A glaukómát kezelik-e vagy sem

Sokan nem tudják, hogy a látás helyreállítható-e a CleanVision kapszulákkal. Ez egy komplex, amely egyedülálló összetevőket tartalmaz a szembetegségek kezelésére és megelőzésére. A gyógyszer gyártója szerint jelenleg nincs hasonló, ilyen gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkező termék!Kapszula a látás helyreállításához - Cleanvision

A gyógyszer részletes leírása Cleanvision elolvasható ebben a cikkben. A kapszula gyártójának hivatalos weboldala Cleanvision található ezen a címen: https://cleanvisionnd.com/

Fontos, hogy meséljen erről a gyógyszerről azoknak, akiknek látási problémái vannak!

Értékelés

A glaukóma a szembetegségek olyan csoportja, amely az intraokuláris nyomás növekedésével jár, amely kezelés nélkül látáskárosodáshoz vezet.

A glaukóma gyakran mindkét szemet érinti, általában különböző mértékben. A glaukóma az egyik szemben gyorsabban jelentkezhet, mint a másikban.

A glaukóma az intraokuláris folyadék kiáramlási útvonalainak (trabekuláris hálózatának) részleges elzáródásával jelentkezik. A normál folyadékkiáramlás hiánya növeli a nyomást. Ez károsíthatja a látóideget (amely a szemet az agyhoz köti) és a retina idegrostait – a fényérzékeny membránt, amely béleli.

A glaukóma négy fő típusa létezik:

  • a krónikus nyílt szögű glaukóma a glaukóma leggyakoribb típusa, amely nagyon lassan fejlődik ki;
  • az elsődleges szögzáró glaukóma egy nagyon ritka glaukóma típus, amely lassan (krónikus formában) vagy gyorsan (akut formában) fejlődik ki, és a szemnyomás hirtelen növekedése kíséri, fájdalmat okozva;
  • szekunder glaukóma – szemkárosodás vagy más szembetegség, például uveitis (a szem choroidának gyulladása) eredményeként jelentkezik;
  • veleszületett glaukóma (infantilis glaukóma) – ritka betegség, de súlyos is. Általában veleszületett vagy röviddel a születése után jelentkezik. Szem rendellenességekkel jár.

Oroszországban több mint egymillió ember szenved glaukómában. Az elsődleges glaukóma diagnosztizálásával kórházba került betegek 1% -ában kialakult a nyitott szög alakja.

A fehér európaiak körében 1 éves kor közül kb. 50 embernek, 40 éves vagy annál idősebb, és tízből egy embernek 1 éves kortól egy krónikus nyílt szögű glaukóma.

Más típusú glaukóma, mint például az akut szögzáró glaukóma, sokkal ritkábban fordul elő.

Ha szemész rendszeresen megvizsgál, akkor meghatározhatja a glaukóma korai jeleit és előírhatja a megfelelő kezelést.

Az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében szemcseppeket alkalmaznak, bizonyos esetekben műtét ajánlott, beleértve a lézeres műtétet is. Fontos a lehető leghamarabb diagnosztizálni, mivel kezelés nélkül visszafordíthatatlan szemkárosodás alakul ki, ami vaksághoz vezet. A kezelés célja a betegség lefolyásának ellenőrzése és a jövőbeni lehetséges károk csökkentése. Ha időben diagnosztizálja a glaukómát és elkezdi a kezelést, elkerülhető a további látáskárosodás.

A glaukóma tünetei

Krónikus glaukómában általában nincsenek észrevehető tünetek, mivel a betegség nagyon lassan fejlődik ki. Az emberek gyakran nem veszik észre, hogy látásuk romlik, mivel a betegség először a látótér külső felét (perifériás látás) takarja le. A látás külső határától elveszik a látás, fokozatosan eljutva a középpontjába.

A látásváltozások gyakran társulnak az öregedéssel, ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a szemét. Legalább kétévente, vagy gyakrabban kell megvizsgálnia, ha az optometrista (szemorvos) ezt ajánlja.

