Ablingopia – što je to, uzroci, simptomi, stupnjevi, liječenje kod odraslih i djece

Ablingopia se odnosi na stanje u kojem se vid smanjuje na jedno ili oba oka. Pacijenti s ambleopijom nemaju binokularni vid – sposobnost mozga da ispravno poveže dvije slike (oba oka) u jednu cjelinu. Ta je sposobnost nužna za sposobnost procjene dubine, redoslijeda položaja predmeta u vidnom polju, volumena slike, cjelovitosti percepcije. Zašto se pojavljuje amblyopia i što je to, razmotrit ćemo dalje?

Mnogi ljudi ne znaju da je moguće obnoviti vid kapsulama CleanVision. Ovo je kompleks koji sadrži jedinstvene komponente dizajnirane za liječenje i prevenciju očnih bolesti. Prema proizvođaču ovog lijeka, sada ne postoji sličan proizvod s takvim terapijskim svojstvima!Kapsule za reprodukciju zrenja - Cleanvision

Detaljno opisa preparata Cleanvision možete pročitati u étoj staty. Službeni web stranica proizvođača kapsula Cleanvision nalazi se po ovom adresi: https://cleanvisionnd.com/

Objazatelno raspršite oko ovog preparata, tematizirajte, što istražuju probleme sa zrenjem!

Što je amblyopia?

Ambliopija je smanjenje oštrine vida jednog ili oba oka, što nije podložno optičkoj korekciji, a koja se događa bez očitih razloga (primarna) ili zbog nepostojanja normalnih uvjeta za rad mrežnice (sekundarno).

Kao što smo, već gore napomenuli, kod ljudi s amblyopiom binokularni vid potpuno odsutan. To je ono što omogućuje potpuno uočavanje okolne stvarnosti, stereoskopski vid, odnosno sposobnost određivanja udaljenosti između predmeta.

To, pak, prati povećanje vidne oštrine. Samo uz dobar binokularni vid moguće je raditi na nekoliko specijalnosti, posebno vozača, kirurga, pilota itd.

Za stvaranje binokularnog vida potrebni su sljedeći uvjeti:

  • ista oštrina vida u oba oka (ne manja od 0,4 u svakom oku);
  • ista refrakcija (stupanj hiperopije ili kratkovidnosti) u oba oka;
  • simetričan položaj očnih jabučica; ,
  • jednake veličine slika u lijevom i desnom oku – iseyconium.
  • Normalna funkcionalna sposobnost mrežnice, putova i viših vidnih centara.
  • Položaj dva oka u jednoj frontalnoj i vodoravnoj ravnini

"Lijeno oko" je uobičajeni nemedicinski izraz koji se koristi za opisivanje ambleopije, jer oko lošeg vida čini se da ne čini potreban posao da osigura normalan vid.

Uzroci

Uzroci amblyopia mogu biti različiti. Najčešći je strabizam. Ambliopija sa strabizmom posljedica je nje. Međutim, može biti i uzrok strabizma.

Dokazano je da su strabizam i amblyopia, poput anomalija refrakcije, čisto funkcionalni problemi. Iz činjenice da se one uvijek smanjuju s olakšanjem napetosti, koje su popraćene, proizlazi da se za uklanjanje mogu primijeniti bilo koje metode koje pridonose postizanju opuštanja i središnje fiksacije.

Kao i u slučaju refrakcijskih anomalija, strabizam nestaje i amblyopia se ispravlja čim osoba postigne dovoljno mentalne kontrole da se sjeti potpuno crne točke.

Cleanvision  Simptomi blefaritisa, dijagnoza, vrste, liječenje

Prevalenciju bolesti teško je procijeniti. Prema preliminarnim procjenama, ima ga 1-3,5 posto zdrave djece i 4-5,3 posto djece s drugim problemima vida. Među svim oblicima uobičajene su 2 varijante – disbinokularna, refrakcijska. Ti obrasci čine oko 90% slučajeva.

S obzirom na razloge, razlikuje se nekoliko oblika sekundarne ambleopije:

  • strabizam (disbinokularni),
  • zamračenost (lišavanje): obično se razvija zamućenjem rožnice (trnja), s kongenitalnim zamagljivanjem leće (kongenitalna katarakta), s ptozom.
  • loma,
  • aniometropska: razvija se na pozadini visokog stupnja anisometropije. Razvija se na oku s izraženijom anisometropijom, ne podliježe korekciji;
  • histerična: nastaje s poremećajem mentalnog stanja: histerija, neuroza. Samo u liječenju ove vrste amblyopia kod odraslih osoba normalan vid se može u potpunosti obnoviti.
  • mješoviti.

