Amblyopie (Lazy-Eye-Syndrom) bei Kindern, was ist das

Amblyopie ist eine Pathologie des Sehapparats bei Kindern, die durch eine Abnahme der Sehqualität gekennzeichnet ist, die für eine optische Korrektur nicht geeignet ist. Weitere Informationen hierzu finden Sie in unserem Artikel.

Die Komplexität dieser Verletzung liegt in ihrer Geheimhaltung im Verlauf und Veränderungen seitens des visuellen Analysators auf der Ebene der Großhirnrinde. Ein körperlich funktionell gesundes Auge kann seine Funktion aufgrund einer beeinträchtigten Bildwahrnehmung durch Gehirnstrukturen nicht erfüllen. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung kann alle Funktionen wiederherstellen und dem Kind die Fähigkeit zurückgeben, gut zu sehen.

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Was ist Augenamblyopie bei Kindern?

Wenn jedes Kind geboren wird, offensichtlich weitsichtig und sehr schlecht gesehen, ist dies ein physiologischer Zustand, der mit der Unterentwicklung des Augapfels verbunden ist. Ungeformte optische Medien des Auges führen eine schwache Brechung durch, während der Bildfokus nicht auf die Netzhaut fällt. Mit zunehmendem Alter verlängert sich der Augapfel und nimmt an Größe zu, was einem Kind um sieben Jahre eine 100% ige Sehschärfe verleiht.

Zusätzlich zur Bildung des visuellen Analysators selbst werden im Alter von 6 Jahren elektrische Funktionsverbindungen in der Großhirnrinde gebildet, durch die visuelle Impulse fließen und die Wahrnehmung der umgebenden Welt unterstützen.

Mit dem Erwerb visueller Erfahrung lernt das Gehirn sozusagen zu sehen und passt sich an Qualität, Fokus und Bildschärfe an. Trainiert, merkt sich, welche Art von Impuls gesendet werden muss, um die Akkommodationsmuskeln zu reduzieren und ein klares Bild in der Ferne oder in der Nähe zu erhalten. Wie man die Augäpfel richtig synchronisiert und steuert, um das binokulare Sehen zu realisieren, wie stark es sich verengen sollte, wird sich die Pupille ausdehnen, um bei verschiedenen Lichtverhältnissen und dergleichen bequem zu sehen.

Das Nervensystem passt sich dem Körper an und ordnet die Kontrolle so an, dass alle Mängel vollständig abgedeckt werden. Oft haben Blinde ein außergewöhnliches Gehör, diejenigen, die ohne obere Gliedmaßen geboren wurden, lernen, sie durch untere zu ersetzen, und so weiter.

Dasselbe passiert beim Sehen. Wenn das Gehirn aus irgendeinem Grund versteht, dass das Bild von einem Auge schlechter ist als vom zweiten, beginnt der Anpassungsprozess und unterdrückt allmählich das schwache Sehorgan. Es scheint von der Arbeit abgeschaltet zu werden, weshalb die Pathologie als Lazy-Eye-Syndrom bezeichnet wird.

Die Zuordnung des führenden Auges führt zu einer vollständigen Atrophie des Schwachen, der Strabismus schreitet voran, das binokulare Sehen wird beeinträchtigt (eine Person nimmt kein dreidimensionales Bild wahr), alle zuvor erzeugten visuellen Verbindungen sterben ab und es erscheinen stabile neue, an denen das nacheilende Organ nicht beteiligt ist.

Wie wir bereits herausgefunden haben, entwickelt sich Amblyopie bei Kindern aufgrund des Auftretens eines Unterschieds in der Sehschärfe zwischen dem linken und dem rechten Auge. Wenn dieser Unterschied rechtzeitig erkannt und beseitigt wird, wird die Entwicklung von Amblyopie verhindert, und eine frühzeitige Diagnose und Behandlung einer bereits erworbenen Krankheit stellt das Sehvermögen vollständig wieder her.