Akut sarokzáró glaukóma gyorsan fejlődik. Az ilyen típusú glaukómában gyakran nagyon akut tünetek vannak. Ide tartoznak:

  • éles fájdalom;
  • szempír;
  • fejfájás;
  • fájdalmas érzés a szem körül;
  • szivárvány körökben van egy fényforrás körül;
  • homályos látás;
  • látásvesztés az egyikben vagy mindkét szemben, amely nagyon gyorsan fejlődik ki.

Ezek a tünetek émelygést és hányást okozhatnak. Az akut glaukóma tünetei időszakosak. 1-2 óráig tarthatnak, majd újra elhaladhatnak. De minden alkalommal, amikor a tünetek megjelennek, látása egy kicsit romlik. Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha a fenti tünetek bármelyikét érzékeli, mivel a korai kezelés segíthet elkerülni a további károkat. Ha a tünetek éjjel jelentkeznek, hívjon mentőt.

A másodlagos glaukómát más szembetegségek vagy szemkárosodások, például uveitisz (a szem középső rétegének gyulladása) okozzák. A glaukóma tüneteit összetéveszthetik egy másik betegség tüneteivel. Az uveitisz például például szemfájdalmat és fejfájást okoz. A glaukóma azonban homályos látást és a fényforrások körüli szivárvány körök látását okozhatja.

A veleszületett glaukóma tüneteit nehéz lehet a csecsemő vagy a gyermek fiatal kora miatt. És mégis, gyermekének a következő tünetek léphetnek fel:

  • nagy szem az intraokuláris nyomás miatt, ami növeli őket;
  • fotofóbia (fotofóbia);
  • a szem felhős;
  • vizenyős szemek;
  • éles szemmozgások;
  • strabismus, egy olyan szembetegség, amelyben az egyik szem jobbra, balra vagy felfelé fordul, miközben a másik szem egyenesen néz.
Cleanvision  A nyílt szögű glaukóma konzervatív kezelése

Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba gyermekorvosával vagy szemészével.

A glaukóma okai

A szemgömböt folyékony anyag töltötte be, amelyet „vizes szemnedvességnek” hívnak. Nyomásot teremt a szem belsejében annak formálására. Egészséges szemben ez a folyadék folyamatosan beáramlik a szembe és ki a szemből. A vizes humor felszabadulása és a vérbe történő áramlása ugyanolyan sebességgel történik, hogy a kívánt nyomást megtartsa.

A glaukóma a szem belsejében lévő kiáramlási útvonalak (trabekuláris hálózat) részleges blokkolásával jelentkezik, ami megnehezíti a vizes humor lefolyását. A kiáramlást akadályozhatja például egy érrendszer, amely blokkolja a trabekuláris hálózatot.

Ha nincs normális folyadékkiáramlás, akkor az intraokuláris nyomás megemelkedik, és ez károsíthatja a látóideget (amely a szemet az agyhoz köti) és a retina idegrostait (az érzékeny felület fényérzékeny membránja).

Gyakran nem világos, mi okozza a kiáramlás eltömődését, és miért zavarja a szem más részei a kiáramlást.

Pszeudoexfoliációs glaukóma

A pszeudoexfoliációs glaukóma a szekunder glaukóma meglehetősen gyakori esete. Az ilyen típusú glaukóma akkor fordul elő, amikor a test atipikus proteinszálakat termel, amelyek megakadályozzák a folyadék kiáramlását a szemből, ami a glaukóma megjelenéséhez vezet.

A pszeudoexfoliációs glaukóma okai nem egyértelműek, de a legtöbb szakértő úgy gondolja, hogy ez egy örökletes betegség. A pszeudoexfoliációs glaukómát ugyanúgy kezelik, mint az elsődleges glaukómát.

Számos tényező növeli a glaukóma kockázatát:

  • Életkor – az életkorral nő a glaukóma valószínűsége. Oroszországban a glaukóma 1-ből 1000-40 éves korban, 49 emberből 3-ban – 100-60 éves korban, és 69 emberből 14-ben – 100 év feletti.
  • Etnikai származás – az afrikai és afro-karibi származású emberek fokozott kockázatot jelentenek a krónikus nyílt szögű glaukóma kialakulásának. Az ázsiai származású emberek fokozott akut szöget záródó glaukóma kockázatát jelentik.
  • Miopia (rövidlátás) – a közellátó emberek gyakran krónikus, nyílt szögű glaukómát tapasztalnak meg.
  • Szem magas vérnyomás (fokozott szemnyomás). Az okuláris hipertóniában szenvedő emberek fokozott kockázata van a krónikus nyílt szögű glaukóma kialakulásának.
  • Örökletes hajlam – ha közeli hozzátartozója, például szüle, testvére vagy glaukómája van, fokozott a kockázata ennek a betegségnek.
  • Korábbi betegségek – cukorbetegekben, olyan betegségben, amelyet fokozott vércukorszint okoz, fokozódhat a glaukóma kockázata.