Provocirajući faktori za razvoj ambleopije:

  • Retinopatija preuranjene;
  • Opterećena obiteljska povijest anisometropije, izoametropije, strabizma, kongenitalne katarakte.
  • prijevremenost;
  • Poremećen mentalni razvoj;
  • Cerebralna paraliza;
  • Kongenitalna katarakta
  • Anizometropija.

Izuzetno je važno utvrditi uzrok, jer taktika liječenja ovisi o njemu.

Simptomi ambriopije

Ablingopia se ponekad naziva i "lijenim okom", budući da je u procesu razvoja bolesti jedno oko gotovo potpuno isključeno iz procesa vida, drugo oko postaje "vodeće" i preuzima sve vidno opterećenje.

Manifestacije amblyopia su različite, moguć je asimptomatski tijek:

  • Oštrina vida se smanjuje (nema poboljšanja korekcije),
  • percepcija boja i tamna prilagodba su poremećeni,
  • javlja se strabizam (konvergiranje, odstupanje itd.).

Tipični simptomi amliopije su:

  • oštećenje vida jednog (desnog ili lijevog) ili možda oba oka odjednom,
  • poteškoće u opažanju volumetrijskih objekata, procjena udaljenosti do njih,
  • dvostruko viđenje
  • povećan umor očiju tijekom aktivnosti koje zahtijevaju vizualnu pažnju,
  • poteškoće u učenju.

Oštećenje vida kod amblyopia može varirati od neznatnog smanjenja oštrine vida do gotovo potpunog gubitka (percepcija svjetla) i nemogućnosti vizualne fiksacije.

Monolateralna ambleopia obično ne uzrokuje simptome koji značajno narušavaju vid, jer zdravo oko pruža dobru oštrinu vida.

Ablingopia može biti privremena i nestaje za nekoliko dana ili mjeseci. Općenito, smanjenje vida kod bilo koje vrste amblyopia može biti beznačajno ili vrlo izraženo, do sljepoće.

Stupanj ambleopia oka

Razlikuju se funkcionalna, organska i histerična ambleopia. Potencijalno funkcionalna ambleopija može se izliječiti, dok je organska u većini slučajeva nepovratna.

Sljedeći stupnjevi razlikuju se gubitkom oštrine vida:

  1. Ablingopia 1. stupnja nastaje kada je oštrina vida 0,8-0,9. Taj se stupanj naziva vrlo slab .;
  2. U drugom stupnju se oštrina vida smanjuje na razinu od 0,5-0,7;
  3. Ablingopia 3. stupnja, koja se naziva srednja, odgovara oštrini vida od 0,3-0,4.
  4. U 4. fazi oštrina vida kreće se od 0,05 do 0,2;
  5. Najnovija faza je 5. Maksimalni stupanj bolesti, u ovom slučaju, vid je smanjen na 0,05 ili niži. Praktično nije podložan korekciji.
Cleanvision  Simptomi opeklina sluznice oka, prva pomoć i liječenje

Ablingopia u odraslih

Ambliopija oka pretežno je dječja bolest, prilično je rijetka u odraslih. S jednostranim oblikom bolesti dijagnosticira se na jednom oku. Uz obostranu amblyopiju, bolest utječe na oba oka.

Opisujući simptome, treba napomenuti da prilično često osoba ne shvaća da je razvila ovu bolest. Identifikacija patologije događa se slučajno. Pacijent vodi jedno oko, a mozak može uočiti samo slike koje prolaze kroz njega.

Jedan od znakova kod odraslih je dvostruki vid. Primjećuje se kod bolesnika s teškim strabizmom kao posljedicom nemogućnosti mozga da kombinira dvije previše različite slike u jednu sliku.

Oštro oštećenje vida koje traje od nekoliko sati do mjeseci također može biti znak sindroma lijenog oka.

Uz histeričnu amblyopiju, odrasli se žale na oštar pad vida, koji se javlja kratko vrijeme nakon histerije, živčani slom.

Ablingopia u odraslih dijagnosticira se u prisutnosti pritužbi na slabljenje vida, kao i tijekom fizičkog pregleda.

Liječenje kod odraslih mnogo je složenije nego kod djece. Ako se mjere za uklanjanje uzroka razvoja ambleopije ne poduzmu na vrijeme, neće biti moguće vratiti vid.

Kako se amblyopia manifestira u djece

U djece se amblyopia očituje sljedećim simptomima:

  • gornji kapak oka visi;
  • nesinhroni pokreti očnih jabučica, nehotični pokreti jednog oka;
  • dijete naginje glavu ili žmirne kad pokušava ispitati bilo koji predmet;
  • pritužbe na brzi umor, glavobolja pri čitanju, mukotrpan rad koji zahtijeva pojačano naprezanje očiju (pletenje, vezenje itd.).

