Συπτώματα, αιτίες και θεραπεία του οίδηματος της ωχράς κηλίδας

Η οπτική συσκευή έχει σύνθετη δομή, οποιαδήποτε βλάβη της οποίας οδηγεί σε όραση. Ένα από τα κοινά οφθαλμικά προβλήματα είναι το οίδημα της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς – οιδήματος του κεντρικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς, το οποίο ονομάζεται επίσης και η ωχρά κηλίδα ή η ωχρά κηλίδα. Αυτή η παθολογική κατάσταση οδηγεί σε απώλεια του κεντρικού οπτικού πεδίου.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι είναι δυνατό να αποκατασταθεί η όραση με κάψουλες CleanVision. Πρόκειται για ένα συγκρότημα που περιέχει μοναδικά συστατικά σχεδιασμένα για τη θεραπεία και πρόληψη των οφθαλμικών παθήσεων. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή αυτού του φαρμάκου, τώρα δεν υπάρχει παρόμοιο προϊόν με τέτοιες θεραπευτικές ιδιότητες!Κάψουλες για την αποκατάσταση της όρασης - CleanvisionΛεπτομερή περιγραφή παρασκευάστε Η Cleanvision μπορεί να διαβαστεί σε αυτό το άρθρο. Ο επίσημος δικτυακός τόπος του κατασκευαστή της κάψουλας Cleanvision: https://cleanvisionnd.com/Εκπαιδεύστε το φυλλάδιο, κάντε κλικ στο κουμπί, κάντε κλικ στο κουμπί Έναρξη σάρωσης.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση οίδημα της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς είναι η συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού σε αυτήν την περιοχή. Τα τοιχώματα των αγγείων του αμφιβληστροειδούς είναι αρκετά λεπτά, με αποτέλεσμα το αγγειακό υγρό να διεισδύει μεταξύ των κυττάρων προκαλώντας αύξηση του όγκου του ιστού της ωχράς κηλίδας και επιδείνωση της δραστηριότητας των οπτικών υποδοχέων. Ο ακριβής μηχανισμός για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης δεν είναι γνωστός. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν οίδημα της ωχράς κηλίδας:

  • υψηλή χοληστερόλη αίματος,
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • καθιστική ζωή
  • αυξημένο οφθαλμοτόνιο,
  • αιμορραγικές διαταραχές
  • φλεγμονή
  • ογκολογία,
  • αγγειακή νόσο
  • δηλητηρίαση.

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι μια εκδήλωση τέτοιων οφθαλμικών παθολογιών:

  • ραγοειδίτιδα
  • γλαύκωμα,
  • αμφιβληστροειδίτιδα
  • αποκόλληση αμφιβληστροειδούς,
  • φλεγμονή αμφιβληστροειδούς φλέβας,
  • θρόμβωση φλέβας αμφιβληστροειδούς,
  • ametropia
  • διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραύματος στα όργανα της όρασης ή ως επιπλοκή μετά από κάποια χειρουργική επέμβαση στα μάτια. Επιπλέον, αυτό το σύνδρομο μπορεί να συμβεί λόγω τέτοιων παθολογιών:

  • υπέρταση,
  • λοιμώδεις νόσοι
  • παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων,
  • νεφρική δυσλειτουργία
  • ρευματισμούς
  • αθηροσκλήρωση
  • ασθένειες του αίματος
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Cleanvision  Εγκεφαλίτιδα αιτίες, σημεία, συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες για τον άνθρωπο

Μερικές φορές οίδημα του ιστού της ωχράς κηλίδας μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (νικοτινικό οξύ, ανοσοδιεγερτικά, προσταγλανδίνες). Ακτινοβολία έκθεση του σώματος κατά τη διάρκεια της ογκολογίας μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το φαινόμενο.

Συμπτώματα

Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης του οιδήματος της ωχράς κηλίδας είναι συχνά ασυμπτωματικό και μόνο περιστασιακά μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμη μείωση της κεντρικής οπτικής οξύτητας. Τυπικά, αυτή η εκδήλωση παραμένει απαρατήρητη. Καθώς το υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς της ωχράς κηλίδας, η κλινική εικόνα γίνεται πιο έντονη, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θολή ορατή κεντρική εικόνα,
  • κίνηση θαμπάδα
  • χωρισμένα αντικείμενα
  • φωτοευαισθησία
  • η όραση μειώνεται το πρωί μετά το ξύπνημα,
  • μειωμένη ορατότητα κοντά και μακριά.

Με το οίδημα της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού, ένα άτομο βλέπει ευθείες γραμμές καμπυλωμένες, όλα τα αντικείμενα που τον περιβάλλουν αποκτούν μια ροζχρή απόχρωση. Μερικές φορές υπάρχει παραβίαση της αντίληψης χρώματος, η οποία μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε απλές περιπτώσεις, το οίδημα της ωχράς κηλίδας συνοδεύεται από σταδιακή χειροτέρευση της οπτικής λειτουργίας, η οποία με σωστή θεραπεία αποκαθίσταται όλο το χρόνο.

Το παρατεταμένο οίδημα της ωχράς κηλίδας οδηγεί σε ταχεία απώλεια της όρασης, στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών όπως ο εκφυλισμός του αμφιβληστροειδούς, η ρήξη της ωχράς κηλίδας.

Τύποι οίδημα της ωχράς κηλίδας

Δεδομένου του αιτιολογικού παράγοντα που προκάλεσε το οίδημα της ωχράς κηλίδας, την κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι οίδημα της ωχράς κηλίδας.

