Δάκρυα αμφιβληστροειδούς θεραπεία στο Naro-Fominsk

Η ρήξη του αμφιβληστροειδούς είναι μια επίκτητη παθολογία των ματιών, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού του αμφιβληστροειδούς, συχνά με υψηλό κίνδυνο αποκόλλησης στο μέλλον. Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν τις φωτοψίες, τις "μύγες" ή το "σάβανο" πριν από τα μάτια, καθώς και την εμφάνιση κεντρικών ή περιφερικών βοοειδών. Για τη διάγνωση της θραύσης του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικής εξέτασης, ο οφθαλμοσκόπιος, η επεισομετρία, η τονομετρία, η βιομικροσκοπία, η αγγειογραφία φθορισμού, το OCT και ο υπέρηχος των οφθαλμών συνταγογραφούνται σε κατάσταση Β. Για να θεραπεύεται η παθολογία με ρήξη με πτερύγια, πραγματοποιείται πήξη με λέιζερ. Σε περίπτωση εκτεταμένων βλαβών ή μέσω ρήξης της ωχράς κηλίδας, πραγματοποιείται υαλοειδεκτομή.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι είναι δυνατό να αποκατασταθεί η όραση με κάψουλες CleanVision. Πρόκειται για ένα συγκρότημα που περιέχει μοναδικά συστατικά σχεδιασμένα για τη θεραπεία και πρόληψη των οφθαλμικών παθήσεων. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή αυτού του φαρμάκου, τώρα δεν υπάρχει παρόμοιο προϊόν με τέτοιες θεραπευτικές ιδιότητες!Κάψουλες για την αποκατάσταση της όρασης - CleanvisionΛεπτομερή περιγραφή παρασκευάστε Η Cleanvision μπορεί να διαβαστεί σε αυτό το άρθρο. Ο επίσημος δικτυακός τόπος του κατασκευαστή της κάψουλας Cleanvision: https://cleanvisionnd.com/Εκπαιδεύστε το φυλλάδιο, κάντε κλικ στο κουμπί, κάντε κλικ στο κουμπί Έναρξη σάρωσης.

Διάλειμμα αμφιβόλου

Η ρήξη του αμφιβληστροειδούς είναι μια γραμμική ή στρογγυλή διάτρηση του αμφιβληστροειδούς που εμφανίζεται ιδιοπαθής ή υπό την επίδραση συγκεκριμένων εξωτερικών συνθηκών. Για πρώτη φορά, η περιγραφή της διαφοράς στην περιοχή της ωχράς κηλίδας παρουσιάστηκε από το γερμανικό οφθαλμίατρο Γ. Κνάπτ το 1869. Οι ρωσικοί οφθαλμίατροι το 2013 περιέγραψαν τα κλινικά περιστατικά της εμφάνισης αυτής της παθολογίας όταν εκτέθηκαν σε ακτινοβολία λέιζερ.

Η παθολογία είναι ιδιαίτερα συχνή στις μεγαλύτερες γυναίκες (μετά από 60 χρόνια). Η εμφάνισή του στους νέους οφείλεται κυρίως σε τραυματικούς τραυματισμούς. Το κύριο χαρακτηριστικό της ρήξης του αμφιβληστροειδούς είναι η αναντιστοιχία των κλινικών συμπτωμάτων με τις πραγματικές αλλαγές που συνέβησαν με την εσωτερική επένδυση του οφθαλμού, η οποία συμβαίνει στο 45% των περιπτώσεων. Συχνά αυτό γίνεται αιτία υποδιαγνωστικής, λόγω της οποίας η σωστή διάγνωση γίνεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια.

Αιτίες του αμφιβληστροειδούς δακρύου

Μια ρήξη τρύπα συμβαίνει συνήθως στο φόντο του περιφεριακού εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς. Στην υπάρχουσα ζώνη αραίωσης σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται synechiae μεταξύ της εσωτερικής οφθαλμικής μεμβράνης και του υαλοειδούς. Αυτές είναι παθολογικές συμφύσεις που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ρήξεων βαλβίδων. Αυτό συμβαίνει λόγω της εισόδου των κολλοειδών μαζών από το υαλοειδές στο χώρο μεταξύ του και του αμφιβληστροειδούς. Στην περίπτωση των έντονων synechiae, προκαλούν ρήξη της μεμβράνης με επακόλουθη απόσπαση. Στην περιοχή της οδοντωτής γραμμής, παραβίαση της ακεραιότητας του αμφιβληστροειδούς προκαλεί τραύματα στα μάτια ή ιατρογενή τραύματα.

