Αποκόλληση και εκφυλισμός αμφιβληστροειδούς

Ο αμφιβληστροειδής ή ο αμφιβληστροειδής είναι ένας λεπτός οπτικός ιστός που καλύπτει το εσωτερικό του πίσω μέρους του ματιού. Όταν ένα άτομο κοιτάει τον κόσμο γύρω του, το φως από κάθε αντικείμενο διεισδύει στο μάτι. Επιβραδύνει τον αμφιβληστροειδή, επικεντρώνεται στη συμμετοχή του κερατοειδούς και διαθλάται από τον φακό.

Μετά την απευθείας επαφή του αμφιβληστροειδούς με μια δέσμη φωτός, σε αυτό εμφανίζονται διάφορες βιοχημικές αντιδράσεις, οι οποίες προκαλούν την ένταξη του μηχανισμού ηλεκτρικής αλληλεπίδρασης των κυττάρων.

Οι ρίζες των νεύρων που βρίσκονται στον αμφιβληστροειδή μεταδίδουν ηλεκτρικές παρορμήσεις στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου.

Είναι στον εγκέφαλο ότι ολόκληρο το ηλεκτρικό κύμα επεξεργάζεται και μετατρέπεται σε άλλα σήματα. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο λαμβάνει μια εικόνα – μια εικόνα των αντικειμένων που βλέπει μπροστά του. Αυτή η εικόνα ενημερώνεται συνεχώς λόγω αλλαγής στις ηλεκτρικές, χημικές διεργασίες, έτσι ώστε τα αντικειμενικά οπτικά αντικείμενα να μην είναι στοιβαγμένα το ένα πάνω στο άλλο.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι είναι δυνατό να αποκατασταθεί η όραση με κάψουλες CleanVision. Πρόκειται για ένα συγκρότημα που περιέχει μοναδικά συστατικά σχεδιασμένα για τη θεραπεία και πρόληψη των οφθαλμικών παθήσεων. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή αυτού του φαρμάκου, τώρα δεν υπάρχει παρόμοιο προϊόν με τέτοιες θεραπευτικές ιδιότητες!Κάψουλες για την αποκατάσταση της όρασης - CleanvisionΛεπτομερή περιγραφή παρασκευάστε Η Cleanvision μπορεί να διαβαστεί σε αυτό το άρθρο. Ο επίσημος δικτυακός τόπος του κατασκευαστή της κάψουλας Cleanvision: https://cleanvisionnd.com/Εκπαιδεύστε το φυλλάδιο, κάντε κλικ στο κουμπί, κάντε κλικ στο κουμπί Έναρξη σάρωσης.

Τι είναι ο αμφιβληστροειδής;

Ο αμφιβληστροειδής είναι μια μικρή δομή του ματιού, το μέγεθός του δεν υπερβαίνει μια ταχυδρομική σφραγίδα. Η κεντρική κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς ονομάζεται ωχρά κηλίδα. Πολύ μεγαλύτερες περιθωριακές περιοχές του αμφιβληστροειδούς ή της περιφέρειας. Τα κύτταρα υποδοχέα φωτός υπάρχουν στον αμφιβληστροειδή σε δύο μορφές – ράβδους, κώνοι.

Τα ραβδιά χρειάζονται για να διακρίνουν σαφώς τα αντικείμενα σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού. Οι κώνοι είναι υπεύθυνοι για την οπτική οξύτητα, καθώς και για την αντίληψη των χρωμάτων. Οι περιφερειακές ζώνες του αμφιβληστροειδούς ελέγχουν την αποκαλούμενη περιφερειακή όραση, δηλαδή την λήψη εικόνων από αντικείμενα που βρίσκονται στα άκρα.

Είναι ο περιφερειακός αμφιβληστροειδής που βοηθά στην εξασφάλιση της ασφαλούς μετακίνησης ενός ατόμου.

Υπάρχουν πολύ λιγότεροι κώνοι συγκεντρωμένοι στην περιφέρεια από ό, τι στο κέντρο, οπότε μειώνονται οι λεπτομέρειες της πλευρικής εικόνας. Αλλά ένας μεγάλος αριθμός κώνων σάς επιτρέπει να απεικονίσετε την εικόνα το σούρουπο.

