Блефарит (възпаление на клепача)

Много хора не знаят, че е възможно да се възстанови зрението с CleanVision капсули. Това е комплекс, който съдържа уникални компоненти, предназначени за лечение и профилактика на очни заболявания. Според производителя на това лекарство, сега няма подобен продукт с такива терапевтични свойства!Капсули за восстановяване на зрението - Cleanvision

Подробно описание на лекарството Cleanvision можете да прочетете в этой статье. Официален сайт производител капсул Cleanvision намира се по този адрес адрес: https://cleanvisionnd.com/

Обязателно разкажете за този препарат, тем людям, които изпитват проблеми със зрением!

Преглед

Блефаритът е група очни заболявания с различна етиология, придружени от възпаление на краищата на клепачите, често двустранни, с хроничен характер. Блефарит в структурата на офталмологичната патология се отнася до най-често срещаните очни заболявания, които представляват около 20-25%. Тези заболявания могат да се развият при сравнително здрави пациенти, особено в случай на нараняване на чуждо тяло или око или като усложнение на ARVI. Също така блефаритът може да бъде пряка проява на вирусна, често аденовирусна, инфекционна или е причинена от излагане на външни патогени (бактериален блефарит).

Среща се при възрастни и при деца. В същото време жените се разболяват по-често от мъжете, патологичният процес се проявява главно на възраст 30-50 години, а честотата на появата му нараства с възрастта. При децата инфекциозният блефарит със стафилококова етиология се среща по-често, при младите хора – себореични форми на блефарит (мастни и сухи), при хора, които работят дълго време / често за компютъра, блефарит се развива поради дисфункция на мейбомиевата жлеза. Сериозен проблем е злоупотребата с козметиката, особено любовта към агресивния грим с прекомерно оцветяване на интрамагиналния клепач с моливи за очи, използването на фалшиви мигли, което допринася за запушването на каналите на мейбомиевата жлеза и причинява нарушаване на стабилността на слъзния филм.

Рисковите фактори за блефарит включват общи / локални нарушения на имунитета, системни инфекции, хормонални промени / нарушения, алкохолизъм, небалансирано хранене (недостиг на витамини), синдром на сухото око, рефракционни грешки, заболявания на зъбите, носа, сливиците, продължителна работа с компютър, хронична интоксикация с хелминти , незадоволителни хигиенни условия на живот / работа, затова достатъчно често такива пациенти имат коморбидност (съвместно съществуване) с ендокринна патология (захарен диабет) и намален имунитет об.

Блефаритът се придружава от неприятни болезнени усещания в областта на очите, засяга благосъстоянието на пациента, причинява дискомфорт от естетическа гледна точка, намалява ефективността и с неефективното лечение може да причини конюнктивит, ечемик, халазион, блефарохалаза, да се комбинира с функционална недостатъчност на сълзите и постепенно да доведе до влошаване на състоянието око, а в тежки случаи – до флегмон / абсцес на клепача. Доста често блефаритът се комбинира с конюнктивит (блефароконюнктивит).

Pathogenesis

Основата на патогенезата на блефарита е нарушение на секреторната функция на мейбомиевите жлези, което води до „сгъстяване” на тайната, което създава благоприятна среда за навлизане / размножаване на различни патогени (вируси, бактерии, кърлежи на Demodex, гъбички) и развитието на възпалителния процес в краищата на клепачите.

Възпалителният процес на краищата на клепачите е централната патофизиологична връзка. Според различни автори хроничният блефарит е следствие от промените в свойствата на липидите на секрецията на мейбомиевите жлези, дължащи се на липази на бактериалната флора с запушване на дупките на отделителните канали на жлезите в бъдеще. Запушените канали допринасят за растежа и развитието на бактерии и кърлежи, които задействат възпалителния процес. Постоянното присъствие на бактериалната флора в конюнктивалната кухина допринася за развитието на хроничен процес с последващо стесняване и заличаване на отделителните канали на мейбомиевите жлези.

Cleanvision  Ретиналната съдова оклузия причинява, симптоми, диагноза, лечение

Класификация

Според анатомичната характеристика има:

  • Преден маргинален блефарит (засегнат е само цилиарният ръб на клепача).
  • Заден маргинален блефарит – увреждане на краищата на клепачите поради възпаление на мейбомиевите жлези, разположени в дебелината на клепачите (мейбомиен блефарит).
  • В комбинация.

В съответствие с етиологията на неинфекциозен и инфекциозен блефарит. Според естеството на курса те се делят на остър, подостър и хроничен блефарит.

Според клиничния курс се различават различни форми на заболяването:

  • Simple.
  • Себореен (люспест).
  • Demodectic.
  • Язвен (остиофоликулит).
  • Алергична.
  • Акнето (розацеен блефарит).
  • Смесен.
  • повърхностен блефарит (възпалителният процес е локализиран в областта на ръба на клепача);
  • дълбоко (подкожната тъкан, мускулите и други тъкани на клепача участват в патологичния процес).

