Прояви и симптоми на синдрома на Райтер при жените, диагностика и лечение

Тази статия описва синдрома на Reiter: симптоми и лечение при жени, неговите форми и причини за това разстройство. Може да се появи след инфекциозно чревно заболяване и една от неговите характеристики е, че симптомите не се появяват веднага, а в забавен период. Опасността от патология е, че процесът може да стане системен. Въпреки това, с навременна диагноза и лечение, изходът от заболяването е благоприятен – проявите на синдрома преминават при 80% от пациентите.

Много хора не знаят, че е възможно да се възстанови зрението с CleanVision капсули. Това е комплекс, който съдържа уникални компоненти, предназначени за лечение и профилактика на очни заболявания. Според производителя на това лекарство, сега няма подобен продукт с такива терапевтични свойства!Капсули за восстановяване на зрението - Cleanvision

Подробно описание на лекарството Cleanvision можете да прочетете в этой статье. Официален сайт производител капсул Cleanvision намира се по този адрес адрес: https://cleanvisionnd.com/

Обязателно разкажете за този препарат, тем людям, които изпитват проблеми със зрением!

Кратко описание

Синдромът на Райтер е възпаление на ставите, което има автоимунен характер и е придружено от системни прояви. Задействащият фактор за развитието на това разстройство е остра чревна инфекция. Разпространението на заболяването сред мъжете е почти 2 пъти по-голямо, отколкото при жените, но симптомите и проявите на синдрома на Reiter при двата пола са сходни. Най-често патологията се диагностицира при млади хора на 20-40 години.

На фона на инфекциозно заболяване, увреждането на ставите възниква при два сценария:

  • реактивен (стерилен) артрит – алергично възпаление на вътрешния слой на ставната торба;
  • инфекциозен артрит, когато микроби навлизат в ставата.

В медицината има и друго понятие – болест на Reiter. Тя се различава от синдрома по това, че основният фактор за неговото развитие са пикочно-половите инфекции (най-често хламидиите), а протичането на заболяването е хронично и прогресиращо. При много пациенти заболяването води до образуването на множество възпаления на ставите.

причини

Причините за синдрома на Reiter са свързани с 2 фактора:

  • стомашно-чревна инфекция (шигелоза, йерсиниоза, салмонелоза, кампилобактериоза и други);
  • генетично предразположение.

Тази патология се развива за период от 1 седмица до 1 месец след излекуване на инфекциозно заболяване. Ако е минало повече време, тогава тази диагноза е малко вероятно, причината за възпалението на ставите се крие в нещо друго. В острия период на инфекциозния процес синдромът рядко се среща.

Разпространението на тази патология според медицинската статистика е 1-4% от пациентите, които са имали чревна инфекция. Колкото по-тежко прогресира това заболяване, толкова по-висок е рискът от развитие на усложнения под формата на възпаление на ставите. Въпреки това, при около 10% от пациентите артритът протича без никакви признаци на чревна инфекция.

Това се дължи на факта, че такива пациенти често са носители на антигена HLA B27, което е от голямо значение за развитието на автоимунни разстройства. Той се открива при 80% от пациентите. В допълнение към артрит, патологии като:

  • Анкилозиращ спондилит, при който е нарушена подвижността на ставите и гръбначния стълб поради замърсяване на ставните кухини;
  • улцерозен колит или възпаление на лигавицата на дебелото черво;
  • Болест на Крон или грануломатозно възпаление на стомашно-чревния тракт, придружено от други извънчеревни усложнения;
  • възпаление на хороидеята на зрителните органи, което често причинява слепота.
Cleanvision  Първа помощ, лечение, капки, традиционна медицина

Етапи на заболяването

Проявите и симптомите на синдрома на Reiter при жените преминават през 3 етапа:

  1. На първия етап бактериален агент навлиза в тялото, което води до развитието на чревна инфекция и ентероколит.
  2. Тогава има остро възпаление в ставите, което при повечето пациенти завършва с възстановяване.
  3. Ако пациентът има генетична предразположеност или имунитетът е нарушен, тогава артритът може да премине в хронична форма. Появяват се системни прояви на синдрома.

Ентероколитът, след който при жените се развива синдром на Reiter, е придружен от следните симптоми:

  • свободни изпражнения;
  • загуба на апетит, гадене, повръщане;
  • метеоризъм;
  • повишена температура;
  • коремна болка;
  • признаци на обща интоксикация – главоболие и мускулни болки, слабост.

При хроничен ентероколит се присъединяват и други признаци:

  • редуващи се диария и запек;
  • намаляване на теглото;
  • ферментация на храната в червата.

