Hogyan kezeljük a retina repedését

A szembél retina repedését az egyik legsúlyosabb állapotnak tekintik. A szem ezen elemének kóros változása a látás teljes elvesztéséhez vezethet, ezért fontos a tünetekre időben reagálni.

Sokan nem tudják, hogy a látás helyreállítható-e a CleanVision kapszulákkal. Ez egy komplex, amely egyedülálló összetevőket tartalmaz a szembetegségek kezelésére és megelőzésére. A gyógyszer gyártója szerint jelenleg nincs hasonló, ilyen gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkező termék!Kapszula a látás helyreállításához - Cleanvision

A gyógyszer részletes leírása Cleanvision elolvasható ebben a cikkben. A kapszula gyártójának hivatalos weboldala Cleanvision található ezen a címen: https://cleanvisionnd.com/

Fontos, hogy meséljen erről a gyógyszerről azoknak, akiknek látási problémái vannak!

A szemgolyó anatómiai felépítése

A retina (retina) a szem legvékonyabb héja, amely a fénysugarak idegimpulzusokká alakítását szolgálja. A retina a látóideg elsődleges analizátora. A szem ezen elemének vékonyabb része 0,3-0,6 mm.

A retina repedés okainak megértéséhez először meg kell tanulmányozni a szem anatómiáját. Az emberi szemgömb gömb alakú.

Szemhéj:

  1. A külső szálas membrán szaruhártya rétegből és szklerából áll.
  2. A középső érrendszer (korid) magában foglalja az írisz, a ciliaris test és az erek torlódásait.
  3. A belső héjat retina-nak nevezzük, ez felelős a fényenergia impulzusokká történő átalakításáért.

A retina előtt üveges test van – gélszerű anyag, amely kitölti a szem kameráját. A külső héjból az impulzusok átadódnak a neurális áramkör mentén az agykéregbe. A látóideg régiójában a retina az idegrostokhoz kapcsolódik.

A retina vonzza a szemgolyót és tapad a koronához, ahonnan anyagokat kap a normál működéshez. Ezért a szem erek a reténán keresztül ragyognak és vörös reflexet hoznak létre a fundusban. A retina táplálódik a központi artériából és az erek a csontkorából.

A retina csak két helyen van rögzítve: az optikai lemez közelében és a dentate vonalon a szem egyenlítőjéig. A retina fennmaradó részét az üveges test nyomása tartja összeolvadás nélkül.

A makula vagy a makula a retina központjában található. Ez a terület magában foglalja a központi fossa és fossa területeket, ahol a fotoreceptorok koncentrálódtak, és nincsenek edények. A gödör segít a színek észlelésében és látásélességet nyújt. A makula lehetővé teszi az embernek az olvasást, és az ezen a területen fókuszáló képek jól láthatóak.

Mi okozza a retina repedését?

A retina nagyon bonyolult felépítésű, tíz rétegből áll. Az egyik réteg fotoreceptorokat (rudakat és kúpokat) tartalmaz, amelyek felelősek a nappali és szürkületi látásért. Gyakran a retina repedése annak szerkezetének és a környező szövetek megsértésének következménye.

A retina repedésének leggyakoribb okai:

  1. Retina disztrófia. Egy hasonló jelenség lyukakat okoz. A retina disztrofikus károsodása a vizuális analizátor perifériájának integritásának megsértéséhez vezet. Ez különféle primer és szekunder okokból fordulhat elő, nem feltétlenül szemészeti.
  2. Üveges retina fúzió. A retina repedése olyan területeken fordul elő, amelyek nem képesek ellenállni a hirtelen mozgásoknak: amikor az üveges test helyzete megváltozik, a retina együtt magával húzza a fúziós helyeken. Ezt a jelenséget szeleptörésnek hívják.
  3. Súlyos szem- vagy test sérülések. A retina még normál szemállapot esetén is elszakadhat. Ez súlyos rázás közben fordul elő, amikor a réteg megszakad a hajtóművel való érintkezés területén. Az egészséges retinát megtörő sokk a balesetekre, nagy magasságokból esőkre és termelési helyzetekre jellemző.
Cleanvision  Intraokuláris nyomás; Tünetek, okok és kezelés

Amikor az üveges és a retina összeolvad a makula-régióval, szeleprepedések fordulnak elő, de ezen a területen sokkal nagyobb veszélyt hordoznak. Ebben az esetben sürgős kezelésre van szükség, különben a beteg gyorsan és véglegesen elveszítheti látását.

Retina repedés tünetei

Ennek a jelenségnek az a veszélye, hogy először semmilyen módon nem jelenik meg, vagy jelentéktelen tünetekkel jár, amelyekre ritkán figyelnek. Ha van még egy enyhe tünet, azonnal forduljon szemészhez.