Причини за блефарит

Причините за възпаление на клепачите са изключително разнообразни. Най-честите причини за неинфекциозен блефарит са:

  • Неизправена патология на зрението (синдром на сухото око, хиперопия, астигматизъм, късогледство).
  • Механично, химическо, термично дразнене на клепачите.
  • Травми (синини, изгаряния), контакт с чуждо тяло в очите.
  • Алергични реакции (с повишена чувствителност към алергени – цветен прашец, лекарства, животински косми, хигиенни продукти, козметика и др.).

Етиологичният фактор на инфекциозния блефарит са бактериите (епидермален / Staphylococcus aureus), гъбички, подобни на дрожди, членестоноги (въшки и кърлежи Demodex), вируси (херпес симплекс, херпес зостер). Причината за тяхното засилено възпроизводство е преразпределението на патогени в областта на очите, поради влиянието на външната среда и наличието на благоприятни условия за развитие. Наличието на хронични огнища на инфекция в синусите (челен синузит / синузит), сливици (тонзилит), върху кожата (импетиго), в устната кухина (кариес) може да доведе до блефарит.

Клинично разграничете повърхностния блефарит, когато ръбът на клепача участва във възпалителния процес, и дълбок – с увреждане на подкожната тъкан, мускулите и други тъкани на клепача.

Симптоми на блефарит

Чести симптоми на блефарит: зачервяване, подуване, сърбеж и парене на краищата на клепачите. Пациентите се оплакват от дискомфорт и усещане за тежест в клепачите, постоянна сухота в очите, бърза умора на очите, по-рядко – сълзене. По-често се отбелязват едновременно възпаление на горния клепач и възпаление на долния клепач. Когато се гледа с цепка лампа, се забелязва хиперемия и удебеляване на ръба на клепачите, по ръба на миглите присъствието на корички и люспи по кожата на клепачите, слепване на миглите.

При липса на лечение симптомите прогресират – наблюдава се изглаждане на предния / задния ръб на клепачите, устните на мейбомиевите жлези се разширяват, често се откриват камъни (мигащо усещане за чуждо тяло), клепачът не прилепва плътно към очната ябълка, което води до бързото изпаряване на сълза по повърхността й и структурно увреждане сълзотворен филм. По-долу е снимка на окото за блефарит.

Това допринася за прогресирането на възпалителния процес, който може да се разпространи в конюнктивата. В допълнение към общите симптоми, всеки тип блефарит има своите клинични особености.

Клинични форми

Себореен блефарит (синоним на „люспест блефарит“) се комбинира като правило със себореен дерматит на веждите, скалпа и зад ухото. Скалистият блефарит се проявява чрез зачервяване и изразено удебеляване на краищата на клепачите с образуване на люспи, плътно прикрепени към кожата, с локализация между миглите. При отстраняване кожата не кърви и остава непокътната. Можете също така да видите жълтеникави корички (изсушени секрети на мастните жлези) по краищата на клепачите. С прогресията се увеличава подуването на краищата на клепачите, появява се сълзене. Себореен блефарит с дълъг курс често е придружен от частична загуба на мигли (алопеция), в бъдеще може да се образува еверсия на клепача.

Cleanvision  Посткапсулна катаракта, какви са те, симптоми и лечение

Язвен блефарит. Характеризира се с наличието на гноен възпалителен процес в космените торбички на миглите с образуването на гнойни корички, след отстраняването на които се появяват язви, кървящи с гнойно покритие, на мястото на които впоследствие се образуват белези. Тъй като торбичките за коса участват в патологичния процес, се забелязва обилна загуба на мигли до пълното им отсъствие (мадароза). Формираните рубцелни промени често водят до деформация на клепачите и неправилен растеж на миглите.

Демодектичен блефарит – причинен от увреждане на клепачите от членестоноги (кърлеж Demodex). Тези микроскопични акари живеят върху кожата при здрави хора и почти винаги се откриват при по-възрастни хора. По правило при здрави хора има симбиоза между гостоприемника и кърлежите и при такива условия заразяването с кърлежи не се проявява клинично, а се счита за безсимптомно пренасяне. Тежестта на заболяването се влияе от броя на кърлежите. Така че, нормата е да са на мигли до 4 индивида. Демодектичният блефарит се проявява със силен сърбеж след сън, по-късно се появява лепкав секрет и се развива силно възпаление на горния клепач на окото и долния клепач, които се зачервяват и сгъстяват. Частиците на клетките и тайната на мастните жлези образуват „яка” в основата на миглите. Между миглите се натрупва сух, люспест секрет. Микроскопското изследване разкрива акари в корена на отдалечените мигли.

Алергичен блефарит. Обикновено се проявява във връзка с алергично възпаление на конюнктивата. Пациентът се притеснява от изразено подуване на клепачите, сърбеж, болка в очите, лигавица. Обикновено алергичен процес се проявява и в двете очи. В същото време често се появяват фотофобия, синдром на сухото око и обилна лакримация.