A glaukóma diagnosztizálása

Ha glaukóma van, sokáig tarthat, mire észrevesz látási problémákat, mert a romlás a látótér külső szélétől kezdődik, és fokozatosan eléri a közepét. Lehet, hogy addig nem veszi észre a problémát, amíg a glaukóma el nem éri a szem közepét. Ezért fontos a látás rendszeres ellenőrzése a betegség mielőbbi diagnosztizálása és a kezelés megkezdése érdekében.

Legalább kétévente, vagy gyakrabban, kivéve, ha szemész ezt javasolja. Például tanácsolhatja, hogy ellenőrizze a látását gyakrabban, ha glaukómás közeli hozzátartozója van, például szülő, testvér vagy nővére.

A szemész többféle vizsgálatot végezhet. Ezek fájdalommentesek és gyorsan elvégezhetők. Az összes vizsgálatot egy látogatás során kell elvégezni, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek.

Az intraokuláris nyomás (tonometria) mérését egy "tonométer" elnevezésű szerszámmal végezzük. Kis mennyiségű érzéstelenítőt (érzéstelenítőt) és kontrasztanyagot csepegtetünk a szaruhártyára (a szem elülső átlátszó membránjára). Ezután megnézi a tonométer kék pontját, és ekkor megmérik a szemnyomást.

A tonometria felhasználható az okuláris hipertónia (megnövekedett szemnyomás) diagnosztizálására, amely kockázati tényező és krónikus nyílt szögű glaukómát okozhat.

A szaruhártya központi vastagsága. Megmérjük a szaruhártya vastagságát, mivel úgy gondolják, hogy az intraokuláris nyomás kiszámítása tőle függ.

A gonoszkópia a szem elülső kamrájának a szaruhártya és az írisz (a szem színes része) közötti szögének vizsgálatára szolgáló módszer. Ezen a területen kell folyni a folyadék kiáradását a szeméből. A gonoszkópia segíthet meghatározni, hogy nyitott vagy zárt-e ez a szög (blokkolt).

A látótér mérését (kerületét) a látótér korlátozásának meghatározása céljából végzik. Megmutatnak egy sor villanófényt és megkérdezik, melyiket látja. Néhány pont a perifériás látásában (a szemgolyó szélei mentén) jelenik meg, ahol a glaukóma kezdődik. Ha nem látja ezeket a pontokat a perifériás látásmóddal, ez azt jelezheti, hogy látása romlott a glaukóma miatt.

A látóideg értékelése. A látóideg a szemet az agyhoz köti. Orvosa szemcseppet csepegtet a diákok kiszélesedése érdekében. Ezután réselt lámpával (mikroszkóp, nagyon erős fényforrással) megvizsgálja a szemét, és megbecsüli, hogy a látóideg nem sérült-e glaukóma miatt.

A dilatált diákok szemcseppje miatt valószínűleg nem lesz képes vezetni. Gondoljon előre, hogyan juthat haza az ellenőrzés után.

Ha glaukómát diagnosztizálnak, a szemész a következőket határozza meg:

  • a glaukóma fejlődési stádiuma;
  • milyen károkat okozott a glaukóma a szemének
  • mi okozhat glaukómát. Ezt követően képes lesz kezelést felírni.
Cleanvision  Különböző strabismus felnőttek és gyermekek kezelésében, gyakorlatok