Τι είναι το Macula;

Η κηλίδα, ή το κέντρο του αμφιβληστροειδούς, καταλαμβάνει λιγότερο χώρο από τον περιφερειακό αμφιβληστροειδή. Ωστόσο, περιλαμβάνει έναν τεράστιο αριθμό κώνων, επομένως, είναι υπεύθυνος για τη σαφήνεια της όρασης σε σχέση με την εικόνα που βρίσκεται ακριβώς μπροστά από το άτομο.

Το Macula βοηθά στην λεπτομερή εξέταση των αντικειμένων, καθώς και στην εκτέλεση εργασιών όπως η ανάγνωση, η γραφή. Το Macula είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις κυκλοφορικές διαταραχές της δομής των ματιών. Με την ηλικία, συμβαίνουν συχνότερα φαινόμενα όπως δυσλειτουργίες στην κυκλοφορία του αίματος.

Στον αμφιβληστροειδή υπάρχει ένα δίκτυο αγγείων που τροφοδοτούν το μάτι με οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες – αρτηρίες. Οι φλέβες είναι υπεύθυνες για την απαγωγή αίματος με προϊόντα αποβλήτων από τον αμφιβληστροειδή.

Τι είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;

Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς – διαχωρισμός του από τους ιστούς που καλύπτουν το πίσω μέρος του ματιού. Τις περισσότερες φορές, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται σε φόντο ρήξης ή διάτρησης. Για αυτό το φαινόμενο, υπάρχουν πολλές ασθένειες προδιάθεσης. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί ρήξη εάν αυξηθεί η διαπερατότητα του υαλοειδούς.

Επίσης, ο αμφιβληστροειδής θραύεται όταν διαχωρίζει τους ιστούς που το συνδέουν με τους ιστούς με άλλες δομές του ματιού. Το υαλοειδές είναι μια ουσία τύπου γέλης που βρίσκεται στην πρόσθια ζώνη του αμφιβληστροειδούς και γεμίζει το μάτι κατά περίπου 70%.

Κανονικά, ο υαλοπίνακας είναι κάπως τεντωμένος και εάν ένα άτομο έχει έναν αδύναμο, αραιωμένο αμφιβληστροειδή, μπορεί να το τραβήξει πάρα πολύ. Ως αποτέλεσμα, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να σπάσει.

Οι περισσότερες από τις θραύσεις του αμφιβληστροειδούς δεν έχουν τραυματικό υπόβαθρο. Εάν τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς υποστούν βλάβη κατά τη διάρρηξη, παρατηρούνται αιμορραγίες και αιμορραγίες σε διαφορετικές περιοχές του οφθαλμού.

Σε μερικούς ηλικιωμένους, με την ηλικία, το υαλοειδές διαχωρίζεται από τον αμφιβληστροειδή ως την ανάπτυξη των διαδικασιών ανάρρωσης. Αλλά μόνο ένα μικρό κλάσμα τέτοιων περιπτώσεων προκαλεί ρήξη του αμφιβληστροειδούς και την επακόλουθη απόσπαση του.

Αν προκύψει κενό ή διάτρηση, το υγρό του περιεχόμενο ρέει από το υαλοειδές σώμα, διέρχεται από την κατεστραμμένη περιοχή και συσσωρεύεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή.

Σταδιακά, το υγρό αυτό αποβάλλει τον αμφιβληστροειδή από το πίσω μέρος του ματιού, σαν να τον έσπρωξε. Κατά συνέπεια, όσο μεγαλύτερο είναι αυτό το υγρό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αποκόλλησης ενός σημαντικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς.

Cleanvision  Θεραπεία αιμορραγίας του υαλοειδούς

Δεδομένου ότι η αρχική αποκόλληση επηρεάζει μόνο ένα όργανο όρασης (πολύ σπάνια – και τα δύο ταυτόχρονα), το δεύτερο μάτι θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά για μετέπειτα αποσύνδεση στο μέλλον.

Σημάδια αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

Οι φωτισμοί, οι αναλαμπές, οι πλωτές μύγες και οι κηλίδες είναι τα πρώτα σημάδια αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αλλά τέτοια συμπτώματα μπορούν να συνοδεύσουν μια σειρά από άλλες παθολογίες, καθώς και συνοδεύουν διάτρηση ή ρήξη του αμφιβληστροειδούς.