По-долу са снимки на различни форми на блефарит.

Анализи и диагностика

Диагнозата на блефарит не е трудна. Той се основава на офталмологичен преглед на пациент с прореза лампа. Инструменталните диагностични процедури (визометрия, рефрактометрия, биомикроскопия на окото) могат ефективно да открият грешките на пречупване, да оценят състоянието на очните структури и лакрималния филм.

Ако има съмнение за демодектичен блефарит, се провежда лабораторно изследване на миглите за наличие на кърлеж-патоген. За идентифициране на инфекциозния патоген се извършва бактериологично намазване на намазка от конюнктивата.

Лечение на блефарит

Лечението на блефарит се провежда амбулаторно (в домашни условия). Лечението на възпалението на долния клепач и лечението на възпалението на горния клепач е подобно. Основата на терапията с блефарит, независимо от формата им, е хиената на клепачите, насочена към третиране на краищата на клепачите и специален масаж на клепачите. Тяхната цел е да освободят мейбомиевите жлези от гъстата секреция и унищожаването на хранителната среда, благоприятна за размножаването и растежа на микроорганизми и кърлежи. Основата на хигиенните процедури – почистване със стерилен мокър тампон на клепачите от люспи и корички.

Ултрамодерните хигиенни продукти за клепачите са Blefaclin кърпички и гелове – Blefagel, Teagel, специално проектирани за меко механично почистване на кожата на увредени / раздразнени клепачи. Редовно провежданите хигиенни процедури на клепачите могат да нормализират състоянието им и да възстановят функцията на мейбомиевите жлези. Ако не е възможно да се използват такива специализирани продукти за грижа, катраненият сапун се използва за измиване на кожата около очите и клепачите, краищата на клепачите се третират с фурацилин, тинктура от евкалипт, невен, разтвор на калиев перманганат или блестящо зелено.

Cleanvision  10 прости упражнения за възстановяване на зрението

За да се ускори евакуацията на отделената секреция от мейбомиеви жлези и почистването на отделителните канали, се използва топъл компрес под формата на памучна топка, навлажнена в топла вода и извадена, кърпа, марлена салфетка за 5-15 минути 2-4 пъти на ден.

След хигиена на клепачите, върху краищата на клепачите се прилагат антибактериални препарати под формата на мехлем – тетрациклин, бацитрацин или еритромицин. Можете също така да инжектирате антибиотични разтвори под формата на капки за очи в конюнктивалната кухина (Тобрамицин, Гентамицин, Хлорамфеникол, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.).

При лечението на улцерозен блефарит на долния клепач и горния клепач се предписват кортикостероиди (очен маз Hydrocortisone / капки за очи Dexamethasone). При наличие на вторична инфекция се предписват антисептици – разтвор на цинков сулфат и борна киселина или комбинирани препарати от капки за очи Дексаметазон в комбинация с Тобрамицин или Дексаметазон с Неомицин.

Лечението на люспестия блефарит на клепачите включва смазване с очен мехлем от хидрокортизон на краищата на клепачите, всмукване на капки от "изкуствена сълза": Oftagel / естествена сълза. С развитието на конюнктивит – капки Dexamethasone, Dexapos или Maxidex.

В случай на демодекозен блефарит се предписват Tosmilen, Armin капки, парализиращи кърлежи, Metronidazole gel, Pilocarpine мехлем. Втриване в ръба на клепачите, мехлем Phloxal.

Как да лекувате възпалението на клепачите с алергичен блефарит? На първо място е необходимо премахване на контакт с алергенно средство. За локална терапия се предписват Hydrocortisone, Laticort, Acortin, Lokoid под формата на кремове и мехлеми. Ако е необходимо, антиалергичните лекарства с общо предназначение се предписват под формата на таблетки / инжекции или – Клемастин, Деслоратадин, Лоратадин, Хлоропирамин, антихистамини.

Тъй като блефаритът се характеризира с нарушение на слъзния филм, е показана дългосрочна (до шест месеца) употреба на лекарства за заместване на сълзи. Също така, лечението на блефарит включва използването на имуностимулиращи лекарства и витаминотерапия.

Трябва да се отбележи, че блефаритът на окото с остра форма може да се излекува доста бързо, докато хроничният блефарит с чести рецидиви изисква дълго комплексно и упорито лечение. В някои случаи хроничният процес може да се контролира от продължителната употреба на системни антибактериални лекарства, например таблетни форми на Тетрациклин, приемът на които може да инхибира процеса на размножаване на бактерии и да намали количеството секреция, произведена от мейбомиевите жлези, което е особено важно за пациенти с мейбомиен блефарит.

Блефаритът при деца се лекува по подобен начин, като се вземе предвид дозировката на лекарствата и възрастта при тяхното назначаване.
Възможно ли е и как да се лекува блефарит с народни средства? Важно е да се отбележи, че лечението на блефарит у дома само с народни средства не е ефективно и народните средства могат да се разглеждат само като допълнение към предписаната лекарствена терапия.

CleanVision България