Kaip atliekama kataraktos operacija, indikacijos ir reabilitacija

Su amžiumi regos funkcija žymiai pablogėja, vystosi įvairios oftalmologinės ligos. Viena iš labiausiai paplitusių akių patologijų yra katarakta – lęšiuko užtemimas, dėl kurio smarkiai pablogėja ir prarandamas regėjimas. Ar man reikia operuoti tokią ligą? Su liga galite susidoroti tik chirurginiu būdu. Kataraktos operacija regėjimui atkurti šiandien gali būti atliekama keliais metodais, kurių kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų.

Daugelis žmonių nežino, kad regėjimą įmanoma atkurti naudojant „CleanVision“ kapsules. Tai yra kompleksas, kurį sudaro unikalūs komponentai, skirti akių ligoms gydyti ir jų profilaktikai. Pasak šio vaisto gamintojo, dabar panašaus produkto, turinčio tokias gydomąsias savybes, nėra!Regėjimo atkūrimo kapsulės - Cleanvision

Išsamus vaisto aprašymas Clean Vision galima perskaityti šiame straipsnyje. Oficiali kapsulės gamintojo svetainė Cleanvision esantis šiuo adresu: https://cleanvisionnd.com/

Būtinai papasakokite apie šį vaistą tiems žmonėms, kurie turi regėjimo problemų!

Kaip pasireiškia katarakta?

Katarakta ar akies lęšiuko užtemimas yra viena iš labiausiai paplitusių aklumo priežasčių šiuolaikiniame pasaulyje. Dažniausiai negrįžtami akių lęšiuko pokyčiai būna senatvūs. Tačiau liga dažnai diagnozuojama jauniems žmonėms. To priežastys gali būti labai įvairios – nuo nepalankių aplinkos sąlygų iki rimtų endokrininės sistemos sutrikimų.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo to, kurioje vietoje yra lokalizuotas patologinis procesas. Dažniausiai pastebimi simptomai:

  • diplopija;
  • neryškūs objektų kontūrai;
  • neryškus matomas vaizdas;
  • „musių“ ir tamsių dėmių mirgėjimas prieš akis;
  • spalvos suvokimo pažeidimas;
  • halų susidarymas aplink šviesos šaltinius;
  • padidėjęs ar sumažėjęs jautrumas šviesai;
  • matomumo pablogėjimas tamsiu paros metu;
  • sunkumai dirbant su mažomis dalimis;
  • trumparegystė, kurios negalima taisyti.

Vienas iš pirmųjų kataraktos požymių yra matomo vaizdo neaiškumas. Sergant tokia liga, visi objektai matomi tarsi per krioklį ar stiprų lietų. Plintant patologiniam procesui, simptomai didėja, akies vyzdys įgyja pilkšvą atspalvį. Pažangiausiais atvejais jis tampa baltas.

Indikacijos chirurginiam gydymui. Kuriame etape geriausia daryti operaciją?

Katarakta negali būti gydoma konservatyviais metodais. Todėl ankstyvose patologinio proceso stadijose daugelis žmonių nieko nedaro, nes yra tikri, kad operacija atliekama tik dėl pernokusios akies kataraktos. Todėl tai lemia, kad laikui bėgant regėjimas smarkiai pablogėja ir jo neįmanoma atkurti net chirurginiu būdu. Šiandien nereikia laukti, kol katarakta subręs (šis procesas gali užtrukti nuo 4 iki 15 metų), operaciją galima atlikti su 0,1–0,2 regėjimo aštrumu.

Cleanvision  Siaubingas sakinys - leukoma

Kada man reikia operacijos? Šios sąlygos yra indikacijos chirurginiam kataraktos gydymui dėl lęšiuko užtemimo:

  • pernokusi katarakta;
  • kataraktos patinimas;
  • facolitinė glaukoma;
  • lęšio dislokacija (subluksacija).

Gali būti paskirta operacija ir prireikus oftalmoskopija gretutinėms akių ligoms diagnozuoti ir gydyti. Be medicininių indikacijų, galima išskirti ir kai kurias socialines bei kasdienes akimirkas, kai pašalinamas lęšis. Tai apima žiūrono regėjimo trūkumą, pastebimą sunkumo sumažėjimą ir regėjimo lauko sumažėjimą.

Kontraindikacijos operacijai

Kataraktos operacija gali būti atliekama bet kokiame paciento amžiuje ir fizinėje būklėje. Tačiau, net ir kalbant apie pačius minimaliai invazinius metodus, yra kontraindikacijų. Neįmanoma atmesti užsiliepsnojusio lęšio ir pakeisti jį akies lęšiu, jei asmuo turi šias patologines sąlygas:

  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • infekcinis procesas;
  • širdies defektai;
  • tinklainės disfunkcija;
  • vokų ar akių uždegiminiai procesai;
  • psichiniai sutrikimai;
  • dekompensuota glaukoma;
  • navikai akių srityje.

