaus poveikio akims ir fizinio krūvio.

Komplikacijos po keratoplastikos

Ankstyvos komplikacijos po operacijos:

  • dirginimas siūlėmis, provokuojantis kapiliarų hipertrofiją;
  • uždelstas epitelializavimas;
  • rainelės prolapsas;
  • išorinis filtravimas;
  • uveitas;
  • infekcija;
  • glaukoma

Vėlyvosios komplikacijos po transplantacijos:

  • astigmatizmas;
  • operuojamos srities kraštų skirtumai;
  • retrochorinė membrana;
  • glaukoma;
  • geltonosios dėmės patinimas.

Sunkios ragenos transplantacijos komplikacijos:

  1. Atmetimas. Paciento imuninė sistema gali pradėti atmesti transplantaciją, suvokdama užsienio donoro rageną. Dažni agresyvaus imuninio atsako atvejai (vienas iš penkių pacientų). Jūs galite slopinti atmetimą vartodami steroidų lašus, nors ne visada. Jei pasisekimas, transplantatas įsišaknys ir veiks visą paciento gyvenimą. Svarbiausia – laiku pradėti terapiją. Jei pasireiškia fotofobija, dirglumas, skausmas, paraudimas ir pablogėja regėjimo kokybė, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
  2. Infekcija Tai ypač pavojinga komplikacija, nes sergant agresyvia infekcija miršta persodinti audiniai ir miršta akis. Ragenos paviršius gali būti užkrėstas atsipalaidavus ar suplėšus siūlą.
  3. Glaukoma Kritinis akispūdžio padidėjimas pažeidžia regos nervą. Glaukomą gali išprovokuoti steroidai, kurie skiriami po transplantacijos.
  4. Tinklainės atsiskyrimas. 1% pacientų, daugiausia atlikus keratoplastiką, diagnozuojamas atsitraukimas. Pašalinti komplikaciją leidžia operacija.

Ankstyvas transplantato nepakankamumas pasireiškia uždengus dangtelį nuo pirmosios dienos. Pastaroji priežastis yra imuninės sistemos reakcija ir pastebima per pirmus šešis mėnesius 50% atvejų, o absoliuti dauguma – per metus.

Regėjimo korekcija po operacijos

Optinė korekcija parodoma praėjus mėnesiui po susiejimo. Skleraliniai lęšiai šiuo laikotarpiu laikomi patogiausiais ir efektyviausiais, tačiau būtina atsižvelgti į pradinį regėjimo aštrumą ir keratokonuso sunkumą. Skleraliniai lęšiai tinka bet kuriai ligos stadijai, jie efektyviai ištaiso aukštą astigmatizmo laipsnį, yra leidžiami net esant ragenos randams, nudegimams ir kitoms deformacijoms.

Gydytojas gali pasiūlyti torinius minkštuosius lęšius refrakcijos klaidoms ištaisyti. Naudojant šį įrankį, būtina kiekvieną mėnesį peržiūrėti objektyvų galią.

Esant dideliam astigmatizmui, kai korekcija įprastais lęšiais nėra pakankamai efektyvi, implantuoti galima su toriniu intraokuliniu lęšiu. Jis dedamas į akies vidų priešais lęšį. Objektyvas suteikia artimą matymą, o objektyvas – tolumoje. Intraokuliniai lęšiai yra sujungti su akies struktūromis ir jų nereikia keisti.

Labiausiai radikalus refrakcijos patologijų ištaisymo metodas yra fakoemulsifikacija arba lęšių keitimas. Paprastai tokia operacija atliekama su katarakta, tačiau ji taip pat padeda ištaisyti sunkius trumparegystės ir astigmatizmo atvejus. Po fakoemulsifikacijos tolumoje bus geras natūralus regėjimas, o akinius reikės dirbti iš arti.

Keratokonusas – laiko bomba

Dėl ragenos formos pasikeitimo lūžio jėga skirtinguose taškuose tampa nevienoda, o tai sukelia regos aštrumą ir iškreiptus daiktų kontūrus. Asmuo patiria trumparegystės ir astigmatizmo simptomus.

Progresuojantis keratokonusas labai apsunkina optinio koregavimo priemonių parinkimą. Pacientas turi reguliariai keisti akinius ir lęšius.

Paleistas keratokonusas sukelia ragenos plonėjimą iki plyšimo. Šią būklę lydi stiprus skausmas. Negydant keratokonuso, visiškai prarandamas regėjimas.

Daugelis oftalmologų keratokonusą vadina laiko bomba. Ši liga vystosi palaipsniui, tačiau ją sustabdyti labai sunku. Tik laiku diagnozavus galima laiku imtis priemonių ir išsaugoti regėjimą, todėl negalima pamiršti profilaktinių oftalmologo apžiūrų.

Cleanvision Lietuva