Διαβητικός

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι μια επιπλοκή του διαβήτη. Με μια τέτοια ασθένεια, τα τοιχώματα των αγγείων του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού καθίστανται πιο διαπερατά, ως αποτέλεσμα του οποίου το πλάσμα διεισδύει στην ωχρά κηλίδα, γεμίζοντας το με υγρό. Υπάρχουν δύο μορφές διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας:

  1. Εστίαση. Το κεντρικό τμήμα της ωχράς κηλίδας δεν επηρεάζεται, το μέγεθος του οιδήματος είναι μικρότερο από 2 διαμέτρους του οπτικού δίσκου.
  2. Διάχυτο. Το κεντρικό τμήμα της ωχράς κηλίδας επηρεάζεται, το μέγεθος του οιδήματος υπερβαίνει τις 2 διαμέτρους του οπτικού δίσκου. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια δυσμενή πορεία, προκαλώντας την εμφάνιση εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών και σημαντική υποβάθμιση της όρασης.
Cleanvision  Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυστροφία του αμφιβληστροειδούς

Κυστική

Μικροσκοπικές κύστεις γεμάτες με υγρή μορφή στους ιστούς της ωχράς κηλίδας. Ο αμφιβληστροειδής είναι γεμάτος με διαβήτη, υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του φραγμού, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η ενδοφθάλμια πίεση και εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, το κυστικό οίδημα της κηλίδας του οφθαλμού έχει μια ευνοϊκή πορεία. Η παρατεταμένη ανάπτυξη της πρηξίματος οδηγεί στον σχηματισμό μεγάλων παθολογικών σχηματισμών που μπορούν να εκραγούν προκαλώντας μη αναστρέψιμη όραση.

Δυστροφικό

Αυτός ο τύπος οίδημα είναι το αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Στο βολβό, σχηματίζονται νέα αγγεία, τα οποία αναπτύσσονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή, προκαλώντας παραβίαση της ακεραιότητάς τους. Αυτό οδηγεί στη ροή και τη συσσώρευση υγρού στην περιοχή της ωχράς κηλίδας. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διαταραχές στην κεντρική όραση και την απόσπαση του αμφιβληστροειδούς. Τις περισσότερες φορές, η δυστροφική μορφή εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο σωστός τύπος οίδημα της ωχράς κηλίδας, δεδομένου ότι οι τακτικές θεραπείας και η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτώνται από αυτό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις του οιδήματος της ωχράς κηλίδας είναι παρόμοιες με την κλινική εικόνα πολλών οφθαλμικών ασθενειών, οπότε είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της όρασης και να γίνει η σωστή διάγνωση. Για να διαγνώσει το κηλιδώδες οίδημα της ωχράς κηλίδας, ο γιατρός πρώτα διεξάγει λεπτομερή έρευνα του ασθενούς και συγκεντρώνει μια αναμνησία, μετά την οποία ορίζει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

  • οφθαλμοσκόπηση
  • τομογραφία οπτικής συνοχής,
  • τομογραφία αμφιβληστροειδούς,
  • αγγειογραφία φθορισμού,
  • Visometry
  • έλεγχος οπτικού πεδίου
  • Δοκιμή Amsler.
Cleanvision  Pterygium μάτια - λειτουργία και σχόλια

Για τη σωστή διάγνωση και την επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες μελέτες.

Αποτελεσματικές θεραπείες για οίδημα της ωχράς κηλίδας

Η θεραπεία του οιδήματος της ωχράς κηλίδας εξαρτάται από τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής κατάστασης και μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους.

Συντηρητική θεραπεία

Τα ΜΣΑΦ και τα γλυκοκορτικοστεροειδή σε διάφορες μορφές συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του οιδήματος της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς. Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, διεξάγεται ενδοϋαλοειδική χορήγηση συνθετικών κορτικοστεροειδών και αναστολέων αυξητικού παράγοντα. Μια τέτοια ένεση επιτρέπει την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας, αποτρέπει την ανάπτυξη νέων αγγείων και αποκαθιστά το τριχοειδές δίκτυο. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για το οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι οι Ozurdeks, Lucentis και Azopt. Επιπρόσθετα, μπορούν να συνταγογραφηθούν διουρητικά για να εξαλειφθεί η πρήξιμο. Εάν το πρήξιμο είναι συνέπεια μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας, η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει επίσης να στοχεύει στην εξάλειψη της ρίζας.

Λέιζερ θεραπεία

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το οίδημα της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς είναι η πήξη με λέιζερ, η οποία βοηθά στην αντιμετώπιση οποιασδήποτε μορφής του συνδρόμου. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στοχεύει στην καυτηρίαση περιττών αγγείων που επιτρέπουν στο υγρό να εισέλθει στην ωχρά κηλίδα. Το κεντρικό τμήμα της ωχράς κηλίδας παραμένει άθικτο. Η πιο αποτελεσματική πήξη λέιζερ με εστιακό οίδημα.

Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, απαιτείται μερικές φορές μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία.

Χειρουργική επέμβαση

Στην περίπτωση που οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, πραγματοποιείται υαλοειδεκτομή – μια ενέργεια που αντικαθιστά το υαλώδες σώμα με ένα τεχνητό όργανο όρασης. Ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση είναι η παρουσία σοβαρών, εκτεταμένων τραυματισμών, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ή η ανάπτυξη άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Με έγκαιρη ιατρική φροντίδα και σωστή θεραπεία, το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να εξαλειφθεί και να αποκατασταθεί η όραση.

Cleanvision Ελλάδα