A retina repedésének jelei:

  1. Kis villanások a szem előtt, amelyek villámcsapásra hasonlítanak. A tünet rosszabb fény esetén is rosszabb.
  2. Villogó sötét pontok, vonalak és foltok jelenléte.
  3. A látásélesség hirtelen csökkenése.
  4. Objektumok elmosása, függetlenül a hely távolságától.
  5. A film hatása a szemre.
  6. Sötét foltok megjelenése, amelyek eltakarják a látóteret. A helyszín általában egy, de lehet különböző méretű és bárhol megtalálható. Ennek a helynek a növekedése a rés növekedését jelzi.

Ezek a tünetek utalhatnak a retina repedésére vagy akár a retina leválásának kezdeti szakaszára is. Figyelemre méltó, hogy a diszkomfort leggyakrabban még a leváláskor is jelentkezik, mivel a résnek nincs specifikus tünete.

A fekete terület megjelenése a látómezőben azt jelzi, hogy a retina hámlásának folyamata megkezdődött. A vak régióban a látósejtek már elveszítették az információ továbbításának képességét az agyba. Minél hosszabb ideig retina a retina, annál kevésbé valószínű, hogy helyreállítja a látási funkciókat.

A retina repedésének hatásai

A retina-repedés legveszélyesebb következménye lehet a leválódása. Ebben az esetben a retina és az azt tápláló chorioid közötti kapcsolat elveszik. Az erekkel való kapcsolat nélkül a retina gyorsan meghal, tehát sürgős kezelés hiányában visszavonhatatlanul vak lehet.

A törés egyik súlyos szövődményeként a retina hegesedése azonosítható. Ennek oka a membrán meghibásodási pont felé húzása, ami növeli az egészséges területek leválásának kockázatát. Rés jelenlétében gyakran előfordul vérzés. Ebben az esetben vérképződés kezd kialakulni, amely a retina teljes hosszának megsemmisülését idézi elő.

Ha a retina vagy a retina leválódása jelei fordulnak elő, azonnal keressenek segítséget. Az ilyen jelenségek sürgős kezelést igényelnek, különben elkerülhetetlenül látásvesztés lép fel. A törésterápia kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a kóros folyamat stádiumát és típusát.

A retina és a retina leválásának diagnosztizálása

A rés időben történő diagnosztizálása és kezelése növeli a retina helyreállításának és a látás megőrzésének esélyét. A régóta fennálló hibákat nehézkes kezelni, még a műveletek is gyakran hatástalanok.

Cleanvision  Phakic lencse implantáció

A retina repedését oftalmoszkópiával, biomikroszkópiával (fundus vizsgálat réslámpával), szonográfiával és szem ultrahanggal lehet megerősíteni. A diagnózis felállítása után az orvos tisztázza a hiba helyét, méretét és korlátozását. Ezek a mutatók határozzák meg a kezelési módszert.

A retina repedésének korai diagnosztizálása nehéz, ám kiemelkedően fontos. A beteg vizsgálata során általában az alábbi módszereket alkalmazzák:

  • viszometria (látásélesség mérése);
  • oftalmoszkópia (fundus vizsgálat);
  • kerület (a látótér vizsgálata);
  • biomikroszkópia (a szemgolyó elülső szakaszának értékelése);
  • tonometria (az intraokuláris nyomás mérése);
  • az entoptikus jelenségek meghatározása.

Ha szükséges, nevezze ki:

  • ultrahang letapogatás B-módban;
  • laboratóriumi vizsgálatok.

A repedés diagnosztizálásában fontos szerepet kell kapni az oftalmoszkópiában. Megmutatja a leválást, ha van ilyen, és lehetővé teszi a hiba mértékének felmérését, a makula állapotának felmérését és a repedés helyének megtalálását. Ajánlatos a szembőség vizsgálatának technikáit kombinálni, hogy minden információt megkapjanak a retina állapotáról. Többféle szemgyűrűs vizsgálat képes felismerni a retina repedését és kiválasztani a kezelési technikát.

Érdemes kutatni az entoptikus jelenségeket is. Segítik a lencse elhomályosodása vagy az üveges test vérzéséből adódó leválódás megállapítását (olyan körülmények, amelyekben lehetetlen megvizsgálni a felületét). Ezekben az esetekben ultrahang szükséges a B-módban is.

Ha gyanú fordul elő, hogy elválasztás történik, esetenként elektrofiziológiai teszteket írnak elő a retina működésének értékelésére. A műtét előtt laboratóriumi vizsgálatokra van szükség (vér- és vizeletvizsgálatok, HIV-tesztek, hepatitisz és szifilisz, mellkas és orrröntgen). A műtét előtt terapeuta, fogorvos és otolaringológus engedélyét is meg kell szereznie.

A leválás gyors előrehaladása esetén a páciens sürgősségi kórházi ápolása szükséges a makula régió károsodásának kockázata miatt. A kórházi ápolás nem igényel minden tesztet, elegendő a vérvizsgálat. Ez növeli a szövődmények kockázatát, de felgyorsítja a műtétet.

A retina repedésének sebészeti korrekciója

Ha a retina repedését nem kíséri leválás, akkor a patológia korrekciójához leggyakrabban lézerkoagulációt javasolnak. A művelet során a hibás területet elkülönítik, és a rés terjedését blokkolják, különösen az érintetlen területeken. A kriosebészeti terápia hasonlóan működik, csak az eljárás nem magas hőmérsékletű lézert, hanem alacsony hőmérsékletet használ.