Chirurgija neturėtų būti atliekama, jei pacientą neseniai ištiko širdies priepuolis ar insultas. Taip pat kontraindikacijos dėl kataraktos operacijų yra nėštumo ir žindymo laikotarpiai. Atsižvelgiant į amžių, lęšių keitimo operacija buvo atliekama nuo 18 metų. Sunkiais atvejais šis gydymo metodas gali būti taikomas nepilnamečiams.

Priešoperacinis pasiruošimas

Prieš pradėdami kataraktos operaciją, turite atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Kokie testai reikalingi? Būtinai paimkite keletą kraujo tyrimų, patvirtinančių, kad nėra kontraindikacijų. Taip pat parengiamajame etape atliekama EKG (1–2 savaites prieš operaciją) ir atliekamas šlapimo tyrimas. Atliekant testus reikia nepamiršti, kad tyrimų rezultatai galioja tik 1 mėnesį. Be to, prieš operaciją turite atlikti išsamų endokrinologo, ginekologo, odontologo, okulisto ir kitų gydytojų patikrinimą.

Kaip pasiruošti operacijai? Operacijos išvakarėse turite laikytis šių taisyklių:

  • vengti fizinio pertekliaus;
  • vartoti alkoholinius gėrimus;
  • vartoti bet kokius vaistus, kurie nesuderinami su gydytoju;
  • 5-6 dienas nustokite vartoti vaistus, turinčius antikoaguliantų poveikį;
  • Venkite stiprių akių traumų.

Iškart chirurginės intervencijos dieną pasiruošimas operacijai apima dušą, per kurį reikia gerai nusiplauti plaukus ir veidą, po švarios medvilnės skalbinių. 4 valandas prieš operaciją turėtumėte atsisakyti valgymo ir rūkymo.

Cleanvision  Kas sukelia dvigubą regėjimą

Kokio tipo operacija yra geriausia?

Kataraktos operacijos esmė – užsidengęs akies lęšiukas pakeisti akispūdį. Dirbtinis kristalinis lęšis visiškai pakartoja natūralaus kristalinio lęšio struktūrą ir turi specialų filtrą, galintį apsaugoti tinklainę nuo žalingo ultravioletinės spinduliuotės. Dėl ypatingo asferinio elemento dizaino matomumas yra aukšto lygio net tamsoje.

Dėl kataraktos operacijos, atliktos femtosekundės metu, užsidengtą lęšį galite pakeisti akies lęšiu greitai ir su minimalia komplikacijų tikimybe. Šiandien oftalmologinėje praktikoje išskiriami šie kataraktos chirurgijos tipai.

Kataraktos ekstrahavimas

Kas tai yra? Kataraktos ištraukimas yra paveikto lęšio ekscizija per didelę ragenos pjūvį. Tokia operacija atliekama dviem būdais:

  1. Extracapsular. Lęšio branduolys ir lęšių masės pašalinami išlaikant užpakalinę kapsulę.
  2. Intrakapsulinė. Lęšis pašalinamas kartu su kapsule.

Kaip vyksta operacija? Procedūra yra tokia:

  1. Įvedama vietinė nejautra.
  2. Ant ragenos padarytas pjūvis.
  3. Lęšis pašalinamas kartu su kapsule (su vidine kapsulės ištraukimu) arba pašalinama priekinė siena, arterija ir lęšio masė. Tokiu atveju išsaugoma užpakalinė kapsulės siena (ekstrakapsulinė ekstrakcija).
  4. Sumontuotas intraokulinis lęšis.
  5. Sekcija uždaroma, siūlės uždedamos.

Tokia operacinė procedūra yra labai traumuojanti, todėl pastaruoju metu ji nėra labai paklausi.

Ultragarsinis fakoemulsifikacija

Ši kataraktos operacijų rūšis šiandien yra labai populiari dėl mažo invaziškumo. Įvedus vietinę nejautrą ragenoje, daromas mažiausias, ne ilgesnis kaip 3 mm, įpjovimas, per kurį emulsiklio galas įkišamas į akis. Naudodamas specialius įrankius, gydytojas susmulkina lęšį, paversdamas jį emulsija, kuri po vamzdžių pašalinama iš akies. Tada gydytojas įdiegia akies lęšiuką ir užsandarina pjūvį.