Einstufung

Formen der Amblyopie werden nach dem Grad des Fortschreitens der Verringerung der Sehschärfe sowie nach den Gründen für die Entwicklung der Krankheit klassifiziert.

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Allmählich passiert es:

  1. Schwache Amblyopie – während die Sehqualität auf einen Bereich von 70-90% von hundert reduziert wird.
  2. Amblyopie mittleren Grades – die Sehqualität im Bereich von 60-40% von 100%.
  3. Amblyopie in hohem Maße – 30% und darunter.

Aufgrund der Herkunft:

  • Refraktiv – Dies ist eine Art von Amblyopie, deren Ursache eine Verletzung der Refraktion ohne Korrektur ist.
  • Dysbinokulare Amblyopie – entwickelt sich aufgrund von Strabismus, es gibt drei Arten: mit korrekter, unregelmäßiger, zentraler Fixierung.
  • Anisometropie ist eine Komplikation der Anisometropie, wenn der Grad der Brechung und Fokussierung des Bildes auf der Netzhaut für das rechte und das linke Auge nicht gleich ist.
  • Verschleierung – wenn eine Sehbehinderung mit einer Trübung des optischen Apparats des Sehorgans verbunden ist.
  • Neurose – tritt vor dem Hintergrund neurologischer Störungen des Kindes auf.

Ursachen der

Amblyopie oder Lazy-Eye-Syndrom entwickelt sich bei Kindern aufgrund von Komplikationen der zugrunde liegenden chronischen Erkrankung des Sehapparates. Wenn eine chronische Pathologie über einen längeren Zeitraum das normale Sehvermögen verletzt und nicht korrigiert wird, wird die Großhirnrinde wieder einseitig wahrgenommen. Nach Beseitigung der physischen Ursache wird das Sehvermögen nicht wiederhergestellt, eine Umschulung des Gehirns ist erforderlich, dies ist nur in den frühen Stadien möglich.

Gemeinsame Faktoren für die Entwicklung von Amblyopie bei Kindern:

  1. Katarakt ist in der Regel angeboren – eine getrübte Linse blockiert Lichtstrahlen, die die Netzhaut nicht erreichen können, vollständig. Ohne Reizung und Stimulation verliert die Netzhaut allmählich ihre Funktion.
  2. Strabismus – in diesem Fall entwickelt sich Amblyopie am zusammengekniffenen Auge, weil es sein Gehirn ist, das unterdrückt, um ein klareres Bild zu erhalten.
  3. Erkrankungen des Nervensystems – ausgehend von neurologischen Störungen, die durch einen psychologischen Faktor verursacht werden und mit Epilepsie, Zerebralparese und Neurasthenie enden.
  4. Myopie, Weitsichtigkeit, Astigmatismus – all diese Krankheiten sind durch eine Verletzung der Brechung verbunden. Ohne optische Korrektur oder falsch ausgewählte Korrekturoptik passt sich das Gehirn an das vorhandene Sehniveau an. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte weder Erwachsenen noch Kindern, eine Brille ohne ärztliche Verschreibung zu kaufen. Eine solche falsch ausgewählte Optik beeinträchtigt das Sehvermögen.
  5. Ptosis ist das Weglassen des Augenlids, das das Sichtfeld des Kindes einfach physisch blockiert.
  6. Genetische Veranlagung.
  7. Vergiftungen, Verletzungen, Augeninfektionen.

Alle Kinder werden mit Weitsicht und Schielen geboren, dies ist der physiologische Zustand der Unterentwicklung des Augenapparates. In der Regel verschwindet der Strabismus nach 6 Monaten vollständig und die Weitsichtigkeit nimmt proportional zum Alter ab und verschwindet um sechs Jahre. Wenn sich der Prozess hinzieht, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten.