Εάν παρατηρηθεί τουλάχιστον μία από αυτές τις ενδείξεις, πρέπει σε κάθε περίπτωση να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Για τη διάγνωση των οφθαλμικών παθήσεων, χρησιμοποιούνται διαλυτικά παρασκευάσματα μαθητών.

Αυτό θα επιτρέψει μια ενδελεχή επιθεώρηση. Οι αναλαμπές και τα επιπλέουσες σωματίδια μπορεί να αποτελούν σύμπτωμα αποκόλλησης των υαλοειδών. Η κατάσταση αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη και δεν θεωρείται επικίνδυνη. Τις περισσότερες φορές δεν συσχετίζεται με καμία παθολογία του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού.

Η αναλαμπή φωτός στο οπτικό πεδίο προκαλείται από την απομάκρυνση του αμφιβληστροειδούς από το υαλώδες, καθώς και από τη σύγκρουση του υαλοειδούς με τον αμφιβληστροειδή λόγω της σημαντικής εξασθένησης του. Μερικοί ασθενείς περιγράφουν τα κρούσματα ως μικρές φωτιές φωτιάς στην περιοχή των άκρων του ματιού.

Οι κολυμβητικές κηλίδες παρατηρούνται λόγω του σχηματισμού και στερεοποίησης των υαλοειδών ινών των προϊόντων αποσύνθεσης των κυττάρων και των ζωτικών τους λειτουργιών. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φαινόμενα δεν προκαλούνται από δάκρυα και διατρήσεις του αμφιβληστροειδούς.

Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα είναι η σκουρόχρωση οποιασδήποτε περιοχής στην ανασκόπηση ή η εμφάνιση σκιών σε αντικείμενα με πλευρική όψη. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν με μια σημαντική ρήξη και την έναρξη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Δεδομένου ότι μπορεί να χρειαστεί αρκετός χρόνος πριν από την ανάπτυξη της πλήρους τύφλωσης, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό.

Μόνο ένας οφθαλμίατρος θα είναι σε θέση να διαγνώσει με ακρίβεια την ασθένεια και εάν ο αμφιβληστροειδής ρήγμα, προσδιορίσει αν υπάρχει αποκόλληση και σε ποια περιοχή έχει φτάσει.

Αιτίες της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς

Η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς μεταξύ της ρήξης ή της διάτρησης δεν είναι ένα πολύ συνηθισμένο περιστατικό. Διαγνωρίζεται σε όχι περισσότερους από 10 ασθενείς ετησίως. Συμβαίνει ότι το κενό δεν προκαλεί περαιτέρω πρόοδο της παθολογίας με τη μορφή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Υπάρχουν όμως διάφοροι παράγοντες κινδύνου, λόγω της επίδρασης της οποίας εμφανίζεται μια δυσάρεστη και σοβαρή επιπλοκή. Αυτές περιλαμβάνουν οφθαλμικές παθήσεις, τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, ιδίως απομάκρυνση καταρράκτη.

Η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς είναι χαρακτηριστική των ανθρώπων όλων των ηλικιών. Επιπλέον, αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο στους νεαρούς ασθενείς (20 ετών και άνω), καθώς και σε αυτούς που πάσχουν από μεγάλη μυωπία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης τους ηλικιωμένους και αυτούς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση εξαγωγής καταρράκτη.

Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν απόσπαση του αμφιβληστροειδούς

Μεταξύ οφθαλμικών ασθενειών, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη:

1. Εκφυλιστικές διεργασίες, εκφραζόμενες στην αραίωση της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται στο 7% του πληθυσμού και περισσότερο. Το πλέγμα είναι ευρέως διαδεδομένο μεταξύ των διαρθρωτικών εκφυλλιών, στις οποίες οι παθολογικές μεταβολές στον αμφιβληστροειδή το κάνουν όμοιο με ένα πλέγμα με τεμνόμενες ίνες και τρύπες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο δερματικός εκφυλισμός εμφανίζεται σε ασθενείς με μυωπία και ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι υψηλότερος καθώς αυξάνεται ο βαθμός μυωπίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μυωπικά μάτια είναι τεντωμένα, επιμηκυνόμενα σε σύγκριση με τα φυσιολογικά, έτσι ώστε τα περιφερειακά μέρη του αμφιβληστροειδούς είναι πολύ λεπτά λόγω έντασης. Ωστόσο, στο πλαίσιο του εκφυλισμού των αιθιοειδών, μόνο το 1% των ασθενών παρουσιάζουν συμπτώματα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

2. Μυωπία υψηλού βαθμού (άνω των 5-6 διοπτρών). Αυτή η κατάσταση των οφθαλμών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αποφλοίωσης του αμφιβληστροειδούς (από 0,06% έως 2,4% μετά από 60 χρόνια). Εάν εκτελείται μια εργασία εκχύλισης καταρράκτη σε γήρας, ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται περαιτέρω.