Ha a retina repedezését kombinálják a leválással, akkor a műtéti visszatartás nem hatékony, különösen akkor, ha a hiba a makula területén található. A komplikált károsodás további nyomást igényel a retina műtét során.

Hasonló hatás érhető el a vitrectomia alkalmazásával. Ez az eljárás magában foglalja az üveges test kicserélését "nehéz vízre". Az anyag elősegíti a retina megnyomását a csíra ellen. Hasonló eljárás a szklerát töltése szilikonszivaccsal. Retina repedéses betegeknek, még a kezelés után is, rendszeres szemészeti vizsgálatot kell végezni szemészeti szakorvos által, mivel ez a patológia gyakran megismétlődik.

Lézer retina koaguláció

A véralvadási eljárást retina disztrófiával, valamint érrendszeri rendellenességekkel, amelyeket a tumor kialakulása okozza, hajtják végre. A műtét elősegíti a retina leválódását és megakadályozza a szemüreg disztrofiáját.

Cleanvision  Érzéstelenítő szemcsepp hegesztés után

A retina repedésének egyetlen valódi kezelési módja a műtéti kezelés. A lézeres koaguláció egy járóbeteg eljárás, amelyhez elegendő a helyi érzéstelenítés. Körülbelül 20 percig tart, és a vizsgálat után a beteg hazamehet. A műtét különböző életkorú emberek számára biztonságos, nem érinti a szív- és érrendszert és más rendszereket.

A kezelés egy olyan lézer használatát foglalja magában, amely emeli a szövetek hőmérsékletét és koagulációját (koagulációját) okozza. Ez az elv biztosítja a vérmentes működést.

A retina repedésének kezelésére nagy pontosságú lézert használnak. Ez adhéziót hoz létre a koroid között, és egy speciális lencsét helyeznek a szembe a sugárzás szűrésére. A műtét előrehaladását mikroszkóppal ellenőrzik.

A lézerkoaguláció előnyei:

  • a szemgolyó megnyitásának hiánya;
  • vértelenség, illetve a fertőzés megelőzése;
  • helyi csepp érzéstelenítés;
  • fogékonyság;
  • gyors helyreállítás.

Retina krioaguláció

A retina krioterápia lehetővé teszi chorioretinalis elváltozás létrehozását alacsony hőmérsékleten. A kezelés eredménye ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint a lézeres koaguláció.

A krioagulációt járóbeteg-alapon, helyi csepp érzéstelenítés alkalmazásával hajtják végre. Az eljárást krioapplikátorral hajtják végre, amely lehetővé teszi az ovális területeken (6–2 mm) való fellépést. Először az aplikátort folyékony nitrogénbe merítik (-196 ° C).

A látószervek működése során rendkívül alacsony hőmérsékletek biztosítják a jó behatolást. A krioterápia nem befolyásolja az izomrostokat és a szklerát.

Vitrectomia retina leválásához

A vitrectomia egy mikrosebészeti műtét, amely magában foglalja a szemgolyó üveges testének eltávolítását. A műtét indikációi az ilyen patológiák: a retina feszültsége, leválódása vagy repedése, vérzés és az annak okozta látáskárosodás, idegen test jelenléte, trauma, az üveges test elhomályosodása, proliferációs retinopathia.

A vitrectomia magában foglalja az üveges test fokozatos eltávolítását a legfinomabb eszközök segítségével. Az elem eltávolítása után leggyakrabban ezenkívül lézer-retina endokoagulaaciót is végeznek. Az orvos eltávolítja a rostos és heges szöveteket, kiegyenesíti a retina és eltávolítja a kialakult lyukakat. A szemnyomás helyreállításához kiegyensúlyozott sóoldatot, gázt vagy szilikonolajat használunk az üveges helyett.

A vitrectomia csak tapasztalt szemorvoson bízhat meg. Célszerű, hogy az orvos a retina mikro-sebészeti kezelésére szakosodjon.

A műtét gyakran járóbeteg-alapon történik, bár néha még mindig szükség van a beteg kórházi ápolására. Helyi vagy általános érzéstelenítés alatt általában 1-3 óra tart. A vitrectomia után egy ideig eltart egy fej tartása egy bizonyos helyzetben, de az általános rehabilitáció nem igényel sok erőfeszítést.

Lehetséges szövődmények:

  • megnövekedett szemnyomás;
  • elhúzódó vérzés
  • szaruhártya ödéma;
  • a leválás visszaesése;
  • a látószervek fertőzése.

Gyakran a vitrectomia az egyetlen módja a látás megőrzésének, ha a retina szakadt és levált. A műtét lehetővé teszi a patológia terjedésének megakadályozását és a látási funkció visszaállítását a vontatási leválasztással. Ez a módszer azonban csak akkor lesz hatékony, ha a hiba nem érinti a makrót, és a központi látás megmaradt.

Cleanvision Magyarország