Cleanvision  Θεραπεία των συμπτωμάτων της βλεφαρίτιδας

Η αιτία θραύσης της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς τραυματικού χαρακτήρα είναι η διέλευση ενός κύματος κρούσης κατά μήκος του διαμήκους προφίλ του βολβού του ματιού. Μερικές φορές η ώθηση για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας γίνεται μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού μετά από χειρουργική θεραπεία της ρηθογονικής αποκόλλησης.

Ένας από τους κύριους ρόλους στην περίπτωση θραύσης του αμφιβληστροειδούς ανήκει στις ατροφικές μεταβολές στους φωτοηλεκτρικούς φωτοϋποδοχείς και είναι επίσης σημαντική η αύξηση της ΙΟΡ και ο σχηματισμός μιας επιθηλιακής μεμβράνης. Η αιτία αυτής της νόσου, επιπλέον, μπορεί να είναι καταστροφικές αλλαγές στο υαλώδες σώμα ή στον κεντρικό χοιροστολικό εκφυλισμό.

Στη ζώνη της ωχράς κηλίδας, η βλάβη της εσωτερικής οφθαλμικής μεμβράνης συμβαίνει εξαιτίας του πρώιμου κυστικού εκφυλισμού της σκλήρυνσης ή της ισχαιμίας του αμφιβληστροειδούς. Στο επίπεδο τμήμα του ακτινωτού σώματος, τα δάκρυα συχνά προκαλούνται από μη διεισδυτικό τραυματισμό των ματιών. Η διαδικασία πολύ συχνά επιδεινώνεται από την τοπική διάσειση. Αυτή η παθολογία μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη σωματική άσκηση, τραύμα στο πρόσωπο και το κεφάλι, στρες, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, καθώς και μυωπία.

Σημάδια του αμφιβληστροειδούς δακρύου

Τα δάκρυα του αμφιβληστροειδούς είναι πλήρη και διαστρωματικά. Με πλήρες ρήγμα, όλα τα στρώματα της εσωτερικής οφθαλμικής μεμβράνης είναι κατεστραμμένα · με τα ελασματοειδή, παρατηρείται μερική παραβίαση στα επιφανειακά τους τμήματα. Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το βαθμό εμπλοκής των στρωμάτων του αμφιβληστροειδούς και τη θέση της βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρήξη του αμφιβληστροειδούς δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εμφανίζεται μόνο σε υψηλά φορτία στην όραση. Εάν η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται μόνο σε ένα μάτι, συμπτώματα μπορεί να συμβούν όταν κλείσει ένα υγιές μάτι.

Στην περίπτωση πλήρους ρήξης του αμφιβληστροειδούς, οι ασθενείς σημειώνουν την ξαφνική εμφάνιση «φωτεινών αναλαμπών» μπροστά στα μάτια. Αυτό το σύμπτωμα εξηγείται από την τάση της εσωτερικής οφθαλμικής μεμβράνης ή τον ερεθισμό του οπτικού νεύρου. Με την ελαστική φύση της βλάβης, οι φωτοψίες εμφανίζονται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Ταυτόχρονα, η εμφάνισή τους, κατά κανόνα, συμβαίνει σε ένα σκοτεινό δωμάτιο ή στο φόντο του προκύπτοντος στρες. Συνήθως, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να πουν τον ακριβή χρόνο ενός σπασίματος του αμφιβληστροειδούς. Μερικές φορές, η ρήξη του αμφιβληστροειδούς καταλήγει ανεξάρτητα με την επακόλουθη αποκατάσταση της όρασης.