3. Χρόνια φλεγμονή των οφθαλμών (ραγοειδίτιδα). Τέτοιες ασθένειες αυξάνουν επίσης την πιθανότητα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

4. Η χρήση κάποιων οφθαλμικών σταγόνων. Αποδεικνύεται ότι το φάρμακο Pilocarpine, που στοχεύει στην καταπολέμηση του γλαυκώματος, είναι σε θέση να επιδεινώσει τις παθολογικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή και να οδηγήσει στην απόσπαση του. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει σημαντικά το μέγεθος της κόρης, επομένως, καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση οφθαλμικών παθήσεων.

Γιατί η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη οδηγεί στην αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;

Η χειρουργική θεραπεία του καταρράκτη αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνες τις επιχειρήσεις που ήταν ανεπιτυχείς ή προέκυψαν επιπλοκές μετά από αυτές.

Ως καταρράκτης νοείται η ζώνη θολώματος του φακού ή η πλήρης αδιαφάνεια του. Οι σύγχρονες τεχνικές απομάκρυνσης καταρράκτη έχουν μειώσει την πιθανότητα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μέθοδοι εξωκαψακής χειρουργικής δεν τραυματίζουν το υαλοειδές υγρό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Έτσι, η φακοθρυψία του καταρράκτη με τη χρήση υπερήχων σας επιτρέπει να διαλύσετε και να αφαιρέσετε από τα μάτια τις θολωμένες περιοχές του φακού.

Η κάψουλα του φακού παραμένει στο μάτι και μπορεί επίσης να γίνει νεφελώδης με την πάροδο του χρόνου, συνεπώς, στο μέλλον, πολλοί ασθενείς απαιτούν επίσης εκτομή με λέιζερ της κάψουλας.

Cleanvision  Τι σημαίνει μείον όραση;

Μια τέτοια ενέργεια συνεπάγεται τον κίνδυνο απολέπισης του αμφιβληστροειδούς. Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι ενδοκοιλιακής χειρουργικής για τη θεραπεία καταρράκτη, όταν ο φακός απομακρύνθηκε πλήρως.

Επομένως, η κάψουλα του δεν μπορούσε να συγκρατήσει την κίνηση της μάζας που μοιάζει με πηκτή – του υαλοειδούς. Έσπευσε προς τα εμπρός και ο αμφιβληστροειδής τεντωμένος, παραμορφωμένος και σχισμένος με την πάροδο του χρόνου.

Σήμερα, εάν το άνοιγμα της κάψας του φακού απαιτείται, δεν υπάρχει πρακτικά κανένας τρόπος να αποφευχθεί ο κίνδυνος μετακίνησης του υαλοειδούς σώματος προς τα εμπρός. Σε ορισμένους ασθενείς, από την άποψη αυτή, η ρήξη του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται ένα έτος ή λιγότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, μπορεί να προκαλέσουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς:

  1. Τραυματισμό στο μάτι, ειδικά ένα χτύπημα απευθείας στο μάτι ή ένα διεισδυτικό τραύμα με αιχμηρό αντικείμενο. Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει απόσπαση αμφιβληστροειδούς.
  2. Κληρονομική προδιάθεση. Υπάρχουν στοιχεία για ένα οικογενειακό ιστορικό παθολογίας, οπότε υπάρχει μια θεωρία της κληρονομιάς.
  3. Σακχαρώδης διαβήτης. Υπάρχει ένας τύπος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς που μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε σχέση με το υποβαθμισμένο μεταβολισμό της γλυκόζης. Σε αυτή την περίπτωση, ο αμφιβληστροειδής απολέγεται χωρίς προηγούμενη ρήξη. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έχει μια βλάβη του αγγειακού αγγειακού συστήματος του αμφιβληστροειδούς, καθώς επίσης και τις μεταβολές του στομάχου, κατά των οποίων ο αμφιβληστροειδής αποσπάται από το οπίσθιο τοίχωμα του οφθαλμού. Επιπλέον, τα σκάφη εκρήγνυνται, με αποτέλεσμα το αίμα να ρέει στον αμφιβληστροειδή ή στο υαλώδες σώμα.
  4. Για το δεύτερο μάτι, ο κίνδυνος ανάπτυξης αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς είναι πολύ υψηλός εάν η παθολογία αυτή εμφανίστηκε στο πρώτο μάτι και δεν ήταν τραυματική. Επομένως, όλοι οι ασθενείς με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς ενός οργάνου όρασης έχουν καταχωρηθεί από έναν οφθαλμίατρο.

