Подробен препис на анализа на намазка върху флората при жените

Тест за намазване на флората е един от най-важните методи за диагностика в гинекологията. Взема се намазка от вагиналната лигавица, шийката на матката или уретрата. Този анализ ви позволява да оцените състоянието на микрофлората на пикочно-половата система и да идентифицирате наличието на патогенни микроорганизми.

Тест за намазване на флората при жените се извършва по време на рутинен преглед от гинеколог и при наличие на оплаквания от пикочно-половата система. Те включват: болка в долната част на корема, сърбеж, парене във влагалището, освобождаване от отговорност, което показва възможен възпалителен процес. Препоръчително е този анализ да се прави и в края на курса на антибиотична терапия с цел предотвратяване на млечница и при планиране на бременност.

Много хора не знаят, че е възможно да се възстанови зрението с CleanVision капсули. Това е комплекс, който съдържа уникални компоненти, предназначени за лечение и профилактика на очни заболявания. Според производителя на това лекарство, сега няма подобен продукт с такива терапевтични свойства!Капсули за восстановяване на зрението - Cleanvision

Подробно описание на лекарството Cleanvision можете да прочетете в этой статье. Официален сайт производител капсул Cleanvision намира се по този адрес адрес: https://cleanvisionnd.com/

Обязателно разкажете за този препарат, тем людям, които изпитват проблеми със зрением!

Каква е целта на този анализ?

Обикновено вагинален тампон е част от рутинен медицински преглед на жени. Извършва се от специалист по време на гинекологичен преглед. Биологичен материал се взема и от уретрата и шийката на матката.

Тази диагноза ви позволява да откриете възможни проблеми със здравето на жените, като възпалителен процес или заболяване, причинено от инфекция. В медицинската терминология такова изследване има друго име – бактериоскопия.

Гинекологичен намаз се взема, ако подозирате такива заболявания:

Специалистите могат да предпишат намазка със следните оплаквания на пациента:

Мазка се взема при планиране на бременност и след антибиотична терапия. В допълнение, намазването ви позволява да контролирате ефективността на терапията при лечението на гинекологични заболявания.

  • Безбожна процедура.
  • Прости правила за подготовка за намазването.
  • Мониторинг на ефективността на лечението на женските заболявания.
  • Способността да се идентифицират много заболявания на пикочно-половата система.

За превантивни цели жените периодично се нуждаят от извършване на тази диагноза. Това ще помогне за предотвратяване на потенциални нежелани ефекти.

Подготовка за доставка

Някои лекари казват, че този анализ не изисква специална подготовка, обаче, това не е така. За надеждността на резултатите пациентът се препоръчва да не ходи до тоалетната в продължение на 2-3 часа, тъй като урината може да промие всички патогенни бактерии и инфекции, за лекуващия лекар ще бъде трудно да определи причините за вашето патологично състояние.

Задушаване, вагинални супозитории и антибактериален сапун също допринасят за ненадеждни показатели. Жените трябва да вземат този анализ след края на менструацията и в допълнение всички пациенти трябва да се въздържат от всякакъв сексуален контакт 2 дни преди да вземат биоматериала.

Как се отказваш?

Лекарят най-често взема анализа, когато ходите на редовната му среща в клиника или когато просто отидете в платена лаборатория, където акушер и медицински персонал вземат биоматериал от вас.

Гинеколог, акушер или друг медицински специалист нежно държи специална шпатула с форма на пръчици за еднократна употреба в три точки – вагината, уретрата и цервикалния канал.

При мъжете, уролог, отидете друг лекар вмъква специална сонда за еднократна употреба в уретрата, обръща се няколко пъти около оста и прави анализ. Смята се, че изследването не причинява болка, обаче това не изключва небрежността на лекаря, както и индивидуалната чувствителност или наличието на заболяване, което може да причини дискомфорт.

Cleanvision  Какво е бинокулярно зрение

Значението на буквите върху формуляра за анализ

Лекарите използват не пълни имена, а съкращения – първите букви на всеки от параметрите на анализа. За да разберете нормалната микрофлора на вагината, познаването на обозначенията на буквите значително ще помогне.

И така, какви са тези писма:

  1. намаляването на зоните, от които е взет материалът, се обозначава с буквите V (вагина), C ​​(цервикален разрез на шията) и U (уретра или канал за уриниране);
  2. L – бели кръвни клетки, размерът на които може да не съвпада в нормата и с патология;
  3. Еп – епител или Pl.Ep – епител плосък;
  4. GN – гонокок ("виновникът" на гонорея);
  5. Trich – Trichomonas (причинители на трихомониазата).

В намазката е възможно да се открие слуз, което показва нормална вътрешна среда (PH), полезни пръчки от Додерлейн (или лактобацили), чиято стойност е равна на 95% от всички полезни бактерии.