Symptome der Krankheit

Das klinische Bild der Entwicklung von Amblyopie bei Kindern hängt eng mit der Ursache der Krankheit zusammen. Nur wenn die Ursache beseitigt ist, können wir die Pathologie diagnostizieren. Die Diagnose wird auch dadurch erschwert, dass die ersten Stadien der Amblyopie fast asymptomatisch sind und das Kind, da es keine visuelle Erfahrung hat, die Abweichungen einfach nicht verstehen kann, weil es dies immer gesehen hat.

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Das Hauptsymptom ist eine Abnahme des zentralen Sehvermögens nach Eliminierung der Grunderkrankung, die für eine optische Korrektur nicht zugänglich ist. Dies deutet darauf hin, dass das Problem nicht in der Struktur des Auges liegt, sondern in der falschen visuellen Wahrnehmung der Großhirnrinde.

Es ist schwierig, Symptome eines trägen Auges bei sehr kleinen Kindern zu identifizieren. Dazu können Sie abwechselnd das Baby mit einem Auge schließen und ein helles, aber leises Spielzeug in derselben Entfernung zeigen und dessen Reaktion überwachen.

Beobachten Sie Ihr Kind, wie es im Weltraum navigiert, ob das neue Gelände Irritationen hervorruft. Bei visueller Konzentration kann das Kind abgelenkt sein und sein nacheilendes Auge reflexartig mit der Hand schließen.

Ein Kind kann Ihnen nicht klar erklären, wie es sieht, ob gut oder schlecht, es hat nichts zu vergleichen, auch wenn es nur auf einem Auge sieht – für ihn ist dies die Norm. Nur ein Augenarzt kann das Vorhandensein einer Abweichung nach einer gründlichen Diagnose genau bestimmen.

Diagnose der Pathologie

Für die Diagnose einer Amblyopie ist es erforderlich, das nacheilende Auge zu untersuchen und alle anderen Ursachen für eine verminderte Sehschärfe vollständig auszuschließen. In spielerischer Form führt der Arzt die erforderlichen Studien durch und gibt den Grad und die Ursache der Amblyopie bei Kindern an.

Arten von ophthalmologischen Untersuchungen auf Amblyopie bei Kindern:

  • Ophthalmoskopie – Der Arzt untersucht den Fundus, die Linse, den Glaskörper und die Augenkammern und bewertet deren Zustand und Lichtdurchlässigkeit.
  • Ultraschall des Auges – ermöglicht es Ihnen, die Form, Struktur, Dichte und Größe der inneren Strukturen des Auges zu sehen;
  • Die Visometrie ist ein Standardtest für die Sehschärfe unter Verwendung einer Tabelle mit Linien unterschiedlicher Größe. Für Kinder werden Tiere anstelle von Buchstaben dargestellt.
  • Untersuchung des Gefäßnetzes und der Refraktion;
  • Messung des Augeninnendrucks;
  • Farbenblindheitstest;
  • Perimetrie – Untersuchung des Gesichtsfeldes;

Bei Bedarf kann die Liste eingegrenzt oder erweitert werden (wie von Ihrem behandelnden Augenarzt vorgeschrieben).

Behandlung von Amblyopie bei Kindern

Wie oben erwähnt, ist die Behandlung nur in den frühen Stadien der Amblyopie wirksam. Die Bildung des Sehvermögens bei einem Kind erfolgt vor dem Alter von 6-7 Jahren, in diesem Zeitraum sind alle Abweichungen vollständig reversibel. Bis zu 12 Jahren ist eine teilweise Genesung mit nicht vollständig ausgebildeter Atrophie des schwachen Auges möglich. Nach 12 Jahren ist es bereits sehr schwierig, etwas zu ändern, eine genauere Prognose wird der Arzt je nach Krankheitsbild mitteilen.

Die Behandlung von Amblyopie bei Kindern ist auch zu Hause möglich, muss jedoch ambulant koordiniert werden. Zu Hause wird eine Reihe von Empfehlungen gegeben, die Ihr Arzt verschreiben wird.

Die Behandlungsmethoden für Amblyopie sind in drei Hauptbereiche unterteilt: optische Korrektur, Okklusion, Pleoptik. Sie können Physiotherapie und Gymnastik hinzufügen.

