Amblyopia 1 stupanj

Ambliopija je smanjenje oštrine vida jednog ili oba oka, što nije podložno optičkoj korekciji, a koja se događa bez očitih razloga (primarna) ili zbog nepostojanja normalnih uvjeta za rad mrežnice (sekundarno).

Mnogi ljudi ne znaju da je moguće obnoviti vid kapsulama CleanVision. Ovo je kompleks koji sadrži jedinstvene komponente dizajnirane za liječenje i prevenciju očnih bolesti. Prema proizvođaču ovog lijeka, sada ne postoji sličan proizvod s takvim terapijskim svojstvima!Kapsule za reprodukciju zrenja - Cleanvision

Detaljno opisa preparata Cleanvision možete pročitati u étoj staty. Službeni web stranica proizvođača kapsula Cleanvision nalazi se po ovom adresi: https://cleanvisionnd.com/

Objazatelno raspršite oko ovog preparata, tematizirajte, što istražuju probleme sa zrenjem!

Uzroci ambriopije

Razvoj patologije zasnovan je na kortikalnoj inhibiciji, koja slabo vidi oko iz vidnog procesa "sprečava", sprečavajući razvoj diplopije (dvostruki vid).

Primarna ambleopia pojavljuje se u slučaju oštećenja očne jabučice u prenatalnom razdoblju.
Razlozi za razvoj sekundarne ambleopije, ovisno o obliku:

– zamračenost (zbog dugotrajnog zamagljivanja optičkog medija oka, često leće).
– post-zatamnjenje (ambleopia koja traje nakon uklanjanja uzroka zatamnjenja). Na primjer, nakon zamjene leće intraokularnom lećom, oštrina vida se ne poboljšava.
– strabizmatični (javljaju se u oštrim očima). U tim slučajevima korteks potiskuje sliku s jednog oka, tako da nema diplopije, a vremenom neuroni ne provode živčani impuls do mozga.
– refraktivna (s različitim stupnjem refrakcije u dva oka, kada je među njima velika razlika, i neadekvatna korekcija ametropije).
– ahromasija (povezana s nerazvijenošću čestica, zbog toga dolazi do sljepoće boje). Samo dvosmjerna.
– kombinirano.

Simptomi ambriopije

Refrakcijska amblyopia ima asimptomatski tijek. Otkriva se tijekom pregleda (stručni pregled) češće kod djece 3-7 godina. Javlja se s hiperopskom anisometropijom, astigmatizmom, visokom kratkovidnošću. S miopičnom je anisometropija rjeđa, jer najgore oko koristi se za vid u blizini. Ambliopija se razvija tijekom sljedeće refrakcije: hiperopna razlika obaju očiju je veća od 0,5 dioptrije, astigmatična – više od 1,5 dioptrije u bilo kojem meridijanu, miopija veća od 2,0 dioptrije.

Cleanvision  Oštećenje vidne funkcije nakon moždanog udara i njegov oporavak

Ametropska amblyopia razvija se u nedostatku različite refrakcije na oba oka, ali s visokim stupnjevima miopije (više od 8 dioptrija bilateralno), hiperopije (više od 5 dioptrija s obje strane) i astigmatizma (više od 2,5 dioptrije u bilo kojem meridijanu). Otkriva se uglavnom u djece mlađe od 7 godina, rijetko ih prati strabizam.

Opskurna ambleopia nastaje u nedostatku čimbenika za normalno funkcioniranje mrežnice, na primjer, s ptozom, zamućenjem rožnice, katarakom i staklastim krvarenjem.

Strabizam se razvija u prisutnosti strabizma. Postoji nekoliko opcija. Zdravo oko snima sliku u regiji središnje fose, a mitra je ista, ili je u središtu, ponekad ili stalno, ili uglavnom nedostaje fiksacije.

Stupnjevi ambleopije ovisno o oštrini vida:

– niska (0,4-0,8)
– prosjek (0,2-0,3)
– visoka (0,1-0,05)
– vrlo visok (više od 0,04)

Manifestacije amblyopia su različite, moguć je asimptomatski tijek. Oštrina vida se smanjuje (nema poboljšanja tijekom korekcije), opaža se percepcija boje i prilagođavanje mraku, javlja se strabizam (konvergencija, odstupanje itd.). Mogu postojati organski uzroci, kao što su ptoza (potpun ili nepotpun prolaps očne kapke), katarakta (zamućenje leće), distrofija rožnice, hemoftalmos (staklasto krvarenje).