Γιατί ένας ασθενής με αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς χρειάζεται θεραπεία;

Η εμφάνιση μιας ζώνης διάτρησης ή ρήξης στον αμφιβληστροειδή στην περιοχή της περιφέρειάς του μπορεί να προκαλέσει απώλεια της περιφερικής (πλευρικής) όρασης. Εάν η παθολογία άρχισε να αναπτύσσεται, χωρίς θεραπεία, θα προχωρήσει σταθερά μέχρι ο αμφιβληστροειδής να διαχωριστεί πλήρως.

Όραμα σε αυτή την περίπτωση θα χαθεί ανεπανόρθωτα. Το κλείδωμα και το θόλωμα κλείνουν την πλευρά του ασθενούς από τις πλευρές, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος του.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί ξαφνική αποκατάσταση της ακεραιότητας του αμφιβληστροειδούς.

Εάν ο ασθενής συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της όρασης ταχύτερα και καλύτερα.

Εάν η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς δεν έχει φτάσει στο κεντρικό τμήμα του, υπάρχει κάθε πιθανότητα να ξαναβρεθεί οπτική λειτουργία. Η χειρουργική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά μερικές φορές πραγματοποιούνται διάφορες θεραπείες του αμφιβληστροειδούς. Μετά την επέμβαση, το όραμα αρχικά παύει να μειώνεται και στη συνέχεια βελτιώνεται αργά.

Ωστόσο, ακόμη και μια επιτυχημένη διαδικασία δεν συμβάλλει σε κάθε περίπτωση στην αποκατάσταση του οράματος. Εάν η ωχρά κηλίδα (κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς) απολεπίσει επίσης και αυτή η διαδικασία έχει πάει πολύ μακριά, ο ασθενής είναι απίθανο να είναι σε θέση να διαβάσει και να εξετάσει λεπτομερώς μικρά αντικείμενα.

Θεραπείες για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Η διάτρηση και η ρήξη του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζονται με τις ακτίνες ενός ιατρικού λέιζερ, καθώς και με την κατάψυξη. Αυτές οι μέθοδοι συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τον τύπο της θεραπείας, καθώς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τη θέση του χάσματος, το σχήμα και τον τύπο του, την παρουσία ή απουσία αιμορραγίας από τα αγγεία, την παρουσία ξένων σωμάτων κλπ. Μεταξύ των χειρουργικών τεχνικών για την εξάλειψη της απόσπασης του αμφιβληστροειδούς, της πνευμονικής ρετινοπυξίας, της υαλοειδεκτομής και της σκληροθεραπείας χρησιμοποιούνται.

Σκλήρυνση

Προηγουμένως, η τεχνική σκληροθεραπείας ήταν ένα από τα πιο δημοφιλή, κυριολεκτικά, το "χρυσό πρότυπο" για την εξάλειψη των αμφιβληστροειδών αποσπασμάτων. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, η αναισθησία μπορεί να είναι γενική ή τοπική. Αν ο ασθενής αισθάνεται καλά, θα τον αφήσει να πάει σπίτι αμέσως ή τη δεύτερη μέρα.

Ο γιατρός αναγνωρίζει τα δάκρυα και τις διατρήσεις του αμφιβληστροειδούς κατά την εξέταση του οφθαλμού με ειδικό λειτουργικό μικροσκόπιο ή έμμεσο οφθαλμοσκόπιο. Περαιτέρω, χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα (διαθερμία), τα κενά σφραγίζονται. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία δέσμη λέιζερ, ένας κρυομονάδας με άζωτο.