Някои лаборатории правят правилото да се поставя знак за съдържанието на определен вид бактерии. Например някъде използват знака „+“ за това. Той е разпределен в 4 категории, където един плюс е незначително съдържание, а максималната стойност (4 плюса) съответства на тяхното изобилие.

При липса на флора, в намазката се поставя абревиатурата „абс“ (лат., Този тип флора няма).

Какво не виждат лекарите с микроскопия?

С помощта на този анализ е невъзможно да се определят такива състояния или заболявания на организма:

1) Рак на матката и шийката на матката. За диагностициране на злокачествена дегенерация на ендометриума се изисква хистологичен материал и то в големи количества. И го вземат директно от матката с отделен диагностичен кюретаж.

2) Бременност. За да го определите, не е необходима намазка и без значение какъв резултат ще покаже. Необходимо е да се вземе кръвен тест за hCG, да се подложи на гинекологичен преглед от лекар или да се направи ултразвук на матката. Хорионният гонадотропин може да бъде открит в урината, но не и в областта на гениталиите!

3) рак на шийката на матката и други патологии (ерозия, левкоплакия, койлоцитоза, увреждане на HPV, атипични клетки и др.) Се поставят според резултатите от цитологично изследване. Този анализ се взема директно от шийката на матката, от зоната на трансформация, съгласно определен метод с оцветяване според Папаниколау (оттук и името на анализа – PAP тест). Нарича се още онкоцитология.

4) Не показва инфекции (ППБ) като:

Първите четири инфекции се диагностицират с PCR. И да се определи наличието на имунодефицитния вирус чрез намазване с висока точност е невъзможно. Трябва да вземете кръвен тест.

Норми на намазване върху флората

След като получихме резултатите от тестовете, понякога е много трудно да разберем цифрите и буквите, написани от лекаря. Всъщност всичко не е толкова сложно. За да разберете дали имате гинекологични заболявания, трябва да знаете показателите за норма при декодиране на анализа на намазка върху флората. Има малко от тях.

При анализи на намазки при възрастна жена показателите за норма са следните:

  1. Слим – трябва да присъства, но само в малки количества.
  2. Бели кръвни клетки (L) – тези клетки са разрешени, тъй като помагат в борбата с инфекцията. Нормалният брой левкоцити във влагалището и уретрата е не повече от десет, а в областта на шийката на матката – до тридесет.
  3. Плосък епител (пл. Епител) – обикновено количеството му трябва да бъде в рамките на петнадесет клетки в зрителното поле. Ако броят им е по-голям, тогава това е доказателство за възпалителни заболявания. Ако е по-малко – признак на хормонални нарушения.
  4. Дедерлейн пръчки – здравата жена трябва да има много от тях. Малко количество лактобацили показва нарушена микрофлора на влагалището.
Cleanvision  Ефективно лечение на астигматизъм при деца

Наличието в резултатите от анализа на гъбички от рода Candida, малки пръчици, грам (-) коки, трихомонади, гонококи и други микроорганизми, показва наличието на болестта и изисква по-задълбочени изследвания и лечение.

Таблица за декодиране на процента на намазване при жени (флора)

Интерпретацията на резултатите от анализа на намазка върху флората при жените е представена в таблицата по-долу:

ИндексНормални стойности
Вагина (V)Цервикален канал (C)Уретра (U)
Бели кръвни клетки0-100-300-5
епителий5-105-105-10
слузумереноумерено
Гонокок (Gn)ненене
Trichomonasненене
Ключови клеткиненене
Кандид (мая)ненене
микроорганизмиГолям брой пръчици Gram + (Dederlein пръчки)нене

Степен на чистота чрез намазване върху флората

В зависимост от резултатите от намазването се разграничават 4 степени на чистота на влагалището. Степените на чистота отразяват състоянието на вагиналната микрофлора.

  1. Първата степен на чистота: Броят на белите кръвни клетки е нормален. По-голямата част от вагиналната микрофлора е представена от лактобацили (пръчки на Додерлейн, лактоморфотипи). Количеството на епитела е умерено. Слузът е умерен. Първата степен на чистота показва, че с вас всичко е наред: микрофлората е в ред, имунитетът ви е добър и няма да се възпалите.
  2. Втората степен на чистота: Броят на белите кръвни клетки е нормален. Вагиналната микрофлора е представена от полезни лактобацили заедно с кокова флора или мая. Количеството на епитела е умерено. Количеството слуз е умерено. Втората степен на чистота на влагалището също е нормална. Съставът на микрофлората обаче вече не е идеален, което означава, че локалният имунитет е понижен и има по-висок риск от възпаление в бъдеще.
  3. Трета степен на чистота: брой на белите кръвни клетки над нормата. Основната част от микрофлората е представена от патогенни бактерии (коки, мая), броят на лактобацилите е минимален. Епителът и слузът са много. Третата степен на чистота вече е възпаление, което трябва да се лекува.
  4. Четвъртата степен на чистота: Броят на левкоцитите е много голям (цялото зрително поле, напълно). Голям брой патогенни бактерии, липсата на лактобацили. Епителът и слузът са много. Четвъртата степен на чистота показва силно възпаление, изискващо незабавно лечение.