Dijagnoza ambriopije

Za postavljanje dijagnoze potrebne su sljedeće metode istraživanja:

– određivanje oštrine vida sa i bez korekcije. Za djecu koja ne znaju slova koriste se tablice sa slikama (na primjer Orlova tablica)
– perimetrija, ako je moguće
– određivanje percepcije boje pomoću Rabkin polikromatičnih tablica

Polikromni rabinski stolovi

– tamna prilagodba određuje se na adapterometru
– tonometrija
– biomikroskopija
– određivanje kuta strabizma prema Hirschbergovoj metodi – obično se refleks s oftalmoskopa nalazi u sredini zjenice. Sa strabizmom asimetričnim
– određivanje vrste i kuta strabizma na sinoptoforu

– refraktometrija s potpunom cikloplegijom (poželjna je atropinizacija u roku od 3-4 dana)
– skioskopija – određivanje refrakcije karakterističnim kretanjem sjene u zjenici
– studija o propuštenom svjetlu radi utvrđivanja prozirnosti okoliša
– pregled dana očiju Goldmanovom lećom
– elektroretinografija za određivanje funkcionalnog stanja mrežnice
– kritična frekvencija treperenja fuzije – istražuju stanja neurona. Pokazatelj je minimalni broj bljeskova svjetlosti, koji se percipira u cjelini
– Ultrazvuk oka – ispitajte stanje medija oka s njihovom neprozirnošću i duljinom anteroposteriornog segmenta oka (to je važno s greškama refrakcije)
– računarsku tomografiju, terapiju magnetskom rezonancom, savjetovanje neuropatologa radi isključenja patologije živčanog sustava

Cleanvision  Čimbenici rizika i mogućnosti liječenja odvajanja mrežnice

Liječenje ampliopije

Liječenje je nemoguće bez oftalmologa, a neblagovremeni tretman amblyopia dovodi do trajnog gubitka vidne funkcije.

Prvo, odabrana je optimalna korekcija, u starijoj djeci moguće je koristiti kontaktne ili noćne leće, lasersku korekciju, posebno s anisometropijom (različita refrakcija oba oka). Uklonite uzrok mračne ambleopije (operacija očnih kapaka zbog ptoze, fotorefraktivna operacija zbog neprozirnosti rožnice, fakoemulzifikacija i implantacija IOL za kataraktu, resorpcijsku terapiju ili vitrektomiju za hemoftalmiju).

Kod strabizmatičke ambleopije koriste se pasivni i aktivni pleoptici.

Pasivna se provodi okluzijom vodećeg oka (povećavajući vidnu oštrinu škljocanja), a zatim naizmjeničnom okluzijom za prijelaz strabizma u izmjenični (u ovom slučaju slika s jednog ili drugog oka je fiksirana na središnjoj fosi). Nakon toga koriste se metode aktivnog pleoptika. Uz adekvatnu korekciju, prezentator se zatvara i mrežnica se podiže u očima (svjetlost, laser, električni impulsi i posebni računalni programi). Pleoptički tretman provodi se 3-4 puta godišnje kako bi se postigao željeni učinak.

Hardverski tretman neophodan je za amblyopiju. Na primjer, trening u Amblyokoru, dok se ovisno o aktivnosti moždane kore zabilježene tijekom elektroencefalografije, karakteristike slike na računalu mijenjaju.

Također se koriste ASO-stimulacija (kroz svjetlosne impulse u boji), KEM, PS-1, Mozaik PS-2, Panorama itd.

Kod djece koja ne podnose okluziju, koriste se atropinska penalizacija vidnog oka. Široka zjenica oštro smanjuje oštrinu vida, prisiljavajući ambleopičko oko na "rad". Atropin se ubrizgava 1-2 puta tjedno i pazite da konstantno bude mydriasis.

Metode fizioterapije se široko koriste – vibracijska masaža, refleksologija.

Liječenje je dovršeno nakon postizanja približno iste oštrine vida u oba oka. Ako ostane strabizam, tada se uklanja kirurškom metodom.

Prognoza ambleopije kod odraslih je nepovoljna, u djece je potrebno odgovarajuće liječenje s potpunom korekcijom.

Cleanvision Hrvatska