Ως αποτέλεσμα του χειρισμού, οι τρύπες είναι σημαδεμένες, γεγονός που τις καθιστά εντελώς σφιχτές. Ως αποτέλεσμα, τα περιεχόμενα του υαλοειδούς δεν είναι ικανά να διεισδύσουν πέρα ​​από τον αμφιβληστροειδή. Αφού η σιλικόνη ή η πλαστική επίστρωση στριφογυρίζει στον σκληρό χιτώνα του ματιού. Συμπιέζει το μάτι με έναν ειδικό τρόπο, έτσι ώστε η ρήξη να επαναπροσανατολίζεται στο εξωτερικό του σκληρού χιτώνα, στο οποίο είναι συνδεδεμένο το τζάμι.

Το ραμμένο ράμφος παραμένει συχνά στο μάτι του ασθενούς για πάντα, αφού δεν είναι ορατό εξωτερικά (βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του ματιού πίσω).

Επιπλέον, η επίστρωση στην κορυφή καλύπτεται με μεμβράνη του επιπεφυκότος, τοποθετημένη ακριβώς επάνω από αυτήν.

Η χρήση μιας τέτοιας συσκευής έχει ένα άλλο θετικό αποτέλεσμα υπό τη μορφή μείωσης της πίεσης του υαλοειδούς σώματος επί του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού στο μέλλον. Για χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στον σκληρό δίσκο και στη συνέχεια αφαιρεί μερικά από το ενδοφθάλμιο υγρό.

Cleanvision  Πώς να επιλέξετε σταγόνες για τη βελτίωση της οπτικής οξύτητας και πώς να τις θάβετε σωστά

Εάν αυτό δεν γίνει, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό πίσω από τον αμφιβληστροειδή. Μετά την άντληση του υγρού, ο αμφιβληστροειδής είναι ομαλότερος στον τοίχο του ματιού. Μία φούσκα αέρα ή ένα ειδικό αέριο συχνά εγχέεται μέσα στο υαλοειδές. Αυτό συμβάλλει στην ακινησία του χάσματος σε σχέση με την ραμμένη επίστρωση μέχρις ότου το κενό θεραπευθεί.

Εάν ο ασθενής πρέπει να τοποθετήσει το κυστίδιο στο υαλώδες σώμα, τότε το κεφάλι του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι σταθερό σε οποιαδήποτε θέση καθορίζει ο γιατρός. Αργότερα, για 1-4 εβδομάδες, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να κρατήσει το κεφάλι του σε αυτή τη θέση έτσι ώστε η φυσαλίδα να κλείσει βέλτιστα το κενό.

Πνευματική ρετινοπεξία

Είναι μια νέα τεχνική για τη θεραπεία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αυτός ο χειρισμός δεν είναι περίπλοκος, επομένως, πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Πρώτον, ο ειδικός σφραγίζει την τρύπα με κρυολόγημα ή λέιζερ. Στη συνέχεια εισάγεται μια φούσκα αερίου στο σώμα του υαλοειδούς, απ 'ότι η περιοχή αποκόλλησης αποκρούεται στο πίσω μέρος του ματιού – ο σκληρός.

Μετά την εισαγωγή, η φυσαλίδα επεκτείνεται. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, επιλύεται. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τη θέση του κεφαλιού που έχει υποδείξει ο γιατρός αρκετές εβδομάδες μετά τη χειραγώγηση.

Εάν η διαδικασία αποκόλλησης έχει πάει πολύ μακριά, και οι πληγείσες περιοχές είναι σημαντικές σε μέγεθος, τότε η πνευματική ρετινοπυξία δεν είναι κατάλληλη για τον ασθενή. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι δαπανηρή, επομένως είναι ευρέως διαδεδομένη στην εποχή μας.

Υαλοειδεκτομή

Η χειρουργική επέμβαση βιταρεκτομής θεωρείται πιο σοβαρή παρέμβαση. Εκτελείται με εκτεταμένες αποσπάσεις αμφιβληστροειδούς και είναι επίσης κατάλληλη για ασθενείς με αποκόλληση ενάντια στο πολλαπλασιασμό αγγείων στον αμφιβληστροειδή, στο υαλώδες σώμα. Συχνά τέτοια φαινόμενα παρατηρούνται με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Επιπλέον, η υαλοειδεκτομή είναι μερικές φορές ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης μεγάλων ριπών αμφιβληστροειδούς, αιμορραγιών υαλοειδούς, αποσπασμάτων αμφιβληστροειδούς έλξης, πολλαπλασιασμού μεμβρανών συνδετικού ιστού στον αμφιβληστροειδή, καθώς και μολυσματικής ενδοφθαλμίτιδας, πανοφθαλμίτιδας.