Optische Korrektur

Wenn die Brechung beeinträchtigt ist, werden Brillen oder Kontaktlinsen als Korrektur verwendet. Sie werden für jedes Auge einzeln ausgewählt, um die gleiche Sehschärfe zu erreichen. Um das Kind für das Tragen zu interessieren, können Sie farbige Linsen verwenden, die gerne und ohne Schaden getragen werden.

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Okklusion

Diese Methode wird in den frühen Stadien der Amblyopie angewendet. Der Okkluder wird bei der Behandlung verwendet – dies ist ein spezieller Verband, der das führende Auge vollständig bedeckt. Auf diese Weise wird das Gehirn dazu angeregt, mit einem verzögerten Sehorgan zu arbeiten, und für eine ordnungsgemäße Funktion umgeschult.

Der Verband kann in Form eines Spiels verwendet werden, das das Kind zum Tragen anregt und moralischen Trost bietet.

Bestrafung

Die zweite Möglichkeit besteht darin, das Gehirn auf ein nacheilendes Auge umzustellen. Zu diesem Zweck wird die Sehqualität des führenden Organs besonders beeinträchtigt. Um dies zu tun, wird Atropin eingeflößt, dieses Medikament deaktiviert die Unterbringung und das Kind sieht nicht gut in die Ferne und in die Nähe. Die zweite Möglichkeit besteht darin, die Sehschärfe eines schwachen Auges aufgrund der optischen Korrektur zu erhöhen. Die Linsen werden für jedes Auge einzeln ausgewählt.

Pleoptik

Gleichzeitig mit der Okklusion wird eine Hardware-Behandlung der Amblyopie bei Babys angewendet. Wenn das führende Auge isoliert ist und das nacheilende Auge zusätzlich durch verschiedene Arten von Reizen (Licht, Wärme, elektrische Impulse, Aufmerksamkeitskonzentration) stimuliert wird.

Die pleoptische Augenbehandlung bei Kindern umfasst eine Reihe von Übungen zur Amblyopie am Computer in Form von Lernspielen für Kinder. Diese Programme können durch Installation auf Ihrem Heim-PC aus dem Internet heruntergeladen werden. Die Essenz der Methode besteht darin, die Konzentration eines schwachen Auges auf spielerische Weise zu erhöhen.

Bei schwerem Strabismus wird eine Operation empfohlen, um die Arbeit beider Augen zu synchronisieren. Bei Ptosis ist eine Operation angezeigt, da das Augenlid das Auge physisch schließt.

Sehen Sie sich außerdem ein Video mit Übungen zur Amblyopie an. Machen Sie jeden Tag Übungen mit uns.

Prävention und Prognose

Die Prävention zielt auf regelmäßige Besuche bei einem Augenarzt ab. Wenn Sie eines der oben beschriebenen Symptome bemerken oder in einem späteren Alter durch ungerechtfertigte Schwierigkeiten bei der Beherrschung des Briefes bei Kindern verwirrt sind, wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Behandeln Sie chronische Augenkrankheiten, die ein Risikofaktor sind, rechtzeitig, lassen Sie nicht alles von selbst los, erwarten Sie nicht, dass das Kind ihnen entwächst, die Zeit kann gegen Sie spielen.

Bieten Sie Ihrem Kind eine angenehme Tagesroutine, Augenbelastung, gesunde Ernährung, gute Beleuchtung, Überwachung der Körperhaltung, Normalisierung der Arbeitszeiten am Computer und Beachtung der Augenhygiene. Wenn alle Empfehlungen befolgt werden und die Amblyopie rechtzeitig erkannt wird, ist die Pathologie vollständig geheilt. Im Durchschnitt dauert es drei bis vier Monate, um dies zu tun. Seien Sie gesund!

Wir laden Sie ein, sich ein interessantes Video über die Amblyopie von Kindern und deren Behandlung anzusehen:

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