Характеристики

За синдрома на Reiter са характерни следните характеристики:

  • ставите са засегнати най-често симетрично;
  • гръбначният стълб и особено неговата лумбосакрална част участват в процеса;
  • фалангите на пръстите и пръстите на краката се възпаляват, поради което придобиват вид „подобен на наденица“;
  • ставите на долните крайници са най-засегнати;
  • болка в петата се появява поради възпаление на сухожилието и калканеуса.

Някои пациенти развиват плоско стъпало в резултат на увреждане на връзките на стъпалата. Включването на ставите в патологичния процес в много случаи се осъществява по схемата „отдолу нагоре“ или по симптом на спиралата – противоположните стави са засегнати по възходящата линия на гръбначния стълб.

Синдром на Райтер при жените: прояви и симптоми

В медицината се отбелязва класическата триада от симптоми на синдрома, които се откриват при 30% от пациентите:

  • артрит;
  • цервицит – възпаление на цервикалната тъкан;
  • патология на органите на зрението.

Освен артрит, значителен дискомфорт причинява цервицит. Неговите симптоми при синдрома на Reiter при жените са следните:

  • голям брой вагинални секрети (лигавични или гнойни);
  • сърбеж, парене в гениталиите;
  • рисуваща болка в долната част на корема и долната част на гърба;
  • засилен дискомфорт след уриниране и полов акт.

С добавянето на други тазови патологии (цистит, цервикална ерозия, салпингоофорит, ендометрит) се появяват допълнителни признаци:

  • често уриниране, придружено от болка;
  • повишена телесна температура;
  • зацапване след сексуален контакт;
  • силна болка в долната част на корема.

артрит

Възпалението на ставите е основна характеристика на синдрома на Reiter при жените. Симптомите на артрит са както следва:

  • болки в ставите;
  • подуването им поради оток;
  • пурпурно-цианотично оцветяване на кожата в областта на възпалената става;
  • намалена двигателна активност, особено сутрин.

Обикновено броят на засегнатите стави не надвишава шест. Най-често възпалените стави са както следва:

  • артикулация на костите на крака и стъпалата;
  • колене;
  • пръстите на краката (особено пръстите на краката);
  • лумбосакрална става;
  • ставата на сакрума и опашната кост;
  • тазобедрена става.
Cleanvision  Точка за подобряване на зрението

В някои случаи се наблюдават асимптоматични форми или изтрит ход на заболяването, при които телесната температура се повишава до 37,9 ° C, усеща се слабост и апетитът се влошава.

Дерматологични признаци

Симптомите и проявите на синдрома на Reiter при жените са свързани не само със ставни възпаления. Следните дерматологични нарушения могат да се появят при някои пациенти:

  • Хиперкератоза – кератинизация на кожата, безболезненото й уплътняване. Патологичните огнища най-често се появяват на ходилата на стъпалата и дланите. Единични папули или плаки могат да се образуват върху всяка част на тялото, на външен вид приличат на псориазис.
  • Влошаване на състоянието на нокътните плочи – оцветяването им в жълто, удебеляване и лющене от меките тъкани на пръстите.
  • Лимфаденопатия – увеличение на ингвиналните лимфни възли.
  • В редки случаи се развиват миокардит, гломерулонефрит, възпаляват се скелетните мускули и периферните нерви.

Увреждане на очите

Проявите на синдрома на Райтер от страна на органите на зрението са развитието на заболявания като:

  • конюнктивит;
  • възпаление на ириса, което води до зрително увреждане;
  • увреждане на съединителната тъкан между склерата и конюнктивата;
  • възпаление на лигавицата на окото, в което се намира мрежата от кръвоносни съдове.

Конюнктивитът е най-често малосимптомно и продължава няколко дни. Възпалението може да се развие само в едното око или едновременно и в двете. В същото време пациентите се притесняват от болка, обилно сълзене, фотофобия.

диагностика

За да се открие инфекция и промени в организма, се предписват следните видове тестове за синдром на Reiter:

  • KLA – открива се увеличение на СУЕ, брой тромбоцити, IgA имуноглобулин и бели кръвни клетки;
  • биохимичен анализ на кръвта – увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин, ревматичен фактор, фибрин;
  • OAM – могат да се открият бели кръвни клетки, протеин;
  • анализ на фекалиите, копрограма.

С развитието на синдроми на цервицит се посочва консултация с гинеколог и вземане на намазка от шийката на матката, за да се определи клетъчната култура.