Τις περισσότερες φορές, η υαλοειδεκτομή εκτελείται υπό γενική αναισθησία και ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετό καιρό. Ο χειρουργός δημιουργεί μικρές οπές στο πίσω μέρος του ματιού (στον σκληρό χιτώνα) για να ρυθμίζει σωστά τον φωτισμό των ινών, τα ψαλίδια και τις τσιμπιδάκια, δηλαδή τον χειρουργικό εξοπλισμό.

Ολόκληρος ο υαλοειδής απομακρύνεται και το αέριο αντλείται στην κοιλότητα του για να στερεώσει τον αμφιβληστροειδή στη θέση του. Με τον καιρό, το αέριο διαλύεται και στη θέση του σχηματίζεται ένα ενδοφθάλμιο υγρό.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το κατά πόσο υπάρχουν επιπλοκές ή δυσάρεστες συνέπειες σε μια τέτοια πράξη;

Πώς αποκαθίσταται η όραση μετά την αφαίρεση του υαλοειδούς? Τα πιο συνηθισμένα παράπονα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι καύση, κνησμός, ερυθρότητα, αίσθημα ήπιου πόνου, άφθονη δακρύρροια.

Αυτά τα μετεγχειρητικά συμπτώματα είναι αρκετά φυσικά και εξαφανίζονται μετά από λίγο. Επιπλέον, μειώνουν σημαντικά την ένταση όταν ενσταλάζονται με οφθαλμικές σταγόνες.

Για αρκετούς μήνες, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν θολή όραση. Πολλοί χρειάζονται γυαλιά με αυξημένο αριθμό διόδων. Η λειτουργία μπορεί να επηρεάσει το σχήμα των ματιών. Μερικές φορές τα φαινόμενα της διπλωπίας σημειώνονται επίσης εάν ένας από τους μυς που συγκρατεί τους μύες είναι κατεστραμμένος.

Άλλες πιθανές επιπλοκές είναι η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και η ανάπτυξη γλαυκώματος, η αιμορραγία στο υαλοειδές σώμα, στην περιοχή πίσω από τον αμφιβληστροειδή, η απώλεια της διαφάνειας από τον φακό και η εμφάνιση καταρράκτη, η πτώση του βλεφάρου. Πιθανή μόλυνση του χειρουργικού χώρου, καθώς και διείσδυση λοίμωξης στο μάτι και προσκόλληση ενδοφθαλμίτιδας.

Αποτελέσματα της αφαίρεσης αμφιβληστροειδούς

Στους περισσότερους ασθενείς (πάνω από 80%), μετά από μία επέμβαση, διακόπτεται η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς. Εάν, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, πραγματοποιηθεί άλλη πράξη, τότε περισσότερο από το 90% των ανθρώπων διατηρούν το όραμά τους. Αλλά δεν επιστρέφει πάντα σε ένα πρόσωπο γρήγορα, ενώ τα αποτελέσματα της αποκατάστασης της όρασης εξαρτώνται από πολλά.

Έτσι, με βλάβη στο κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς, σπάνια η οπτική λειτουργία παραμένει η ίδια: πιο συχνά, η κεντρική όραση μειώνεται απότομα.

Μερικές φορές τα ακόλουθα δάκρυα και διάτρηση του αμφιβληστροειδούς εμφανίζονται, οπότε ο κίνδυνος αποκόλλησης παραμένει στο μέλλον. Επιπλέον, εάν ο γιατρός κατά τη διάρκεια της επέμβασης τοποθετήσει μια φυσαλίδα αέρα στην κοιλότητα των ματιών, τότε ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις σχετικά με τη θέση του κεφαλιού. Αυτό είναι ακριβώς το γεγονός που καθορίζει το αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από έναν οπτομετρητή και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθεί σε προληπτική μετεγχειρητική θεραπεία. Αλλά ακόμα και με όλες τις απαιτήσεις, το 6-9% των ασθενών αναπτύσσουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς στο πλαίσιο της ρήξης του.

Ωστόσο, στην εποχή μας, οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου έχουν γίνει πολύ πιο προχωρημένοι, έτσι οι περισσότεροι άνθρωποι διατηρούν το όραμά τους.

Cleanvision Ελλάδα