Liječenje ambleopije u djece mora započeti diferenciranjem i prepoznavanjem organskih poremećaja, koji također mogu pratiti strabizam, astigmatizam i dalekovidnost. To se može postići samo korištenjem objektivne metode za određivanje prirode vizualne percepcije na razini vizualnog korteksa mozga – proučavanje vizualno evociranih potencijala (VEP). Poput elektrokardiograma, VEP objektivno odražava rad neurona u vizualnom korteksu.

Posebno učinkovit tretman je prije dobi od 7 godina, dok se oko još formira. Nakon 7 godina oko se u pravilu već formira i učinak liječenja će već biti zanemariv, a prognoza liječenja svake godine će se sve više pogoršavati i kasnije može dovesti do nepovratnog gubitka vida.

Dijagnostika

Dijagnoza i korekcija ambleopije provodi oftalmolog. Prikazano:

  • određivanje oštrine vida prema tablicama,
  • perimetrija
  • istraživanje percepcije boja,
  • biomikroskopija oka
  • mjerenje intraokularnog tlaka
  • tonometrija i definicija mračne prilagodbe.

Pri prolaznom svjetlu oko se ispituje kako bi se utvrdio stupanj prozirnosti leće i rožnice. Ako se utvrdi njihova neprozirnost, bit će potrebno ultrazvučno skeniranje oka.

Cleanvision  Metoda korekcije vida LASIK (Lasik)

Ako se sumnja na strabizam, kut strabizma određuje se prema Hirschbergu ili upotrebom sinaptofora.

Liječenje ampliopije

Liječenje je nemoguće bez oftalmologa, a prevremena terapija ambleopije dovodi do trajnog gubitka vidne funkcije. Standardne metode su borba protiv svih mogućih bolesti, što bi moglo dovesti do stvaranja lijenog oka.

Obnova oštrine vida i poboljšanje vidnih funkcija ovise o sljedećim čimbenicima:

  • stroga provedba svih preporuka pacijenta;
  • vrsta ambleopije;
  • ispravna fiksacija očiju;
  • dob očitovanja ambleopije;
  • početna oštrina vida;
  • dob pacijenta kod kojeg je započeto liječenje;
  • metode liječenja.

Ako se pacijentu dijagnosticira refraktivna ili anisometropska amblyopia, tada liječenje uključuje uglavnom nehirurške metode. Obavezno ispravite oštrinu vida uz pomoć kontaktnih leća, naočala, posebnih noćnih leća.

Liječenje dječje ambleopije izravno je povezano s uklanjanjem uzroka njegovog razvoja. Kada je mračenje kirurško liječenje: uklanjanje katarakte, uklanjanje ptoze, itd.

U djece s terapijskim svrhama često se koriste kontaktne ili noćne leće. Može se izvesti laserska korekcija.

Dijete s amliopijom trebalo bi primati 3-4 tečaja pleoptičkog liječenja godišnje. Ako se liječenje ne provodi na vrijeme ili dijete ne nosi naočale i ne provodi redovito okluziju, tada se postignuta oštrina vida može značajno smanjiti.

Liječenje se provodi sve dok se ne postigne približno ista oštrina vida u oba oka. Uz histeričnu amblyopiju propisuju se sedativi, provodi se psihoterapija. Izbor optimalne metode terapije treba povjeriti kvalificiranom oftalmologu. Samo će specijalist moći odabrati optimalnu shemu, provesti dinamično praćenje i po potrebi prilagoditi liječenje.

Operacija

Moguća je operacija na očnim mišićima za liječenje strabizma, koja može ispraviti neravne oči. Sama kirurgija obično ne pomaže da se potpuno izliječi amblyopia. Kirurgija za uspravljanje očiju može vam samo pomoći da vaše oči rade zajedno kao tim. Djeca sa strabizmom amblyopia trebaju pažljivo praćenje i liječenje.

Prognoza

Prognoza ovisi o uzrocima i vremenu otkrivanja bolesti. Što prije započne korekcija ambleopije, to će rezultat biti uspješniji. Najveći učinak postiže se tijekom liječenja dok dijete ne napuni 7 godina, do završetka formiranja oka.

prevencija

Kao i kod prevencije bilo koje druge bolesti, ovdje je važan racionalan režim dana, dobar odmor, zdrava prehrana, vitaminski dodaci, šetnje svježim zrakom, normalni uvjeti za nastavu i rad, kao i stroga kontrola vremena provedenog na televizoru ili računalu.

  • Ne zaboravite posjetiti oftalmologa radi preventivnih pregleda do dva puta godišnje.
  • Potreban je stalan liječnički pregled djece u dobi od 1 mjeseca. Ako se otkrije patologija, treba odmah provoditi liječenje
  • Ako dijete mlađe od 5 godina ima čak i lagani strabizam, treba ga redovito promatrati oftalmolog.
Cleanvision Hrvatska