Първата и втората степен на чистота са нормални и не изискват лечение. С тези степени са разрешени гинекологични манипулации (биопсия на шийката на матката, кюретаж на матката, възстановяване на химена, хистеросалпингография, различни операции и др.)

Третата и четвъртата степен на чистота са възпаления. При тези степени всякакви гинекологични манипулации са противопоказани. Първо трябва да лекувате възпалението, а след това отново да вземете намазката.

Какво представлява кокова флора в намазка?

Коките са бактерии, които имат сферична форма. Те могат да се появят както нормално, така и с различни възпалителни заболявания. Обикновено в намаза се намират единични коки. Ако имунната защита се намали, количеството на кокобациларна флора в намазката се увеличава. Коките са положителни, (gr +) и отрицателни (gr-). Каква е разликата между gr + и gr- cocci?

Cleanvision  Лечение на бинокулярна диплопия

За подробно описание на бактериите микробиолозите, освен че посочват формата, размера и другите им характеристики, оцветяват препарата по специален метод, наречен „грам петно“. Микроорганизмите, които остават боядисани след измиване на намазка, се считат за „грам-положителни“ или gr +, и които обезцветяват, когато се измият, са „грам-отрицателни“ или gr-. Грамположителните включват например стрептококи, стафилококи, ентерококи, както и лактобацили. Грам-отрицателните коки включват гонококи, Escherichia coli, Proteus.

Какво представляват додерлейновите пръчици?

Додерлейновите пръчки или, както ги наричат ​​още, лактобацили и лактобацили са микроорганизми, които предпазват влагалището от патогенни инфекции, като произвеждат млечна киселина, която помага за поддържане на кисела среда и унищожава патогенната флора.

Намаляването на броя на лактобацилите показва нарушен киселинно-алкален баланс на микрофлората във влагалището и неговото изместване към алкалната страна, което често се случва при жени, които водят активен сексуален живот. Патогенните микроорганизми и опортюнистичните патогени (които понякога се намират нормално във влагалището) оказват значително влияние върху pH на влагалището.

Намажете върху флората по време на бременност

Микрофлората при всяка жена е строго индивидуална и обикновено се състои от 95% лактобацили, които произвеждат млечна киселина и поддържат постоянно pH на вътрешната среда. Но условно патогенната флора също присъства във влагалището. Той получи името си, защото става патогенен само при определени условия.

Това означава, че докато във влагалището има кисела среда, условно патогенната флора не причинява неудобства и не се размножава активно. Те включват гъбички, подобни на дрожди, които при определени условия могат да причинят вагинална кандидоза, както и гарднерела, стафилококи, стрептококи, които при други състояния могат да причинят бактериална вагиноза у жената (възпалителен процес).

Флората при жената може да се промени поради най-различни причини – с понижаване на имунитета, прием на антибиотици, с общи инфекциозни заболявания и диабет. Един от факторите, които могат да променят микрофлората, е промяна в хормоналния фон. Така че при бременна жена до края на бременността естрогенът практически не се произвежда, а хормонът прогестерон се произвежда в големи количества. Този хормонален фон позволява на Додерлейн пръчките да се увеличат 10 пъти, така че тялото се опитва да защити плода от възможна инфекция по време на бременност. Ето защо е много важно да се подложите на преглед преди планираната бременност и да определите степента на чистота на влагалището. Ако това не се направи, тогава по време на бременност условно патогенната флора може да се активира и да причини различни заболявания на влагалището.

Кандидоза, бактериална вагиноза, гарднерелоза, гонорея, трихомониаза – това далеч не е пълен списък от заболявания, които отслабват и разхлабват стените на влагалището. Това е опасно, тъй като по време на раждане може да се получат разкъсвания, които може да не са, ако вагината беше чиста и здрава. Заболявания като микоплазмоза, хламидия и уреаплазмоза не се откриват чрез анализ на намазка и тези патогени могат да бъдат открити само чрез кръвен анализ чрез PCR (полимеразна верижна реакция) с помощта на специални маркери.

Анализът на намазка при бременна жена се взема по време на регистрация, а след това за контрол в периода от 30 и 38 седмици. Обикновено, за да преценят състоянието на микрофлората на влагалището, лекарите говорят за така наречените степени на чистота на влагалището, които една жена трябва да знае и да гарантира поддържането на необходимата степен по време на бременността.

CleanVision България