Στην περίπτωση που μια απόσπαση του αμφιβληστροειδούς συνοδεύει την οπίσθια αποσύνδεση ή αιμορραγία του στο υαλώδες σώμα, οι άνθρωποι αισθάνονται την εμφάνιση «πέπλος» ή «μύγες» μπροστά στα μάτια τους. Στη θέση του χάσματος στα περιφερειακά μέρη του αμφιβληστροειδούς, εμφανίζονται ελαττώματα οπτικού πεδίου. Η ρήξη της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς οδηγεί σε μείωση της οπτικής οξύτητας, η οποία εξηγείται από τη συσσώρευση υγρού στον υποθαλάσσιο χώρο. Με την αύξηση του μεγέθους του χάσματος, προκύπτουν κεντρικά σκοτώματα. Η αύξηση της ΙΟΡ που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προκαλέσει ατροφία του οπτικού νεύρου, η οποία συνήθως τελειώνει στην τύφλωση. Με μια εκκεντρική θέση του ελαττώματος, δεν επηρεάζει την οπτική οξύτητα.

Cleanvision  Τι απειλεί τον πυρηνικό καταρράκτη, τι είναι και πώς να το θεραπεύσει

Μεταξύ των επιπλοκών της ρήξης του αμφιβληστροειδούς, οι ειδικοί αποκαλούν την αποκόλληση, καθώς και την εμφάνιση ενός hyphema, αιμοφθαλμού ή ατροφίας του νεύρου.

Διάγνωση της παθολογίας

Για τη διάγνωση της θραύσης του αμφιβληστροειδούς στο Center for Vision Correction, οι οφθαλμίατροι συλλέγουν αναμνηστικά δεδομένα, πραγματοποιούν οφθαλμοσκόπηση, οστεομετρία, τονομετρία, βιομικροσκοπία. Επιπλέον, θα χρειαστείτε δεδομένα από την τομογραφία οπτικής συνοχής (OCT) και την υπερηχογραφική εξέταση των ματιών (σε λειτουργία Β).

Η οφθαλμοσκόπηση βοηθά στην ανίχνευση στρογγυλών ή διαμήκων κενών στην περιοχή του ακτινωτού σώματος, στη ζώνη του φόβου και στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς. Τα ελαττώματα του αμφιβληστροειδούς έχουν διαφορετικά βάθη και μήκη. Εάν η ρήξη καταστρέφει, όλα τα στρώματα της μεμβράνης, στο κάτω μέρος της, βρέθηκαν βλάβες του επιθηλίου χρωστικής, καθώς και δυστροφικές εστίες, που απεικονίζονται ως κίτρινες κουκίδες. Στις πλευρές του διακένου, οι άκρες του αμφιβληστροειδούς είναι διογκωμένες.

Η μέθοδος της επεισομετρίας χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού ελάττωσης της οπτικής οξύτητας. Στην περίπτωση έκκεντρης ρήξης, οι λειτουργίες όρασης δεν παραβιάζονται. Με εκτεταμένα ελαττώματα του αμφιβληστροειδούς, η εμφάνιση της τύφλωσης είναι συχνά.

Το Hyphema ή η αιμοφθαλμός που δημιουργείται σε φόντο ρήξης του αμφιβληστροειδούς προκαλεί αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία ανιχνεύεται όταν πραγματοποιείται η τονομετρία. Η βιομικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει σαφή άκρα της περιοχής της ρήξης του αμφιβληστροειδούς. Στον υποθαλάσσιο χώρο, εμφανίζεται η συσσώρευση υγρού. Η περιοχή βλάβης καλύπτεται από συνδετικό ιστό, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου είναι σε θέση να σχηματίσει μια ψευδομεμβράνη. Μια παρατεταμένη πορεία της νόσου οδηγεί στην εμφάνιση κυστικών αλλαγών κατά μήκος της περιφέρειας του κενού, που στη συνέχεια οδηγούν σε υπερπλασία του αμφιβληστροειδούς ή ατροφία.

Η διαδικασία OCT βοηθά στην απεικόνιση της περιοχής της ρήξης του αμφιβληστροειδούς και εντοπίζει αλλαγές στον περιβάλλοντα ιστό. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του βάθους και της έκτασης του ελαττώματος, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση της υαλοειδούς επιφάνειας γενικά. Η υπερηχητική σάρωση στο B-mode βοηθά στην αναγνώριση του κενού, στην διερεύνηση της γενικής κατάστασης της κατεστραμμένης μεμβράνης και του υαλώδους σώματος.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αποδοθεί μια βοηθητική διαγνωστική επιλογή, αγγειογραφία φθορισμού, για να διαφοροποιηθεί η ρήξη του αμφιβληστροειδούς από τη χοριοειδή νεοαγγείωση.