Szemészek

  • Szemész (optometrista) – orvos, aki gyakorlatot vagy rezidenciát végzett az "oftalmológia" szakterületen, és amelynek feladata minden típusú szembetegség diagnosztizálása és kezelése.
  • A szemész a szem sérüléseinek és betegségeinek kezelésére szolgáló különféle műtéti beavatkozásokra szakosodott szemész.
  • Optometrista – Oroszországban – szemész, elsősorban a szemvizsgálatra, valamint a szemüveg és kontaktlencse kiválasztására szakosodott. Az ilyen orvosok gyakran optikai szalonok alapján kapnak megbeszéléseket.
  • A gyermekorvos szemész egy szemész, aki szüléstől 18 éves korig kezeli, diagnosztizálja és kezeli a szembetegségeket. Szakterülete a gyermekeknél gyakoribb betegségek (strabismus, lusta szem stb.).
  • A szemész ápolója egy középfokú orvosi végzettséggel rendelkező orvos, aki segíti a szemorvosot a betegek fogadásában. Önállóan szemvizsgálatot és edzési gyakorlatokat végezhet a szem számára.
  • A mester optikus szakember a szemüveglencsék gyártásához.

A glaukóma kezelése

Ha látását befolyásolja a glaukóma, lehetetlen javítani. Ezért annyira fontos a glaukóma mielőbbi diagnosztizálása, hogy elkerülhető legyen a további látáskárosodás. Minden típusú glaukóma kezelésének célja az érintett szem nyomásának csökkentése.

Glaukóma szemcsepp

A krónikus nyílt szögű glaukómát gyakran szemcsepp kezelik. Számos különféle szemcsepp létezik, és ezt vagy azt a következő tényezőktől függően írják elő:

  • hogy megy a betegség;
  • Van más betegsége?
  • Szed más gyógyszereket?
  • Van olyan szemcsepp, amely mellékhatásokat okoz, miközben szedi?

Fontos, hogy az utasítások szerint alkalmazza a szemcseppeket. Még akkor is, ha nem észlelte látási problémákat, kezelés nélkül, a glaukóma tartós látásvesztést okozhat. A szemcseppek használati utasításai:

  • óvatosan húzza az ujjával az alsó szemhéjat;
  • emelje meg a palackot a szem fölött, csepegtessen be egy csepp a hosszúkás szemhéj alá;
  • csukja be a szemét, és ne nyissa ki néhány percig.

Ha többféle szemcseppet szed, várjon legalább 5-10 percet a következő csepp bevétele előtt.

Kövesse továbbá az optometrista utasításait.

Ha általában kontaktlencséket visel, és felírták a szemcseppeket, akkor lehet, hogy abba kell hagynia a lencsék viselését, és szemüveget kell viselnie. Ennek oka az, hogy a szemcseppekben lévő gyógyszer felhalmozódhat a lencsékben és károsíthatja a szemét. Ezt meg kell beszélnie az egészségügyi szolgáltatóval.

Az alábbiakban különféle típusú szemcseppeket írunk le.

A prosztaglandin analógok növelik a folyadék kiáramlását (vizes humor) a szemből, csökkentve a szemnyomást. Ezeket a cseppeket általában naponta egyszer alkalmazzák. Mellékhatások:

  • a szemfehérjében kitágult kapillárisok, amelyek miatt a szem pirosra néz;
  • a szem színének megváltozása – gyakran sötétebbé válik;
  • a szempillák vastagabbá és sötétebbé válnak;
  • szemfájdalom és irritáció;
  • blefaritisz – a szemhéjak széleinek vörössége és gyulladása;
  • száraz szemek;
  • fejfájás;
  • fényérzékenység.

A felírható prosztaglandin-analógok néhány típusa:

  • latanoproszt;
  • bimatoprosztot;
  • taflotan (tafluproszt);
  • travoprosztra.

Úgy gondolják, hogy a béta-blokkolók csökkentik az intraokuláris nyomást azáltal, hogy lelassítják a szemben a vizes humor felszabadulását. Napi 1- vagy 2-szer veszik be, és az alábbi mellékhatásokat okozhatják:

  • égő érzés vagy éles fájdalom a szemben;
  • száraz szemek;
  • viszketés a szemében.

A béta-blokkolók súlyosbíthatnak bizonyos betegségeket, ezért ne vegye be őket, ha:

Egyes béta-blokkolók, amelyek felírhatók:

  • bétaxolol-hidroklorid;
  • levobunolol-hidroklorid;
  • timolol.