Lazerinis fakoemulsifikavimas

Saugiausia kataraktos mikrochirurgijos technika, kuri pastaruoju metu įgauna vis didesnį populiarumą. Tokios operacijos esmė yra tokia pati kaip ir ultragarsiniu kataraktos fakoemulsifikavimu, implantuojant IOL. Tik vietoj ultragarsinių bangų čia naudojamas specialus lazeris. Naudojant fakoemulsifikaciją lazeriu, net ir kiečiausius lęšius galima greitai išpjaustyti ir be didelių aplinkinių audinių traumų. Atsiliepimai apie šį darbo metodą yra teigiami.

OMS kataraktos pašalinimas

Kataraktos pašalinimas visiškai nemokamai atliekamas daugelyje Rusijos klinikų su privalomuoju sveikatos draudimo polisu. Tokiu atveju įmontuojamas buitinis dirbtinis lęšis. Tačiau verta paminėti, kad tokia operacija yra skausmingai toleruojama ir reikalauja ilgos reabilitacijos.

Kokios gali būti komplikacijos?

Iškart po procedūros ir 5–7 dienas gali būti stebimi nemalonūs reiškiniai: galvos skausmas, niežėjimas, deginimas ir svetimkūnio pojūtis akyje, taip pat neryškus matymas abiejose akyse. Tokie požymiai yra natūrali kūno reakcija į intervenciją, todėl nesijaudinkite. Bet jei tokie simptomai sustiprėja, papildant juos kitomis patologinėmis apraiškomis, tai gali reikšti šių komplikacijų vystymąsi:

  • padidėjęs akispūdis;
  • antrinė katarakta;
  • uždegiminis procesas;
  • objektyvo poslinkis;
  • kraujavimas priekinėje akies kameroje;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • astigmatizmas.
Cleanvision  Kataraktos gydymo lazeriu ypatybės, operacijos eiga ir pasveikimas, kaina

Atsiradus patologiniams požymiams ir sutrikus regėjimui, būtina kuo greičiau kreiptis į oftalmologą, kad būtų parinktas tinkamas gydymas. Kai kuriais atvejais atliekama pakartotinė operacija arba optinė korekcija.

Pooperacinis atsigavimas

Kataraktos operacija vyksta vienos dienos režimu, iškart po procedūros pacientas gali palikti kliniką. Ką duos operacija? Dalinis regėjimo funkcijos atstatymas stebimas po 2–3 valandų, o visiškas matomumas grįžta tik po 1–1,5 mėnesio. Norint greitai atkurti regėjimą be komplikacijų reabilitacijos laikotarpiu, būtina laikytis daugybės taisyklių. Iškart po operacijos didžioji akis uždedama specialiu tvarsčiu, kuris pašalinamas antrą dieną įprastinio oftalmologo apžiūros metu. Po to per savaitę jums reikia atlikti naujus marlės tvarsčius.

Per visą pooperacinį laikotarpį taip pat turėtų būti laikomasi šių rekomendacijų:

  • vengti vizualinio streso;
  • vengti fizinio pertekliaus;
  • apsaugokite akis nuo ultravioletinių spindulių su akiniais;
  • laikykitės higienos ir nelieskite akių rankomis;
  • atsisakyti tepti makiažą ant vokų ir aplink akis;
  • vengti kontakto su vandeniu;
  • nepiktnaudžiaukite alkoholiu ir rūkymu;
  • vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Pirmąsias kelias savaites po akių operacijos turite atsisakyti vairuoti automobilį ir venkite buvimo dulkėtose ar dūminėse patalpose. Reabilitacijos laikotarpiu miegas turi būti nugaroje arba šone, priešais operuojamą akį. Taip pat rekomenduojama vengti ilgo buvimo gatvėje ir perpildytose vietose, kur padidėja infekcijos tikimybė.

Vaistai reabilitacijos laikotarpiu

Reabilitacijos metu po kataraktos pašalinimo būtina vartoti specialius vietinius vaistus. Dažniausiai skiriami akių lašai. Tokie vaistai padeda sutrumpinti sveikimo laiką ir apsaugo regėjimo organus nuo infekcijos. Dažniausiai oftalmologai skiria priešuždegiminius, dezinfekuojančius, antibakterinius ir kombinuotus akių lašus.

Reabilitacijos laikotarpiu paprastai skiriami šie vaistai:

  • Deksametazonas;
  • Indokolitras;
  • Tobramicinas;
  • Albucidas
  • Phloxal;
  • Flucitalminė;
  • Tiotriazolinumas.

Daugeliu atvejų iš karto skiriami keli lašai iš įvairių narkotikų grupių.

Straipsnio autorė: Kvasha Anastasia Pavlovna, svetainės glazalik.ru specialistė
Pasidalinkite savo patirtimi ir nuomone komentaruose.

Cleanvision Lietuva