Cleanvision  Ποιος φακός είναι καλύτερο για καταρράκτη εισαγόμενα ή εγχώρια

Αντιμετώπιση του αμφιβληστροειδούς

Η επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία της ρήξης του αμφιβληστροειδούς εξαρτάται από τη θέση, το μήκος και το βάθος της. Οι μικροί τραυματισμοί και τα ελαστικά δάκρυά του απαιτούν μόνο δυναμική παρατήρηση από έναν οφθαλμίατρο, επειδή αυτά τα ελαττώματα συχνά υποχωρούν μόνα τους.

Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις αναγέννησης, οι ειδικοί στην Οφθαλμική Κλινική στο Kurzenkova συστήνουν την πήξη με λέιζερ. Στο κέντρο μας, αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ αργού, λόγω των ιδιοτήτων των οποίων, στα σημεία ρήξης, η υψηλή θερμοκρασία οδηγεί σε τοπική πήξη του δικτυωτού ιστού και της "συγκόλλησης" του προς τα υποκείμενα στρώματα του χοριοειδούς.

Η περιφερειακή αναισθησία είναι επαρκής για τη διαδικασία. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η πιθανότητα τοπικής έκθεσης που δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς.

Στην περίπτωση μιας πλήρους ρήξης του αμφιβληστροειδούς της ωχράς κηλίδας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία που ονομάζεται υαλοειδεκτομή. Η παρέμβαση διεξάγεται με την ενδοσκοπική μέθοδο, για την οποία σχηματίζονται τρεις μικρές τομές. Η πρώτη τομή είναι απαραίτητη για την παροχή υγρού στο μάτι που διατηρεί την ενδοφθάλμια πίεση. Ο σκοπός της δεύτερης πρόσβασης είναι να παρέχει φωτισμό. Μια τρίτη τομή σχηματίζεται για την εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων. Με τη βοήθεια λαβίδων κενού, υπό πολλαπλή μεγέθυνση, αφαιρείται η υαλώδης μεμβράνη. Στο τέλος της επέμβασης, η προσβεβλημένη περιοχή του αμφιβληστροειδούς στερεώνεται με υπερφθοροδεκαλίνη ή άλλα τεχνητά πολυμερή. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να αποφευχθεί η αποφρακτική έλξη του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, η λειτουργία επιτρέπει με κάποιο τρόπο την αποκατάσταση της όρασης του ασθενούς.

Πρόγνωση και πρόληψη

Δεν υπάρχει αποτελεσματική πρόληψη της ρήξης του αμφιβληστροειδούς. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν, κατά κανόνα, συμμόρφωση με τους κανόνες ασφαλείας στο σπίτι και στην εργασία, εάν ένα άτομο συνεργάζεται με υλικά που απαιτούν προστατευτικό εξοπλισμό – γυαλιά ή κράνη. Σε περίπτωση ρήξης του αμφιβληστροειδούς, η πρόγνωση για τη ζωή και την αναπηρία καθορίζεται πάντα από το μέγεθος της πληγείσας περιοχής. Μικρή βλάβη στην εσωτερική οφθαλμική μεμβράνη είναι επιρρεπής σε ανεξάρτητη παλινδρόμηση. Σε ασθενείς με αυτό το είδος βλάβης εμφανίζεται μόνο η παρατήρηση ενός οφθαλμιάτρου. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία άλλων μορφών κενών, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ελλείψει έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας, ο κίνδυνος τύφλωσης είναι υψηλός, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία ενός ατόμου.

Το κόστος της θεραπείας της ρήξης του αμφιβληστροειδούς στο Naro-Fominsk

Οι τιμές για τη θεραπεία των ρήξεων του αμφιβληστροειδούς στην κλινική μας καθορίζονται με βάση την ατομική κατάσταση των οφθαλμών του ασθενούς και τις επιλεγμένες τακτικές θεραπείας. Μπορείτε να βρείτε τις τιμές στην ενότητα ΤΙΜΕΣ.

Γυρίστε σε επαγγελματίες και θα κρατήσουμε την όρασή σας!

Cleanvision Ελλάδα