A szénsav-anhidráz-gátlók csökkentik a szem vizes humorának felszabadulását, ami az intraokuláris nyomás csökkenéséhez vezet. Ezeket a cseppeket naponta 2-3 alkalommal veszik be, és a következő mellékhatásokkal járhatnak:

Egyes szénanhidráz-gátlók, amelyek felírhatók:

A szimpatomimetikumok csökkentik a vizes humor felszabadulását és növelik a szemből történő kiáramlását. Ezeket a szemcseppet naponta kétszer adják be, és fájdalmat és bőrpírot okozhatnak.

Bizonyos típusú szimpatomimetikumokat óvatosan kell alkalmazni az alábbi betegségekben szenvedők számára:

Fel lehet tüntetni egyfajta szimpatomimetikumot, az úgynevezett brimonidin-tartarátot.

Ha a szemcsepp nem enyhíti a tüneteket, akkor más kezelési lehetőséget is fel lehet írni, például lézeres kezelést vagy műtétet. Ezeket az alábbiakban részletezzük.

Glaukóma műtét

A trabeculectomia a glaukóma műtétének leggyakoribb típusa. A műtét során a trabekuláris hálózat egy részét eltávolítják, amely hozzájárul a folyadék kiáramlásához a szemből. A műtétet helyi érzéstelenítésben (tudatában lesz) vagy általános érzéstelenítésben (eszméletlen lesz) végezzük.

Más típusú műtétek:

  • viscocanalostomy – ezen műtét során a sclera egy részét (a szemgolyó fehér külső héját) eltávolítják, amely lehetővé teszi a folyadék kiszivárgását a szemből a szomszédos szövetekbe;
  • mély sklerektómia – e műtét során egy nagyon kicsi eszközt helyeznek a szemébe a trabekuláris hálózat kibővítése érdekében;
  • tolatás – ennek a műveletnek a során egy mikroszkopikus csövet helyeznek a szemébe, amely növeli a folyadék kiáramlását a szemből.

Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon a műtétről és a kapcsolódó kockázatokról.

Cleanvision  Blepharitis tünetei és kezelése

A műtét alatt a sebész citosztatikus gyógyszereket is alkalmazhat. Ezek a gyógyszerek javíthatják a sebészeti kezelés eredményét azáltal, hogy megelőzik a heg kialakulását a szemszöveten a gyógyulás során. A következő gyógyszerek használhatók:

Ezek a gyógyszerek nem engedélyezettek glaukóma kezelésére. Ez azt jelenti, hogy ezen gyógyszerek gyártói nem jelezték, hogy segítenek e betegség kezelésében. Más szavakkal: a gyógyszerek nem tették át a klinikai vizsgálatokat (olyan vizsgálatokat, amelyek során a kezelés hatékonyságát különféle eszközökkel hasonlították össze) annak érdekében, hogy felmérjék a glaukóma kezelésük hatékonyságát és biztonságát.

Ha a szemész nem engedélyezett gyógyszereket fog neked felírni, köteles erről tájékoztatni, és megvitatni az esetleges kockázatokat és ezek használatának előnyeit.

Lézeres kezelés glaukóma kezelésére

Ez a kezelési módszer nagy teljesítményű fényáramot alkalmaz, amely eltávolítja a trabecularis hálózat intraokuláris blokkjait (kiáramlási útvonalak). Ezt a műtétet lézer-trabeculoplasty-nak hívják. Érzéstelenítőt (érzéstelenítőt) csepegtetnek benned, és egy speciális lencsét helyeznek a szem elé. Lézer halad át rajta, amely kis lyukakat képez a trabekuláris hálózatban. Ez elősegíti a folyadék kiáramlását a szemből és csökkenti a szemnyomást.

A lézer-trabeculoplasty alternatívája a ciklodiod lézerkezelés. Ugyanakkor a szemszövet azon része, amely felszabadítja a vizes nedvességet, elpusztul. Ennek eredményeként kevesebb folyadék szabadul fel, és az intraokuláris nyomás csökken.

A lézerműtét általában gyorsan és fájdalommentesen elmúlik, bár az eljárás során rövid távú fájdalmat vagy égő érzést érezhet. Lézeres kezelés után továbbra is szemcseppet kell vennie (lásd fent).