Инструменталната диагностика на синдрома на Reiter е да се проведат следните видове медицински прегледи:

  • Рентгенова снимка на ставите, гръбначния стълб и сакроилиачната става. На снимките се разкрива подуване на ставите, а при продължителен ход на заболяването – области на разрушаване на костите, стесняване на празнината между ставите.
  • Прием на синовиална течност от ставната кухина. В този случай се откриват неспецифични промени, характерни за други видове артрит – намаляване на вискозитета, наличие на съсиреци, висока концентрация на левкоцити. Този вид изследване се извършва главно за диференциална диагноза на подагра и септичен артрит.

Като допълнителни изследвания лекуващият лекар може да предпише:

  • ЕКГ;
  • EGD;
  • Ултразвук на бъбреците и корема;
  • консултация с офталмолог и дерматолог.

Медицинска терапия

Основата на лечението на този синдром са следните лекарства:

  • Антибактериални средства. Те се избират в зависимост от идентифицирания патоген и неговата чувствителност към антибиотици. Като лекарства се предписват лекарства от групата на тетрациклините, Ципрофлоксацин и други. След лечение с антибиотици, ефективността на терапията се следи след 4-5 седмици.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства – "Диклофенак", "Ацеклофенак", "Напроксен", "Индометацин", "Нимесулид" и други. Те намаляват интензивността на възпалението в ставите и гръбначния стълб, а също така имат обезболяващ ефект.
  • Мултивитамини – “Duovit”, “Complivit”, “Alphabet”, “Vitrum” и други.
  • Гастропротектори – Омепразол, De-Nol, Escape, Biogastron, Duogastron и други.
  • Миоспазмолитици – Толперизон, Тизанидин, Тизалуд.
Cleanvision  Как да подобрим зрението у дома

Местни средства

Като локална терапия се използват мехлеми, кремове или гелове, които включват НСПВС:

Те имат терапевтичен ефект директно на мястото на възпалението. Локалното приложение също намалява риска от странични ефекти, които могат да възникнат при системно лечение на НСПВС.

Хормонални лекарства

С прогресивния ход на това заболяване и неговите ярки прояви, лекарят може да предпише глюкокортикоиди – Бетаметазон, Преднизолон. Прилагат се локално – инжекция се инжектира в ставната кухина и в съседни тъкани. Продължителността на терапията е средно 3 седмици. Такова лечение може да намали възпалението.

Ако голям брой стави участват в патологичния процес, тогава хормонални лекарства се прилагат на пациента интравенозно. При системни прояви на болестта, увреждане на бъбреците или сърцето, глюкокортикоидите се предписват на кратки курсове. При възпаление на конюнктивата се използват очни капки или мехлеми с дексаметазон.

Нелекарствено лечение

Синдромът на Ройтерс може да се лекува и с физиотерапия:

  • Фонореза с глюкокортикоиди и НСПВС. Принципът на този метод е ефектът на ултразвуковите вълни върху засегнатата област, което допринася за дълбокото проникване на лекарствата и максималния терапевтичен ефект.
  • Диадинамичните токове са метод на електротерапия, при който нискочестотните импулсни токове действат върху ставите и околните зони. Те имат възбуждащ ефект върху нервната система и мускулите. В резултат на това се подобрява локалното кръвоснабдяване и метаболизма в тъканите и се проявява аналгетичен ефект.
  • Magnitolechenie. Магнитното поле причинява вихрови токове в синовиалната течност и има сложен физически и биологичен ефект. Ефектът от магнитотерапията е подобен на предишния метод.
  • Лазерна терапия Лазерният лъч произвежда топлинен ефект върху тъканта. Подуването утихва, подобрява кръвообращението и храненето на тъканите, което стимулира тяхната регенерация.
  • Масаж в ставите, предотвратяващ развитието на мускулна атрофия и допринася за ускоряване на метаболитните процеси в тъканите.

При продължителен ход на заболяването е необходимо да се спазват следните препоръки:

  • опитайте се да избягвате фактори, които водят до обостряне (инфекциозни заболявания, хипотермия, стрес, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол);
  • спазвайте диета, която съдържа голямо количество полиненаситени мастни киселини, както и плодове и зеленчуци;
  • изпълнявайте упражнения с умерена физическа активност, физиотерапевтични упражнения 1-2 пъти седмично.

Усложнения и прогноза

Синдром на Reiter при жените, проявите и симптомите на които са описани по-горе, могат да доведат до развитието на следните видове усложнения:

  • деформация на ставите и тяхната сублуксация;
  • мускулна атрофия;
  • остеопороза;
  • нарушение на сърцето и бъбреците.

При липса на системни прояви, описани по-горе, и навременно лечение, изходът от заболяването е благоприятен. При пациенти с антигена HLA B27 прогнозата е по-неблагоприятна, тъй като често се наблюдава дисфункция на вътрешните органи.

CleanVision България