Приятелски страбизъм – лечение

Лечението на приятелски страбизъм трябва да е насочено към създаване на правилна позиция на очите и развитие на бинокулярно зрение. Само възстановяването на нормалните зрителни функции може да гарантира стабилността на ортофория (оптикотропия) – симетрично директно положение на очите.

Лечението на пациенти със страбизъм започва от момента на поставяне на диагнозата и често има сложен нелеопто-ортопто-хирург-ортопто-диплоптичен характер.

1. Създаване на благоприятен „климат“ за развитието на бинокулярно зрение (предотвратяване на инфекциозни заболявания, укрепване здравето на детето, извършване на работен режим, разумно подреждане на мебели, правилно осветяване на работното място, качествени играчки, книги и др.).

2. Корекция на аметропията с очила. За това се определя клиничната рефракция и при необходимост в най-младата възраст (през първата година от живота) се предписва оптимална корекция на аметропия с очила. Под въздействието на тази корекция акомодативният страбизъм изчезва и частично акомодативният страбизъм намалява, а рефракционната или ани-хустропна амблиопия не се развива.

3. Лечение на амблиопия (плеоптици). Тъй като за да се развие бинокулярно зрение, зрителната острота по-лоша от зрителното око трябва да бъде най-малко 0,2-0,3, един от най-често срещаните методи за лечение на амблиопия е „директна оклузия“ (изхвърляне на окото от акта за по-добро зрение). Оклузия (фиг. 65) се провежда в продължение на 2-6 месеца с периодично (веднъж седмично) наблюдение на зрението на двете очи, тъй като е възможно временно намаляване на зрението на изключеното око.

Обикновено с ефективността на този метод на лечение остротата на зрението бързо се повишава през първите седмици. Друго условие за лечение на амблиопия с далекогледство (но не и с късогледство) е едновременното трениране на амблиопичното око с различни визуални натоварвания (рисуване по контурите на картините, полагане на малки мозайки, сортиране на различни видове зърнени култури, четене на малък печат и др.). При определени условия лечението може да започне с обратна оклузия, докато по-лошото видимо око се изключва за 1-3 седмици и тогава макулата се дразни (с фиксиране извън центъра).

Cleanvision  Пигментация на ретината; какво е това

За по-бързо лечение на амблиопия с хиперопия се използва активно стимулиране на ретиналното петно ​​със светлина (лазер).

Канализацията се използва широко при лечението на амблиопия („глоба“, „наказание“). Този метод се състои в създаване на пациент с помощта на очила с различна сила на изкуствена анизометрия. В същото време зрението на лидера, който вижда окото по-добре под въздействието на лещите, умишлено се влошава (това око се „глобява“) и амблиопичното око става фиксиращо. Пенализацията се различава от оклузията по това, че нито едно око не е изключено напълно от зрителния акт и това помага за намаляване на акомодационната конвергенция и премахване на отклонението.

Наказанието трябва да започне при малки деца възможно най-рано, т.е. веднага след диагнозата.

Със значителен ъгъл на отклонение на очите лечението на амблиопия е неефективно. В такива случаи първо е необходимо да се намали или премахне оперативно отклонението и впоследствие да се лекува амблиопия чрез директна оклузия или пенализация.

4. Провеждане на ортоптични упражнения на различни устройства в зависимост от тежестта (не по-малко от 0,1 с централна фиксация) и естеството на зрението, както и възрастта на децата. Ортопептичните упражнения са насочени към развитието на бинокулярно зрение. Ортопедията продължава 6-12 месеца, докато се установи стабилно бинокулярно зрение с акомодация и до момента на операцията – с частично акомодационно и не-акомодационно страбизъм (фиг. 66–68). За да се възстанови или развие бинокулярно зрение при определени условия, се използва корекция с помощта на очила с призми. Дипломатиката се състои в предизвикване на явлението двойно виждане и неговото функционално потискане. Дипломатиката се извършва за деца от първите години на живота през годината.

Cleanvision  Метод на артрит акупунктура Ефективност и отзиви на пациентите

5. Използването на хирургично лечение с недостатъчна ефективност на плеопто-ортопто-диплоптично лечение на страбизъм. Операцията се извършва най-добре на 3-4-годишна възраст, когато детето овладява упражненията „комбинация“ и „сливане“. Ранното хирургично лечение без предварителни ортоптични упражнения е показано главно при големи ъгли на отклонение на окото при малки деца с вроден страбизъм. При възрастни операцията може да се извърши по всяко време, в зависимост от желанието на пациента.

Изборът на хирургическа интервенция зависи от състоянието на окуломоторния апарат и ъгъла на отклонение на окото. Понастоящем е обичайно да се извършват само такива операции, при които мускулите остават свързани с очната ябълка, тъй като тези операции могат да бъдат измерени до известна степен. За да се отслаби мускулът, се извършва неговата рецесия (движение), частична миотомия (непълна дисекция), теномиопластика (удължаване) и други, а за укрепване (скъсяване) се извършва резекция на мускулно-сухожилната част и пророфия (предно движение). Правилната позиция на очите може да бъде възстановена в огромната част от случаите (до 90%).

Малкото отклонение, останало след операцията, може да бъде елиминирано допълнително с помощта на ортоптодиплоптично лечение. Повтарящите се операции рядко се изискват. При редуване на страбизъм едновременните операции върху едноименните мускули в двете очи са за предпочитане [Е. Ковалевски, 1978]. Това е особено важно, тъй като всички операции при деца се извършват под обща анестезия. Когато се провеждат показанията, се извършват комбинирани операции, когато в същото време отслабват (рецесия) единият и укрепват (скъсяват) другия (резекция) мускул на едното, а след това и на другото око.

6. Следоперативното лечение включва същите принципи като предоперативното и е насочено към възстановяване и развитие на бинокулярно зрение. Тя е много разнообразна и индивидуална. Ако пълен успех в лечението на амблиопия не е постигнат преди операцията, тогава това лечение трябва да продължи след операцията.

Cleanvision  R'R »RµS„ R ° SĐRëS ‚(РІРѕСЃРїР ° Р» ение РєСЂР ° СЏ век)

Развитието на бинокулярно зрение под влияние на лечението изисква средно 2 години. Постигането на стабилно бинокулярно зрение е теоретично възможно в не повече от 70% от случаите.

Лечението на деца с приятелски страбизъм трябва да бъде строго индивидуално и поетапно. Между всеки етап на лечение трябва да се прилага строга (документирана) приемственост. За да се осигури бързо, системно и високоефективно елиминиране на страбизъм и амблиопия при деца, у нас е създадена хармонична система от детски очни специализирани институции: детски градини (очни) детски градини; детски стаи за защита на зрението, очни санаториуми, специализирани лагери за отдих, очни болници в болници.

Много хора не знаят, че е възможно да се възстанови зрението с CleanVision капсули. Това е комплекс, който съдържа уникални компоненти, предназначени за лечение и профилактика на очни заболявания. Според производителя на това лекарство, сега няма подобен продукт с такива терапевтични свойства!Капсули за восстановяване на зрението - Cleanvision

Подробно описание на лекарството Cleanvision можете да прочетете в этой статье. Официален сайт производител капсул Cleanvision намира се по този адрес адрес: https://cleanvisionnd.com/

Обязателно разкажете за този препарат, тем людям, които изпитват проблеми със зрением!
CleanVision България