A glaukóma akut rohamainak kezelése

Mivel az akut glaukóma tünetei gyorsan fejlődnek, a betegség kezelését azonnal meg kell indítani. A glaukóma akut rohamainak leggyakoribb kezelése:

  • szemcsepp – további információt lásd fent;
  • szisztémás gyógyszerek – kerülnek a vérbe, hogy gyorsan megkönnyítsék az intraokuláris nyomást;
  • lézerkezelés (lézer iridotómia) – nagy teljesítményű fényáramok segítségével lyukakat készítenek az íriszedben (a szem festett része) a sarok megnyitásához és a folyadék kiáramlásához. A műtétet mindkét szemnek elvégzik, még akkor is, ha az akut, szöget záródó glaukóma csak egy szemét érinti, mivel a betegségnek ez a formája egy időben mindkét szemben kialakulhat;
  • műtét – a trabeculectomia (a kiáramló traktus egy részének eltávolítását szolgáló műtét) a glaukóma műtétének leggyakoribb típusa.

Ha szürkehályog (szemlencse elhomályosodása) is van, annak eltávolítása kinyithatja a szem sarkát és csökkentheti az intraokuláris nyomást. További információ a szürkehályog műtétéről, hogy többet megtudjon erről az eljárásról.

Az akut szögzáró glaukóma myotikumoknak nevezett gyógyszerekkel, például pilokarpinnal is kezelhető. A Myotics kiterjeszti a blokkolt trabekuláris hálózatot, amelynek javítania kell a vizes humor kiáramlását a szemből. Lehet, hogy szemcseppet kell vennie naponta akár négyszer. Bizonyos betegségben szenvedő betegek esetén a mellékhatásokat körültekintően kell alkalmazni, ideértve a következőket:

  • szívbetegség
  • magas vérnyomás
  • bronchialis asztma.

A miotikának a következő mellékhatásokkal is járhat:

  • fejfájás, amely a kezelés első 2-4 hetében nagyon súlyos lehet;
  • égő érzés és viszketés a szemben;
  • homályos látás, amelynek következtében előfordulhat, hogy nem tudja vezetni az autót.

Ha glaukómát észlel, az orvosok gondosan ellenőrzik az egészségi állapotát, hogy elkerüljék a további látáskárosodást. A glaukóma lefolyásától függően 1-4 havonta egyszer és 12-24 hónaponként egyszer kell felkeresnie orvosát.

Glaukóma-komplikációk

Az oroszországi vak emberek több mint 15% -a elvesztette látását glaukóma miatt. A glaukóma műtéti kezelése után mindig fennáll a fertőzés veszélye. A legtöbb fertőzést antibiotikumokkal kezelik (a baktériumok által okozott betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek).

Lehet, hogy bizonyos típusú szemcseppekre is reagál. Forduljon orvosához, ha rosszul érzi magát a glaukóma kezelésében. Ha glaukóma van, negatív hatással lehet a gépjárművezetés képességére.

Melyik orvoshoz kell fordulni glaukóma esetén?

A Na módosító szolgáltatás segítségével keressen egy jó optometristát magának vagy gyermekének.

A glaukóma műtéti kezelésére maguk választhatják ki a szemklinikát.

Ön is érdekli az olvasás

Lokalizációt és fordítást a Napopravku.ru készített. Az NHS Choices az eredeti tartalmat ingyenesen biztosította. Ez a www.nhs.uk weboldalon érhető el. Az NHS Choices nem vizsgálta felül és nem vállal felelősséget az eredeti tartalmak lokalizálásáért vagy fordításáért

Szerzői jogi megjegyzés: „Az Egészségügyi Minisztérium eredeti tartalma © 2020”

Az orvosok ellenőrizték a helyszínen található összes anyagot. Még a legmegbízhatóbb cikk sem engedi figyelembe venni a betegség minden jellemzőjét egy adott személynél. Ezért a weboldalunkon közzétett információk nem helyettesíthetik az orvos látogatását, hanem csak kiegészítik azt. A cikkek tájékoztató jellegűek és tanácsadói jellegűek.

Cleanvision Magyarország